超声诊断脂肪肝与高脂血症的关系分析

正常肝脏含脂肪约 5% ,当肝内脂肪含量大量增加 ,肝细胞内出现大量脂肪颗粒时称为脂肪肝。肝脏Ｂ超检查结果可提示该病 ,且与病理检查结果基本相符。为充分肯定Ｂ超在普查工作中诊断脂肪肝的意义 ,探讨脂肪肝与血清甘油三酯及胆固醇浓度的关系 ,指导其诊断和治疗 ,对 1 2 0 0例职工干部查体资料做如下分析。1　材料和方法1 998年 1 0月 ,对本县 1 2 0 0例职工干部健康查体 ,同时进行肝脏、肾脏Ｂ超检查及血清测定 ,男 936例 ,女 2 64例 ,年龄 30～ 60岁 ,平均年龄 49岁。采用进口ＩＳＰ -Ｍ型半自动生化分析仪测定空腹血脂浓度。本院高脂血…     

不明原因脂肪肝中HBV感染的临床观察

引起脂肪肝的原因很多 ,随着脂肪肝发病率的日益增高 ,脂肪肝合并ＨＢＶ感染已屡见不鲜 ,为探讨两者之间的关系 ,现将我科 48例脂肝肪患者的ＨＢＶ感染情况分析如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组 48例患者均为 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月在我科门诊经Ｂ超检查确诊的脂肪肝患者 ,除外了营养过剩型肥胖、酗酒、糖尿病和药物肝损害所致的脂肪肝 ;其中男 2 9例 ,女 19例 ,年龄 2 5～ 6 3岁 ,平均 ( 4 4± 10 .5 4)岁 ;对照组为进行体检的健康者 ,共 96例 ,男 5 6例 ,女 40例 ,年龄 2 6～ 6 1岁 ,平均 ( 4 6± 11.93)岁。1.2　诊断标准　…     

血脂康治疗脂肪肝的临床观察

目前肝组织学检验是诊断脂肪肝的金标准，但由于系创伤检查，推广应用受到限制。临床上多采用B超诊断，其优点是无创伤，重复性强。治疗可在调整膳食的基础上，采用中西医结合治疗，但疗效欠佳。我们在3年多临床工作中，应用血脂康治疗脂肪肝，取得满意效果，经B超动态观察，发现脂肪肝减轻或消失，总结报告如下。     

脂肪肝时肝、肾皮质回声强度差与血脂关系分析

脂肪肝是指肝内脂类含量超过肝脏湿重的 10 %～ 15 % ,或在组织学上超过 5 0 %的肝脏疾病。以往超声检查仅凭主观印象诊断 ,1996年ＨｉｒｏｙｕｋｉＯｓａｗａ等[1] 提出肝、肾皮质回声直方图之差≥ 7ｄＢ作为诊断脂肪肝的标准 ,敏感性达 91.3 %。为探讨脂肪肝与血脂各项的关系 ,对 94例患者资料作了分析。1　资料与方法1.1　研究对象　本院住院患者、健康体检干部 (临床排除肝、肾疾病 ) ,随机进行超声检查提示脂肪肝 47例。男 3 0例 ,女 17例 ,年龄 3 3～ 66(平均 47± 12 )岁。非脂肪肝 47例 ,男 3 5例 ,女12例 ,年龄 3 4～ 67(平均 46±…     

脂肪肝患者血清胆碱酯酶水平观察

肝脏是胆碱酯酶 ( CHE)合成与降解的场所。本文报道 42例脂肪肝患者血清 CHE测定结果 ,以观察其水平变化。一、对象　病例组 42例 ,均经临床确诊 (经 B超、CT、肝穿病理检查等 ) ,男 31、女 1 1 ,35～ 64岁 ,平均 48岁。分组 :( 1 )肥胖性脂肪肝 1 9例 ,[(实际体重—标准体重 ) /标准体重 ]× 1 0 0 % ,大于 2 0 %为肥胖。 ( 2 )糖尿病性脂肪肝 1 3例 ,空腹血糖 >7.8mmol/L。( 3)原因不明脂肪肝 1 0例。对照组 38名 ,均为健康体检者 ,平均 39岁 ,经 B超、肝功能测定排除心、脑、肾和内分泌疾病。二、方法　抽空腹血分离血清待测。采用…     

