老年人急性左心衰竭的院前急救

心力衰竭是所有心脏疾病的终末阶段。美国Framingham报道,随着年龄的增长心衰的患病率不断上升,在50～59岁为1％,而80～89岁为10％,从50～89岁年龄增长10岁,患病率约增长1倍。目前,心衰患者死亡率仍居高不下,4年死亡率达40％。因此以肺淤血表现为主的老年人的急性左心衰竭,随着老龄化程度的增加,发病率较前有明显的上升趋势。     

老年患者心力衰竭的特征观察及护理

心力衰竭(下称心衰)是多种心血管疾病发展的结局，是老年人的常见病，流行病学调查表明：50～59岁年龄段心衰发病率为0.8％，80～89岁年龄段心衰发病率为9．1％，增加了10倍。由此可见，老年人不仅易患心衰，而且临床表现各异，症状多样，治疗矛盾多，疗效有异。如果我们在护理过程中能详尽了解病因，避免诱发因素将会减步或避免发生心衰。     

老年人不典型左心衰竭误诊76例分析

老年人心力衰竭特别是左心衰竭,临床比较常见,老年人心衰早期常缺乏典型症状体征,易造成误诊。我院2000年2月～2006年8月间共收治老年心衰396例,其中误诊76例,误诊率19.2%。     

老年性慢性心力衰竭的诊治体会

心力衰竭是由于任何原因引起的心肌结构和功能的变化,导致心室充盈和射血障碍引起的临床综合征。心力衰竭是各种心血管疾病发展的最后阶段。人口老龄化和各种危险因素的增加,是老年性心力衰竭的发病率和致死增长的主要因素。但由于老年人心力衰竭症状多不典型,极易出现误诊误治。为提高老年心力衰竭的诊治水平,笔者结合近年来在老干部科的工作经验及有关文献,谈谈老年性慢性心力衰竭的诊治体会。1老年心衰发生率在心衰患者中,老年人所占比例提高。在我院内科住院患者中,50岁～59岁心衰患病率为1.1%,≥80岁高达11.2%,心衰在很大程度上可以说是老年病。老年人心衰的发病率高,一方面与年龄相关的心功能恶化有关,另一方面与其他慢性危险因素累积效应相关,还有老年人肾小球滤过率的降低相关,有相当一部分老年人肾功能不全常与心衰相关。2老年心力衰竭的因素老年人心血管结构和功能发生明显改变,它削弱机体内环境的稳定性,是老年人发生慢性心衰的重要因素[1]。老年心力衰竭常见因素有:心肌缺血或梗死发作;未能控制的高血压;每日膳食中钠摄入过多;不能很好执行药物治疗;摄入液体过多;心律失常;伴有其他疾病:发热、感染、甲亢或甲减、贫血、肾功能不全、维生素B1缺...     

老年不典型左心衰临床分析

老年人由于全身器官老化，心力储备下降，一旦心内因素改变，易发生心力衰竭，尤以左心功能衰竭为甚。老年人心衰与一般成人心衰有所不同，其早期症状、体征不典型，且无特异性，极易误诊而延误治疗，笔5a来共收治老年不典型左心衰136例，现报告如下。     

肺下部移动性罗音在老年人左心衰中的意义

本文分析了肺下部移动性罗音,在大于60岁明显增多,约占半数(49.4%),并有随年龄增长而增多的趋势。认为肺下部移动性罗音在老年人常见,是左心功能不全的早期表现;提示可能有潜在的左心衰竭,应予以重视。     

老年人急性左心衰竭院前急救的体会

心力衰竭是所有心脏疾病的终末阶段。美国Framingham报道，随着年龄的增长心衰的患病率不断上升，在50岁～59岁为1％，而80岁～89岁为10％，从50岁～89岁年龄增长10岁，患病率约增长1倍。目前，心衰患者死亡率仍居高不下，4a死亡率达40％。因此以肺淤血表现为主的老年人的急性左心衰竭，随着老龄化程度的增加，发病率较前有明显的上升趋势。由于老年人的反应性差，症状不典型，诊断较困难。该病病情凶险，进展迅速，死亡率高，如能及时有效地抢救治疗，病情可迅速缓解。现将我科2001年至2005年底，4a来收治的40例老年左心衰竭的救治情况报告如下。     

50例老年隐性左心衰的临床分析及护理体会

随着人口的老龄化,老年人心衰发生的比例在逐年增加。老年人一旦发生显性心衰,5年生存率仅有30%。因此,为了防止显性心衰的发生、发展,有必要对隐性心衰进行充分认识。老年人因心脏功能衰退,储备力量减弱,心脏顺应性差,易发生心力衰竭。而早期临床特征不典型,常易误诊为呼吸道疾病,现就我院2008~2012年收治的老年隐性左心衰患者的临床分析和护理体会报告如下。     

柳州市中老年人骨质疏松患病率调查

目的 调查广西柳州市中老年人骨质疏松(OP)的发病情况.方法 1 230名中老年人采用骨密度仪检测股骨颈骨密度(BMD)值,以10岁作为一个年龄段,按年龄段和性别进行分组比较.结果 中老年人骨密度随年龄增长而逐年下降,骨量与年龄呈负相关.40～49岁年龄段男性OP患病率为20.39%,女性为20.71%;50～59岁年龄段男性OP患病率为31.90%,女性为54.09%;60～69岁年龄段男性OP患病率为41.72%,女性为65.14%;70岁以上男性OP患病率为52.42%,女性为75.14%.结论 本地区中老年人随年龄增长,骨钙丢失明显加速,骨质疏松(OP)患病率随之增加,女性发病明显高于男性.     

