白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的：探讨含白蛋白结合型紫杉醇的化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床效果及不良反应。方法：回顾性分析采用白蛋白结合型紫杉醇单药治疗复发转移性乳腺癌,具体用法为260 mg/m2,静脉滴注30 min,每3周给药1次。观察患者临床疗效及不良反应。结果：全组16例中完全缓解率、部分缓解率及有效率分别为6.25%、31.25%、37.5%。主要不良反应是脱发（37.50%）、中性粒细胞减少（31.25%）和末梢神经毒性（12.50%）等。结论：含白蛋白结合型紫杉醇的化疗方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效确切,晚期患者耐受性好,值得临床推广应用。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的:探讨应用白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性乳腺癌的临床疗效和价值。方法:将我院收治的转移性晚期乳腺癌患者138例随机分为观察组和对照组,观察组应用白蛋白结合型紫杉醇注射治疗,对照组应用普通紫杉醇注射治疗,比较分析两组治疗效果。结果:观察组疾病缓解率为46.4%,对照组为26.1%,观察组显著高于对照组(P>0.05)。结论:应用白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性乳腺癌,安全可靠、疗效确切,具有临床应用的重要现实意义。     

白蛋白紫杉醇一线解救治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性观察

目的：评价白蛋白结合型紫杉醇一线解救治疗晚期乳腺癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析主方案采用白蛋白结合型紫杉醇制剂一线解救治疗的60例乳腺癌晚期患者的临床资料,每个治疗周期检测临床不良反应,每2个治疗周期测定临床疗效,并对患者的生存情况进行随访。结果60例患者中,部分缓解25例,稳定19例,客观缓解率为41.7%(25/60）,疾病控制率为73.3%（44/60）。中位无进展生存期为6.1个月,中位总生存期为6.8个月。血液学毒性是乳腺癌常见的不良反应,其中68.3%（41/60）为3～4度中性粒细胞减少,6.7%（4/60）为3～4度贫血。过敏反应发生率为0%。结论白蛋白结合型紫杉醇一线治疗晚期乳腺癌疗效确切,无需预处理,不良反应可以耐受。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌的临床观察

目的 观察白蛋白结合型紫杉醇治疗食管癌的疗效和不良反应.方法 回顾性分析2009 年1 月-2011 年6 月我院14 例使用白蛋白结合型紫杉醇的食管癌病例.白蛋白结合型紫杉醇剂量100-260mg/m2,静脉输注,用药前不予抗过敏预处理,每3周重复1 次.至少接受4 个周期的治疗,每2 个周期评价1 次疗效.结果 14 例中,1 例获得完全缓解(CR),7 例获得部分缓解(PR),5 例获得稳定(SD),1 例获得进展(PD).无一例发生严重过敏反应.主要不良反应为粒细胞减少和神经毒性.结论 白蛋白结合型紫杉醇与以聚氧乙烯蓖麻油为溶剂的紫杉醇相比,给药前不需抗过敏预处理,安全性好,输液时间短,临床应用前景广泛.     

注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性乳腺癌的护理

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,已成为威胁妇女健康的主要原因之一[1],注射用白蛋白结合型紫杉醇为细胞毒类抗肿瘤药,是由一个个的白蛋白结合紫杉醇纳米微粒构成,这些微粒只有人体红细胞的1/100大小,外层被白蛋白包裹,内核为不溶于水的细胞毒药物,白蛋白结合型紫杉醇纳米微粒通过SPARC蛋白吸附在肿瘤细胞上,并最终进入肿瘤细胞,释放出细胞毒药物,杀死肿瘤细胞,达到治疗目的.现将我院应用注射用白蛋白结合型紫杉醇治疗转移性乳腺癌15例患者的护理报告如下.     

