羚羊角粉外敷治疗褥疮的护理体会

我病区自１９９６年２月以来,采用羚羊角粉治疗褥疮,收到良好的疗效,现介绍如下。临床资料一、一般资料本组病人１２例。带褥疮入院１０例,入院后并发２例;男９例,女３例;年龄２４－８９岁。诊断为中风６例,晚期癌症３例,外伤性截瘫２例,骨科外伤术后１例。１２例中度褥疮７例,面积２×２－４×５ｃｍ。度褥疮５例,轻者４例,浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,面积２×２５－４５×５．５ｃｍ。严重者１例,坏死组织发黑,感染向周围及深部扩展,疮口面积２．５×３ｃｍ,外周面积６×６ｃｍ,内有１－２ｃｍ宽半圆形腔道。二…     

MTC微波定向照射治疗皮肤溃疡疗效观察

我科自１９９９年７月起,应用南京××有限公司和南京××电子研究所生产的ＭＴＣ -４型多功能微波治疗仪 ,定向照射多种皮肤溃疡 ,获得了较满意的效果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料临床不同类型的皮肤溃疡共１５例 ,其中外伤性３例 ,感染性６例 ,褥疮２例 ,糖尿病合并溃疡１例 ,下肢静脉曲张性溃疡１例 ,冻疮后皮肤溃疡２例。１５例中 ,男１２例 ,女３例 ,年龄３２～７０岁 ,病程５天～３年。溃疡最小１ｃｍ×２ｃｍ ,最大１０ｃｍ×１５ｃｍ ,深度０．２ｃｍ～１．５ｃｍ。二、治疗方法先用生理盐水清洗溃疡面 ,再用ＭＴＣ -４型微…     

膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤26例疗效观察

我们总结了１９９３年５月～１９９７年１２月采用膀胱部分切除加膀胱粘膜广泛电灼术治疗膀胱肿瘤２６例临床疗效观察，报告如下。１　资料与方法１－１　临床资料　本组２６例，男２１例，女５例；年龄３５～７６岁，平均５３岁。根据ＴＮＭ病理分期，其中Ｔ１期６例，Ｔ２期１３例，Ｔ３期７例，肿瘤单发２０例，多发６例，瘤体大小为１－２ｃｍ×０．５ｃｍ×０－５ｃｍ～４－０ｃｍ×３－５ｃｍ×３ｃｍ。所有病例均经病理检查证实。２６例均行开放手术，其中有４例肿瘤距输尿管口＜２－０ｃｍ，行输尿管膀胱移植术，２例位于三角区内并…     

应用2.5%碘酊治疗阴道囊肿

本院从１９９６年９月～２０００年６月应用２．５%碘酊行囊腔内注射治疗阴道囊肿２５例 ,取得良好的效果 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组年龄２７～４５岁 ,平均３６岁。根据杨氏［１］阴道囊肿分类 ,前庭大腺囊肿５例 ,中肾管囊肿６例 ,副中肾囊肿７例 ,包涵囊肿７例。发生部位在阴道侧壁１６例 ,前壁５例 ,后壁４例。单个囊肿２０例 ,２个以上５例 ,最大１例为１０ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ ,最小为３ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ。１．２临床表现本组无症状者１１例 ,均在无意中发现。性交不适７例 ,白带增多５例 ,疼痛后复发２例。…     

膀胱内翻性乳突状瘤——附6例报告

膀胱内翻性乳突状瘤临床少见 ,作者自１９９６年至今共收治了６例 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组均为男性。年龄３８～６８岁 ,发病时间３ｄ～１年２个月 ,平均３个月。临床表现 :无痛性肉眼血尿５例、严重尿频、尿急及尿痛１例［本例以前列腺肥大（ＢＰＨ）并膀胱结石入院］。肿瘤部位 :１例位于前列腺部尿道、１例位于膀胱颈口７点处、１例位于三角区右侧、３例在三角区左侧。瘤体大小 :０．５ｃｍ×０．５ｃｍ～６ｃｍ×４ｃｍ。其中前列腺部尿道肿瘤 ,后尿道粘膜广泛充血呈毛茸状。所有病例均行ＢＵＳ检查 ,５例行膀胱镜检…     

