浅谈老年人合理用药及药学监护

本文描述了老年人药代动力学特点，老年人药物治疗中的潜在问题，某些药物对老年病人的影响，人药学监护中的作用，老年人治疗中药学监护的具体内容来讲述了老年人合理用药及药学监护。     

开展用药咨询 提高药学服务

在医疗资源日益丰富的今天,医疗服务已成为各医疗行业间互相竞争的主要内容。用药咨询作为药学服务中的重要内容,慢慢受到了关注。1用药咨询的必要性和重要性1.1用药咨询是药学服务的重要内容:药学服务不仅要提供质量合格的药品,还要提供合理用药知识。用药咨询就是把现     

用药咨询在药学服务中的作用

用药咨询是最基本最简单的药学服务之一,也是患者急需的服务。通过用药咨询,指导患者正确的应用药物,可保证用药安全、有效。同时对全面实施药学服务、改善药患关系、提高药师知识水平等都有积极作用。     

中药临床合理用药及药学监护探讨

目的：对中药临床合理用药和药学监护进行分析.方法：随机抽取2010年6月-2014年6月使用中药治疗并发生不良反应及事故42起,分析其发生原因,归纳中药临床合理应用及药学监护中应注意的问题.结果：39起发生不良反应,用药事故3起.结论：加强中药临床合理用药及药学监护研究,可降低不良反应及用药事故发生率,确保用药安全.     

支气管哮喘住院患者的药学监护及合理用药

目的：探讨哮喘患者药学监护的模式和重点。方法：结合哮喘最新治疗指南,临床药师为哮喘住院患者制定个体化的药学监护计划并实施全程药学监护,对哮喘患者进行用药教育。结果与结论：加强哮喘患者的药学监护和用药教育,可提高哮喘的临床疗效,促进临床合理用药,提高哮喘控制率。     

用药咨询在医院全面实施药学服务中的作用

目的：探讨用药咨询工作在医院药学服务中的作用。方法：从医、药、患三方面用述用药咨询工作的可行性和必要性。结果：满足了医患的用药需求,得到认可,为药师下临床打下了坚实的基础。结论：其工作方式灵活,内容广泛,对全面实施药学服务,改善医药患关系,提高药师业务水平有积极推动作用。     

门诊患者用药咨询416例分析

目的:开展临床用药咨询工作,便于药师与患者交流,促进药物的合理应用及药师自身专业技术水平的提高。方法:选取2009年1月至6月门诊药房用药咨询记录416份,按照咨询内容、咨询药物类别等进行统计分析。结果:咨询内容最多的是用法与用量、药理作用;咨询最多的药物是心血管系统药物、消化系统药物。结论:开展临床用药咨询是临床药学的重要内容,有利于高患者用药的依从性,保证用药安全有效。     

中医药治疗421例带状疱疹患者的用药规律及药学监护

目的 分析武汉市第三医院住院确诊为带状疱疹患者的中药饮片处方,统计组方用药特点和规律,探讨药学监护重点内容.方法 用Excel统计中药使用频率、用量、功效及性味归经;用SQLserver 2017软件进行数据挖掘,总结用药规律和治疗思路.结果 共纳入421张治疗处方,涉及中药228味,高频中药41味;性味以寒、苦为主;...     

从临床用药咨询探讨医院临床药学服务模式

目的通过对医院临床用药咨询的情况进行分析,了解临床用药需求,探讨医院临床药学服务的模式,以更好地为临床提供药学服务,促进医院临床药学发展。方法采用回顾性方法,收集我院2005年1月至2010年6月医院有完整记录的病例药学会诊、医院内部网页药学信息查阅、用药咨询资料,分类统计例次及其百分比、药师会诊意见临床接受情况、治疗效果等相关数据。结果 94.04%临床医生接受临床药师的会诊意见;90.73%完全接受临床药师会诊意见,其中93.43%患者按照药师用药方案后治愈（70.80%）或好转（22.63%）;药学会诊的主要原因是原有药的治疗方案疗效不佳（占67.55%）。医院内部药学网页查阅点击数量中,以药品基本情况及药品说明书点击数量最高,占76.59%。用药咨询中,医院职能部门主要关注用药的合理性（占24.46%）,临床医护药人员较多关注药品成份和功效（13.56%）、用法用量和疗程（13.32%）、药品选择（11.62%）等,对特殊人群安全用药、药物配伍、药品不良反应以及药物过敏试验也较为关注。临床用药咨询人员以医院职能管理部门和医生最多,分别占37.77%和31.72%。结论医院职能部门及临床医护人员对临床药学服务需求很大,良好的专业的临床药学服务将有力地保障和促进医院用药安全、合理、有效,提高治疗效果,医院管理层应对临床药学工作予以高度重视。临床药学人员应不断提高专业水平,向临床提供全方位的服务,才能发挥专业作用。     