加味小柴胡汤治疗脂肪肝的近期疗效观察

脂肪肝成因较多 ,目前临床上多采用祛除病因 ,调节饮食 ,加用西药降脂药物等综合疗法治疗 ,但对同时伴有肝损害的中度以上脂肪肝患者疗效欠佳。笔者采用加味小柴胡汤治疗４６例 ,并与采用综合治疗的２１例对照比较 ,报告如下。１资料与方法１．１临床资料６７例脂肪肝患者 ,男５１例 ,女１６例 ,年龄２８～５４岁 ,病程４个月～３年 ,其中１２例有乙肝病史。全部病例Ｂ超均符合脂肪肝的声像图改变。实验室检查 :胆固醇(ＣＨ)增高５８例 ,甘油三酯 (ＴＧ)增高４９例 ,谷丙转氨酶(ＡＬＴ)异常６７例 ,ＨＢｓＡｇ（ +）１２例。随机分治疗组４…     

经尿道电汽化切割治疗前列腺增生症40例体会

前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者中 70 %～ 80 %合并有膀胱颈出口梗阻 (ＢＯＯ) ,需要外科或药物治疗。我院近年来采用汽化切割圈 (Ｖａｐｏｒ -ｔｏｍｅ)治疗 (ＢＰＨ)合并 (ＢＯＯ)患者 40例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组ＢＰＨ 40例 ,年龄 64～ 82岁 ,平均 71岁。术前常规行直肠指检 ,前列腺Ｂ超检查 ,Ｂ超膀胱残余尿测定和血前列腺特异抗原 (ＰＳＡ)测定 ,尿流率测定。均经国际前列腺症状评分(ＩＰＳＳ)和客观检查诊断ＢＯＯ。合并高血压 2 1例 ,冠心病 1 0例 ,慢性支气管炎 7例 ,肾功能不全2例。本组前列腺重量 30～ 84ｇ ,平均 …     

肝癌碘油栓塞后B超声像图变化与疗效关系的研究

1993年 3月至 1 997年 3月我院对 2 0 0多例肝癌患者进行肝动脉碘油栓塞治疗 ,现选择其中治疗前后有Ｂ超检查 ,追踪资料完整的 62例声像图进行分析 ,探讨其与临床疗效之间的关系。1　资料与方法使用ＲＴ 2 80 0、ＡＬＯＫＡＳＳＤ 1 2 0 0型Ｂ超诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。 62例中男 48例 ,女 1 4例 ,年龄 2 4～ 74岁 ,平均49岁 ,所有病例均经Ｂ超、ＣＴ、ＡＦＰ、血管造影等临床诊断为肝癌 ,其中巨块型 40例 ,结节型 9例 ,弥漫型 6例 ,小肝癌 7例。治疗前Ｂ超确定肝癌的位置形态、大小、内部回声、血管情况及边界是否清晰、有无暗晕、邻…     

B超定位穿刺治疗肝胰脾囊肿13例

随着Ｂ超、ＣＴ等影像学诊断的广泛应用 ,肝、胰、脾囊肿由于过去认为是少见病而成为较常见病 ,过去常采用外科手术治疗 ,近年来随着Ｂ超介入治疗的应用 ,使该类疾病的治疗发生了革命性的变化[1] 。笔者采用Ｂ超定位下穿刺注射无水酒精治疗 13例肝、胰、脾囊肿 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例均由Ｂ超或ＣＴ检查发现 ,确诊为囊性占位 ,其中男 5例 ,女 8例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 39 2岁。穿刺后经病理细胞学检查证实为先天性单发性肝囊肿 6例 ,多发性肝囊肿 1例 ,肝假性囊肿 (外伤性血肿 ) 1例 ,胰腺先天…     

慢性病毒性肝炎B超表现与病理分级分期的对比分析

对 8 1例慢性病毒性肝炎 (简称慢性肝炎 )患者的Ｂ超声像图表现及肝活检病理的分级分期 ,进行对比分析 ,以探讨Ｂ超对慢性肝炎病变程度的判断价值。1　资料与方法1.1　病例选择　本院 1995年 6月至 2 0 0 0年 12月住院期间同期行肝活检 (取材满意者 )及Ｂ超检查的慢性肝炎患者 81例。男 49例 ,女 32例 ,年龄 8～ 64岁 ,平均年龄 35 .8岁。病原学诊断 :乙型肝炎 71例 ,丙型肝炎 3例 ,乙型并丙型 2例 ,乙型并戊型、乙型并巨细胞病毒 (ＣＭＶ)感染各 1例 ,病原未定 3例。1.2　病理诊断　粗针穿刺 ,取材长度均 >1ｃｍ。标本立即用10 %甲醛固定 ,…     

