超声探测乳腺肿块内钙化特征的临床意义

[摘要] 目的 回顾性分析超声观察的乳腺肿块内钙化的大小、形状和分布特征,探讨其在乳腺肿块良恶性鉴别的意义。方法 87例高频超声检出钙化灶的乳腺肿块患者,全部经手术切除和病理检查,其中各种类型乳腺癌67例,良性病变20例。结果 67例乳腺癌病变中,微钙化62例,粗钙化5例。良性乳腺疾病20例中,微钙化11例,粗钙化5例,周边钙化4例。微钙化多发生于恶性病变中,而粗钙化和弧形钙化则多出现于良性病变中 (x2=13．41,P相似文献   

微钙化灶在乳腺癌超声诊断中的价值

目的探讨高频超声检测乳腺肿块内微钙化灶在乳腺癌诊断中的应用价值。方法对112例合并钙化的乳腺肿块患者进行高频超声检测,重点观察肿块内钙化灶大小、形状、数目及分布特征,以术后病理为诊断“金标准”,比较分析乳腺肿块内不同钙化类型与肿块良恶性之间的关系。结果术后病理证实：112例肿块中恶性79例,良性33例。乳腺恶性肿块合并钙化(70.54%,79/112)较良性肿块合并钙化(29.46%,33/112)多见;恶性肿块微钙化发生率(92.41%)明显高于良性肿块(30.30%)。恶性肿块微钙化以簇状分布为主(69.86%)。微钙化灶诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度为92.41%。结论高频超声能有效显示乳腺肿块内部微钙化灶类型,呈簇状分布的微钙化灶是高频超声诊断乳腺癌的重要指标。     

高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义

目的探讨高频超声对乳腺肿块中微钙化的检测价值及临床意义。方法对48例乳腺肿块患者术前进行高频超声检查,术后经病理检查证实23例为恶性肿瘤,25例为良性肿瘤,观察分析乳腺肿块钙化类型与肿块良、恶性的关系,同时对不同年龄患者肿块微钙化检出率进行比较。结果恶性乳腺肿瘤以微钙化灶多见,且微钙化灶多呈簇状分布,良性乳腺肿瘤微钙化检出率明显低于恶性组(P0.05),而粗钙化及弧形钙化灶比例明显高于恶性乳腺肿瘤,但粗钙化检出率在两组患者之间差异无统计学意义(P0.05)。良性组中≤45岁者微钙化5例(29.41%),45岁者12例(70.59%),恶性组中≤45岁者微钙化14例(63.64%),45岁者8例(36.36%),恶性组中≤45岁者微钙化检出率均明显高于良性组,45岁者微钙化检出率明显低于良性组(χ2=4.50,P0.05)。结论高频超声检查对乳腺肿块内微钙化的检出已成为可能,超声显示簇状分布微钙化灶对乳腺癌的诊断具有重要临床意义。     

乳腺肿块内钙化高频超声影像学特征分析

目的:分析乳腺肿块内钙化的高频超声影像学特征。方法:选取50例乳腺肿块患者,以病理检查结果为"金标准",对高频超声检查准确性及乳腺肿块内钙化影像特征进行评价分析。结果:50例患者经病理检查确诊为乳腺良性肿块16例,恶性肿块34例;超声检查诊断为乳腺良性肿块18例,恶性肿块32例。2例恶性肿块超声检查误诊为良性肿块,超声检查准确率为96.0%。恶性肿块微钙化发生率明显较良性肿块高,差异具有统计学意义(P<0.05)。良性肿块粗大钙化较恶性肿块多见(P<0.05)。良性肿块以单一或散在分布钙化灶多见(13/16),恶性肿瘤以团簇状钙化多见(21/34)。结论:高频超声显示乳腺肿块内钙化具有较高的敏感性,良性肿块以粗大钙化多见,多单一或散在分布;恶性肿块以微小钙化多见,多呈簇状分布。     

