肝硬化螺旋CT门静脉血管造影表现分析

目的 探讨螺旋ＣＴ对门脉系造影术的可行性,分析肝硬化患者门脉系的螺旋ＣＴ血管造影（ＳＣＴＡ）改变。方法 经外周静脉注射对比剂后,采用ＥｌｓｃｉｎｔＣＴ－Ｔｗｉｎ对２１例正常对照组和３４例肝硬化组行门脉系的ＳＣＴＡ检查。三维重组用最大信号强度投影（ＭＩＰ）法。并对两组门脉显示级别行χ＾２检验,门脉系血管直径比较用ｔ检验。结果 ＳＣＴＡ清晰显示了正常和肝硬化组的门脉系血管情况。正常组可显示３￣５级门脉     

螺旋CT门静脉血管造影对肝炎后肝硬化门静脉高压的诊断和评价

目的：探讨螺旋ＣＴ门静脉血管造影（ＳＣＴＰ）及三维重建对肝炎后肝硬化门静脉高压的诊断和临床应用价值。方法：５７例肝炎后肝硬化患者行ＳＣＴＰ及三维重建。三维重建方法包括最大强度投影（ＭＩＰ）,表面阴影成像（ＳＳＤ）和多平面重建（ＭＰＲ）。结果：ＭＩＰ和ＳＳＤ显示５１例门静脉１～２级分支增粗,肝内门静脉２组以下分支细小、扭曲,３５例呈枯枝或残根状。６例仅见门静脉１～２级分支增粗,肝内门静脉２级以下分支     

螺旋CT血管造影及三维重建的临床应用

目的：探讨合理的螺旋ＣＴ血管造影（ｓｐｉｒａｌＣＴａｎｇｉｏｒｇａｐｈｙ，ＳＣＴＡ）技术，扩大其临床应用范围，并对其临床价值作一初步评估，材料与方法：３０例ＳＣＴＡ检查分为三组，血管性病变，肿瘤与邻近血管关系，门静脉系统成像，扫描技术和造影剂参数按受检部位，范围和病变性质具体设置，三维重建采用最大强度投影（ＭＩＰ）或（和）表面成像显示（ＳＳＤ）。结果：合适的扫描和增强技术可获各良好的血管成像，能可     

螺旋CT血管造影

螺旋ＣＴ血管造影杜湘珂，朱锡旭，沈复兴，罗德馨螺旋ＣＴ血管造影（ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙａｎ－ｇｉｏｇｒａｐｈｙＣＴＡ）是指利用螺旋ＣＴ［ｓｐｉｒａｌ（ｈｅｌｉｃａｌ）ＣＴ］在受检查者靶血管内造影剂充盈的高峰时期，进行连续解剖及病...     

螺旋CT血管造影

螺旋门血管造影（CTangiography,CTA）是根据血液循环时间在靶血管内造影剂高峰期进行螺旋扫描、采集容积资料,然后通过影像后处理如最大密度投影（MIP）等获得血管影像的方法。由于螺旋CT扫描速度快,故可选择性地在腹主动脉、腔静脉、肝、肾、脾等器官动脉期、静脉期分别成像。CTA不仅是评价多种血管病变有希望的检查技术,而且由于它是Cf与血管造影技术的结合,还可对腹部实质器官如肝脏分别进行全肝动脉期,静脉期和实质期成像,动态观察肝脏和肝肿瘤的血流情况,达到对肝脏占位病变定性诊断和鉴别诊断的目的。造影利进入体内的…     

三维CT血管造影诊断脑血管病变的临床应用

目的：研究螺旋CT血管造影诊断脑血管病变的临床应用价值。材料和方法：选择临床上经DSA证实的12例（共15个病灶）脑血管病变的患者行三维CTA检查。采用表面遮盖显示法（SSD）、最大密度投影法（MIP）和伪彩技术观察脑血管病变的立体形态和空间毗邻关系；采用仿真内镜技术和透明化技术相结合观察病变血管的内部情况；并应用电影功能快速回放以动态观察。结果：三维CTA对15个病灶中除1个动脉狭窄未能显示外，其余病变能清晰辨认，包括6个动脉瘤，6个动静脉畸形，1个动脉狭窄，1个颈内动脉海绵窦瘘。结论：三维CT血管造影作为一种血管病变的诊断，并有其临床应用价值。     

