有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年COPD稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的探讨有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及运动耐力的影响。方法选择2017年12月至2019年2月某院128例老年COPD稳定期患者,依照入院时间不同分为研究组和对照组,各64例。对照组采用有氧-抗阻训练,研究组采用有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸训练。比较两组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC]、6 min步行试验(6MWT)、Borg呼吸困难评分、圣乔治(SGR Q)评分变化。结果干预后研究组FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05);干预后研究组6MWT高于对照组,Borg呼吸困难评分、SGR Q评分低于对照组(P<0.05)。结论有氧-抗阻训练联合缩唇腹式呼吸应用于老年COPD稳定期患者效果显著,能改善肺功能,增加运动耐力,提高生活质量。     

COPD稳定期中医特色外治方案的规范化研究

分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医特色外治方案的规范化研究。选取2015年7月~2016年4月我院收治的COPD稳定期患者70例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医特色外治方案,对比两组治疗前后肺功能[一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEVl/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEVl/pred)]及呼吸困难分级(m MRC)分级、生活质量评分及6MWT、不良反应发生率、复发住院次数。治疗前,两组肺功能及m MRC分级、生活质量评分及6MWT比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组肺功能状指标、日常生活、社会活动评分及6MWT均高于对照组,m MRC分级评分、焦虑、抑郁心理评分、不良反应发生率及住院次数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。COPD稳定期中医特色外治方案可有效控制患者的病情,恢复肺功能状态,降低COPD复发率,在临床应用中值得推广。     

护士健康指导下的肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响

目的探讨门诊护士健康指导下的肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力、生活质量及肺功能的影响。方法对54 例门诊COPD稳定期老年患者实施健康指导下的康复锻炼3 个月,分别在干预前后对患者进行呼吸困难及疲劳程度评定(采用Borg 评分)、肺功能测定、6 min 步行距离评定和生活质量评分。结果干预后,患者呼吸困难及疲劳程度有所改善,6 min 步行距离明显增加(P<0.01);生活质量各维度评分明显提高(P<0.01);肺功能未见明显改善(P>0.05)。结论门诊护士健康指导下的肺康复能提高COPD稳定期老年患者运动耐力和生活质量。     

水中六字诀对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的康复效果

目的观察水中六字诀功法锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、气道阻力、运动耐力和生活质量的效果。方法将60例COPD稳定期患者随机分为3组。对照组予以常规西医治疗,地面六字诀组予以常规西医治疗联合地面六字诀功法锻炼,水中六字诀组予以常规西医治疗联合水中六字诀功法锻炼。治疗前及治疗6个月后,记录患者肺功能、气道阻力、运动耐力和生活质量评分。结果治疗后,水中六字诀组第1秒用力呼气量(FEV_1)高于地面六字诀组和对照组,且地面六字诀组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。水中六字诀组与地面六字诀组第1秒用力呼气率(FEV_1%)改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,水中六字诀组5赫兹时呼吸黏性阻力(R5Hz)低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,水中六字诀组6 min步行试验(6MWT)长于地面六字诀组和对照组,且地面六字诀组6MWD长于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论六字诀功法锻炼联合常规西药治疗的疗效优于单独常规西药治疗,能够改善肺功能,提高生活质量和增加运动耐力。     

运动心肺功能试验在慢性阻塞性肺疾病临床评价中的作用

目的 探讨运动心肺功能试验(CPET)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床评价中的作用及与静态肺功能之间的关系.方法 对26例稳定期COPD患者、30例正常对照进行踏车下的负荷递增的运动心肺功能和静态肺功能检查.结果 COPD组最大耗氧量(VO2max)、无氧阈(AT)、最大通气量(Vemax)、通气储备(BR)均低于正常对照组(P<0.05);最大做功(Wmax)、氧脉搏在两组间无显著性差异(P0.05);COPD组VO2max、AT、Vemax、BR与第1秒用力呼气量(FEV1)及呼气峰值流量(PEF)呈正相关(P<0.05),与用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC无相关(P0.05).结论 运动心肺功能参数与静态肺功能参数呈相关关系,运动心肺功能测定可用于COPD患者早期的临床评价.     

