泪囊鼻腔吻合术临床观察

泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎最有效的方法 ,虽然手术方法大同小异 ,但手术的进行和疗效却有差别 ,现将我科 1 995～ 2 0 0 0年 1 87例 1 95只眼手术的步骤实施及术前术后的处理方法报告如下。1　资料和方法1 995～ 2 0 0 0年我科施行泪囊鼻腔吻合术 1 87例( 1 95只眼 )中男 36例 ( 38只眼 ) ,女 1 5 1例 ( 1 5 7只眼 ) ;年龄 1 2～ 6 8岁 ,平均 38 9岁。其中 ,外伤性泪囊炎 1 2例 1 2只眼 ,急性泪囊炎 8例 8只眼 ,复发性泪囊炎 3例 3只眼 ,其余 1 6 4例 1 72只眼均为慢性泪囊炎。共随访 1 6 3例 1 6 8只眼 ,随访时间最短 1月 ,最长 5年…     

泪道置管临床应用观察

泪溢是眼科临床常见症状之一 ,我院 1996年 3月～ 1999年 9月对 87例泪道阻塞和部分慢性泪囊炎患者采用泪道置入硬膜外管 (以下称置管 )并留置 2个月 ,使泪道阻塞区重新开放 ,恢复正常的导泪功能 ,消除泪溢 ,报道如下。1　一般资料本组共选择 174例患者 ,2 18眼。实验组 87例 10 7眼 ,其中泪小管和泪总管阻塞 73例 89眼、慢性泪囊炎(挤压泪囊区粘液性分泌物较少者 ,对照组亦同 ) 14例18眼 ;女 71例 ,男 16例 ;年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 5 3岁。对照组 87例 111眼 ,其中泪小管和泪总管阻塞 75例 90眼、慢性泪囊炎 12例 2 1眼 ;女 70例 ,男 17例…     

激光泪道成形术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎是眼科的一种常见病 ,激光泪道成形术治疗是国内外正在开展的一项新技术。我科自 2 0 0 0年 3月以来采用ＫＴＰ激光联合托百士眼膏治疗慢性泪囊炎 ,取得较好的疗效 ,报告如下。1　资料与方法对象 :慢性泪囊炎患者 4 9例 ( 5 2只眼 )中男 1 6例 ,女 33例。年龄 1 7～ 6 8岁 ,平均年龄 38 2岁 ,病程 2年～ 2 2年。设备 :①ＫＴＰ倍频激光泪道治疗机 ,波长 5 32ｎｍ ,功率 8～ 1 2ｗ可调 ,光纤直径 0 3～ 0 6ｍｍ ,脉冲宽度1 0 0～ 1 5 0ｎｓ,脉冲频率 30 0 0～ 5 0 0 0ｐｐｓ。② 9号空心激光泪道套针 (带针芯 )。③钝头泪道冲…     

新生儿泪囊炎鼻泪管开口破膜术

新生儿泪囊炎为小儿眼科常见病之一,常规的治疗方法有泪囊区按摩、泪道冲洗、泪道探通。有许多不能坚持或者不能接受治疗,接受治疗的也有部分患儿不能治愈。为寻求更有效的方法,我院于2002年1月~2005年5月对5次以上冲洗泪道不能治愈的新生儿泪囊炎32例(41眼)患儿在氯胺酮基础麻醉下行鼻内镜下新生儿泪囊炎鼻泪管开口破膜术,效果满意,报告如下。1资料和方法32例(41眼)新生儿泪囊炎患者中男13例(16眼),女19例(25眼);年龄6月~3岁8个月,平均年龄1岁4个月;民族:维吾尔族5例7眼,汉族19例25眼,蒙古族4例5眼,回族4例4眼;新生儿泪囊炎患者均经5次以上…     