新生儿注射肾上腺素引起局部缺血性改变6例护理

３年来,我们在临床上曾遇到６例新生儿三角肌处因注射肾上腺素引起局部缺血性改变,经局部或全身用药后,缺血区域皮肤４～１２ｈ恢复正常。现将护理体会浅谈如下,供同道参考。１　临床资料：本组６例均为新生儿,男４例,女２例;年龄３ｈ２例,５ｈ３例,８ｈ１例,均为生后苍白窒息,心率低于８０次／ｍｉｎ,三角肌处注射肾上腺素,量为０．３３ｍｇ。２　临床表现：患儿三角肌处局部苍白或外周有一苍白环而内部青紫,面积２．５ｃｍ×２．５ｃｍ４例,３．０ｃｍ×３．０ｃｍ２例,触之较正常组织稍硬或同正常组织。３　处理：发现后…     

医用纤维增强高分子材料修补颅骨缺损

本科应用武汉工业大学研制的医用纤维增强高分子材料进行颅骨缺损修补术共６３例,报告如下。１资料与方法１．１资料本组病例共６３例,男５３例,女１０例,年龄１０～５２岁。其中：脑外伤５２例,脑出血７例,脑瘤２例,钛网修补后材料外露１例。缺损部位：前额单侧２３例,颞单侧３０例,顶单侧６例,枕单侧３例,双额双侧１例。颅骨缺损面积 ４ ｃｍ × ６ ｃｍ１０例; ５ｃｍ×８．４ｃｍｌ例, ８ｃｍ×１２ｃｍ１１例;１０ｃｍ × １４ ｃｍｌ例。１．２方法医用纤维增强高分子材料成品有与人体颅骨相似的全颅型及８０型,１００…     

彩超阴道探头诊断子宫粘膜下肌瘤32例

子宫粘膜下肌瘤,是子宫肌瘤的一种良性肿瘤,是指肌瘤向子宫粘膜面发展,突入于宫腔,表面覆盖子宫粘膜,此类肿瘤较少约占１０％。１资料与方法 一般资料：我院１９９８年１月～１９９９年９月,诊断３２例粘膜下肌瘤,均经手术证实,患者年龄２５－５７岁,平均４２岁。均经彩超阴道探头诊断后收住院应用电切镜手术治疗,诊断率９８％。 临床表现：患者均有月经过多,不规则阴道流血病史,病程 ２月～ ２年,肌瘤最大的 ４．６ｃｍ× ３．６ｃｍ（向宫腔内生长）,最小１．５ｃｍ ×１．０ｃｍ,平均大小 ２．×９ｃｍ × ２．０ｃｍ,有…     

毫米波促进固定型药疹创面愈合的临床观察

１资料与方法 入选患者均为我科住院患者,共４０例,随机分为治疗组与对照组。其中治疗组２０例,男１８例,女２例,年龄１８～７４岁,平均（４４．７８±２８． ３８）岁,病程３ ｈ～７ ｄ,平均（３．５±２．８）ｄ。皮损部位在会阴部１６例,唇周３例,会阴部合并唇周１例;皮损面积２～１０ｃｍ２,平均（５．２±１．８）ｃｍ２。对照组２０例,男１９例,女１例,年龄１４～７６岁,平均（４４．４±２９． ８３）岁;病程２ ｈ～７ ｄ,平均（３．４±２．５）ｄ。皮损部位在会阴部１８例,唇周１例,会阴部合并唇周１例。４０…     

保留尿道的前列腺切除术18例临床分析

我院自１９９７年以来 ,采用耻骨后保留尿道的前列腺切除术治疗前列腺增生症１８例。现报告如下。１临床资料本组１８例 ,年龄５７～６９岁 ,平均６２．７岁。病程长３～５年。均有排尿困难 ,伴尿潴留３例 ,伴血尿１０例 ,伴肾功能不良１例 ,伴尿路感染６例 ,伴前列腺炎３例 ,伴膀胱结石２例 ,伴膀胱癌１例。Ｂ超示前列腺平均大约５．７ｃｍ×５．０ｃｍ×４．０ｃｍ ,其中中叶突向膀胱３例。膀胱镜检查１２例 ,证实均为前列腺增生 ,伴发膀胱癌１例 (活检确诊为移行细胞癌 )、膀胱结石２例。病理检查证实１８例均为良性前列腺增生。２治疗方…     

