脑卒中后抑郁的临床分析

脑卒中后抑郁症（PSD）是指在病人发生卒中后出现的以心境低落为主的临床症状。主要影响患者生活质量和功能康复。现对我科住院的４０例患有PSD的患者临床资料进行回顾性分析，报道如下。１对象与方法１．１对象选择我科１９９８年１～１２月住院患者１００例，均经CT或MRI证实为急性脑卒中，脑梗死患者６５例（包括无症状梗死２０例），脑出血患者１５例，混合性卒中２０例。发病年龄２４～８０岁，平均６６．７岁。用Zung量表对１００例患者是否患有抑郁症进行测评，时间分别为发病当时、发病３个月、１年、２年、３年。有４０例患者…     

脑卒中急性期患者肩痛的康复护理

脑卒中偏瘫病人肩痛发生率为５％～８４％,最早发生在中风后２周,通常发生在中风后２～３个月。患侧肩痛不仅延缓上肢功能恢复,而且对日常生活能力（ＡＤＬ）恢复也影响极大。现就本院自１９９９年１月～２０００年１月对４４例脑卒中急性期患者肩痛的康复护理体会报告如下。１对象与方法１．１对象本组６４例有肩痛的脑卒中患者,诊断均经脑ＣＴ或ＭＲＩ检查证实。其中男４３例,女２１例,年龄５０～８０岁,平均６０．４８岁。脑出血２１例,脑梗死４３例;左侧肩痛４０例,右侧肩痛２４例;病程１５ｄ～６个月,其中３个月以上１５例…     

护士在偏瘫患者肢体功能障碍训练中的作用

１９９７年３月～２００１年３月对４０例卒中偏瘫肢体功能障碍患者应用神经肌肉促进技术及运动再学习方法与日常生活动作能力训练相结合中，对纠正异常运动模式，提高生存质量，取得满意效果。现报告如下。１对象与方法１．１对象４０例脑卒中偏瘫患者，男２３例，女１７例，年龄（５４．８±７９）岁，脑梗死１８例，脑出血２２例，左侧偏瘫２４例右侧偏瘫１６例，其诊断符合我国现行脑血管病诊断标准，经头颅CT或MRI证实，住院时间均在发病后３～３０d。１．２方法（１）评价（ADL）：患者入院即由专业护士采用日本康复中心ADL数字…     

康复锻炼在脑卒中后肢体功能恢复中的作用

脑卒中是造成病人死亡和致残的常见疾病之一，卒中后肢体的瘫痪严重影响着患者的生存质量，为了促进瘫痪肢体的康复，提高生活自理能力，对１４８例脑卒中后偏瘫病人实施康复训练，取得了满意效果。１对象与方法１．１对象２０００年６月～２００１年２月我科收治的１４８例脑卒中偏瘫病人，其中脑出血４３例，脑梗死１０５例。男７５例，女７３例，年龄３８～８９岁，平均６８．７岁。肌力０～３级７１例，３级以上７７例。均经CT检查确诊。住院７～６６d。１．２方法（１）消除心理障碍：耐心和病人或家属交谈，了解病人的心理状况，根据…     

电脑中频脉冲电刺激及促通技术对脑卒中后不同时间肢体康复的体会

１对象与方法１．１对象自２００１年３～１２月在我院住院和门诊就诊的脑卒中肢体功能障碍要求康复的病例，男１４例，女７例；年龄３６～７７岁，平均５８．４８岁；脑梗死１８例，脑出血３例；除１例为右上肢单瘫外，右侧肢体偏瘫１０例，左侧肢体偏瘫１０例；合并失语症７例，再次梗死者２例。开始康复治疗时间：１５例为病后３～１０d；２例为病后１４～１７d，４例为病后２个月。治疗前评价：见表１、２。１．２方法（１）电脑中频脉冲电刺激治疗（北京翔云医疗设备厂）：采用“功能性电刺激”和“电运动体操”两组处方，使用两组电极…     

脑卒中后运动障碍康复疗效的观察

３８９例脑卒中偏瘫住院患者按病程分为３组：组１ １２０你,病程〈３个月;组２ １６４例,病程４～１２个月;组３ １０５例,病程〉１年。３组患者在康复治疗前后均由康复医师采用上田敏篇瘫功能１２级法和Ｂａｒｔｈｅｌ指数等方法对患者偏瘫肢体功能进行２～３次记忆评测。结果 ３组患者康复治疗后在肢体运动功能、手的功能、步行能力以及日常生活活动等方面均有进步;病程〈３个月的明显优于４～１２个月和〉１年的患者（     

综合康复治疗对脑卒中运动功能障碍的影响

本文探讨了综合康复治疗对脑卒中患者运动功能恢复的效果。１对象与方法１９９８年４月～２００１年５月对１１０例脑卒中患者进行临床治疗与观察。综合组６３例接受综合康复与药物治疗，缺血性脑卒中５６例，出血性脑卒中７例。对照组４７例只接受药物治疗，缺血性脑卒中４３例，出血性脑卒中４例。发病年龄３１～８２岁，发病时间为１个月～５年。所有患者诊断符合１９９５年中华医学会第４届全国脑血管病学会通过的诊断标准犤１犦。伴有严重并发症者不在观察之例。方法：两组治疗分３个阶段，第１阶段为病后１～３个月，第２阶段为病后３…     

