宝石能谱CT尿路造影对泌尿系统结石诊断价值

目的探讨宝石能谱CT尿路造影（CTU）及三维重建技术对泌尿系统结石的诊断价值。方法回顾性分析50例尿路结石患者实施CT尿路造影检查,采用原始数据进行重建获得CTU、容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及曲面重组（CPR）。结果所有经CT检查的50例患者,其中47例患者的结石能够确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为94％。结论宝石能谱cT尿路造影具有图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像诊断率可以进一步提高。     

静脉肾盂造影、CT尿路造影及磁共振尿路成像在诊断泌尿系统结石中的价值

目的:泌尿系统结石是急腹症最常见疾病之一,目前,影像学检查方法很多,文中就静脉肾盂造影(IVP)、CT尿路造影(CTU)、磁共振尿路成像(MRU)检查技术的异同点以及在泌尿系统结石中的应用价值进行探讨.方法:100例尿路结石患者(经手术证实)其中80例实施IVP检查,60例实施CTU检查,35例实施MRU检查.100例中,25例患者均实施了IVP检查、CTU检查、MRU检查.CTU采用的重建技术主要包括多层面重组、曲面重组、容积再现和最大密度投影;MRU主要采用最大密度投影.结果:经IVP检查的80例患者中能够明确诊断的共有73例,诊断率为91.3%;所有经CT检查的60例患者,其中59例患者的结石能够确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为98.3%;MRU检查的35例患者结石共检出20例,诊断率为57.1%,图像能够显示结石部位低信号影、充盈缺损以及肾盂肾盏输尿管的积水情况.结论:IVP检查方法比较简便,患者易于接受,对结石具有较高的检出率;CTU具有图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像,诊断率可达到98%以上;MRU对结石的显示不如CTU、IVP敏感,但是作为一种非侵袭性、无需造影剂的方法,对结石的诊断也起到十分重要的作用.     

CT尿路造影及磁共振尿路成像在诊断泌尿系统结石中的应用价值比较

目的对CT尿路造影（CTU）、磁共振尿路成像（MRU）检查技术在泌尿系统结石中的应用价值进行比较。方法76例尿路结石患者（经手术证实）45例实施CTU检查,31例实施MRU检查。CTU采用的重建技术主要包括多层面重组、曲面重建、容积再现和最大密度投影;MRU主要采用最大密度投影。结果经CTU检查的45例患者中有44例结石能够确诊。且图像直观、结石定位准确,确诊率为97．8％;经MRU检查的31例患者明确结石诊断的有20例,确诊率为64．5％,图像能够显示结石部位低信号影及不同程度的梗阻。结论CTU图像质量好,结石检出率高,确诊率可达到97％以上：MRU对结石的图像显示不如CTU,但是作为一种非侵袭性、无需造影剂的检查方法,对结石的诊断也起到十分重要的作用。     

急诊输尿管结石诊断体会

目的:总结分析急诊输尿管结石的诊断要点,提高对本病的诊断水平。方法:我院近年急诊诊断输尿管结石的患者共143例,记录并统计他们的临床资料进行回顾性分析。结果:本组143例患者,通过症状与查体定性诊断101例(70.6%),所有患者均检查彩超,诊断率69.9%(100例);83例患者查卧位腹平片,诊断率60.2%(50例);49例患者进一步查泌尿系三维重建CT(CTU),诊断率98.0%(48例),综合患者临床症状、体格检查及辅助检查诊断率为90.2%(129例)。结论:作为泌尿外科最为常见的急诊,提高对输尿管结石的诊断水平极为重要。该病诊断需综合考虑患者临床症状及体格检查,必要时可行多种辅助检查以明确诊断。     

两种64层CT尿路成像方法对输尿管结石诊断价值的比较

目的比较两种64层CT尿路成像（CTU）方法对输尿管结石的诊断价值。方法本文包含两组资料。一组为阳性法组，收集B超提示输尿管结石，行静脉肾孟造影（IVP）的患者共36例，患者行IVP检查后接受64层CT平扫；另一组为阴性法组，收集23例急性肾绞痛疑为输尿管结石直接行64层CT平扫。将上述两组原始资料传送至工作站，用多平面重建，（MPR）及曲面重建（CPR）进行图像后处理，比较KUB＋IVP与CTU的诊断输尿管结石阳性率、阴性法CTU与超声的诊断输尿管结石阳性率以及阳性法CTU与阴性法CTU的诊断输尿管结石阳性率，用SPSS12．0软件进行χ^2检验。结果（1）阳性法组36例输尿管结石中，KUB＋IVP诊断正确者20例，阳性法CTU诊断正确者31例，两者差异有统计学意义（χ^2=8．13，P〈0．05）；（2）阴性法组23例输尿管结石中，阴性法CTU诊断正确者22例，B超诊断正确者15例，两者差异有统计学意义（χ^2=4．97，P〈0.05）；阳性法CTU与阴性法CTU诊断输尿管结石正确率无明显差异（χ^2=0．55，P〉0.05）。结论阴性法CTU与阳性法CTU对输尿管结石诊断率优于B超，KUB＋IVP；阴性法方便快捷、不需使用对比剂，尤其适用于肾绞痛患者的检查。     

