气管插管97例临床体会

呼吸道通畅是施行人工呼吸的首要条件,而气管插管机械通气是最有效的通气方法。我科近几年来应用气管插管抢救心跳呼吸骤停及危重症呼吸衰竭患者共97例,取得了较好的效果。现将有关资料整理分析、报告如下:     

护士紧急气管插管在心肺脑复苏中的作用

目的：评价急救护士紧急气管插管在心肺脑复苏中的作用。方法：收集我院2007年1～9月接诊的70例呼吸心跳骤停并实施气管插管患者的临床资料，分析急救医护人员紧急气管插管在抢救呼吸心跳骤停患者中的院内复苏成功率。结果：急救护士组气管插管成功率与麻醉医师组比较，差异无统计学意义（P〉0．05），而急救复苏成功率高于麻醉医师组（P〈0．05）。结论：急救护士及时有效的气管插管是呼吸心跳骤停患者心肺脑复苏成功的关键步骤，可明显提高复苏成功率。     

气管切开气囊滑脱致气道阻塞1例

气管切开气囊滑脱致气道阻塞１例张红英王秀丽（青州市益都中心医院，２６２５００）１病例简介患者，男，５２岁，因生气自服敌敌畏１００ｍｌ后３０ｍｉｎ经急诊抢救后住院。１１ｈ后因心跳、呼吸骤停，行气管插管等心肺复苏术，心跳恢复，仍无呼吸，遂行气管切开加用呼...     

预见性气管插管对重度急性有机磷农药中毒呼吸功能不全患者预后的研究

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的气管插管时机与预后的关系。方法 对重度AOPP出现早期呼吸功能不全的患者预见性气管插管抢救、配合血液灌流、抗毒以及心肺复苏抢救。随机分为预见性气管插管抢救的为治疗纽60例，确诊呼吸衰竭后才行气管插管为对照组56例。并对两组最后出现呼吸衰竭的类型、程度、病死率等资料进行统计。结果 治疗组60例中，出现呼吸骤停、中间综合征等各型呼吸衰竭者其48例，但都因在呼吸功能不全的早期已行气管插管，在呼吸衰竭初期即行机械通气，其中有2例发展至严重缺氧性呼吸衰竭死亡。其余全部痊愈出院，因呼吸衰竭而死亡的病死率为3．33％；对照组56例中，出现呼吸骤停、中间综拿征等各型呼吸衰竭共45例。死亡15例，均因脑缺氧时间长而死亡，病死率26．79％。两组呼吸衰竭发生率、呼吸衰竭程度及病死率相比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 建立人工气道机械通气是抢救AOPP并呼吸衰竭的有效措施、呼吸功能不全时是气管插管的最佳时机。     

1例心肺复苏病人应用呼吸机辅助呼吸成功脱机的护理

当病人出现呼吸心跳骤停时,人体耐受缺氧的时间为4min～6min,为防止大脑因缺氧而发生不可逆脑死亡,短时间内实施气管插管应用呼吸机是临床抢救急性呼吸衰竭病人及心跳呼吸骤停病人最主要的抢救手段和最有效的方法。成功的气管插管术为病人赢得了抢救时机,提高了抢救成功率。经过对呼吸机管道的精心护理,才能为病人赢得了更多重生的机会。     

气管插管97例临床体会

１引言 呼吸道通畅是施行人工呼吸的首要条件，而气管插管机械通气是最有效的通气方法［１］。我科从１９９６年至１９９９年应用气管插管抢救心脏停搏、呼吸骤停及危重症呼吸衰竭患者９７例，取得了较好的效果，兹总结如下。２资料和方法２．ｌ一般资料 本组９７例中，男７９例，女１８例。年龄５岁至７５岁，中位年龄４８岁。行心肺复苏者５７例，心脏停搏、呼吸骤停时间（未开始作基础生命支持）５分钟以内２７例，６分钟至１０分钟１３例，１１分钟至２０分钟１０例，超过２０分钟７例；抢救危重症呼吸衰竭者４０例。全组危重病例中属外…     