子宫内膜高度增生误诊一例报告

患者女,２６岁,因婚后４年不孕,月经紊乱３年,停经４月余入院。月经周期３５－６０ｄ不等,量时多时少,少时仅为少许血性分泌物,且常伴白带增多,略有臭味。每次月经均需１５ｄ左右方才于净。妇检：子宫大如鸭蛋,质中,光滑,两侧附件未触及明显包块。临床疑诊：①过期流产;①葡萄胎。 Ｂ超检查：子宫前位,大小 ９．０ｃｍ× ６．９ｃｍ ×６．２ｃｍ。宫腔内见 ５．９ｃｍ × ５．１ｃｍ × ３．０ｃｍ海绵状增强回声,纵切呈椭圆形,横切近似球形,边界尚清楚,后方无声衰减现象,增强回声内尚间有小囊状液性暗区。两侧附件未探…     

第Ⅲ指蹼分叶岛状皮瓣再造拇指

拇指外伤常常波及虎口、食指,使食指背皮肤难以应用。为克服此难题,我们于１９９４年１２月起设计以手掌侧指总动脉为供血,吻合指背静脉为回血的中、环指背皮肤为供区的第Ⅲ指蹼岛状皮瓣修复拇指５例,获得成功,报告如下。临床资料一、一般资料本组５例,男４例,女１例。年龄１９～４５岁,平均２６．６岁。皮瓣面积３．５ｃｍ×６ｃｍ～４ｃｍ×６ｃｍ。动脉蒂长７ｃｍ,静脉蒂长２ｃｍ。５例皮瓣成活,其中１例因面积过大皮瓣部分失活,再用改良第Ⅱ掌背动脉岛状瓣修复后痊愈。术后随访１～２年,拇指外形良好,指关节活动自如。二、应用解剖指总…     

痈整块病灶切除34例分析

我院自１９９７年６月～２００１年３月 ,共收治痈病人６４例。其中对３４例采用了一次性整块病灶切除的方法 ,疗效满意 ,报告如下。１临床资料１．１整块病灶切除组３４例。其中男３０例 ,女４例 ;年龄４４～８３岁 ;颈痈２１例（６１．７%） ,背痈１２例（３５．５ %） ,腹壁痈１例（２．９%）。病灶面积大部分在５×７ｃｍ２ 以内 ,最大的达８×１０ｃｍ２。１．２“ +”或“ #”字切开引流组 (对照组 )３０例。其中男２６例 ,女４例 ;年龄４０～７９岁。颈痈１９例（６３．３%） ,背痈９例（３０ %） ,腹壁痈２例（６．３%）。病灶面积…     

“输注低分子右旋糖酐佐治糖尿病足9例”的验证

阅读贵刊１９９６年第六期刊登的“输注低分子右旋糖酐佐治糖尿病足９例”一文后,笔者按此方法１治疗糖尿病足７例,疗效显著。７例均为２型糖尿病合并足部溃疡感染的患者。空腹血糖（１２．２±２．０）ｍｍｏｌ／Ｌ。３例因足趾外伤后感染,４例取暖时被热水袋烫伤,病足局部起水泡后感染,溃疡面分泌物多,周围组织肿胀,紫绀及坏死,最大溃疡面４ｃｍ×６ｃｍ。治疗：①控制血糖,包括控制饮食及应用口服降糖药物治疗,剂量视个人血糖水平及身体耐受性而定;②输注５％低分子右旋糖酐５００ｍＬ加普通胰岛素６Ｕ／ｄ至８Ｕ／ｄ,维…     

针灸拔罐治疗股外侧皮神经炎68例

１资料与方法我院自１９９２～１９９８年共治疗１１９例股外侧皮神经炎患者 ,均为门诊病人 ,且符合该病的诊断标准。临床随机分为两组。治疗组６８例 ,其中男４２例 ,女２６例 ;年龄２４～５９岁 ,平均３９．７１岁 ;病程１～６个月１３例 ,７～１２个月２１例 ,１～２年１９例 ,３～４年１３例 ,５年以上２例。患病面积１０ｃｍ×７ｃｍ～２７ｃｍ×１３ｃｍ ,平均面积１８．３２ｃｍ×１０．６８ｃｍ。左侧患病３１例 ,右侧患病３７例。针刺前曾用中西药物或理疗治疗者４７例。对照组５１例 ,男３１例 ,女２０例 ,平均年龄３８．３５岁 ,…     