肺功能训练和营养支持对慢性阻塞性肺疾病患者的效果

目的 探讨肺功能训练和营养支持在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者稳定期护理中的效果.方法 选择2011年12月-2012年9月就诊于四川省自贡市第一人民医院的COPD患者42例,随机分为实验组22例和对照组20例.对照组予以常规护理和常规饮食,实验组在对照组基础上予以肺功能训练,并根据患者情况予以营养支持治疗.两组患者均予以8周治疗,采用改良的英国医学研究委员会呼吸困难指数（MMRC）评估患者呼吸困难程度,1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）评估患者气流受限程度,体质指数（BMI）评估患者营养状况,6 min步行试验（6 MWT）评估患者运动功能.结果 两组患者治疗前后MMRC评分、FEV1/FVC、BMI和6MWT比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 肺功能训练合并营养支持治疗能够改善COPD患者营养状况,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高患者运动能力,有助于COPD患者的康复.     

负荷深呼吸训练联合核心肌群训练对老年烟民稳定期COPD患者肺功能及平衡功能的影响

目的探讨负荷深呼吸训练联合核心肌群训练对老年烟民稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者肺功能及平衡功能的影响。方法按照随机数字表将某院2017年7月至2019年7月收治的128例COPD患者分组,对照组64例给予常规有氧运动,观察组64例给予负荷深呼吸训练联合核心肌群训练。3个月后,观察两组肺功能、平衡功能及运动耐力。结果干预后,观察组最大通气量(MVV)、最大吸气压(MIP)、用力呼气时呼出的最大气量(FVC)、慢呼气时呼出的最大气量(SVC)、最大呼气压(MEP)及1 s用力呼气容积(FEV1)水平均较对照组高(P 0.05);观察组干预后Berg平衡量表(BBS)评分较对照组高,单腿站立测试(OLS)时间较对照组长(P0.05);观察组无氧阈(AT)及最大摄氧量(VO_2max)较对照组高,6 min步行试验(6MWT)较对照组远(P0.05)。结论负荷深呼吸训练联合核心肌群训练可通过改善老年烟民稳定期COPD患者运动耐力,提高肺功能水平和平衡功能。     

疗养康复对COPD稳定期患者的疗效观察

目的探讨疗养康复对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的疗效观察。方法对32例住院疗养康复的COPD稳定期患者进行疗养康复治疗,比较疗养康复前后Borg呼吸困难评分、6min步行距离测定（6MWD）、ADL（Barthel指数）评定、肺功能检查参数的变化。结果COPD稳定期患者疗养康复后呼吸困难（Borg评分）、运动耐力（6MD）、ADL（Barthel指数）均较治疗前明显改善（P＜0.01）,但肺功能疗养康复前后1s用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）%、FEV1占预计值%未见明显改善（P＞0.05）。结论COPD稳定期患者通过疗养康复可改善呼吸困难症状,提高运动能力及生活质量,促进患者的社会适应能力。     

水中肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的效果

目的 观察水中肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法 2020年2月至2021年2月,本院COPD稳定期患者50例根据训练方法分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25),分别接受陆上和水中肺康复8周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_l%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV₁/FVC),采用表面肌电图测量膈肌和右腹横肌肌电均方根(RMS),采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6分钟步行试验(6MWT)、成人COPD生活质量量表(COPD-QOL)进行评定。结果 治疗后,两组FEV₁、FEV_l%、FEV₁/FVC、膈肌和腹横肌RMS、6MWT距离和COPD-QOL评分均提高(t > 2.08, P < 0.05),试验组均较对照组提高更多(t > 2.27, P < 0.05);两组mMRC评分均减少(t > 2.09, P < 0.05),试验组较对照组减少(t = 2.13, P < 0.05)。结论 在水中进行肺康复训练,可显著改善COPD患者的肺功能,增强呼吸肌肌力,改善呼吸困难,提高运动耐量,改善生活质量。     