螺旋CT门静脉造影的临床应用

目的 探讨螺旋ＣＴ门静脉造影（ＣＴＰ）对门静脉系统的显示能力,评价其在该系统的临床应用价值。方法 １６０例 颖有肝脏疾病的患者进行了ＣＴＰ检查,其中经手术治疗者４７例,常规血管造影者１２例,以此为对照,对肝脏肿瘤定位及门静脉癌栓、门脉高压侧支循环的显示情况和不同疾病的ＣＴＰ表现做一分析。结果 ＣＴＰ能清晰成像门静脉系统,精确定位肝内病灶（１００％）。ＣＴＰ原始图像的ＣＴＰ表现做一分析。结果 ＣＴＰ     

十六排螺旋CT血管造影对颅内病变的应用价值初探

目的：探讨十六排螺旋CT血管造影在颅内病变中的应用价值及其技术优势。材料和方法：采用GE公司的Lightspeed十六排螺旋CT对自发性脑内出血、动脉瘤、脑肿瘤等共76例病人行CTA检查，对血管显示情况进行评价。其中1例AVM和2例动脉瘤进行了DSA检查并与CTA结果比较，另外7例颅内及颜面部AVM及7例脑肿瘤病人与手术结果比较。结果：76例病人CTA检查结果如下：脑血管主干及其1～3级分支显示率为100％，大脑中动脉4～5级分支显示率为94．7％(72／76)。发现动脉瘤6例，清晰显示了瘤体、瘤颈、载瘤动脉及其详细关系；9例AVM，清楚地显示了AVM的畸形团及其供血动脉和引流静脉；7例脑肿瘤显示了肿瘤与周围血管、颅骨间的三维关系；Moyamoya病1例，清晰显示了基底节区的烟雾血管。结论：十六排螺旋CT血管造影重建图像质量明显提高，可显示更细小分支，对颅内各种血管性病变的诊断及显示血管与颅内其他病变三维空间关系具有重要价值，可作为动脉瘤等其他血管性病变筛选的首选方法。     

螺旋CT胆道造影及其三维重建的临床应用价值

目的　探讨螺旋CT胆道造影 (SCTcholangiography ,SCTC)的技术及其临床应用价值。材料与方法　 3 0例怀疑胆系疾病者作螺旋CT胆道造影 ,11例同时进行MRC检查。图像用三维 ( 3D)最大信号强度投影 (MIP)及表面阴影显示 (SSD)后处理。结果　2 5例胆道显影 ,其血清总胆红素均 <5 1.3 μmol/L( 17.1μmol/L =1mg/dl)。三维重建图像清晰显示胆道解剖结构、梗阻部位或病变形态 ,弥补了横断面图像的不足 ,提高了诊断能力。与MRC比较可显示更多胆道细节。结论　SCTC在轻中度梗阻性黄疸病例胆道显影良好 ,3D图像可满意显示胆道解剖结构 ,提高了对胆道疾病的诊断能力。     

螺旋CT门静脉造影的临床应用价值

目的　评价螺旋CT门静脉造影 (SCTP)的临床应用价值。方法　 110例不同种类肝脏疾病的螺旋CT增强扫描后 ,用最大密度投影 (MIP)重建出不同种类肝脏疾病SCTP血管三维图像。结果　SCTP直观评价门静脉和肝静脉的管径大小、走行情况及有无门静脉受侵或癌栓形成。对肝脏占位病变能准确定位和定性。SCTP显示肝硬化门脉分支级度与肝功Child -Pugh分级有一定的相关性。结论　SCTP具有较高的临床实用性 ,能满足临床诊断的需要     