高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及临床意义

目的 探讨高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义.方法 选取96例乳腺肿块伴微小钙化患者,术后病理检查确诊为良性肿瘤50例（良性组）,恶性肿瘤46例（恶性组）,通过高频超声探查显示钙化灶的分布与特点并比较两组的区别,同时探讨患者年龄与微钙化的关系.结果 两组均以微钙化多见,良性组34例（68.00％）,恶性组44例（95.65％）,恶性组的微钙化所占比例明显高于良性组,经比较差异有统计学意义（x2=12.0252,P=0.001）.其中良性组的微钙化灶多呈散点状分布,而恶性组的微钙化灶多呈簇状分布,组间比较差异有统计学意义（x2值分别为12.5458,37.4088,P＜0.001）.良性组的粗钙化所占比例与恶性组相似（x2=2.3490,P=0.1254）,弧形钙化所占比例明显高于恶性组（x2=8.029,P=0.005）.良性组的微钙化者以＞45岁居多,而恶性组的微钙化以≤45岁者为主,两组比较差异有统计学意义（x2=6.0711,P=0.0137）.结论 高频超声能够有效显示乳腺肿块内钙化的类型,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断.     

超声"萤火虫"成像及常规高频超声在乳腺微钙化中的研究

目的：探讨超声“萤火虫”成像在乳腺微钙化中的检测能力及临床价值。方法：选取2016年6月—2019年2月来盐城市第一人民医院诊治的乳腺可疑微钙化患者89例为研究对象,以钼靶X线为参照,均采用“萤火虫”成像和常规高频超声检测乳腺病灶内的微钙化,与病理结果进行对比,观察两种方法的准确性。结果：89例中恶性病灶78例,“萤火虫”成像检测出肿块型和非肿块型恶性病灶内微钙化准确率分别为88.89%、86.67%,均高于常规高频超声(65.08%、33.33%)( χ 2=11.33、7.92, P<0.05);良性病灶11例,“萤火虫”成像检测出肿块内微钙化准确率为81.82%,高于常规高频超声(45.45%)( χ 2=9.02, P<0.05)。“萤火虫”成像检出恶性病灶69例中微钙化为细小针尖样及多形性的颗粒点状钙化21例,线样、线样分支状或不规则细线样的铸形微钙化19例,成簇样微钙化29例。常规高频超声成像检出46例恶性病灶中微钙化为短棒状20例,点状12例,不规则形态14例。良性病灶微钙化中光滑点状微钙化“萤火虫”成像6例,常规高频超声3例;散在分布点状微钙化“萤火虫”成像3例,常规高频超声2例。“萤火虫”成像与常规高频超声在微钙化形态特征及分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“萤火虫”成像较常规高频超声检测微钙化(尤其非肿块型乳腺癌的微钙化)有明显优势,对早期乳腺癌的诊断有较高临床价值。     

钼靶摄影显示的乳腺钙化性病变的诊断价值

目的：探讨钼靶摄影显示的乳腺钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值。方法：对32例经手术和病理证实的钼靶摄影中的乳腺钙化进行回顾性分析。结果：32例乳腺钙化中：良性病变为19例,乳腺癌伴钙化13例。结论：多量簇状细沙样、小叉状、小棒状钙化灶是乳腺恶性病变的主要特征。粗大颗粒状、大块状、散在细沙样钙化灶是良性病变的主要特征。钼靶摄影显示的乳腺钙化性病变具有很高的诊断价值。     

高频超声有效检出乳腺肿块内微钙化灶的研究

目的研究高频超声是否能有效地检查出乳腺肿块内微钙化灶。方法选择我院2010年11月。2012年12月收治的乳腺肿块的患者147例,使用高频超声对患者进行检查;并乳腺钼靶检查的乳腺肿块患者的检查资料进行分析,所有患者都经病理检查。根据各组的病理检查结果对比两种方式对乳腺肿块内微钙化灶的检出率。结果147例患者中乳腺钼靶检查显示乳腺肿块内微钙化灶62例。高频超声检出单发或多发直径〈1mm针尖样强回声108个（73．5％）。其中包括96个恶性病变和12个良性病变的微小钙化灶,而96个恶性病变中有81个（84．4％）多发钙化,12个良性病变的微小钙化灶5个（41．7％）多发钙化,钼靶乳腺摄影诊断出62例,检出率为42．18％,高频超声诊断出108例,检m率为73．47％。两组比较差异具有统计学意义（χ^2=9．51,P〈0．01）。结论高频超声对乳腺肿块内的微钙化灶能有效地进行检出。     

