小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断

目的探讨小脑血管母细胞瘤的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的30例小脑血管母细胞瘤的MRI表现。结果右侧小脑半球15例,左侧小脑半球10例,小脑蚓部6例。大囊小结节型21例和单纯囊型2例的囊壁光滑,囊性部分T1WI表现为稍高于脑脊液的低信号,T2WI表现为高或稍高信号,FLAIR呈等或稍信号,增强扫描壁结节明显强化,单纯囊型囊壁亦未见强化。实质型8例T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号,增强扫描显著强化。本组共12例出现瘤周流空血管影,共14例出现梗阻性脑积水。结论大部分小脑血管母细胞瘤MRI表现具有一定的特征性,少部分具有其它多样性表现。     

卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的影像表现分析

目的：探讨卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的CT及MRI表现特点,以提高对纤维卵泡膜细胞瘤影像表现的认识.方法：回顾性分析经病理证实的24例纤维卵泡膜细胞瘤患者的临床和影像资料.结果：24例患者中行CT检查22例,MRI检查7例,均查者5例.其中1例患者双侧发生,25个肿瘤均呈圆形或分叶状,实性肿块16例,囊实性肿块9例.肿块边界均较清楚,其中13例伴有少量盆腔积液,2例伴子宫内膜轻度增生,盆腔均未见肿大淋巴结.CT平扫显示实性肿瘤和囊实性肿瘤的实性部分的密度较子宫肌层相仿,增强后轻度强化,程度明显低于子宫肌层;MRI显示病灶T1WI均呈等低信号,T2WI呈低信号.结论：卵巢纤维卵泡膜细胞瘤的影像表现具有一定的特征,对该病的术前正确诊断具有重要意义.     

软骨母细胞瘤CT与MRI诊断及误诊分析

目的 探讨软骨母细胞瘤的CT与MRI诊断,并分析误诊原因.方法 对22例经病理证实的软骨母细胞瘤CT及MRI资料进行回顾性分析.结果 在CT上,软骨母细胞瘤呈圆形或类圆形低密度影,边缘硬化,病灶内常见斑点状及片状钙化灶,部分有关节软组织肿胀及骨膜反应.在MRI上,其表现为在T1WI上呈等、稍低或低信号,在T2WI上呈低、中等或高混杂信号,病灶边缘可见低信号环,部分病灶形成穿破骨皮质向外突出的软组织肿块.结论 CT与MRI对软骨母细胞瘤的正确诊断与鉴别诊断有重要价值.     

中枢神经细胞瘤9例CT及MRI表现

目的探讨中枢神经细胞瘤（Centralneurocytoma,CNC）的CT及MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的CNC9例。分析其CT及MRI表现。结果本组病例中肿瘤均位于侧脑室透明隔前2／3,靠近Monro孔处,在CT上呈等或稍高密度影,在MRIT1WI呈等或稍低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强后可见不均匀轻到中度强化。肿瘤多可见囊变,边缘清晰。术后病理诊断为CNC。结论青年人位于透明隔、侧脑室前角的肿瘤,诊断应考虑CNC,CT与MRI有助于诊断此病。     

中枢神经细胞瘤9例CT及MRI表现

目的探讨中枢神经细胞瘤（Centralneurocytoma,CNC）的CT及MRI表现。方法回顾性分析经手术病理证实的CNC9例。分析其CT及MRI表现。结果本组病例中肿瘤均位于侧脑室透明隔前2／3,靠近Monro孔处,在CT上呈等或稍高密度影,在MRIT1WI呈等或稍低信号,T2WI呈不均匀高信号,增强后可见不均匀轻到中度强化。肿瘤多可见囊变,边缘清晰。术后病理诊断为CNC。结论青年人位于透明隔、侧脑室前角的肿瘤,诊断应考虑CNC,CT与MRI有助于诊断此病。     

