风湿痹中医诊疗

凡因风寒湿热之邪,乘虚而入,流注经络、肌肉、关节,损伤血脉及心,引起肢体关节红肿、疼痛、重着、挛急、麻木,并伴有寒热表证者,称为风湿痹.又名脉痹、风湿.以其感受邪气偏盛不同,又有行痹、痛痹、着痹、热痹之称.痹者,闭也.为气血凝塞不行之义.治疗不当,或病势转剧,复感于邪,可由脉及心,累及心脏,出现心悸、气短、胸闷等症,日久损害心脏,而成心痹.     

针灸治疗强直性脊柱炎临床研究进展

强直性脊柱炎（AS）是一种原因未明、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病，病变主要累及骶髂关节，最终发展为竹节状脊柱为临床特征，半数以上患者有外周关节受累。该病属于中医学骨痹、肾痹之范畴。目前，西医主要应用非甾体抗炎药和免疫抑制剂等治疗，效果不甚理想，而中医在针灸治疗AS方面有一定优势。现作综述如下。     

电针合独活寄生汤治疗坐骨神经痛临床体会

坐骨神经痛属中医“痹证”范畴,分行痹、痛痹、着痹、热痹。主要是正气不足,感受风、寒、湿、热之邪所致后,使肌肉、关节、经络痹阻而为痹证。笔者于1998年－2008年针对82例坐骨神经痛患者采取电针合独活寄生汤治疗坐骨神经痛取得较满意效果。     

尪痹证治

痹证范围广矣。《素问》专立〈痹论〉篇按风、寒、湿病因分行、痛、着三痹;又按病位分心、肝、脾、肺、肾痹及脉、筋、肌、皮、骨痹。《灵枢》则列〈周痹〉一篇,论及诸痹与周痹之异同。《金匮要略》不提痹,但仲景又特别论及“历节”一证,实为痹证之属也,惟不见尪痹称谓。 以上诸痹,按其病因有外感风寒湿之外因,有肝肾不足、气血亏虚之内因;按其证候有仅以关节肿痛为主者,亦有肿痛重,全身虚弱羸瘦筋骨强直关节变形甚至残废者;按其转     

祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎的病理研究

目的：观察祛瘀通痹汤治疗原发性膝骨关节炎（OA）的病理变化。方法：运用祛瘀通痹汤对膝OA兔模型灌服治疗,选取关节软骨标本,在光镜下观察其治疗前后关节软骨的病理形态学变化。结果：祛瘀通痹汤对膝OA兔模型的关节软骨病理改变有治疗作用。     

中医临床证治系列讲座 第23讲 类风湿性关节炎

类风湿关节炎是以慢性对称性关节炎为主要临床表现的一种全身性疾病。其发病原因迄今不明，但一般认为是感染后引起的自体免疫反应招致以滑膜炎为基础的关节病变。本病发病与机体素质有一定联系。常见的症状是关节肿痛，晚期可引起关节的强直，畸形和功能严重受损。祖国医学认为本病属“痹证”范畴，历代医家经过长期实践体会到本病有别于痹证分类中常见之‘十痹”、“痛痹”、‘请痹”，而具有关节变形、令人致残的特点，诸医家各持己见，各立其名，或以“骨痹”。“肾痹”称之，或以“历书”、“白虎历节”名之，亦或以“顽痹”、“鹤膝风…     

应用铁矾膏治疗骨痹的初步探讨

骨痹亦称肾痹,即现代医学所称骨质增生症。我院自七一年开始,研制了“铁矾膏”单纯外敷治疗骨痹,收到初步疗效,现报告如下。一、病因分析根据临床实践体会,有以下三种原因可以导致骨痹之形成: 1.外伤:凡机体多活动或负重的关节部位易受外伤,外伤后形成骨痹。此组病例共166例占61.5%;     

关节灵治疗三痹的临床研究

目的观察关节灵治疗三痹的临床疗效。方法将 5 6例三痹患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 8例口服关节灵煎剂 ,对照组 2 8例口服雷公藤片。结果关节灵治疗三痹临床总有效率为 85 .71 %,与雷公藤 ( 89.2 9%)比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。关节灵可明显改善患者关节疼痛、压痛、疼痛个数、肿胀等症状及体征 ,降低患者血清ESR、CRP水平 ,与雷公藤比较无明显差异 (P >0 .0 5 )。临床应用关节灵过程中 ,未发现不良反应 ,安全性明显优于雷公藤 (其不良反应发生率为 46.3 %)。结论关节灵对三痹具有较好的镇痛抗炎效果。     