乳腺肿瘤钙化的分类及意义

目的:总结乳腺肿瘤钙化的分类以及该分类的临床指导意义。方法:通过临床筛选乳腺超声检查结果,发现乳腺钙化117例,进行回顾性分析,其病变性质通过手术病理、穿刺活检或随访证实,分析钙化的声像图特点及其在乳腺良、恶性疾病中的差异和鉴别意义。结果:117例乳腺钙化中,良性病变76例,恶性41例;乳腺钙化呈散在分布,密度较高,表现为小片状、圈点状、蛋壳状多为良性病变的表现:而乳腺钙化呈簇状分布,密度较低,表现为泥沙状、短棒状、分又状多为恶性病变的表现。结论:乳腺良、恶性病变的钙化形态、数量、大小、密度、分布等方面均有显著不同。     

高频超声检测乳腺肿块内钙化类型在诊断乳腺癌中的价值

目的 探讨高频超声检测乳腺肿块内不同钙化类型在诊断乳腺癌中的价值.方法 高频超声检出合并钙化的乳腺肿块180个,术后以病理为诊断"金标准",比较分析肿块内不同钙化类型与乳腺良、恶性肿瘤的关系.结果 经术后病理证实:180个肿块中良性42个,恶性138个.乳腺良性肿块钙化发生率低于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.01).内部粗大型钙化、周边粗大型钙化发生率在良性肿块虽低于恶性肿块,但差异无统计学意义(P>0.05).恶性肿块微钙化发生率高于良性肿块,差异有统计学意义(P<0.01).钙化类型诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为92.8%,漏检率为7.2%,诊断有效率为94.4%.结论 高频超声能够有效地显示乳腺肿块内的钙化类型,帮助乳腺良恶性肿块的鉴别诊断.     

微钙化在乳腺疾病超声诊断中的价值

目的〓〖HTK〗评价微钙化在超声诊断乳腺疾病的价值。〖HTW〗方法〓〖HTK〗收集乳腺微钙化（经钼靶摄影证实）病变患者68例，根据微钙化的钼靶摄影表现将其分为≥10mm和＜10mm 2组；簇状分布、沿导管分布和散在分布3组。分析不同组别微钙化的超声检出率及超声对乳腺病变诊断的敏感性和特异性。〖HTW〗结果〓〖HTK〗微钙化的超声检出率为61.7%，其中恶性病变的微钙化超声检出率为84.2%，良性病变的超声检出率为33.3%。微钙化簇≥10mm组的超声检出率为84.8%，＜10mm组检出率为40.0%；呈簇状和沿导管分布的微钙化超声检出率为72.5%,散在分布的检出率为29.4%；乳腺恶性病变超声诊断的敏感性和特异性分别为92.1%、76.7%。〖HTW〗结论〓〖HTK〗超声检查可有效识别乳腺病变内的微钙化，特别是恶性病变，其对乳腺病变的诊断与鉴别诊断具有重要临床应用价值。     

乳腺良恶性病变中微钙化钼靶X线征象分析

目的:探讨微钙化钼靶X线征象在乳腺良、恶性病变中的诊断及鉴别诊断的价值,以提高诊断准确性。方法:收集经术后病理证实术前均行X线摄影伴有微钙化的乳腺癌病人35例及乳腺良性病变37例,回顾性分析比较其钙化数目、密度、密集度、形态及分布特点。结果:乳腺良恶性病变微钙化在密度、数目、密集度、形态及分布5个指标方面差异有统计学意义（P<0.05～P<0.01）。乳腺癌中表现为低密度为主的微钙化比例高于乳腺良性病变组（P<0.05）。乳腺癌钙化数目≥20所占比例明显高于乳腺良性病变组（P<0.05）。乳腺癌微钙化密集度≥10/cm2所占比例明显高于乳腺良性病变组（P<0.01）。形态上良性组粗颗粒样钙化所占比例高,乳腺癌组仅出现1例,乳腺癌组中细沙样、线形分支样、蠕虫样及混合型钙化出现率高（P<0.01）。分布上弥漫状分布仅见于良性组,线状及段状分布乳腺癌组所占比例较高（P<0.01）结论:微钙化灶的数目、密度、密集度、形态及分布特征与乳腺良、恶性病变有一定关系,其钼靶X线征象可对乳腺良、恶性病变作出初步判断。     