CTU及三维重建对输尿管阴性结石的诊断价值

目的探讨CT尿路造影（CTU）检查及三维重建对输尿管阴性结石的临床诊断价值。方法116例经B超、X线腹部平片（KUB）和静脉尿路造影（IVP）不能确定输尿管结石及其部位,应用螺旋CT容积扫描及CTU,经后处理工作站进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及三维重建等后处理获得CTU及三维重建图像。结果CTU检查及三维重建图像能够清晰显示输尿管阴性结石的部位和大小,116例右侧输尿管结石6例,左侧43例,双侧12例,结果均与手术结果相符。结论CTU检查及三维重建对输尿管阴性结石能够准确作出诊断,在临床上有重要价值。     

输尿管阴性结石的CT泌尿系统造影诊断与钬激光治疗

目的 应用CT泌尿系统造影(CTU)及输尿管镜钬激光碎石技术诊断并治疗输尿管阴性结石,以提高输尿管阴性结石的诊治水平.方法 对60例临床表现为肾绞痛、镜下血尿,B超检查提示或疑似输尿管结石,而腹部X线平片(KUB)未显示结石的患者行CTU检查,均被确诊为输尿管阴性结石,接受输尿管镜钬激光碎石治疗.结果 60例重建图像均清楚地显示输尿管全程,结石位于输尿管左侧42例,右侧18例;位于输尿管上段18例,中段15例,下段27例.输尿管镜钬激光碎石一次性成功44例;4例转膀胱镜钬激光碎石成功;3例行二次输尿管镜钬激光碎石获成功;5例结石直径＜0.5 cm者予药物排石治疗成功;另有4例患者第1次行输尿管镜或激光碎石治疗失败后转院治疗.结论 CTU输尿管重建诊断输尿管阴性结石快捷、准确,输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管阴性结石较为理想的方法.     

双排螺旋CT三维重建技术在泌尿系统疾病诊断中的价值

目的:评价双排螺旋CT扫描造影(CTU)三维重建技术对泌尿系统病变的临床诊断价值.方法:对46例泌尿系统病变患者的CTU检查资料进行回顾性分析.采用西门子HIGH-SPEED螺旋CT扫描仪,进行平扫和增强扫描,分别采用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)等软件进行图像处理.结果:46例患者中,诊断为肾盂输尿管癌10例、膀胱癌2例、输尿管良性狭窄20例、肾盂输尿管结石8例、重复肾盂输尿管畸形6例,35例经手术病理证实、11例经临床证实.结论:CTU具有扫描速度快、覆盖范围广、图像清晰等特点,对泌尿系疾病的诊断具有重要价值.     

CTU尿路造影对尿路梗阻性疾病诊断的应用探讨

目的:探讨CTU在尿路梗阻性疾病中的应用效果。方法:对33例尿路梗阻患者进行IVP检查,扫描结束后在工作站采用曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)和多平面容积重建等方法重建成CT尿路造影(CTU),结合手术病理结果和临床诊治原则判定CTU对梗阻性疾病的检出率、准确率和临床应用价值。结果:33例尿路梗阻性疾病均获得明确诊断肾,输尿管结石21例,膀胱肿瘤累及输尿管6例,输尿管肿瘤4例,输尿管狭窄2例。结论:CTU尿路造影对尿路梗阻性疾病的诊断有着极其重要的价值。     

多层螺旋CT曲面重建在输尿管结石诊断中的应用价值

目的:评价多层螺旋CT曲面重建在输尿管结石诊断中的临床应用价值。方法:对32例输尿管结石患者行多层螺旋CT平扫、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)。结果:32例患者均取得输尿管全程曲面重建图像,单侧输尿管结石30例,双侧输尿管结石2例,诊断准确率100%。结论:输尿管多层螺旋CT曲面重建技术可以获取良好的尿路成像,能够准确、清晰显示输尿管结石,对输尿管结石治疗方案的确定具有指导意义。