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1.
血小板活化与慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究血小板活化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压的关系。方法:COPD患者40例,按超声心动图测定的肺动脉压的结果分为COPD肺动脉高压组(A组)20例,COPD肺动脉压正常组(B组)20例。同时选取健康对照者(C组)20例。采用流式细胞仪三色荧光标记法检测3组微量全血血小板活化特异性分子标志物GPⅡb/Ⅲa复合物(PAC-1)、P选择素(CD62P)在血小板表面的阳性表达的百分率。结果:3组的PAC-1阳性表达率分别是(10.95±4.54)%、(4.84±1.70)%、(3.95±0.39)%,A组显著高于B组(P<0.05),B组显著高于C组(P<0.05)。3组的CD62P阳性表达率分别是(12.91±4.32)%、(6.55±2.48)%、(3.69±0.77)%,A组显著高于B组(P<0.05),B组显著高于C组(P<0.05)。相关分析显示,在A组,血小板PAC-1阳性表达率与肺动脉压呈正相关关系(r=0.75,P<0.05),同时血小板CD62P阳性表达率与肺动脉压也呈正相关关系(r=0.79,P<0.05)。结论:血小板活化与COPD肺动脉高压具有十分密切的关系。 相似文献
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目的探讨冠心病患者血小板活化膜糖蛋白GpⅡb/Ⅲa、P-selectin(P-选择素)的变化及其与高敏C反应蛋白(hs—CRP)的关系。方法用三色全血流式细胞术测定40例冠心病患者外周血中血小板GPUb/Ⅲa、P-selectin的表达水平,并检测患者hs—CRP水平,与30例健康对照者比较。结果冠心病组GpⅡb/Ⅲa、P—selectin、hs—CRP均高于健康对照组(均P〈0.001)。冠心病组GPⅡb/Ⅲa与hs.CRP呈正相关(r=0.45,P〈0.005),P-selectin与hs—CRP呈正相关(r=0.59,P〈0.001)。结论冠心病患者血清hs-CRP增加、血小板明显活化,其血小板活化程度与hs-CRP关系密切。 相似文献
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血小板膜糖蛋白和高敏C-反应蛋白与老年慢性肺心病急性加重期的关系 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨老年慢性肺心病急性加重期患者活化血小板膜糖蛋白GpⅡb/Ⅲa、CD62p的变化及其与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 用三色全血流式细胞术测定42例老年慢性肺心痛急性加重期患者及42例缓解期患者外周血中血小板GpⅡb/Ⅲ a、CD62p的表达水平,采用免疫比浊法测定hs-CRP,并与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较.结果 老年慢性肺心病急性加重期组GpⅡb/Ⅲa、CD62p、hs-CRP均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组(P均<0.001).老年缓解期组Gp Ⅱb/Ⅲa、CD62p阳性表达率高于老年健康对照组(P均<0.05)及非老年健康对照组(P均<0.01),老年健康对照组GpⅡb/Ⅲa、CD62p阳性表达率亦高于非老年健康对照组(P均<0.05).老年慢性肺心病急性加重期组GpⅡb/Ⅲa与hs-CRP呈正相关(r=0.59,P<0.01)、CD62p与hs-CRP呈正相关(r=0.54,P<0.01).结论 老年慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与hs-CRP关系密切. 相似文献
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5.