乳腺内钙化的X线分析

目的 探讨乳腺内钙化在乳腺良恶性病变中的X线诊断价值.方法 回顾性分析100例伴有乳腺钙化的乳腺病患者.其病变性质通过手术病理、穿刺活检或随访证实,分析钙化的X线表现特点及在乳腺良恶性疾病中的差异和鉴别意义.结果 乳腺钙化呈散在分布,密度较高,表现为小片状、圆点状、蛋壳状多为良性病变的表现;而乳腺钙化呈簇状分布,密度较低,表现为泥沙状、短棒状、分叉状多为恶性病变的表现.结论 乳腺良、恶性病变的钙化形态、数量、大小、密度、分布等方面均有显著不同.     

高频探头诊断乳腺肿瘤临床应用价值

目的：探讨高频探头诊断乳腺肿瘤的临床应用价值。方法：收治乳腺癌患者60例,其中浸润性导管癌40例,髓样癌8例,其他12例,均进行高频超声及钼靶诊断。结果：高频超声影像学主要表现为肿块边缘呈明显毛刺状和蟹足状,肿块内部散在点状或成簇状分布的微钙化,呈低回声,内见明显血流信号。通过统计分析,钼靶的检出率83.3%,高频超声的检出率96.7%,高频超声的检出率明显高于钼靶,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：相对于钼靶,高频超声诊断乳腺癌有更好的检出率,建议两种方法在临床上联合使用。     

乳腺X线片中微小钙化点的诊断价值探讨

目的 探讨钼靶乳腺摄影对乳腺微小钙化在不同乳腺疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析192例乳腺X线钼靶片显示微小钙化病例,全部经手术病理证实,其中乳腺恶性病变111例,良性病变81例.采用6项观察指标分析钙化,运用统计学方法评价各项指标对乳腺癌的诊断价值.结果 单位面积钙化数目(N/S)、微小钙化密度、5种钙化类型之间、钙化走向分布及钙化与肿块的关系与乳腺病变良、恶性有关.弥漫性分布及粗颗粒型或融合型形态的钙化多见于乳腺良性病变,沿导管方向走行或单簇分布及蠕虫型或混合型形态的钙化多见于乳腺癌,具有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺X线片中微小钙化形态学表现、密度、数目、走向分布及钙化与肿块的关系对乳腺良恶性疾病的诊断具有重要价值.     

彩色多普勒显像及微钙化灶的超声显示对乳腺肿块的评价

目的　探讨彩色多普勒显像及微钙化灶的超声显示对乳腺肿块鉴别诊断中的价值。方法　我们对 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 6间经手术病理证实的 10 2例乳腺肿块超声扫查资料进行分析 ,重点讨论彩色多普勒血流及微钙化灶在不同大小良、恶性肿块内的显示状况。其中 ,恶性肿瘤 4 6例 ,良性肿块 5 6例。本组分别对不同病理类型乳腺肿块血流显示率、不同直径乳腺良、恶性肿块血流信号检出率及血流丰富程度、脉冲多普勒检测结果Vmax、RI值、不同直径良恶性肿块内微钙化灶超声显示情况进行对比分析。结果　不同病理类型乳腺肿块血流显示率无明显差别 ,乳腺恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块 ,≤ 2cm乳腺恶性肿瘤血流信号检出率明显高于良性肿块 ,>2cm乳腺良、恶性肿块血流信号检出率无明显差异 ,恶性乳腺肿瘤较良性肿块血流信号丰富 ,乳腺恶性肿瘤呈高速高阻型 ,RI值偏高。乳腺良性肿块呈高速低阻型 ,RI值偏低 ,>2cm乳腺恶性肿瘤微钙化灶显示率明显高于良性肿块 ,<2cm良、恶性肿块微钙化灶显示率无明显差异。结论　二维声像图结合彩色多普勒和脉冲多普勒综合应用是诊断乳腺肿块的首选方法 ,对于≤ 2cm乳腺肿块 ,彩色多普勒血流显像在鉴别肿块良恶性有诊断价值 ,>2cm乳腺肿块微钙化灶的显示对乳癌有诊断价?     