软骨母细胞瘤CT与MRI诊断及误诊分析

目的探讨软骨母细胞瘤的CT与MRI诊断，并分析误诊原因。方法对22例经病理证实的软骨母细胞瘤CT及MRI资料进行回顾性分析。结果在CT上，软骨母细胞瘤呈圆形或类圆形低密度影，边缘硬化，病灶内常见斑点状及片状钙化灶，部分有关节软组织肿胀及骨膜反应。在MRI上，其表现为在T1WI上呈等、稍低或低信号，在T2WI上呈低、中等或高混杂信号，病灶边缘可见低信号环，部分病灶形成穿破骨皮质向外突出的软组织肿块。结论CT与MRI对软骨母细胞瘤的正确诊断与鉴别诊断有重要价值。     

卵巢卵泡膜细胞瘤CT及MRI表现特点

目的 分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT及MRI表现特点。方法 回顾性分析6例经手术与病理证实的卵泡膜细胞瘤的临床资料和CT、MRI表现。结果 6例均为单侧卵巢肿块,大小约5.9cm×6.4 cm~24.6 cm×26.1cm,为类圆形或分叶状,分为实性肿块型、囊实性肿块型、囊性肿块型三类。4例CT检查卵泡膜细胞瘤中3例为囊实性肿块型,实性部分平扫密度与子宫相仿,增强扫描2例呈轻度强化,其中1例实性部分可见数条纤细、迂曲的肿瘤血管影,2例实性部分呈不均匀性结节、云絮状延迟强化;1例为囊性肿块型,囊壁薄而光整,平扫CT值16HU,增强扫描未见强化。2例MRI检查卵泡膜细胞瘤为实性肿块型。MRI表现为T1WI等低信号,T2WI以高信号为主,伴有等信号成分,且伴有腹水,增强扫描肿块呈欠均匀中高度强化,内见不规则相对低强化区,与子宫肌壁强化程度相仿。结论 充分认识卵巢卵泡膜细胞瘤的CT及MRI表现,加强鉴别诊断,将有助于提高诊断的准确性。     

卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现

目的：探讨卵巢颗粒细胞瘤的MRI表现,提高对该病的认识。方法：回顾性分析经手术病理证实6例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料,结合文献报道,对其影像表现进行总结分析。结果：6例均为单侧发病,类圆形,最长径6.7～28.2cm,边界清楚;5例为囊实性肿块。其中囊性部分T1WI低信号,T2WI高信号,实性部分在T1WI分别为1例等低信号、4例等信号,其中2例肿块内夹杂条絮状高信号,T2WI呈高信号为主混杂信号,DWI/ADC示实性部分明显扩散受限,增强扫描中度强化;1例多房囊性肿块?。结论：卵巢颗粒细胞瘤MRI表现多样,其中囊实性肿块表现典型,熟悉本病的临床特征及影像学表现,有助于提高该病的诊断准确性。     

乳头状胶质神经元肿瘤的MRI表现

目的:分析乳头状胶质神经元肿瘤(papillary glioneuronal tumor,PGNT)的MRI表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术和病理证实的4例PGNT患者的临床、影像和病理资料,3例同时行MRI平扫加增强扫描,1例仅行MRI增强扫描,对病变部位、大小、形态、边界、性质、信号特点、MRI平扫和增强扫描及病理表现等方面进行综合性分析。结果:4例PGNT均位于幕上,颞叶皮质区、额叶脑室周围白质区、三脑室及鞍区各1例。肿瘤最大径1.7~5.0 cm,3例病变边界较清楚、1例边界不清,肿瘤可呈囊实性(3例)、囊性伴壁结节样(1例)2种形态。平扫病变实性部分以T1WI呈稍低信号、T2WI呈稍高信号为主,囊性区内可见线条状T2WI低信号分隔及T1WI、T2WI低信号斑,增强扫描实性部分及壁结节明显强化,线样分隔呈轻度强化,囊壁可呈无强化、环状轻度强化或明显强化。1例有轻度占位效应,2例瘤周轻度水肿,2例幕上脑室扩张。病理光镜下均可见特征性假乳头样结构。结论:PGNT的MRI表现具有一定特征性,MRI在PGNT的诊断中具有一定价值,确诊还需要病理检查。     