长期无创正压通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值

分析长期无创正压通气在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值。选取2稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例,按投币法随机分为观察组与对照组各39例。两组均给予常规对症治疗;对照组在常规治疗基础上加用长期家庭氧疗方式进行治疗;观察组在常规治疗基础上加用长期家庭无创通气方式进行治疗,将两组治疗1年后疗效进行对比。两组治疗前、后肺功能检测指标相比较:两组治疗前1秒用力呼气容积、1秒量、1秒用力呼气容积占预计值百分比等均无明显差异(P>0.05);观察组治疗1年后1秒用力呼气容积、1秒量、1秒用力呼气容积占预计值百分比等均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前、后圣乔治量表评分相比较:两组治疗前量表评分无明显差异(P>0.05);观察组治疗1年后量表评分明显低于对照组(P<0.05)。将长期家庭无创通气治疗方法应用于稳定期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中,能够有效缓解患者呼吸困难症状,促进患者肺功能恢复,对延缓病情发展及减轻患者痛苦均具有重要作用。     

等张运动和抗阻运动对心血管反应及相关激素的影响

目的 :比较等张运动和抗阻运动对心血管反应及儿茶酚胺激素的影响 ,探讨采用心率作为以等长运动形式为主的抗阻运动的强度指标的可能性。方法 :采用相同靶心率和相同运动时间对 8例健康男性分别进行等张运动和交替式抗阻运动 ,观察运动前后的心率、血压及儿茶酚胺的应激反应。结果 :两种运动后收缩压和两项乘积均显著增高 ,等张运动时脉压差明显增大 ,抗阻运动则表现为平均动脉压的升高 ,肌肉收缩力与心率呈直线性相关。去甲肾上腺素和多巴胺在两种运动后均显著增高 ,抗阻运动时升高尤为明显。运动前后血浆肾上腺素均无显著改变。结论 :心率作为运动强度的指标也适用于交替式抗阻运动 ,不同运动种类和强度影响儿茶酚胺的分泌程度     

Self-reported exercise behavior and interpretations of exercise in older adults

Prior exercise experiences may influence interpretations of exercise, ultimately affecting exercise behavior. This study examines differences in interpretations of exercise in older adults based on prior exercise behavior. Older adults who report more exercise behavior were hypothesized to score more positively on measures of interpretations of exercise than older adults reporting less exercise behavior. Two hundred fifteen older adults reported prior-year exercise behavior, and within a 2-week exercise training program reported their episode-specific and general interpretations of exercise. High exercisers reported higher perceptions of energy (p = .021), life enhancement (p = .023), and overall psychological outlook (p = .003) than low exercisers. Several gender differences were also noted. These results support earlier findings that older adults' beliefs and interpretations of exercise activity influence exercise behavior.     

运动与运动方式对骨密度的影响

不同的运动形式对骨密度的影响各异，高冲击性的训练优于低强度的耐力训练。振动训练作为新兴的运动形式，备受科学界的关注，而且对其与骨密度的研究也日益深入。但是由于运动强度、时间、频率等因素的不同研究结果存在一定的差异，尤其是对老年人的抗阻训练研究国内鲜有报道，急需在这方面多做研究。振动训练可以提高肌肉的力量从而对骨骼产生积极的影响，因此振动训练在预防骨质疏松方面可能会发挥重要作用。随着分子生物学技术的进步，有关骨代谢调控基因的研究日益增多，但是与运动结合进行研究的较少，有待深入探索。     

Nutrition and exercise

The nutritional aspects of exercise are topics of popular interest, misconception, and active research. In this article, the authors review basic concepts of muscle metabolism; information concerning the role of exercise in weight loss; dietary supplements for athletes, including nutrition for competition; and eating disorders among those performing vigorous exercise.     

脂联素及其与运动的关系

目的:总结并分析脂联素研究进展,以及脂联素与运动的关系,为肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病的治疗提供理论依据。资料来源:检索Medline1995-01/2006-10关于肥胖及运动减肥的文章。检索词"training,exercise,adiponectin,leptin"并限定文章的语种类为English。同时检索中国期刊全文数据库1994-01/2006-10关于肥胖及运动减肥的文章,限定文章语言种类为中文,检索词"运动,脂联素,瘦素"。资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于脂联素的生理功能、信号转导及其与疾病的关系。②运动对脂联素的影响。排除标准:排除重复性研究。资料提炼:共收集到符合上述要求的文献213篇,对内容重复及与主题关系较远的文章进行筛除,32篇符合纳入标准。资料综合:脂联素和人的新陈代谢密切相关。主要影响脂联素的水平的因素有:脂联素复合体生物活性类型;年龄、性别、种族差异;瘦素、肿瘤坏死因子α、糖皮质激素、cAMP和β肾上腺素受体的激动剂、一氧化氮等因子的变化;其受体的活性。运动对脂联素影响方面的研究,结果有很大的不同,有人认为运动训练虽然能够改善糖尿病患者或代谢综合征的胰岛素抵抗,但并不能提高脂联素的水平;还有的研究者认为,运动训练改善胰岛素敏感性和运动训练改善了血浆中脂联素的浓度有关。结论:脂联素作为脂肪组织分泌的一种新的脂肪细胞因子,对于治疗肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病具有重要的意义。目前国外对脂联素的生物功能,信号转导等进行了多方面的实验研究,而我国这方面的研究还较少。运动对脂联素的影响争议较多,需要严密对照设计的研究,以提示脂联素与运动的关系。     