泪道激光仪治疗泪道疾患

近几年来激光在泪道阻塞性疾病的治疗方面得到很好应用。我院自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 2月使用ＫＴＰ激光治疗仪对泪道阻塞患者进行治疗取得良好的效果 ,报告如下。1　资料和方法我院眼科门诊 3 0例患者中男 8例 ,女 2 2例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 65岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2 0年。单眼患病 2 6例 ,双眼患病 5例 ,其中泪小管阻塞 1 6只眼 ,泪总管阻塞 1 0只眼 ,鼻泪管阻塞 5只眼 ,慢性泪囊炎 3只眼 ,外伤性泪管断离 2只眼。器械设备 :带光导纤维的ＫＴＰ激光治疗机 ,波长5 3 2ｎｍ ,功率 8～ 1 2Ｗ可调 ,光纤直径 0 3～ 0 6ｍｍ ,…     

泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床疗效分析

目的：探讨和分析泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：回顾分析32例36眼慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术资料，术后随访1～1．5年，观察手术疗效。结果：治愈27例31眼，占86．1％，好转3例3眼，占8．3％，失败2例2眼，占5．6％，总有效率94．4％。结论：泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的首选有效术式，掌握一定的手术技巧，精细操作，定期泪道冲洗，密切随访是手术成功的关键。     

中西医结合治疗慢性泪囊炎

我科自 1 992年 3月 1 998年 5月 ,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎 38例 42只眼 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择患者均为慢性泪囊炎 ,不伴有泪小管及泪总管阻塞。其中男 6例 6只眼 ,女 32例 36只眼 ;年龄最小者 1 6岁 ,最大者6 8岁 ,平均 35岁 ;流泪或 (及 )溢脓病史 4月 1 2年。1 .2　手术器械泪点扩张器 :直径 0 .8ｍｍ1 .2ｍｍ泪道探针、硬膜外麻醉导管、麻醉导管芯、小直剪、5号针头、5ｍｌ注射器、自制取管钩。1 .3　材料制备[1]套针管的制作 :(1 )截取 8ｃｍ1 0ｃｍ长硬膜外麻醉导管 ,将1 2…     

经泪道冲洗探通术失败后行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎临床对比观察

目的 观察慢性泪囊炎经泪道冲洗探通术失败患者再行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及并发症的差异.方法 按是否经泪道探通术治疗分为探通组和非探通组.探通组为慢性泪囊炎经3次以上泪道冲洗探通术失败患者;非探通组为慢性泪囊炎未经探通治疗患者.两组均行泪囊鼻腔吻合术,术后随访6个月.结果 探通组22例24只眼治愈17例19只眼,治愈率为79.17%,下泪小管阻塞8例8只眼,占33.33%;非探通组22例23只眼治愈19例20只眼,治愈率为86.96%,下泪小管阻塞1例1只眼占4.35%.两组泪囊鼻腔吻合术治愈率差异无统计学意义(P>0.05),而下泪小管阻塞率差异有统计学意义(P<0.05).结论 在2次行泪道冲洗探通术失败后,应停止此项治疗,改用泪囊鼻腔吻合术,以减少术后并发下泪小管阻塞发生率.     

内高频电灼法治疗慢性泪囊炎38例

我院采用王智崇等：'］研制的WIC－I型泪道治疗仪对38例（42眼）慢性泪囊炎患者进行了内高频电灼法治疗,收到满意效果,现报道如下。1！仅床资料1．且对象：1996年12月～1998年2月门诊随机收治慢性泪囊炎患者38例（42眼）,其中女34例（38眼）,男4例（4眼）,年龄25～69岁,平均年龄39岁,病史2月～37年,平均53年。所有患者均排除鼻腔病变。1．2方法：①麻醉：l％地卡因麻醉泪小点及鼻泪管开口处粘膜;②探通：泪道冲洗先排净泪囊粘脓性分泌物,然后按常规泪道深通法,选用特制的泪道探针探通整个泪道,可深知泪道阻塞的部位及阻塞的程…     

中西医结合保守治疗泪囊瘘管32例

1977年7月～1997年7月，我们自行研制出改良泪道探通穿线术加中药竹叶泻经汤治疗泪囊瘘管32例（32眼），效果良好，现报告如下。临床资料1病例选择（1）有流泪、急慢性泪囊炎病史，突然泪囊周围红、肿，脓肿被清流脓形成疾管；（2）经药物治疗泪囊周围红、肿消退者；（3）泪道冲洗不通，水从瘘管处溢出者。2一般资料32例均为单眼发病，其中男1例，女31例；年龄11～58岁，平均38．6岁；病程1～5年，平均1．36年。治疗方法1手术器械泪点扩张器、泪道1～4号探针各1个，自制钩针并带有孔的0号探针各1个（0号探针头端钻1个0号丝线能穿过的小孔）…     