急诊气管插管306例临床体会

气管插管是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭、窒息、呼吸肌麻痹和呼吸抑制疾病患者的重要手段。能否迅速成功地插管是抢救成功的关键。现将2003年1月至2005年12月笔者急诊气管插管306例的一些体会总结如下。1资料与方法1.1病例选择306例急诊气管插管患者,男182例,女124例;年龄15~94     

重度口服农药等中毒切开洗胃机械通气抢救治疗分析

口服重度中毒患者常伴有中毒量大、病情发展迅速、极易发生急性呼吸衰竭甚至呼吸心跳骤停，进行初步的经口气管插管及心肺复苏后，须及时采取留置胃管清除毒物。近4年来本科采用早期气管插管机械通气、紧急就地切开洗胃的方法结合药物治疗等综合抢救措施，成功抢救12例此类患者，现报告如下。     

球囊气管插管通气与球囊面罩通气对心跳呼吸骤停患者抢救成功率比较

目的:对比球囊气管插管通气与球囊面罩通气抢救心跳呼吸骤停患者的成功率.方法:回顾性抽取2019年1月-2019年9月与2020年1月-2020年9月在我院接受抢救的共66例心跳呼吸骤停患者临床资料,根据入院时间先后分为面罩组与插管组各33例,面罩组患者进行球囊面罩通气,插管组患者进行球囊气管插管通气,对比两组患者抢救成...     

急救气管插管的配合及气道护理

目的：探讨建立人工气道机械通气的护理。方法：对抢救呼吸、心跳骤停、呼吸衰竭、呼吸肌麻痹和呼吸抑制行气管插管是建立呼吸道最有效、最确定的方法。结果：及时建立人工气道迅速恢复呼吸及供氧，保持气道通畅，提高危重病例抢救成功率。     

护士行紧急气管插管在心肺复苏的效果观察

目的探讨急救护士紧急气管插管在心肺复苏中的作用。方法收集我科2009年6月~2010年5月接诊140例呼吸心跳骤停并实施气管插管患者的临床资料,按操作人员不同分为急救护士组和麻醉医师组,各70例。并对气管插管在呼吸心跳骤停患者中复苏成功率进行比较。结果两组气管插管成功率比较无显著性差异(P>0.05),两组急救复苏成功率比较有显著性差异(P<0.05)。结论急救护士及时有效的气管插管是抢救呼吸心跳骤停患者的关键步骤,可明显提高复苏成功率。     

急诊气管插管临床体会

气管插管术（trachea intubation）为紧急解除上呼吸道阻塞，保证呼吸道通畅，抽吸下呼吸道分泌物和进行辅助呼吸的有效急救方法。是能否迅速成功抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭、窒息，呼吸肌麻痹和呼吸抑制的重要关键步骤，首要环节。现将2003年1月至2006年12月急诊气管插管288例的一些个人体会总结如下：     

抢救COPD合并呼吸衰竭中纤维支气管镜引导经鼻气管插管的应用

目的：探讨纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救COPD合并呼吸衰竭中的作用和意义，建立一种有效的人工气道技术。方法：对52例COPD合并呼吸衰竭重症患者采用在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管并进行人工机械通气。结果：在纤维支气管引导下经鼻气管插管56次例均一次成功，插管时间为30s～2min，无喉痉挛、心跳、呼吸骤停等严重并发症发生。结论：在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术是一种安全、准确、有效、迅速建立人工气道的技术。     

电击伤致心跳呼吸骤停患者脑复苏的护理

探讨电击伤致心跳呼吸骤停患者脑复苏的护理。方法：对16例电击伤致心跳呼吸骤停患者的气道管理、药物治疗、亚低温治疗及高压氧治疗的护理进行总结。结果：16例电击伤致心跳呼吸骤停患者经积极的抢救及护理,除1例电击伤后倒入水中误吸造成严重肺部感染,l例复苏后反应稍迟钝。其余全部治愈出院。结论：电击伤致心跳呼吸骤停是内科的危重症,及时采取有效的心肺脑复苏,合理的治疗及有效的护理是提高心跳呼吸骤停抢救成功率的关键措施。     

经口腔明视气管插管的配合及气道管理

经口腔明视气管插管的配合及气道管理大连医科大学附属一院（１１６０１１）于淑云经口腔明视气管插管术是急诊抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制等动作迅速准确地配合医生在最短的时间内完成插管，建立人工通气道连接简易呼吸器或呼吸机，迅速恢复呼吸及...     