Drugs and exercise

In this article, we have examined some pharmacologic principles as they apply to drug use by healthy individuals. With the present emphasis on community activities, we have dealt with the impairment of thermoregulation by athletes and fun runners who may take normal over-the-counter medications for a variety of reasons. However, many of these drugs impair thermoregulation. Our additional focus has been on drug abuse, again by healthy people, often striving to enhance their performance. Here we have dealt principally with the anabolic and androgenic steroids and stimulants. Finally, we have reproduced the current list of medications permitted by the International Olympic Committee, but have also offered some suggestions of common medications that may be required by athletes for such illnesses as hay fever, upper respiratory tract infections, and other simple disorders (Table 2). These medications do not contain any ingredients prohibited by the International Olympic Committee regulations. It is important to remember that many of the compound medications often sold over-the-counter contain substances such as caffeine, codeine, and ephedrine, which the unwitting athlete, trainer or coach could prescribe for a legitimate indication but which could, and have in the past, cost such athletes Olympic medals.     

锌与运动

目的:锌是机体必需的微量元素,具有重要的生理功能。对运动过程中微量元素锌的变化与运动能力的关系进行研究,从而可以为科学的运动训练提供理论依据。资料来源:应用计算机检索http://www.highwire.org/1994-01/2006-04有关锌与运动关系的文献,检索词为“exercise;zinc;zincandexercise”,限定语言种类为English;同时应用计算机检索中国知网1994-01/2006-04有关锌与运动关系的文献,检索词为“运动,锌”,并限定语言种类为中文;另外手工查找有关锌与运动关系的资料和书籍。资料选择:对资料进行初审,选取关于锌与运动关系的文献,所选择的文献均为研究原著,排除重复或类似研究。资料提炼:共收集到106篇锌与运动关系的文献,在选择、分析的基础上,最终提炼出16篇文献进行分类整理用于综合分析。资料综合:锌是机体必需的微量元素,具有重要的生理功能,锌与运动的关系非常密切。研究显示,锌可直接对运动产生影响,也可以通过锌酶系统,影响睾丸间质细胞产生和分泌雄激素,间接对运动产生影响。长期大强度训练的运动员,很容易造成锌缺乏。结论:微量元素锌与运动的关系非常密切。运动训练导致机体锌代谢增强,很容易造成锌缺乏,补锌可以增加运动能力。因此,运动员的饮食要适当增加锌的含量,在大强度运动前后,要及时补锌。     

骨质疏松与运动的健骨机制

目的:骨质疏松问题一直是一个令体育界和医学界头痛的问题。虽然近年来运动医学获得了较大进展,但仍有很多问题没有解决,为了更深刻的认识和探讨这一问题,就国内外对骨质疏松研究及进展情况进行探讨。方法:检索万方数据库和中国知网1999/2006有关骨质疏松、运动健骨的文章,确定所需资料,并进行分析总结。结果:骨质疏松症作为一种代谢性骨病,其分类为原发性、继发性、特发性骨质疏松症3类。骨质疏松症的发病影响因素为遗传因素、内分泌因素、营养因素、运动和负荷因素。运动是影响骨量的主要因素,运动方式、运动种类、运动时间等都会对骨量产生影响。结论:目前对于骨质疏松与运动健骨的关系尚需深入研究,关于骨质疏松发生的机制等问题仍然没有很好的解决,在今后的研究中应着重研究骨质疏松的综合机制。