高血糖对急性脑出血预后的影响

１资料与方法１９９６年７月～１９９８年６月我科共收治发病在１周以内的脑出血患者１４６例 ,诊断符合１９８６年全国第二次脑血管病学术会议制定的“各类脑血管病诊断要点”［１］,并经头颅ＣＴ检查确诊。其中男９１例 ,女５５例 ,年龄２６～８３岁 ,平均６１．２岁。根据病人入院时血糖水平及有否糖尿病史分为３组 :(１)无糖尿病高血糖组 (高血糖组 )５４例 ,(２)糖尿病组２１例 ,(３)正常血糖组７１例。３组均按神经科常规给予降低颅内压 ,对症降血糖 ,维持水电解质平衡 ,保护脑细胞功能及早期康复等治疗。治疗１月后 ,按１９８６年全…     

康复指导对脑卒中偏瘫患者早期康复的影响

我们对１９９８年１０月～２０００年１０月住院的３０例脑卒中偏瘫患者进行早期康复指导，并与３０例未进行康复指导的脑卒中患者进行对比，现报告如下。１对象与方法１．１对象早期康复指导组（指导组）和对照组脑卒中各３０例，均按第４届全国脑血管病会议的脑出血及脑梗死标准而确诊犤１犦。均为（１）首次急性颈内动脉系脑出血或脑梗死偏瘫患者，经CT或MRI检查证实，病程在１周以内。（２）生命体征稳定，病情在４８h内无进展，意识评分在Glasgo８分以上。能理解和配合治疗。采用溶栓治疗的脑梗死患者，年龄在８０岁以上者除外。指…     

脑卒中康复仪对脑卒中患者日常生活活动能力和患侧肢体运动功能的康复作用

我中心通过使用脑中风康复仪对脑卒中患者日常生活活动（ADL）能力及患者运动功能的康复治疗的研究，临床疗效显著，同时为脑卒中患者的康复治疗寻找到了一种新的治疗方法。１对象与方法１．１对象按统一的条件从２００１年５月～２００１月１２月选取脑卒中患者１００例，随机分为两组。治疗组５０例，男３４例，女１６例；平均年龄６２．５（３８～８１）岁；脑出血１９例，脑梗死３１例；病程２周～１年８个月；左侧偏瘫２８例，右侧偏瘫２２例。对照组５０例，男３２例，女１８例；平均年龄６３．５（３６～８０）岁；脑出血２３例，…     

脑卒中的现代康复

１脑卒中的康复重在早期开始所谓早期康复 ,是指病人在患脑卒中后只要生命体征稳定、神志清楚、神经系统状况不再恶化４８ｈ后即可进行的康复。我们的经验是卒中病人如在病后１个月内开始康复 ,日常生活活动（ＡＤＬ）能力达到自理者约需８６ｄ。超过１个月者康复需超过１００ｄ ,有时还要更多时间或根本达不到自理程度。国外对卒中康复研究亦表明ＡＤＬ恢复最好的时间是在１２．５周内。１９９８年３月 ,中华医学会神经病学分会在京召开有关专家会议的“急性缺血性脑卒中患者处理建议” ,其中强调要早期开始进行系统、规范及个体化的康复治…     

脑梗死偏瘫早期系统化康复治疗的随机对照观察

早期系统化康复治疗可降低脑卒中的致残率，提高病人生存质量。现着重观察早期系统化康复治疗对脑梗死患者的运动功能、日常生活（ADL）能力及继发性损伤的影响。１对象与方法１．１对象选择我院１９９９年１月～２０００年１２月脑梗死偏瘫患者２２０例，均经头部CT确诊，初次发病。病人入院后按床号规定奇数到康复组，１１０例，男５０例，女６０例；偶数到对照组，１１０例，男６５例，女４５例。年龄４１～７５岁，平均５８岁。肌力，左侧上下肢１～２级６３例，３级４１例，４级８例。右侧上下肢１～２级６１例，３级４０例，４级７…     

脑卒中瘫痪肢体早期康复训练

传统的观点认为，脑血管病患者发病３周后才能对瘫痪肢体进行康复训练，担心早期训练会使病情加重，结果使患者丧失了早期康复治疗的机会，给中、远期康复带来困难，１９９３～１９９６年，我们对脑血管病患者进行早期康复训练，效果较好，现报告如下。１对象与方法１．１对象１９９３年５月～１９９６年５月间住院病人５６例，全部经CT检查确诊为脑卒中，随机分为两组，A组为发病１０d左右接受训练，共３０例，其中男２１例，女９例，年龄５０～７４岁，平均５９岁，平均住院天数为４６d。B组为发病３周后接受训练组，共２６例，其中男１…     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫预后的影响