妇科急腹症的超声临床诊断

作者自 1 996年以来 ,收治经Ｂ超诊断的妇科急腹症 1 0 6例 ,现报告如下。1　资料与方法本组 1 0 6例 ,年龄 1 1～ 49岁 ,平均 2 9 5岁。使用日本Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ1 2 0 0实时超声显像仪 ,扇形探头 ,频率为 3 5ＨＭｚ。腹部检查时 ,患者适度充盈膀胱 ,取平卧位 ,探头在耻骨上作多切面扫查。仔细观察子宫大小 ,双侧附件有无异常 ,腹腔、盆腔及后穹窿有无积液。本组 1 0 6例妇科急腹症 ,其中 82例经手术及病理证实 ,2 4例盆腔炎未行手术 ,在Ｂ超动态观察下感染治疗痉愈。Ｂ超对妇科急腹症诊断的符合率为 90 0 6% (96/1 0 6) ,其中宫外孕 91…     

胸膜间皮瘤的10 例超声检查分析

胸膜间皮瘤临床易误诊 ,就Ｂ超而言 ,尚无特异性声像表现 ,在我院经病理诊断为胸膜间皮瘤的 10例病人均通过Ｘ线、ＣＴ、开胸探查或胸腔镜手术治疗 ,结果与术前Ｂ超影像比较 ,Ｂ超检查对诊断胸膜间皮瘤是有帮助的 ,具有前瞻性探讨意义。1　材料与方法我院自 1995 - 2 0 0 0年经手术探查及胸腔镜治疗后 ,经病理证实胸膜间皮瘤 10例病人 ,左 8例 ,右 2例 ,均为男性 ,年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均年龄 38 5岁。超声仪器使用美国ＨＰ - 10 0ＣＦ彩色超声诊断仪 ,频率为 3 5～ 7 5ＭＨｚ。病例术前均经Ｂ超检查及摄片 ,近期Ｘ线及ＣＴ检查。 10例均经…     

CT仿真膀胱镜与CT增强联合检查对膀胱肿瘤的诊断价值

膀胱肿瘤的诊断主要依靠膀胱镜检查和Ｂ超检查。为了提高对该病的诊断水平 ,本院自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 3月采用ＣＴ仿真膀胱镜 (ＣＴＶｉｒｔｕａｌＣｙｓｔｏｓｃｏｐｙ ,ＣＴＶＣ)与ＣＴ增强联合检查 ,以探讨其对膀胱病变的诊断价值。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例。平均年龄 5 7(38～ 83)岁。临床表现为无痛性肉眼血尿 2 6例 ,排尿困难 4例。经Ｂ型超声检查 ,诊断膀胱内占位性病变 2 7例 ,正常 3例。膀胱纤维镜检查20例诊断膀胱肿瘤 18例 ,2例未发现明显病变。手术病理证实为膀胱移行细胞癌 2 0例 ;鳞…     

老年阻塞性黄疸54例诊治体会

本文收集了我们 1994～ 1998年 4年间收治的 5 4例老年(>6 0岁 )阻塞性黄疸 ,对其诊断和治疗的初步体会报告如下。1　临床资料本组 5 4例中男 19例 ,女 35例 ,年龄 80～ 87岁。本组 5 4例均有黄疸。本组 5 4例中ＣＴ检查者 11例 ,诊断符合率为 10 0 % ,经皮肝穿胆道造影术检查 2 5例 ,诊断符合率为 10 0 % ,Ｂ超检查 5 4例 ,对确定胆管扩张及阻塞部位极为准确 ,但对确定病变性质准确性仅 5 0 %。本组 5 4例中有并存病者 2 9例。其中心血管病 19例 ,肺气肿及支气管炎 11例 ,糖尿病 4例 ,其中有 2种以上并存病者近半数。本组 5 4例中 5 0例行…     

大剂量维生素C治疗胆道蛔虫症

本文就 1988年以来 ,用大剂量维生素Ｃ治疗胆道蛔虫症 6 0 0例 ,治疗效果报告如下。1　临床资料1.1　诊断标准(1)剑突下部顶绞痛 ;(2 )Ｂ超检查提示胆道蛔虫。符合以上诊断标准共 6 0 0例 ,随机分为两组 :治疗组 46 5例 ,男189例 ,女 2 76例 ;年龄 12 6 3岁 ,平均 31.5岁 ;病程     