[目的]探讨血小板单核细胞聚集体[PM A (CD61/CD14)]及高敏 C 反应蛋白(hs-CRP )在冠心病(CHD)发生、发展中的作用。[方法]选择90例CHD患者[包括急性心肌梗死(AMI组)30例、不稳定型心绞痛(U A P组)30例、稳定型心绞痛(S A P组)30例]及30例健康体检者(对照组),采用三色全血流式细胞术测定外周血中血小板CD61/CD14的表达水平,采用免疫透射比浊法测定hs-CRP水平。[结果]AMI组、UAP组、SAP组患者PM A的表达水平分别为[(32.15±11.03),(27.94±8.61),(19.85±7.39)%],显著高于正常对照组[(10.39±3.67)%]( P <0.01,P <0.05);且AMI组、UAP组患者PMA的表达水平[(32.15±11.03),(27.94±8.61)%],明显高于SAP组患者[(19.85±7.39)%](均 P <0.01);AMI组、UAP组、SAP组患者 hs-CRP水平分别为[(31.74±15.53),(29.19±7.17),(14.25±7.36)mg/L],显著高于正常对照组[(2.85±2.63)mg/L](均 P <0.01);且AMI组、UAP组患者 hs-CRP 水平[(31.74±15.53),(29.19±7.17)mg/L],明显高于 SAP组患者[(14.25±7.36)mg/L](均 P <0.01);AMI组和UAP组患者PMA、hs-CRP两指标均无显著差异(均 P>0.05)。[结论]CHD患者血小板明显活化,hs-CRP参与了CHD炎症反应,hs-CRP、PMA在冠状动脉粥样硬化发生及发展中起重要作用,监测其水平变化对于CHD的诊断、病情判断以及预后评估均有重要意义。 相似文献
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目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和一氧化氮(NO)在急性高血压性脑出血患者炎症状态及预后判断中的作用.方法 采用颗粒增强免疫透射比浊法、硝酸还原酶法分别测定126例急性高血压性脑出血患者血清hs-CRP和NO水平,并与120例健康者进行比较.结果 急性高血压性脑出血患者血清hs-CRP[(26.89±17.13)mg/L]和NO[(67.15±14.66)μmol/L]水平均明显高于健康对照组[(1.48±0.91)mg/L和(33.05±6.11)μmol/L](P<0.01).与预后佳组比较,预后不佳组血清hs-CRP[(45.73±17.03)mg/L]和NO[(83.15±7.75)μmol/L]水平升高更为明显(P<0.01).结论 hs-CRP和NO是介导急性高血压性脑出血患者高炎性状态和继发性脑损害的关键效应分子.血清hs-CRP和NO水平的高低与患者的预后有关. 相似文献
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类风湿关节炎患者活动期血小板的活化功能 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:通过观察类风湿关节炎患者外周血血小板活化功能指标CD62P和CD63的表达水平变化,分析其与类风湿关节炎病情活动性的关系。
方法:选择2004—07/2005—12在上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科门诊及病房就诊的类风湿关节炎患者28例,其中活动期18例,缓解期10例,均自愿参加观察。另外选择15例健康志愿者作为正常对照组。空腹采血2mL至20g/L乙二胺四乙酸抗凝试管,立即行单克隆抗体直接标记,30min内应用流式细胞仪检测外周血血小板CD62P和CD63的表达水平;同时采用免疫比浊法测定C-反应蛋白;应用魏氏法测定血沉。
结果:送检血样均合格,43例观察对象全部进入结果分析。①正常人外周血血小板CD62P,CD63的表达量很低,活动期类风湿关节炎组患者血小板CD62P,CD63的表达量明显升高(P〈0.01),但缓解期类风湿关节炎组与正常对照组接近。②正常对照组C-反应蛋白表达量很低,血沉不快,活动期类风湿关节炎患者C-反应蛋白浓度明显升高,血沉加快(P〈0.01),缓解期类风湿关节炎组与正常对照组接近。③活动期类风湿关节炎组患者外周血血小板CD62P的表达量与C-反应蛋白、血沉呈正相关(r=0.5224,0.7048,P〈0.01);外周血血小板CD63表达量与血沉呈正相关(r=0.4476,P〈0.05),而CD63表达量与C-反应蛋白无相关性(P〉0.05)。
结论:血小板活化功能对评估类风湿关节炎病情活动性可能有意义。 相似文献
8.