解读《神农本草经》47

正牡桂原文:牡桂,味辛,温。主上气咳逆,结气,喉痹,吐吸。利关节,补中益气。久服通神,轻身,不老。译文:牡桂,味辛,性温。主治气逆于上之哮喘咳嗽,能治疗气机结滞,治疗严重喉痹之只能用口呼吸。能使关节通利,修补内脏,以益添气力。长期服用能通达仙境,身体轻巧而不易衰老。解读:牡桂又称肉桂、玉桂、官桂,为樟     

基于三焦“四通膜性管道”探讨类风湿关节炎继发肺间质纤维化治疗

三焦是包罗联系脏腑的膜系，内联脏腑微膜、外联肌肤筋骨关节，上下连接五脏六腑，为膜性四通管道，完成气机气化，促进水液运行，化生护卫精微。类风湿关节炎继发肺间质纤维化的中医病机为正气亏虚、三焦不利、痰瘀互结痹阻关节及肺微膜。初病感受风、寒、湿等外邪，蕴于筋骨关节，迁延日久化生痰浊瘀血，痹阻关节且内舍三焦膜性管道，流窜停滞肺微膜，发为肺间质纤维化。三焦“四通膜性管道”是关节痰瘀流窜肺脏的通路，三焦不利则加重痰浊瘀血停滞。临床治疗以“通、化、调”为原则疏利三焦，即选择理气活血祛风之通药、补肺温肾化气之化药，以调理脏腑状态，畅通三焦膜性管道，消散痹阻肺微膜之痰瘀浊邪。     

传统及趁鲜加工工艺对荆芥饮片质量的影响

目的 建立荆芥药材及饮片内在质量综合评价体系,比较趁鲜加工饮片与传统加工饮片的质量差异,探讨荆芥趁鲜加工的可行性,为荆芥饮片的生产提供依据。方法 以挥发油、胡薄荷酮、总黄酮和橙皮苷为指标,通过综合评分法建立荆芥药材及其饮片的质量评价标准,并利用正交偏最小二乘判别分析比较传统加工与趁鲜加工方式对荆芥饮片质量的影响。结果 趁鲜加工制得的饮片中挥发油、胡薄荷酮、总黄酮及橙皮苷的含量均高于传统加工所得饮片,正交偏最小二乘判别分析结果显示挥发油是影响荆芥饮片质量最主要的成分。结论 趁鲜加工工艺在荆芥饮片生产上具有可行性,能有效提高荆芥饮片的质量,方便后续饮片加工。     

中医药在肺结核治疗中的现状及展望

就近年来中医药在肺结核中西医结合治疗研究方面的文献进行系统综述。认为中医药结合抗结核药是治疗肺结核的理想途径,尤其在缓解抗结核药的毒副作用,迅速改善肺结核症状等方面具有独特功效。     

谷维素、黄连素联合应用治疗快速型心律失常——附32例临床分析

笔者自1992年以来采用谷维素、黄连素联合治疗快速型心律失常32例,取得了满意的疗效,总有效率96.9％,且起效快,无明显毒副作用,使用方便,安全可靠,文章最后就谷维素和黄连素抗心律失常的作用机理进行了探讨。     

新鲜何首乌组织电子显微镜制样技术的探讨

本文对新鲜何首乌根，茎，叶的电子显微镜制样技术进行了探索，结果发现：应用割断扫描电镜ＯＤＯ法，有利于从不同层次和不同方位分辨该样品的三维超微结构，有利于药用植物的分类鉴定，冷冻蚀刻电镜技术制备生鲜植物样品，由于细胞的内含水量大，细胞壁厚，易产生冰晶，该技术尚需改进。     

共济失调为首发症状的毒蕈中毒1例

[背景 ]毒蕈中毒引起共济失调为首发症状的病例罕见 .[病例报告 ]以头晕、乏力及行走不稳为主诉的患者 1例 ,临床诊断为毒蕈中毒 ,给予控制抽搐、排除毒物、补充能量及纠正酸中毒等治疗 ,入院第 3d因病情恶化死亡 ,通过尸体检验发现主要死亡原因为心肌纤维断裂 .[讨论 ]应多积累毒蕈中毒所致的神经功能损害症状的病例 ,对快速诊断、早期治疗及降低病死率有帮助 .     