紫杉醇与白蛋白结合型紫杉醇在HER2阴性乳腺癌新辅助化疗中的疗效研究

目的：比较表柔比星序贯紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇在人类表皮生长因子受体?2（human epidermal growth factor receptor,HER2）阴性乳腺癌新辅助化疗中的临床疗效和安全性,为临床药物选择提供指导。方法：分析本院2015年12月—2017年4月初诊浸润性乳腺癌女性患者75例,37例采用表柔比星序贯紫杉醇方案化疗分为A组;38例采用表柔比星序贯白蛋白结合型紫杉醇方案化疗分为B组,分析新辅助化疗前、新辅助化疗第5周期前、手术前患者乳腺核磁（平扫+增强 3.0T）结果变化,并于8周期化疗后行手术治疗,以进一步评价2组患者的近期疗效和不良反应发生率。结果：2组总缓解率分别为78.38%和76.32%,差异无统计学意义（P > 0.05）;2组病理完全缓解率（pathological completely response,pCR）分别为5.41%和21.05%,差异无统计学意义（P > 0.05）。亚组分析显示,2组激素受体（hormone receptors,HR）阳性pCR率,A组4.17%稍小于B组13.79%（P > 0.05）,三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）的pCR率,A组7.69%小于B组44.44%（P > 0.05）;2组不良反应发生率分别为54.05%和52.63%,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：紫杉醇与白蛋白结合型紫杉醇在HER2阴性乳腺癌新辅助化疗中总缓解率和安全性相似,患者均可获益;与HR阳性患者相比,紫杉醇白蛋白结合型紫杉醇在数值上明显提高患者的pCR率（44.44%>7.69%）,虽P > 0.05,但揭示了白蛋白结合型紫杉醇增加新辅助化疗中三阴性乳腺癌患者的pCR率的趋势,可以推测,白蛋白结合型紫杉醇可能会取得更好获益,当然此推测需要后续实验进一步证实。     

白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的护理

目的:探讨白蛋白结合型紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤的护理方法。方法:对19例晚期恶性肿瘤患者应用白蛋白结合型紫杉醇化疗,化疗开始前给予心理护理,稳定患者情绪,使其能较好地配合治疗;化疗期间重点做好白蛋白结合型紫杉醇不良反应的护理,预防和减轻白蛋白结合型紫杉醇不良反应的发生。结果:本组均能顺利完成化疗,无一例因白蛋白结合型紫杉醇不良反应影响化疗的顺利完成。结论:恰当的护理可预防和减轻白蛋白结合型紫杉醇不良反应的发生,确保化疗计划的顺利进行。     

白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥在胰腺癌中的应用

目的:观察白蛋白结合型紫杉醇(Nab-P)联合替吉奥在胰腺癌中的应用效果.方法:选取2017年5月—2018年4月在我院肿瘤科进行治疗的40例进展期胰腺癌患者,按照随机数表法分为观察组及对照组,各20例,对照组给予替吉奥,观察组在对照组基础上加用Nab-P,分析两组临床疗效、癌性疼痛评分、血清糖链抗原(CA19-9)及...     

紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶双周治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法采用紫杉醇脂质体100mg/m2静脉滴注,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,第1天;氟尿嘧啶3000 mg/m2加入百特化疗泵中维持46小时,第1天;每2周重复。结果：38例均能评价疗效。其中3例获得CR,16例获得PR,RR为50%,15例SD,4例PD;中位TTP为6.4个月;中位OS为11.2个月;1年生存率为44.6%。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肌肉关节痛及脱发,胃肠道反应多为Ⅰ～Ⅱ度。其中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少7例,脱发2例,黏膜炎2例。结论：紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗晚期进展期胃癌不良反应较DCF方案（多西他赛、顺铂、5-FU）明显降低,近期疗效和远期生存相似,而前者的耐受性和生活质量似乎更佳,提示以紫杉醇替代多西他赛亦是DCF的一种可选的改良方案。     

AT方案与GP方案治疗晚期乳腺癌近期疗效观察

目的比较AT方案与GP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效、毒副反应及临床受益反应（CBR）。方法Ⅲ-Ⅳ期乳腺癌患者70例，分为AT组（ADM＋TAX）38例，GP组（GEM＋DDP）32例。结果AT组有效率60．5％（23／38），CBR率55．3％（21／38）；GP组有效率56．3％（18／32），CBR率50．0％（16／32），组间疗效及CBR差异无显著性（P〉0．05），主要毒副作用为骨髓抑制、消化道反应和神经毒性，均为可逆性。结论AT方案和GP方案对于复发或有远处转移的晚期乳腺癌疗效确切，毒副作用可以耐受，均可作为一线治疗方案应用。     