血清高敏C反应蛋白与心血管病关系的研究进展 总被引:17,自引:1,他引:16
以往C反应蛋白作为急性期蛋白用于评价感染、组织损伤等明显的活动性炎症,近年来,它被赋予了新的内涵。作为血管炎性标志物,它与心血管病密切相关。该文拟就血清C反应蛋白与心血管及相关疾病关系的研究进展作一简要综述。 相似文献
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目的 探讨血清B型尿钠肽(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与先天性心脏病(简称先心病)合并肺动脉高压患者肺动脉压的关系.方法 体肺分流性先心病41例.正常对照组20例.先心病患者分为无肺动脉高压组16例.轻中度肺动脉高压组13例和重度肺动脉高压组12例.应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清标本BNP、VEGF及hs-CRP水平,并探讨其与肺动脉压相关性.结果 先心病患者血清BNP、VEGF及hs-CRP水平较对照组明显升高(P均<0.05),并且BNP、VEGF水平与肺动脉压力呈正相关(r=0.754,P<0.001;r=0.641,P<0.001).结论 先心病早期虽未发生肺动脉高压,但已有炎症的激活,肺血管的重构.血清BNP、VEGF水平对于先心病合并肺动脉高压患者肺动脉压的评估有一定意义及临床价值. 相似文献
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目的探讨老年慢性肺心病急性加重期患者血小板活化标记物膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa、CD62p的变化与PaO2、PaCO2的关系。方法用三色全血流式细胞术测定42例老年慢性肺心病急性加重期患者及42例缓解期患者外周血中血小板GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达水平,检测患者PaO2、PaCO2,并与30例老年健康对照者及30例非老年健康对照者比较。结果老年慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p的表达率分别为(84.17±9.21)%、(50.21±7.68)%,均明显高于缓解期组、老年健康对照组及非老年健康对照组(均P〈0.001)。老年肺心病缓解期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p阳性表达率分别为(55.40±7.43)%、(35.83±6.08)%,高于老年健康对照组(均P〈0.05)及非老年健康对照组(均P〈0.001),老年健康对照组GPⅡb/Ⅲa、CD62p阳性表达率分别为(50.80±6.37)%、(31.97±4.91)%,亦高于非老年健康对照组[(45.53±7.94)%、(27.87±4.82)%](均P〈0.05)。老年慢性肺心病急性加重期组GPⅡb/Ⅲa、CD62p与PaO2呈负相关、与PaCO2呈正相关。结论老年慢性肺心病急性加重期患者血小板明显活化,其活化程度与PaO2、PaCO2关系密切。 相似文献
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目的探讨慢性肺心病的关系血流变学变化与血小板膜蛋白GPⅡb/Ⅲa、P-selectin(P-选择素)的变化。方法测定46例慢性肺心病患者血流变学,用三色全血流式细胞术测定外周血中血小板GPⅡb/Ⅲa、P-selectin的表达水平,并与36例健康对照组比较。结果慢性肺心组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原均高于健康对照组(分别为P〈0.05;P〈0.05;P〈0.001;P〈0.001)。肺心病组GPⅡb/Ⅲa、P-selectin均明显高于健康对照组(均P〈0.001)。肺心组GPⅡb/Ⅲa.P-selectin与血浆粘度和纤维蛋白原均呈正相关。结论慢性肺心病患者血粘度增加、血小板明显活化,其血小板活化程度与血流变学变化关系密切。 相似文献
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目的探究血小板活化标志物在评估慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者相关肺动脉高压(PH)病情方面的价值,探索其联合血液学指标评估AECOPD患者合并PH病情的临床应用潜力。方法回顾性筛选2019年1月至2020年12月在太仓市第一人民医院诊断为AECOPD的住院患者,记录患者临床资料及实验室检验结果。根据患者心动超声检查结果计算肺动脉收缩压(PASP),据此判断患者是否合并PH。收集患者入院24 h内血液标本进行流式分析,探索血小板活化指标及联合血液学标志物与AECOPD患者合并PH的相关性及对相关病情的评估价值。结果入组122例患者,分为单纯AECOPD组(n=45)及AECOPD合并PH组(n=77)。按照PASP将入组患者分为无PH组(n=45)、轻度PH组(n=42)、中重度PH组(n=35)。PH组患者患病时间(年:18.3±14.7 vs.11.9±11.4,P<0.05)、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]及血小板活化参数CD62P+/CD61+血小板百分比(%:20.7±8.6 vs.7.9±2.8,P<0.01)和荧光强度(48.8±12.9 vs.38.7±10.6,P<0.01)均明显高于单纯AECOPD组患者。Logistic回归分析提示,高CRP、高IL-6浓度及高血小板活化百分比是AECOPD患者合并PH的独立危险因素,该模型拟合优度P=0.984,能正确分类90.2%的研究对象。联合IL-6、CRP及CD62P+/CD61+血小板百分比对AECOPD患者合并PH有一定辅助评估的临床应用价值(AUC=0.972)。血小板活化百分比、PASP与PH严重程度呈正相关(r=0.822,P<0.01)。结论血小板活化参数CD62+/CD61+血小板百分比对AECOPD患者合并PH的病情评估具有一定的临床应用价值及潜力。 相似文献