Review of Anemone Raddeana Rhizome and Its Pharmacological Effects

The chemical compositions of Anemone raddeana Rhizome, a kind of traditional Chinese medicine, were reviewed, along with its bioactivity and pharmacological properties and method improvements of extracting and detecting triterpenoid saponins. A. raddeana Rhizome is used to treat neuralgia and rheumatism, and is rich in triterpenoid saponins, most of which are pentacyclic, with oleanane as the nucleus. So far, 37 triterpenoid saponins have been determined from the herb. Its reported bioactivity and pharmacological properties have been described as anticancerous, antimicrobial, anti-inflammatory, analgesic, antipyretic, anticonvulsive, antihistaminic, and sedative. It has also been used for the induction of the humoral immune response and treatment of liver fibrosis in chronic hepatitis. However, the herb also has hemolytic effects and can be toxic, which limits its clinical application. Further studies are needed on the pharmaceutical functions, mechanisms, and immunological responses to contribute to the herb's clinical applications.     

重型系统性红斑狼疮中医辨治探析

[目的]探索中医辨证施治重型系统性红斑狼疮临床常见中医证型的方法。[方法]通过典型病案举例,分析重型系统性红斑狼疮临床常见中医证型热毒炽盛证、饮邪凌心证、饮热迫肺证、风痰内动证的不同治疗方法。[结果]重型系统性红斑狼疮热毒炽盛证,用犀角地黄汤加桃红四物汤加减以清热解毒,凉血消斑;饮邪凌心证,用木防己汤加减以益气温阳、活血利水;饮热迫肺证,用麻杏石甘汤加减以清热化痰、宣肺平喘;风痰内动证,用天麻钩藤饮合止痉散加减以清肝熄风,涤痰开窍。同时,不同证型视血瘀、水饮、痰饮之轻重予以兼顾。[结论]以4种证型辨证施治重型系统性红斑狼疮,临证效果肯定,值得学习借鉴。     

肺癌手术患者联合化疗分析

目的探讨肺癌手术患者联合化疗的方法、毒性、疗效和防治措施。方法采用铂类、健择或VAP联合用药化疗方案进行有效化疗、毒副作用防治并评估化疗疗效。结果98例肺癌手术患者选择了最佳方法,得到了有效化疗,生存质量得到有效提高。结论对肺癌手术患者进行有效评估、联合用药化疗,是提高患者生存质量的有效方法。     

碳酸氢钠等治疗小鼠经口河豚毒素中毒的效果观察

目的:探讨碳酸氢钠、氢氧化钠、活性炭和中药防风对小鼠河豚毒素经口中毒的拮抗作用。方法:用小鼠死亡时间和死亡率评价碳酸氢钠等化合物拮抗河豚毒素效果。结果:碳酸氢钠、氢氧化钠、活性炭和中药防风可使小鼠50%～100%存活(P<0.01)。氢氧化钠拮抗效果比碳酸氢钠、活性炭和中药防风明显。中药与氢氧化钠、中药与碳酸氢钠、氢氧化钠与碳酸氢钠混合后,小鼠存活率均低于单独使用。结论:碳酸氢钠、氢氧化钠、活性炭和中药防风对小鼠河豚毒素经口中毒均有明显的拮抗作用。混合使用不如单独使用拮抗效果明显。     

灯盏细辛注射液治疗IgA肾病的临床观察

目的:观察灯盏细辛注射液治疗IgA肾病的疗效。方法:在常规治疗IgA肾病的基础上对60例患者加用灯盏细辛注射液。结果:灯盏细辛注射液治疗后,IgA肾病的血尿、24h尿蛋白量、血压、肾功能等显著改善,治疗组优于对照组。结论:灯盏细辛注射液治疗IgA肾病疗效明显,没有任何毒副作用,值得临床应用。