簇状钙化在钼靶X线诊断乳腺癌中的临床意义

目的分析簇状钙化内钙化点的密度、数量、大小、形态、及与肿块的关系等特征，探讨簇状钙化在乳腺癌诊断中的临床意义。方法对经手术、病理证实的47例簇状钙化为征象的乳腺良恶性病例进行分析。结果44例簇状钙化的乳腺癌中非浸润性的有导管内癌和小叶原位癌共18例，占40．9％；浸润性的有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌、粘液癌和髓样癌共26例，占59．1％。3例成簇钙化的乳腺良性病变是中、重度不典型增生和纤维囊性增生。结论钙化在乳腺疾病的钼靶X线诊断中十分重要，尤其成簇微小钙化在临床诊断乳腺癌方面具有重要价值。     

钼靶X线检查在以钙化为唯一征象的乳腺癌诊断中的价值

目的：探讨钼靶X线检查在以簇状微小钙化为唯一征象的乳腺癌诊断中的意义。方法：34例乳腺病变患者先行钙化灶钼靶立体定位,细针穿刺注射美蓝染色,手术切除染色区域,切除标本取材,作冰冻切片及蜡片的病理诊断,比较良、恶性病变钙化的范围、单位面积（cm2）内钙化的数量以及钙化的形态、大小、分布,短期随访钙化数量的变化。结果：34例患者中乳腺癌18例,其中导管原位癌6例,早期浸润性癌4例,局部浸润性癌8例;良性乳腺病变16例。单位面积内钙化的数量：乳腺癌中83.33%〉20颗,良性病变中68.75%≤20颗;钙化类型：66.67%恶性病变为混合型,68.75%良性病变为细沙型;44.44%乳腺癌钙化的同时伴有导管分布,良性病变的钙化不伴导管分布;8例进行随访,4例钙化数量增多者均为乳腺癌,2例钙化数量减少者均为良性病变,2例钙化数量不变者,乳腺癌、良性病变各1例。结论：混合型簇状钙化、簇状钙化同时伴有导管分布、单位面积内钙化的数量大于20颗、短期内钙化数量增多,是乳腺癌的特征性钙化征象。     

钙化灶在乳腺疾病良恶性鉴别诊断中的价值

目的 探讨乳腺钙化在乳腺良恶性疾病中的价值. 方法分析57 例经病理证实的良恶性钙化的特征.结果 57例乳腺钙化中,良性病变为16例,恶性病变为41例,良性钙化一般数目少而颗粒粗大,呈爆米花样、双轨状、圆形、弧形等,密度较高,分布稀疏.恶性钙化一般具有数目多而颗粒较细,呈多形性小杆状、分支样或泥沙样钙化,钙化密度较低,分布密集.结论 钙化灶在乳腺疾病良恶性病变诊断与鉴别诊断中具有重要意义.     

高频彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法采用高频二维超声、彩色多普勒超声成像技术对284例患者的362个乳腺肿块进行超声检查,分析病变的形态、边缘、内部回声、纵／横（L／T）以及有无钙化灶、血流信号分布等超声征象,并与术后病理结果对比。结果98个恶性肿块中87个超声诊断为乳腺癌的与病理结果相符,有11个误诊为良性肿块,诊断符合率为88．8％;另264个良性肿块中239个超声诊断为良性肿块的与病理结果相符,有25个误诊为恶性肿块,诊断符合率为90．5％。结论高频二维超声结合彩色多普勒血流成像（CDFI）检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中有重要的临床应用价值,联合有统计学意义的超声征象可明显提高对乳腺肿瘤良恶性的诊断准确率。