B型超声诊断宫内妊娠四胞胎1例

孕妇,２８岁,结婚已一年余。月经一直不正常,经多方治疗,未见怀孕。曾作Ｂ超检查提示“子宫、附件未见明显异常”。在妇产科医生指导下服用促排卵药克罗米芬,从月经第一天起服用１ｍｇ,连服五天,未感觉不适,停经二个月。到我院作Ｂ超检查：子宫明显增大,约１０．７ｃｍ×７．５ｃｍ×９．５ｃｍ,宫内见四个胎囊回声,分别为３．６ｃｍ×２．０ｃｍ,３．２ｃｍ×１．８ｃｍ,３．０ｃｍ×１．７ｃｍ,２．５ｃｍ×１．９ｃｍ,呈梅花样排列,且独立（图１）。囊内均见原始胎心搏动、胎体。超声提示：早期宫内妊娠约８周四胎、活胎…     

平阳霉素局部注射治疗咽喉部血管瘤

我科在１９９４年２月～１９９９年２月期间 ,在门诊采用平阳霉素局部注射治疗咽喉部血管瘤２３例 ,取得较好的疗效。现报道如下。１临床资料和方法１．１临床资料２３例中 ,男１５例 ,女８例 ;年龄５～７２岁 ,平均年龄２７岁 ;单发１４例 ,多发９例 ;其中伴有皮肤血管瘤６例。临床诊断分型 :海绵状血管瘤９例 ,毛细血管瘤１０例 ,纤维血管瘤４例。瘤体最大３．６ｃｍ×２．１ｃｍ×１．３ｃｍ ,最小者０．３ｃｍ×０．２ｃｍ×０．２ｃｍ ,术前均进行血常规 ,凝血酶原及生化全套 ,胸透 ,ＥＫＧ检查 ,均正常。１．２治疗方法首先局部用１ %…     

扩张薄皮瓣修复颌面部瘢痕

本科自１９９５年以来应用扩张薄皮瓣修复颌面部瘢痕７例,取得了面部皮肤平整,表情自然的满意效果。１资料与方法１．１资料本组应用扩张器扩张薄皮瓣修复颌面部瘢痕７例９只扩张器;男性４例,女性３例;年龄１４～３８岁,平均２３岁;均为烧烫伤后瘢痕;病程平均２．７年;修复瘢痕面积最大 １２ ｃｍ × ７ ｃｍ,最小２ｃｍ ×５ｃｍ;扩张器容量最大 ４００ｍｌ,最小５０ ｍｌ,同时埋植两只扩张器２例。１．２方法一期手术：瘢痕在面颊部者扩张器埋植于面部或颌颈部,瘢痕在颌颈部者扩张器埋植于颈部,切口在瘢痕与正常皮肤交界处…     

皮下蒂筋膜复合皮瓣修复四肢软组织缺损

自１９９４～１９９９年,我们采用改进的皮下蒂皮瓣,修复四肢软组织缺损８例,效果良好。１资料与方法１．１资料共８例,年龄２３～５４岁,采用单侧皮下蒂筋膜复合组织皮瓣３例,双侧皮蒂下筋膜皮瓣５例,其中感染的肉芽创面６例,新鲜创面２例。最大创面为下肢残端缺损,面积达１３ ｃｍ × ６ ｃｍ,最小约 ３ ｃｍ × ４ ｃｍ,均未发现明显的血运障碍。１．２方法点状暗区为软组织缺损,见 图１：两侧虚线为蒂部,用“１１”号尖刀切开ＡＢ皮肤表皮及真皮浅层,在真皮浅层向两侧锐分离,分离的长约为蒂宽３～４：１．然后以同橛的方…     

臀大肌上部岛状肌皮瓣修复骶部巨大褥疮18例

１９９４年１０月以来,我们应用臀大肌上部岛状肌皮瓣修复骶部巨大褥疮１８例,均取得满意效果。现报告如下。１临床资料 本组１８例中男１１例,女７例,年龄３０～７６岁,平均５３岁。多处骨折３例,外伤性截瘫４例,颅脑损伤２例,右侧肢体偏瘫２例,食道癌２例,胃癌晚期 １例,脑肿瘤 １例,四肢深Ⅱ°烧伤 ２５％１例。其中伴有糖尿病者６例,肿瘤４例。院外发生褥疮者 １７例,占 ９４． ５％;院内发生褥疮者 １例,占 ５． ５％。创面范围： ７ｃｍ×８ｃｍ～１０ｃｍ×１１ｃｍ,全部病例术前均曾经抗炎、换药、理疗等治疗无效…