螺旋CT三维成像诊断胃部疾病的临床价值

目的 :探讨螺旋CT三维成像诊断胃部病变的应用价值及检查方法。材料和方法 :3 5例患者进行不同含气量胃螺旋CT扫描及工作站后处理 ,获得CT仿真内窥镜 (CTVE)、表面覆盖成像 (SSD )、透明成像 (Raysum )三种图像 ,逐一与胃镜 /手术证实。结果 :CTVE、SSD对病灶的检出率相同 ,均为 86% (3 0 /3 5 ) ,Raysum的病灶检出率为 66% (2 3 /3 5 ) ,前两者与后者之间的差异有显著性意义。对≥ 0 4cm的隆起病灶 ,三种方法的检出率均为 10 0 %。不同含气量对不同部位的胃壁显示不同 ,大气量比小气量显示好。结论 :螺旋CT三维成像是一种无创、易被患者接受的方法。在对病灶的解剖定位、肿瘤的TNM分型方面是胃镜较好的补充手段 ,以SSD为优     

多层螺旋CT门静脉造影的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT门静脉造影(MSCTP) 的成像方法及其临床应用价值.材料和方法:110例临床推荐行腹部增强扫描的患者.运用最大密度投影(MIP)和容积重建(VR)两种后处理成像方法,10例增加曲面重建(CPR).结果:MSCTP能很好显示肝静脉和门静脉系统的全貌及其与病变之间的空间解剖关系,直观地评价门静脉的位置、轮廓、有无门静脉受侵或癌栓形成, 了解门静脉高压侧支循环的分布范围和程度.结论:MSCTP是肝静脉和门静脉无创性检查的可靠方法, 有较高的临床应用价值.VR比MIP重建的血管图像更优.     

螺旋CT门静脉成像增强方法的优化及临床应用

目的　优化螺旋CT门静脉成像 (SCTP)的增强方法 ,评价其临床应用价值。方法　 48例正常人分 3组 ,注射速度分别为 4ml/s、3ml/s及 2ml/s。经门静脉主干动态扫描 ,描绘门静脉主干、肝实质及二者密度差 (P -L差 )的时间 -密度曲线。选择 3 0例患者行SCTP ,分析不同疾患的SCTP表现 ,评价图像质量。结果　① 4ml/s组与 3ml/s组门静脉主干及P -L差峰值大于 2ml/s组(Ρ <0 .0 5 ) ,P -L差峰值分别为 110 .6HU、10 1.7HU、73 .3HU。② 4ml/s组、3ml/s组及 2ml/s组门静脉主干、肝实质及P -L差的达峰值时间有显著性差异 (Ρ <0 .0 0 1) ,其P -L差的达峰值时间分别为 3 9s、48s及 61s。③SCTP对门脉系统疾患显示满意 ,对肝内病灶定位准确。结论　剂量 1.5ml/kg ,注射速度 4ml/s或 3ml/s ,相应延时 3 0s及 3 6s时 ,SCTP是一种无创而可靠的门脉系统显示方法     

动态增强磁共振门静脉成像及临床应用

目的　探讨动态增强磁共振门静脉成像 (DCE -MRP)技术要点及临床应用优势。方法　 3 1例进行腹部常规扫描时疑有门静脉异常的患者接受了动态增强磁共振门静脉成像扫描 ,其中正常 8例 ,异常 2 3例。使用高压注射器将Gd -DTPA造影剂经手背静脉注入血管 ,应用透视触发造影技术确定扫描延迟时间 ,所有图像分别进行数字减影、最大信号强度投影 (MIP)重建。结果　3 1例患者均获得了清晰、立体的门静脉图像。 8例无肝脏疾患者 ,DCE -MRP均能完整显示门静脉主干及肝内 5级以上的分支。 2 3例异常 ,其中肝硬化门静脉高压 13例 ,均显示门静脉扩张迂曲 ,2例显示门静脉主干闭塞 ;肝癌 9例 ,其中门静脉主干和 (或 )其主分支闭塞 3例 ;肝右叶巨大血管瘤 1例。结论　动态增强磁共振门静脉成像为新的磁共振血管成像技术 ,成像效果与传统的血管造影相仿 ,具有明显的临床应用优势     