紫杉醇脂质体治疗乳腺癌64例分析

目的 比较注射用紫杉醇脂质体与紫杉醇注射液治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应的差别．方法 采用多中心、单盲、随机对照的方法进行研究。晚期乳腺癌患者64例随机分为对照组和试验组。试验组(33例)：紫杉醇脂质体135mg／m2，3h静滴，阿霉素(40mg／m2)或表阿霉素(60mg／m2)，静推，每3周重复；对照组(31例)：紫杉醇注射液代替紫杉醇脂质体，余同试验组。结果 试验组和对照组总有效率分别为45．5％和43．3％，(P＞0．05)。主要不良反应分别是：白细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低等；除皮疹外两组不良反应发生率无明显差异。结论 两种紫杉醇的疗效相当，但其溶媒所产生的皮疹等过敏反应，紫杉醇脂质体明显低于紫杉醇注射液，其余不良反应两组相仿。     

依维莫司可用于治疗激素受体阳性的绝经后晚期乳腺癌患者

1文献来源Baselga J,Campone M,Piccart M,et al.Everolimus in postmenopausal hormone-receptor-positive advanced breast cancer[J].N Engl J Med,2012,366(6):520-529.2证据水平1b。3背景晚期乳腺癌患者内分泌治疗耐药可能与细胞内通路哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of Rapamycin,mTOR)激活有关。早期的一些研究显示,mTOR抑制剂依维莫司联合内分泌药物有抗肿瘤活性。     

脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性的比较

目的 比较脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法 54例初治的晚期NSCLC患者随机分为两组,每组27例,分别给予脂质体紫杉醇(175 mg/m²)+卡铂 AUC5方案(试验组)和紫杉醇注射液(175 mg/m²)+卡铂AUC5方案(对照组)化疗,两组化疗周期均为21 d,均不少于2周期。化疗2周期后,比较两组患者的疗效和不良反应。结果 试验组和对照组在治疗总有效率(显效+有效)(44.4%比33.3%,P=0.577)、骨髓抑制发生率(81.5% 比63.0%,P=0.080)、胃肠道反应发生率(96.3%比77.8%,P=0.100)和肿瘤中位进展时间(6个月比5个月,P=0.420)方面差异均无统计学意义。试验组的过敏反应发生率为0,明显低于对照组的11.1%(P=0.000)。结论 脂质体紫杉醇联合卡铂与紫杉醇联合卡铂方案一线治疗晚期NSCLC的疗效相当,但过敏反应发生率明显低于紫杉醇联合卡铂方案。     

神效栝蒌散联合化疗方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的：观察神效栝蒌散联合化疗方案在晚期乳腺癌新辅助化疗中的疗效和毒性反应。方法：64例晚期乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组,对照纽接受TA化疗方案;治疗组在对照组的基础上加服神效栝蒌散每21天为1个疗程,共行2个疗程。结果：从总临床客观缓解率和主要不良反应上看治疗组明显优于对照组。结论：神效栝蒌散联合西药化疗方案对晚期乳腺癌患者而言是一个很好的治疗方案。     

白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂化疗治疗晚期、复发转移性宫颈癌近远期疗效及安全性

目的:观察白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期、复发转移性宫颈癌的临床疗效、安全性及预后情况,同时分析影响临床疗效和预后的影响因素.方法:前瞻性选取2014年1月~2016年1月期间45例确诊为宫颈癌患者,其中8例IV期;37例复发转移,均给予白蛋白结合型紫杉醇+奈达铂化疗化疗方案,观察近期疗效、不良反应及预后情况.结果:CR4.44%、PR51.11%、ORR 55.55%;病灶位于放射野情况(全部、部分、无)和末次化疗时间距本次治疗时间(>12月和≤12月)临床近期疗效差异具有显著统计学意义;III级毒性反应率28.89%,多为骨髓抑制,余毒性反应均较轻微;PFS 9.15±1.36月,OS 16.65±3.28月,影响预后因素为晚期和复发转移、入组前放化疗、病灶位于放疗野情况以及末次化疗距本次化疗间隔时间.结论:白蛋白结合型紫杉醇联合奈达铂治疗晚期、复发转移性宫颈癌疗效显著,安全性高,预后良好,但需充分考虑影响预后因素.