慢阻肺病患者继发肺部真菌感染用药分析及药学监护

慢性阻塞性肺病（COPD）是一组以气流受限不完全可逆,呈进行性发展为特征的肺部疾病,是一种可以预防和治疗的气流受限性疾病,其患病率及死亡率很高。继发肺部真菌感染日益多见,治疗难度加大。现对我院呼吸内科收治的35例COPD并发肺部真菌感染患者分析如下。     

对糖尿病患者药学服务中应注意的几个问题

糖尿病患者终身用药,应加强对他们的药学服务。就患者合并其他疾病时所用药剂的含糖问题、口服降糖药服药时间、胰岛素类注射剂使用方法以及其他药物对血糖监测影响等几个方面进行了探讨。     

药学监护对高尿酸血症患者疗效与用药依从性的影响

目的:探讨药学监护对有症状高尿酸血症患者疗效与用药依从性的影响.方法:对有症状高尿酸病人进行用药分析,健康知识教育和生活方式干预,干预4周,8周后观察病人血尿酸的变化,用药依从性,用药疗效.结果:药学监护干预治疗后血尿酸(BUA)明显下降,差异均有显著意义(P＜0.05),干预前后高尿酸患者用药依从性显著提高(X2=124.262,P＜0.01),病人对药师的咨询明显增加(X2=50.8465,P＜0.05),患者不良生活习惯明显改善(P＜0.01)结论:药学监护可以提高高尿酸病人用药疗效及用药依从性,改善不良的生活习惯,对预防高尿酸血症并发症的发生有重要的作用.     

老年肺结核患者的用药护理

目的:探讨老年肺结核患者用药护理的注意事项。方法:对我院收治的45例65岁以上的老年肺结核患者,在健康教育及心理护理的基础上,加强用药护理,及时正确处理药物引起的不良反应。结果:45例患者经过相应的治疗和完善的护理,有42例按医嘱坚持长期服药,没造成多服、漏服现象,3例因药物副作用,没能坚持服药,但药物副作用得到很好的控制,所有患者都已痊愈。结论:老年肺结核患者需加强用药护理。     

全程化药学服务对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的:探讨全程化药学服务对2型糖尿病(T2DM)患者治疗依从性的影响。方法:选择120例T2DM患者,按随机数字表法平均分为2组,每组60例。对照组给予常规用药指导,观察组在此基础上给予全程化药学服务。比较2组患者出院后6个月治疗依从性,同时对影响T2DM患者治疗依从性的相关因素进行单因素及多因素分析。结果:依从性优良率观察组为85.0%,对照组为70.0%,观察组高于对照组(P0.05)。依从性平均值观察组为(59.03±5.52)分,对照组为(48.92±5.72)分,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。病程、受教育水平、居住地、对糖尿病了解程度、并发症种类、用药种类及医保情况对患者治疗依从性的影响显著。对影响患者治疗依从性的危险因素进行多因素回归分析发现,患者受教育水平、居住地、对糖尿病了解程度、并发症种类、用药种类及医保情况是影响患者治疗依从性的独立危险因素。结论:对T2DM患者合理的全程化药学服务,可有效改善其血糖水平并大大提高其治疗依从性。     

门诊药房药物咨询情况分析

目的：了解咨询者的需求,不断提高药师的业务水平,促进临床合理用药.方法：对门诊药房540例药物咨询情况进行回顾性分析.结果：从咨询者身份统计,患者咨询数所占比例最大,占76.3%,其次是医师,占12.2%;从咨询药物内容统计结果分析,对药物的用法用量及注意事项咨询人数最多,148人,占27.4%;从咨询药物类型统计结果分析,抗感染药最多,占35.2%;咨询方式一般是窗口咨询.结论：医院开展药物咨询服务有利于药师与医生、患者、护士之间的沟通,促进了临床合理用药,提高了患者用药的依从性.     