胰腺实性假乳头状瘤CT、MRI影像分析及鉴别诊断

目的：探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT和MRI影像表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的16例胰腺实性假乳头状瘤的影像资料。其中,12例CT扫描,4例MRI扫描。结果：肿瘤最长径3．5—15cm。肿瘤以囊性成分为主4例,实、囊成分比例相仿2例;以实性成分为主10例。8例囊性成分内可见纤维分隔,CT增强扫描门静脉期肿瘤强化略高于动脉期,在其强化程度上均低于正常胰腺组织。10例有钙化。4例MRI在T1WI、T2WI上呈混杂信号,增强扫描呈不均性的中高强化。结论：结合临床特征并注意与黏液性囊性瘤或癌、无功能胰岛细胞瘤或癌等鉴别可在术前做出正确诊断,胰腺实性假乳头状瘤的MRI、CT影像表现有—定特征性。     

36年（1970～2005年）乳腺癌住院病例的动态分析

目的 动态分析36年来乳腺癌临床流行病学的特征变迁。方法 应用我院1970～2005年乳腺癌住院病例521例分析发病情况，发病年龄，性别，肿瘤大小，病程，淋巴结转移及手术方式构成等变化。并按1970～1979年，1980～1989年，1990～1999年及2000～2005年等4个年段进行统计，从纵横两个方面来分析乳腺癌外科治疗发展情况。结果 从1970～2005年，乳腺癌病例数明显上升，发病年龄高峰前移，中位发病年龄从1970年的56．0岁下降到2005年的49．0岁；青年人患病率从70年代的5．3％上升到2000年后的22．5％（P〈0．05）；〉4cm肿瘤在70年代占34．2％，2000年后占34．4％（P〉0．05）；腋淋巴结转移率在70年代占81．6％，90年代后占67．7％（P〉0．05）。结论 乳腺癌发病呈明显上升的趋势，青年人发病上升，发病年龄高峰前移，但中、晚期肿瘤的格局无改变。传统根治术比例下降，改良根治术上升。     

乳腺肿块与外科治疗的问题

目的 探讨乳腺肿块与外科治疗的问题.方法 分析我院1970～2005年因乳腺肿块在3年以上才手术的乳腺癌病例共68例,登记其年龄,性别,肿块发生的时间,大小,手术方式,肿瘤分期及治疗预后等资料,从中了解乳腺肿块与乳腺癌的临床特点.结果 全部为女性,年龄26～84岁,平均58岁.肿块手术时存在最短时已3年,最长时间60年,平均9.4年.发现肿块明显增大后最早入院手术时间10d,最迟12个月.其中传统根治术18例,改良根治术50例.结论 乳腺肿块发现后应及时手术治疗.     

Management of a lump in the neck

This article reviews the management of adults who present with a neck lump, and discusses the potential causes and relevant investigations. The review emphasizes the avoidance of open biopsy and need for early referral to the appropriate specialist.     

Sensitivity and specificity of lump detection in breast models.

Lump detection accuracy in models provides an index of ability to detect lumps in breast tissue. Recent research suggests poor lump detection accuracy in nontrained persons. Following individualized nurse-provided instruction in breast self-examination (BSE), 113 well-educated white women exhibited 89% mean lump detection sensitivity and 81% mean specificity (sensitivity = number of lumps correctly identified divided by actual lumps; specificity = percentage of exams completed without detection of false lumps). Problems with hands were potentially linked to poor specificity. Completeness of search was significantly associated with sensitivity. Lumps most unlikely to be detected were those in the fleshy upper outer quadrant of torso models. High accuracy levels here may be attributable to timing of assessments, homogeneous sample, models used, numbers/sizes of lumps, and long search times. BSE instruction should emphasize complete search, examination of outer quadrant of breasts, and assessment of hand problems.