新生儿泪囊炎手术治疗时机选择的探讨

新生儿泪囊炎多属慢性炎症 ,是眼科门诊常见婴儿眼病 ,我科门诊自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月诊治本病 2 80例 2 88只眼 ,对手术治疗时机的选择和操作技巧进行了探讨 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料新生儿泪囊炎 2 80例中男 1 4 2例 ,女 1 38例 ;年龄1月～ 3月 32例 32只眼 ,3 月～ 1岁 2 4 8例 2 5 6只眼 ;单眼 2 72例 ,双眼 8例。患儿均在出生后 5天～ 8天出现流泪 ,1 5天～ 4 5天出现较多分泌物。检查 :患眼均有流泪 ,球结膜无充血或轻微充血 ,压迫泪囊有粘液性或脓性分泌物自泪小点溢出 ,从下泪小点进针进行泪囊冲洗均有…     

KTP—YAG泪道激光治疗慢性泪囊炎60例疗效分析

目的：观察分析KTP—YAGSg道激光治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：对60例（69眼）慢性泪囊炎患者行KTP—YAG激光泪道成形术，术后局部点抗生素眼液，定期行泪道冲洗，平均随访1年，分析其疗效。结果：58眼（84．06％）治愈，6眼（8．70％）有效，5眼（7．24％）无效，总有效率92．76％。讨论：泪道激光成形术是治疗慢性泪囊炎安全有效的方法，且能为患者所接受。     

中西医结合治疗慢性泪囊炎114眼

慢性泪囊炎在祖国医学中称“漏睛” ,是以内眦部泪溢或有脓性分泌物外流为临床特征的常见眼病。治疗上外治为主 ,主要有手术、电烧灼、激光泪道成形等 ,辅以冲洗泪道和点眼。自 1998年 4月我们采用激光泪道成形术和中成药———双黄连注射液进行术后冲洗相结合治疗本证 114眼 ,取得良好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组患者 94例 114眼 ,其中男 3 4例 50眼 ,女60例 64眼 ,年龄 1月～ 78岁 ,病程 1月～ 3 0年 ;所有病例根据病史、症状以及临床检查确诊为慢性泪囊炎。1 2　材　料激光泪道治疗机 :ＹＹ10 0 -Ｊ型激光泪道治疗机…     

双黄连在KTP激光治疗泪道阻塞中的作用观察

泪道阻塞引起的溢泪症是眼科的一种常见病,采用激光疏通泪道阻塞是国内外正在开展的一项新技术。我科自2000年3月以来采用KTP激光治疗各种原因所致的泪道阻塞32例34只眼,术后用双黄连液冲洗泪道,效果较好,现报道如下。 1 临床资料 59例泪道阻塞患者中,男20例,女39例;年龄最小17岁,最大66岁,平均年龄39.4岁;病程1个月～22年。将患者随机分为观察组和对照组。观察组32例(34只眼),其中泪小点阻塞者2例(2只眼),泪小管阻塞者8例(10只眼),泪总管阻塞者3例(3只眼),鼻泪管阻塞者14例(16只眼),慢性泪囊炎致泪道阻塞者5例(5只眼)。对照组27例(2…     

中药联合YAG泪道激光治疗慢性泪囊炎32例疗效观察

笔者近年来使用中药联合YAG泪道激光术治疗慢性泪囊炎32例，疗效满意，现总结如下。 1一般资料 62例患者均为本院门诊病人，均按《实用眼科学》诊断标准明确诊断。随机分为两组。治疗组32例（36眼）中男11例（12眼），女21例（24眼）；年龄26～78岁，平均47．8岁；病程最长3年，最短1个月，平均6．2个月；     