糖尿病病人的心理护理

[目的]通过对糖尿病病人心理变化的不同阶段进行护理分析,说明心理护理在糖尿病的治疗中有重要作用。[方法]收集分析我科45例糖尿病住院患者的心理护理结果。[结果]对糖尿病病人不同心理变化进行分析,采用不同的护理方法,进行糖尿病教育,为患者正确治疗和保持积极心态奠定知识的基础。[结论]中医学常把七情所伤作为疾病发生发展的重要原因,糖尿病教育及心理干预等能有效地改善糖尿病病人的情绪障碍,保障各种代谢指标得以改善,值得临床推广。     

癫痫术后患者全程化药学服务对照研究

全程化药学服务是药师从供应型向服务型转变的方向.卫生部<医院药事管理暂行规定>指出要在医院逐步实行临床药师制给这项探索注入了更旺盛的活力.牢固掌握和利用药学知识,服务于患者,并将通过不断学习,参与临床,以达到伞程化药学服务的目的逐步成为药师的共识.     

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??OBJECTIVE To explore the keypoints and METHODS of pharmaceutical care provided by clinical pharmacists in nutritional support for patients with severe burn. METHODS Through summarizing the pharmaceutical care process in nutrition support therapy in large area burn patients,the contents of pharmaceutical care including the requirements for thermal energy and nutrients,choice of drugs,nutrition support pathway,complication prevention,application of other special nutrients and so on were described. RESULTS Through pharmaceutical care,the nutritional support regimen was adjusted,which improved the safety and effectiveness of drug treatment and laid the foundation for related treatments for patients with severe burn. CONCLUSION Nutritional support is one of the important measures in the treatment of severe burn patients. Pharmaceutical care can improve the standardization and effectiveness of nutritional support treatment. At the same time,the value of clinical pharmacists can be reflected through collaborative service with doctors and nurses.     

外伤性跟骨骨折合并糖尿病患者围手术期护理体会

目的：探讨外伤性跟骨骨折合并糖尿病患者围手术期的护理方法。方法：将60例跟骨闭合性骨折合并糖尿病患者随机分为2组,对照组给予骨外科及内分泌科常规护理,观察组根据患者的个体差异给予个性化的围手术期护理措拖,观察患者的手术时间、伤口愈合时间。结果：手术时间观察组为（89.34±8.43）分钟,对照组为（108.23±7.92）分钟,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。术后伤口愈合时间观察组为（10.35±3.65）周,对照组为（15.27±4.72）周,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术前做好充分的准备,手术中采取得当的方法,手术后加强护理,有助于跟骨骨折合并糖尿病患者缩短手术及术后愈合时间。     

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??OBJECTIVE To explore how to carry out pharmaceutical consultation for anti-infection treatment in neutropenic hematological patients with invasive fugal disease and elaborate the value of clinical pharmacists in anti-infection treatment. METHODS A total of 41 hematologic malignancies patients with invasive fungal disease who were consulted by clinical pharmacist from October 2014 to June 2016 were enrolled into the study. The etiology, bacteria complication,and infection site were summarized. The other 41 agranulocytosis patients complicated with invasive fungal disease without clinical pharmacist consultation randomly sampled by HIS were used as the control. Statistical analysis were carried out to evaluate the effect of anti-infection treatment. The authors also discussed that as a clinical pharmacist how to carry out pharmaceutical consultation through several typical anti-fungal infection cases. RESULTS Totally 45 strains of fungi were isolated from the secretion specimens obtained from the 41 patients, including Candida albicans, Candida glabrata, Candidakrusei, Candida tropicalis, Aspergillums, and Cryptococcosis, among which Candida albicans accounted for 60.0%, followed by Aspetgillus (13.3%), Candidakrusei (11.1%), Candida glabrata (6.67%), Candida tropicalisi (6.67%), and Cryptococcosis (2.2%). The main infection site was the lung, followed by the digestive tract and blood stream. The positive rate of bacteria culture was 58.5% among the 41 patients, and the major isolated bacteria were Escherichia colis, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, and Pseudomonas maltophilia. For the antifungal treatment involving the clinical pharmacists, the cure rate was 48.8%, the significant effective rate was 34.2%, the improved effective rate was 7.4%, the total effective rate of treatment was 72.9%, and the failure rate was 9.3%. There was significant difference in the curative effect between the clinical pharmacist consultation group and the control group (P<0.05). CONCLUSION The incidence of fungal infection in agranulocytosis patients is high, and most of the patients are complicated with bacteria infection. The most frequently infected site is respiratory tract. Clinical pharmacists can play an important role in the treatment of invasive fungal disease in agranulocytosis patients to ensure the treatment safety and efficacy.