肝癌介入治疗后长期生存的相关因素分析

未经治疗的原发性肝癌其平均生存期只有 3个月。目前 ,中晚期肝癌及不能手术切除的肝癌经导管肝动脉碘油化疗栓塞 (TOCE)是最佳治疗方法 ,我们回顾了用该方法治疗的原发性肝癌且生存期在 5 a以上的病例共 2 3例 ,就相关因素作分析报告。1　对象和方法1.1　对象　从 1988- 0 8～ 2 0 0 1- 11本院住院病例 2 3例 ,其中男2 2例 ,女 1例 ,发病年龄 32～ 6 9岁 ,平均 5 1.2岁 ,经血清 AFP,腹部 B超、CT等检查 ,临床诊断为原发性肝癌 ,其中 AFP上升为 9例 ,占 39.1%。肝内肿块分类 ,巨块型 2 0例 ,肿块直径 3.5～ 10 cm;多结节型 3例 ,肝内…     

胆囊息肉样病变232例临床分析

由于Ｂ超的广泛应用 ,胆囊息肉样病变 (ＰＬＧ)的发现愈来愈多 ,随之而来的胆囊切除亦不断增加。作者等对本院 1984年 1月至 1999年 1月经Ｂ超等诊断、手术及病理切片证实且资料完整的ＰＬＧ 2 32例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 32例中 ,男 10 2例 ,女 130例 ,年龄2 3～ 70岁。有临床症状者 16 8例 ,主要表现为上腹隐痛或消化不良或模糊症状 ;无临床症状 6 4例。本组病例均为Ｂ超下发现 ,2例疑恶变。其中 2 0例经口服胆囊造影 ,4例诊断为ＰＬＧ ;36例经ＣＴ检查 ,2 0例诊断为ＰＬＧ。发现ＰＬＧ距手术时间最短 3ｄ ,最长 2年…     

B超诊断脾外伤对外科治疗的意义

临床资料显示 ,脾外伤发生率越来越高 ,如果得不到及时诊治 ,将危及生命。本文旨在讨论Ｂ超对脾损伤的诊断价值。Ｂ超对脾脏具有高度分辨率 ,能对脾损伤类型作出明确诊断 ,指导临床医师选择有效的治疗方法资料和方法脾损伤病人 48例 ,为 1994年～ 2 0 0 0年 5月来我院就诊病人 ,均为外伤所致 ,伤后初诊时间为 30ｍｉｎ～ 7ｄ ,常规初诊后 2 4ｈ～ 72ｈ ,1周、2周均再次Ｂ超检查 ,保守治疗病人多次Ｂ超观察。所有病例均住院治疗 ,其中男 38例 ,女 10例 ,年龄 6～ 5 1岁 (平均 30 .6岁 )。所有病例均经体格检查、Ｂ超及化验等检查 ,左上腹皆有…     

2型糖尿病合并脂肪肝临床相关因素分析

2型糖尿病(DM)合并脂肪肝在临床并不少见,脂肪肝是肝脏脂质代谢紊乱的结果,为进一步探讨2型DM合并脂肪肝的临床相关因素,本文对48例DM合并脂肪肝患者血浆胰岛素、血脂、血糖及体重指数(BMI)进行了初步分析,现报告如下. 1 对象与方法 1．1 2型DM合并脂肪肝组：江西医学院二附院内分泌科1998年1月～1999年12月收治的2型DM合并脂肪肝患者48例,其中男29例,女19例,平均年龄58±8．92岁,病程1～20年,均采用饮食控制、口服降糖药治疗,部分使用胰岛素治疗.本文糖尿病的诊断均符合1985年WHO的糖尿病诊断及分类标准.脂肪肝的诊断经B超或CT检查…     

B超对脂肪肝的动态观察

Ｂ超对脂肪肝的动态观察河北省吴桥县医院张淑静邮政编码０６１８００自１９８７年５月至１９９３年１２月，对经Ｂ超检查和血脂测定结合临床诊断为脂肪肝的１８２例患者，进行超声跟踪观察。初诊Ｂ超显像诊断：轻度脂肪肝１０１例、重度６８例和非均匀性脂肪肝１３例。血...