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目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内 C 反应蛋白(CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治86例老年 COPD 患者,按疾病状态分为 COPD 急性加重期(AECOPD)组和 COPD 稳定期组,同时选取同期该院健康体检人员48例作为对照组。采集患者基本资料,同时留取静脉血,检测各组患者 CRP、空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2 hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价患者胰岛素抵抗水平,统计并分析 CRP 与患者胰岛素抵抗相关性。结果 AECOPD 组 CRP、2 hPBG及 FINS 明显高于 COPD 稳定组和对照组,差异均具有统计学意义(P <0.05);FPG 显著高于对照组(P <0.05)。AECOPD 组 HOMA-IR 为3.98±1.21,明显高于 COPD 稳定组的2.41±1.65和对照组为1.68±0.46,差异也具有统计学意义(P <0.05)。COPD 稳定组 CRP、FINS、HOMA-IR 与对照组相比显著升高(P <0.05)。AECOPD 患者 CRP 与2 hPBG、FINS、HOMA-IR 成正相关(r 分别为0.642、0.698、0.602,P <0.05),而 COPD 稳定期患者 CRP 与 FPG、2 hPBG、FINS、HOMA-IR 均无相关性。结论老年COPD 患者血浆 CRP 水平升高并伴有一定的胰岛素抵抗。AECOPD 组 CRP 水平与胰岛素抵抗存在一定的相关性。 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞介素-6与C-反应蛋白水平的相关研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨人血清白细胞介素-6(IL-6)与C-反应蛋白(CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的关系.方法 以40例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,其中急性加重期的28例为试验组,稳定期的12例为对照组,所有研究对象均于入院时及治疗2周后行血清IL-6与CRP水平的检测,同时行肺功能及其他常规化验指标的检查.结果 ①慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清中IL-6与CRP水平,治疗后较治疗前显著降低(P<0.01);而稳定期患者IL-6与CRP的水平,治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).②与稳定期相比,急性加重期IL-6与CRP的水平显著升高(P<0.01).③1 秒率(FEV1/FVC)与IL-6及CRP的水平呈负相关.结论 血清IL-6与CRP水平随COPD的病情缓解呈进行性下降,IL-6与CRP联合检测可作为早期判断COPD急性加重的敏感指标. 相似文献
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冠心病患者血浆胆固醇与内皮素-1 C-反应蛋白及血小板可溶性P选择素相关性研究--附56例报告 总被引:12,自引:5,他引:12
目的 :了解冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )患者血浆胆固醇与内皮素 1、C反应蛋白 (C reactiveprotein ,CRP)及血小板可溶性P选择素 (solubleP selectin ,sP selectin)的关系。方法 :检测5 6例急性冠状动脉综合征 (acutecoronarysyndrome,ACS)、 2 3例慢性稳定型心绞痛 (chronicstableangina ,CSA)患者和对照组 10名正常人血浆总胆固醇、LDL C、内皮素 1、CRP和血小板sP selectin水平。结果 :ACS组血浆内皮素 1[(5 2± 10 )ng/L]、CRP水平 [(2 0± 9)mg/L]与CSA组 [(4 3± 4 )ng/L ,(13± 5 )mg/L]和正常对照组 [(36± 10 )ng/L ,(8± 2 )mg/L]比较差异均有统计学意义 ,均为P <0 0 1。血浆sP selectin水平ACS组 [(15 9± 5 8) μg/L]与CSA组 [(12 9± 1 9) μg/L]比较、CSA组与正常对照组[(6 7± 2 9) μg/L]比较 ,差异均有统计学意义 ,均为P <0 0 1。ACS组血浆总胆固醇、LDL C分别与内皮素 1、CRP、sP selectin呈正相关 [(r=0 2 9,P <0 0 5 ;r=0 5 6 ,P <0 0 1) ,(r=0 4 9,r =0 5 0 ,均为P<0 0 1) ,(r=0 30 ,P <0 0 5 ;r=0 5 4 ,P <0 0 1) ];CSA组血浆LDL C与CRP呈正相关 (r =0 4 7,P <0 0 5 )。结论 :ACS患者的血浆胆固醇可能有加重内皮功能障碍、刺激血管炎症反应和激活血 相似文献