多层面螺旋CT技术在椎动脉成像中的应用

目的:探讨多层面螺旋CT技术在椎动脉成像中的应用.材料和方法:采用GE Light speed 16螺旋CT扫描机,对30例患者做MSCTVA检查.扫描参数:120 kV,250 mA,0.8s/r,层厚16×1.25mm,床速27.5mm/s,螺距为1.375:1,用高压注射器经肘静脉注射非离子型对比剂80～90ml,注射速度3.5ml/s,扫描延迟时间平均20s.重叠50%重建横轴位图像并传至工作站进行后处理.采用VRT、AVA分别重建双侧椎动脉.结果:除1支椎动脉未显示外,成功重建59支,包括31支正常,16支走行异常,5支局部狭窄,4支局部动脉壁钙化,2支椎动脉较对侧明显细,1支椎动脉动脉瘤.AVA全程满意显示各支椎动脉,VRT除7支寰椎段椎动脉显示不满意外,其余各段均满意显示.结论:多层面螺旋CT扫描技术与后处理技术相结合,能很好地显示正常与异常椎动脉及其病因和邻近解剖结构.     

多层面螺旋CT仿真内窥镜在大肠肿瘤的临床应用

目的　探讨多层面螺旋CT仿真内窥镜（multi-slice helical CT virtual endoscopy,     

4层螺旋CT血管成像显示Adamkiewicz动脉和脊髓前动脉临床研究

目的评价4层螺旋CT血管成像(CTA)显示Adamkiewicz动脉(ADA)和脊髓前动脉(ASA)的能力。资料与方法采用4层螺旋CT对54例无动脉系统疾病的受检者进行增强扫描检查,扫描参数：0.5s／r,有效层厚1．3mm,重建间隔0．6mm,对比剂总量100ml,流率3ml／s,扫描延迟时间的设定是机器自备自动追踪技术,于降主动脉强化最佳时开始预设定扫描程序。在横断面的基础上行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和电影模式(Cine)重建,由2位有经验的放射科医师分别阅片,经讨论最后达成一致看法,明确ADA及ASA显示及其定位。结果48例(48／54,88．9％)至少有单支ADA可以清晰地显示,其行径从胸腹主动脉发出,经椎间孔到脊髓与ASA接合成“发夹状”。11例(11／54,20．4％)可以显示有2支ADA,故48例共显示59支ADA,其中42支ADA(71．2％)起源于左侧肋间动脉。55支ADA(93．2％)起源于T8～L1之间主动脉。共有15例(31．3％)在CINE或CPR中追踪到ADA和ASA全程连续显影。结论4层螺旋CT显示ADA和ASA有很高的成功率。     

螺旋CT对胃癌分期的价值

目的评价螺旋CT对胃癌术前分期的应用价值。材料与方法应用水充盈技术对63例胃癌患者行螺旋CT扫描,并与病理对照。结果46例胃癌病灶均明显增强,CT检出率为95.8％,胃癌侵犯深度、淋巴结转移、远处转移分期的准确性分别为70.8％、66.7％、80％。结论应用水充盈技术行螺旋CT扫描对胃癌患者的术前分期有重要价值。     

螺旋CT三维重建诊断上颌埋伏牙的临床价值

目的:探讨螺旋CT三维(3D)重建技术对上颌埋伏牙诊断中的临床应用价值.材料和方法:41例牙齿正畸的患者行螺旋CT轴位扫描,其中上颌埋伏牙20例,男13例,女7例.年龄8～18岁,平均12.5岁.对CT扫描采集的信息利用3D软件行最大密度(MIP)和多层面重建(MPR)二种方式的图象重建.结果:螺旋CT三维重建能清楚显示牙齿形态.其中20例共有27颗上颌埋伏牙,可显示其异常结构,埋伏牙与牙列的关系,位于牙列唇侧或腭侧.结论:螺旋CT三维重建是一种能展示牙齿立体形态影像的新技术.轴位图像、MPR和MIP联合应用能立体、直观、多方位提供临床医师所需信息,有利于治疗方案的选择.