治疗泪囊瘘的一种新手术疗法

泪囊瘘大多数由急性泪囊炎化脓破溃穿破皮肤或切开引流后所致 ,少部分为先天性或其他原因引起。泪液及脓液长期从瘘管流至瘘口皮肤 ,给患者的工作和生活带来不便。近 4年来 ,我们对 1 1例 ( 1 1只眼 )泪囊瘘患者 ,采用瘘管切除联合改良的鼻泪管阻塞钻切术 ,取得了较满意的疗效 ,报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 1 1例 ( 1 1只眼 )泪囊瘘患者均因患急性泪囊炎化脓破溃所致。其中男 5例 ,女 6例 ;右眼 7例 ,左眼 4例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 35岁 ,平均 5 8岁。行下泪道冲洗时 ,冲洗液及脓液多从瘘口及上泪点溢出。1 2　手术方法…     

泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

我院自1994年以来用泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎，取得满意效果，报告如下。1资料和方法本组92例（105只眼）患者中男26例26只眼，女66例79只眼。年龄17～65岁。慢性泪囊炎77只眼，泪道狭窄15只眼，用囊鼻腔吻合术失败13只眼。手术方法：患者仰卧位，头部抬高高水平10°～20°。1％地卡因加少许1：1000肾上腺素浸泡的棉片，作鼻腔粘膜麻醉，2％利多卡因0．5ml～1．0ml行术例鼻粘膜局都浸润麻醉，双手操作，用探针自泪小管插入，探针到达泪羹内旋转至45°角项向泪囊窝内下部骨壁处，在鼻内窥镜下自鼻丘部中鼻甲前线下鼻甲上方作弧形粘膜切…     

泪道置线术治疗泪小管阻塞慢性泪囊炎临床观察

泪小管阻塞和慢性泪鼻炎为常见外眼疾患。我科从1974年引进上海第三人民医院泪道置线术并加以改进，治疗泪小管阻塞（包括泪小总管阻塞）和慢性泪囊炎患者疗效满意。对1991年以来经作者治疗并资料完整的515例640只眼的疗效总结如下。1资料与方法1．1临床资料本组515例患者（640只眼）中男51例，女464例．年龄最大73岁，最小12岁。病程最长9年，最短8个月。泪小管阻塞275例336只眼，其中单眼214例，双眼61例。慢性泪囊炎240例304只眼，其中单眼176例，双眼64例。排除严重急慢性结膜炎、鼻腔疾患和泪囊粘液囊肿等非适应症。对慢性泪囊炎患者，…     

新生儿泪道探通与月龄相关的临床分析

目的:研究新生儿泪囊炎泪道探通术与月龄相关的临床疗效评估。方法:对154例新生儿泪囊炎患者用冲吸式泪道探针行泪道探通术,随访5个月至1年。结果:154例(196只眼)全部治愈,其中一次治愈142只眼占72.44﹪,2次治愈31只眼占15.81%,3次治愈23只眼占11.73﹪。结论:20天～2月新生儿泪囊炎用冲吸式泪道探针治疗效果肯定,患儿最佳治疗时间应选择在20天至2个月左右之间。     

双泪小管环形泪道挂线治疗泪道阻塞

泪道阻塞为眼科常见病 ,在农村地区尤为多见。笔者于 1 997年 3月～ 2 0 0 1年 6月设计出双泪小管环形泪道挂线术 ,总结如下。1　资料和方法临床资料 :下泪小管阻塞患者 3 5例 3 9只眼 ,其中男 9例 1 0只眼 ,女 2 6例 2 9只眼 ;下泪小管阻塞合并鼻泪管阻塞 4例 4只眼 ,均为女性 ;泪总管阻塞 2 2例 2 3只眼 ,其中男 7例 7只眼 ,女 1 5例 1 6只眼 ;泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞 3例 3只眼 ,其中男 1例 1只眼 ,女 2例 2只眼 ;鼻泪管阻塞 8例 1 0只眼 ,其中男 2例 2只眼 ,女 6例 8只眼。手术器械 :泪点扩张器、泪道探针 (0～ 1号 )、针灸针、窥鼻器…