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同分期及不同分级血中C反应蛋白(CRP)浓度变化的临床意义,肺功能损害程度与CRP浓度变化的关系.方法 选择COPD急性加重期患者42例,入院时及经治疗病情好转进入缓解期出院前均进行肺功能第1秒用力呼气容量(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)测定;动脉血气分析:包括氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的测定;采集患者清晨空腹静脉血,采用ELISA法检测CRP浓度.同时,选择10名健康者作为对照组进行CRP测定.结果 急性加重期COPD患者血清CRP浓度较健康对照者明显增高[(6.283 ±3.168)mg/L与(0.134±0.040)mg/L,t=4.12,(P<0.05)],COPD急性加重期Ⅳ级患者增高最明显,但各级之间差异无统计学意义(P>0.05).COPD患者急性加重期比缓解期明显升高,差异有统计学意义[(6.283±3.168)mg/L与(4.104±1.013)mg/L;t =4.35,P<0.05].COPD患者肺功能FEV1变化与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.618,P<0.05),FEV1/FVC变化与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.629,P<0.05).PaO2与血CRP浓度变化呈负相关(r=-0.605,P<0.05),PaCO2与血CRP浓度变化呈正相关(r=0.613,P<0.05).结论 CRP浓度的增高可能与呼吸困难程度及肺功能损害程度有关,但是CRP作为COPD患者病情进展和预后的独立指标还有待进一步研究. 相似文献
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血清超敏C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗中的价值探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
叶关胜 《中华危重症医学杂志(电子版)》2010,3(1):21-23
目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的临床价值。方法对75例AECOPD患者于入院后次日和治疗10d后静脉抽取血标本,测定血清hs-CRP水平,并结合患者的病情变化情况,进行分析和比较。结果本组75例AECOPD患者经院内10d治疗后,临床控制24例,治疗有效36例,治疗无效15例。在治疗过程中,治疗无效组患者的血清hs-CRP水平(28.59±13.80)mg/L明显高于临床控制组(11.44±6.47)mg/L和治疗有效组患者(21.66±8.09)mg/L,差异具有统计学意义(P均0.05);而治疗有效组患者的血清hs-CRP水平也明显高于临床控制组患者,差异具有统计学意义(P0.01)。结论在AECOPD患者治疗过程中,血清hs-CRP水平与患者的病情演变具有相关性,动态监测血清hs-CRP水平有助于判断患者的病情变化和疗效。 相似文献
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目的 探讨D-二聚体(D-D)和超敏C反应蛋白(s-CRP)在慢性阻塞性肺疾病不同进展阶段中的水平变化与肺动脉压的相关性。方法 本研究共收集150例COPD患者资料,分别为COPD稳定期组39例,AECOPD组41例,AECOPD合并PH组70例。AECOPD合并PH组患者分为轻度、中度及重度PH组。选取40例健康人作为对照组。比较COPD患者各组之间、COPD各组与对照组之间D-D和s-CRP水平的差异。结果 COPD稳定期组、AECOPD组、AECOPD合并PH组和对照组比较,D-D、s-CRP水平差异具有统计学意义(F=25.251,P<0.05;F=13.903,P<0.05);COPD稳定期组、AECOPD组和AECOPD合并PH组患者D-D、s-CRP水平依次升高,且均显著高于对照组(P<0.05)。AECOPD合并PH组中各亚组间D-D、s-CRP水平比较,重度组高于中度组,中度组高于轻度组。 D-D、s-CRP与PASP呈正相关(r= 0.727/0.843;P<0.01)。结论 D-D和s-CRP水平随COPD患者疾病进展逐渐升高,且与肺动脉高压密切相关,可作为监测COPD患者病情进展特别是发生PH的重要预测指标。 相似文献
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目的探讨冠心病(CHD)患者血液流变学指标与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及玻连蛋白(VN)水平变化及相关性。方法选取200例CHD患者为CHD组,选取200例健康人群为对照组,检测两组血液流变学指标与hs-CRP水平,分析血液流变学指标与hs-CRP的相关性。结果 CHD组高切黏度、中切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数、hs-CRP及VN水平分别为(5.4±0.7)mPa·s、(6.0±0.8)mPa·s、(11.2±1.7)mPa·s、(1.7±0.3)mPa·s、(42.5±4.9)%、(6.4±0.6)、(3.0±0.5)、(8.2±2.4)mg/L、(347.7±23.1)mg/L,对照组分别为(4.3±0.5)mPa·s、(4.1±0.6)mPa·s、(8.4±1.2)mPa·s、(1.1±0.2)mPa·s、(38.4±3.7)%、(5.8±0.5)、(2.3±0.4)、(3.2±1.5)mg/L、(374.7±23.1)mg/L,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,CHD患者血清hs-CRP水平与VN、高切黏度、中切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞变形指数、红细胞聚集指数呈正相关(P0.05)。结论 CHD患者存在明显血液流变学及hs-CRP水平变化,且hs-CRP、VN水平与血液流变学指标呈正相关。 相似文献