50例心跳呼吸骤停病人心肺复苏的分析

目的：探讨心跳呼吸骤停病人抢救的临床经验，提高心肺复苏的成功率。方法：回顾性分析我院2006-2007年急诊抢救的50例心跳呼吸骤停病人的临床资料，通过分析影响心肺复苏的因素以提高心肺复苏的成功率。结果：50例中初步心肺复苏的12例，最终康复出院的6例。结论：心肺复苏的成功率与该患者的原发病，心跳呼吸骤停时间，CPR的及时正确，电除颤的及时准确使用，及早气管插管以及脑复苏的正确及时实施有相关性。另外碳酸氢钠及大剂量的肾上腺素使用可提高成功率。     

79例患者院前心跳呼吸骤停采取心肺复苏的临床分析

目的探讨院前急救心跳呼吸骤停患者的有效抢救措施。方法选取本院院前急救患者79例为研究对象,从心跳呼吸骤停后开始复苏时间、抢救半径、现场有无目击者参与、气管插管耗时(含气囊—面罩给氧)、是否使用电除颤等方面进行相关因素分析。结果 79例患者中,心肺复苏成功抢救患者7例,抢救成功率8.86%。心跳呼吸骤停后开始复苏时间4 min与开始复苏时间≥4 min心肺复苏(CPR)成功率差异有统计学意义(P0.05)。开始复苏时间4 min能有效提高CPR复苏成功率(OR=13.64,95%CI:1.43~130.08);在院前急救心跳呼吸骤停患者的过程中,抢救半径5 km、气管插管(含气囊—面罩给氧)耗时90 s及现场有目击者参与的情况下和抢救半径≥5 km、气管插管(含气囊—面罩给氧)耗时≥90 s及现场无目击者参与,CPR复苏成功率差异有统计学意义(P0.05)。使用电除颤是CPR复苏成功要素之一(OR=10.00,95%CI:1.14~87.59)。结论 79例患者临床分析表明,院前急救患者心跳呼吸骤停后开始复苏时间早,抢救半径短,气管插管(含气囊—面罩给氧)耗时少和有目击者参与是影响CPR复苏成功的关键因素,实施专业化院前急救可提高院前心肺复苏成功率。     

急诊垂危病人的气管插管时机与呼吸管理

垂危病人在心跳骤停前多有垂危呼吸的表现,主要有潮式呼吸,间歇呼吸及临终呼吸,为研究垂危病人及心肺复苏病人气管插管的时机及呼吸管理方法,本文对24例出现垂危呼吸的病人即行气管插管,辅以心肺复苏的抢救措施,并对同期38例心跳呼吸停止后插管的病人对照分析,将有关影响抢救成功的因素进行统计学处理。认为垂危呼吸出现时即插管病人,其抢救成功率明显提高。垂危呼吸病人的呼吸管理也较之心跳骤停后的管理有效。因此,急诊垂危病人一旦出现垂危呼吸征象,即应当作心肺复苏开始的指征。     

成功抢救心跳呼吸骤停6例临床报道

心跳呼吸骤停是急诊室经常遇到的一种极为紧急的危重症.1999年3月至2000年12月本院急诊内科共抢救心跳呼吸骤停12例,其中心跳呼吸骤停6例抢救成功.     

气管插管术在院前抢救急性有机磷农药中毒中的重要性

目的：探讨在院前抢救急性有机磷农药中毒患者中气管插管术建立人工气道的重要性。方法：56例急性有机磷农药中毒院前院内救治情况回顾。早期即出现呼吸衰竭现场立即给予气管加气囊人工呼吸（插管组）和给予面罩气囊人工呼吸（面罩组）的抢救成功率进行比较，结果：插管组（88％）的成功率明显高于面罩组（6．7）。结论：气管插管是抢救急性有机磷农药中毒患者中呼吸骤停者最有效的建立人工通气的方法。