老年早期左心衰30例诊断体会

目的提高老年人早期左心衰诊断率。方法分析30例早期左心衰发病诱因．症状及体征。结果老年人早期左心表症状，体征均不典型。结论对有呼吸系统．心血管系统症状的老年人，如有病因，发病诱因存在，应想到左心衰，通过仔细询问病史，查体及必要辅助检查，做到早期诊断，减少误诊。     

高龄老年左心功能不全临床诊治体会

老年人的心血管系统随年龄增长逐步老化，易发生左心功能不全(全心衰)。病因及诱因多种多样，且症状、体征常不典型，尤其在早期易误诊、漏诊，使治疗延误，致潜在的左心衰急剧恶化。故应格外重视早期诊断，以便及时处理，减轻病情程度甚至将其消灭在萌芽状态。     

老年人心力衰竭40例误诊分析

<正> 老年人心力衰竭.特别是左心衰临床比较常见,然而当心衰早期或缺乏典型临床症状体征时,极易造成误诊,以下老年人心衰误诊40例,有急性或慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管肺炎,脑动脉硬化脑供血不足,急性胆囊炎等,以下就误诊类型与原因作一分析,以期从中吸取教训。1、误诊类型与分析1·1 因咳嗽、咳痰而误诊为急性或慢性支气管炎:左心衰时,由于肺淤血、支气管粘膜充血、水肿、分泌物增加,易并发支气管感染。从而引起咳嗽、咳痰、极易误诊为急性或慢性支气管炎。有1男患,58岁,因咳嗽、咳     

老年人早期左心衰误诊呼吸道感染65例分析

老年人早期左心衰误诊呼吸道感染６５例分析李金荣何文彬老年人早期左心衰常因咳嗽、咳痰误诊为呼吸道感染。现将１９９０～１９９５年我院误诊的６５例作一分析。１临床资料１．１一般资料男性５８例，女性７例；年龄６０～９１岁，平均７２岁。原发病因：冠心病２８例，...     

老年隐性左心衰竭30例误诊临床分析

老年人由于心脏功能老化，储备力减弱，心脏顺应性差，易发生心力衰竭。而其早期临床特征不典型，常易误诊为呼吸道疾病。现就我院1990～2000年收治的老年隐性左心衰患者分析如下。     

老年人左心衰21例误诊原因分析

绝大多数充血性心力衰竭均以左心衰开始 ,主要表现为肺循环淤血及心排血量降低。老年人心力衰竭的临床表现在许多方面与一般患者相似 ,但是 ,由于老年人的解剖和生理功能有所改变 ,加上某些特殊原因 ,使其临床表现不够典型以致误诊或漏诊。本文收集我院 1994～ 2 0 0 2年住院 2 1例老年左心衰误诊资料 ,分析如下。临床资料　　 1.一般资料　本组男 14例 ,女 7例 ,年龄 6 1～ 83岁。心脏病史 :高血压性心脏病 3例 ,冠心病 6例 ,高血压性心脏病合并冠心病 5例 ,肺心病合并冠心病 6例 ,扩张型心肌病 1例。2 .临床表现　本组发病无明显诱因 14例…     

老年人急性心肌梗死的临床特点

老年人的急性心肌梗死临床表现与中年人有许多不同点。常因症状不典型而误诊。故在临床表现、并发症以及死亡率等均有其特点。国内亦有文献报道老年人急性心肌梗死死亡率 ,60～ 80岁者死亡率为 16.7%～ 36.5% ,大于 80岁者死亡率上升为 2 7.7%～ 66.6%。老年人急性心肌梗死死亡率明显高于一般成人 ,大于 80岁者死亡率又是低于此年龄组的 2倍。老年人心肌梗死的临床表现 ,往往不典型或不明显 ;且易与其他疾病相混淆 ,如肺部、脑部及消化道等疾病。曾有过心绞痛病史的老年人 ,近期 1～ 3周内心绞痛再度出现 ,且发作频繁、疼痛加剧、发作时间延…     

老年人急性左心衰41例救治体会

目的总结抢救老年人急性左心衰患者的治疗经验。方法回顾性分析41例老年急性左心衰患者的临床资料。结果心衰迅速缓解35例,抢救成功率85.37%;死亡6例,病死率14.63%。结论采取综合措施救治老年人急性左心衰成功率较高。     

心力衰竭的早期诊断

典型的左、右或全心衰竭诊断都很容易。但不典型的尤其是不典型的左心衰竭,常常被误诊为支气管哮喘或支气管炎。因此,对心衰的早期诊断在临床上进行一些探索,使每个内科医师,特别是青年医师都能熟练掌握,就显得格外重要。心衰的早期诊断系指尚未出现典型心衰酶的临床症状与体征或血液动力学的变化。现在国内外一些设备技术条件好的大医院,常通过心功能或血液动力学     

老年人心衰的早期诊断

老年人心衰的早期诊断白贤龙心衰的早期表现常不典型，特别是老年人的心衰常易误诊。本文收集因临床表现不典型而误诊的心衰１３１例。现就不典型心衰的临床表现及诊断失误作一分析，以提高心衰诊断的正确率。１不典型心衰的表现１．１以咳嗽、咳痰为首发症状误诊为支气管...     

老年人心衰的临床特点及治疗体会

我院1986年至1988年收治的60岁以上老年人心衰47例。其中男29例,女18例。年龄60～82岁,平均68.5岁。基础疾病:冠状动脉硬化性心脏病22例,肺原性心脏病15例,高血压心脏病4例,心肌病4例,风湿性心脏病1例,甲亢性心脏病1例,47例中全心衰32例,左心衰9例,右心衰6例,心衰诱发因素以感染为多(主要为呼吸道感染)。 1.临床特点 (1) 发病率较高:由于老年人冠状动脉老