降低脑卒中患者的致残率，是康复医学的重要课题。脑血管意外发病后约３／４的病人有不同程度的劳动力丧失，生活需要照顾［１］，这给家庭和社会带来了沉重的负担，患者本人亦十分痛苦。为了降低脑卒中的致残率，不少学者主张应尽早地进行康复医疗［２］。本研究评价了早期康复对脑卒中偏瘫预后的影响。资料与方法１．１．病例选择　于１９９４年２月～１９９７年６月，因首发性脑梗塞或脑溢血，经住院治疗病情稳定后来院康复疗养的患者中，选择来院时脑卒中发病时间≤３０天的８０例偏瘫患者为研究对象。随机将他们分为早期康复组（４０例…     

脑卒中后性功能障碍状况调查

脑卒中后抑郁常伴有性欲降低，性生活减少而影响患者康复后的生存质量已有报道。本研究主要对脑卒中后无抑郁症状，但有性功能障碍（SD）的患者进行的状况调查。１对象与方法为２０００年５月～２００１年４月华西医院神经内科住院或门诊的脑卒中患者１１５例。入组标准：１～３个月前经头部CT或MRI检查确诊为脑卒中患者，年龄５０～６０岁，平均５４．３岁。已婚男性。脑出血３８例，脑梗死７７例，有糖尿病史７４例，高血压病史４１例，冠心病史２７例。脑卒中部位：脑叶５１例，基底节９３例。所有患者既往无性功能障碍，意识清楚、运…     

急性脑卒中患者的心理特征

伴随医学模式的转变,社会心理因素在脑卒中发病及预后方面所起的作用逐步受到重视。本文分析了我院２０００年１～１２月收治的急性脑卒中患者的一些心理特征,并探讨其与康复的关系。１对象与方法１．１对象选择２０００年１月～１２月住院的脑卒中患者８６例,男５２例,女３４例;年龄３８～７２岁。脑出血１２例,脑梗死７４例。首次发病５８例,２次以上发病２８例。脑卒中诊断符合第二届全国脑血管病第三次会议修定的标准,并经ＣＴ或ＭＲＩ证实。１．２方法根椐患者的不同情况,分别采用观察法、谈话法、心理测量法。现分别阐述：１…     

早期介入康复治疗烧伤

为避免深度烧伤自愈及植皮后的瘢痕增生而导致的功能障碍，烧伤及植皮后即介入康复，取得了满意的效果。１对象与方法１．１对象本组６５例，男４６例，女１９例，年龄４～６５岁。深度烧伤面积＞５０％的８例，３０％～５０％的１８例，TBSA＜３０％以下的３９例。功能部位大张植皮３８例。康复部位２３８个。开始治疗时间２～４周，综合康复治疗时间３～１８月。１．２方法（１）早期介入康复烧伤换药的同时，早期胸式、腹式呼吸训练；深呼吸训练；上肢上举；下肢静力性肌肉收缩训练，１次／２h，５～１０min／次。（２）功能部位的深度…     

经络导平配合康复护理训练对偏瘫后肩周炎的疗效观察

肩周炎是偏瘫患者常见的继发症，其发病率为８０％～８９％，不仅延缓上肢运动功能的康复，而且阻碍了整体康复进展，早期预防和正确治疗可以防治肩痛进展，而为上肢功能的康复以及生活能力的改善创造条件。近几年我们利用经络导平配合康复护理训练治疗偏瘫后肩周炎效果比较满意，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组１０５例偏瘫后肩周炎患者随机分成２组：康复组４５例，其中男３０例，女１５例，年龄２９～８１岁，平均年龄５７．３岁；入院时病程８d～１６个月，平均病程２．６９d～１．２３个月，肩痛平均２．１６d～０．９７个月…     

应用运动、作业疗法对偏瘫患者早期康复训练的体会

０引言脑卒中患者急性期开展系统的运动疗法（PT）、作业疗法（OT）治疗，能否最大限度改善肢体功能，防止异常姿势出现，提高患者生活自理能力，本文对此进行探讨。１材料和方法１．１材料本组４０例脑卒中偏瘫患者为本院２０００－０５／２００２－１２年收治，男３１例，女９例。纳入标准：CT证实。其中脑梗死３０例，脑出血１０例，左侧偏瘫２２例，右侧偏瘫１８例，发病至开始康复治疗的时间２d～１个月、治疗时间２０d～３个月，平均年龄５２．３岁。１．２方法（１）关节活动训练：完全偏瘫卧床患者最初由治疗师到床旁进行患肢被…     

脑卒中后重度构音障碍的康复

构音障碍是指参与发生构音的器官出现功能紊乱，临床上表现为发音困难，言语清晰度下降，往往伴有流涎、吞咽困难、饮水呛咳等，脑卒中是引起构音障碍最常见的原因之一。自２０００年对１６例脑卒中后留有严重的构音障碍的患者施行了康复训练，取得了良好的效果，现报道如下。１对象与方法１．１对象１６例脑卒中恢复期的患者，其中男１２例，女４例，年龄４７～７７岁，平均６５岁。脑出血２例，脑梗死１４例，病程（末次脑卒中至开始训练的时间）１５d～１６个月，平均２．４个月，第１次发病２例，第２次发病１４例。头CT或MRI显示一侧…