家族性与散发性严重急性呼吸综合症（SARS）患者的病死率与重症率的研究

目的研究家族性与散发性SARS患者的重症率及病死率的区别。方法把61例SARS患者分为家族性病例和散发性病例两组，家族性病例23例，散发性病例38例，分别对重症率及病死率进行比较。结果家族性患者的重症率47．8％，散发性患者的重症率22．5％（P〈0．05），家族性患者的病死率21．7％，散发性患者的病死率5．2％（P〉0．05），本组资料尚未发现病死率有统计学明显差异。可能与病例数较少有关。结论家族性SARS患者的重症率明显高于散发性SARS患者。     

家族史对不同亚型精神分裂症脑脊液色氨酸、酪氨酸及其比值的影响

应用高压液相色谱（HPLC）对42例阳性分裂症、25例阴性分裂症及30例正常对照组脑脊液中色氨酸（Tryptophan, TRP)、酪氨酸（Tyrosine,Tyr)进行测试，并将TRP／Tyr比值作为它们的竞争指数，发现TRP及TRP／Tyr在各组间无差异，而Tyr在各组间显不同（F=5.573,P=0.001)，其中阳性分裂症的家族组和散发组Tyr均显低于对照组（q=4.7557,P<0.05,q-4.1721,P<0.05)，而且阳性分裂症家族组Tyr也显低于阴性分裂症散发组（q=3.9134,P<0.05)。以上结果结合发病机制、临床类型、症状特征进行了讨论。     

广西地区家族性乳腺癌临床病理特征及预后的相关研究

目的 比较家族性乳腺癌和散发性乳腺癌患者的临床病理特征,揭示家族性乳腺癌独特的临床病理学及分子生物学特性。方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院胃肠腺体外科2013年1月~2014年1月期间收治中的445例女性乳腺癌患者临床病理资料,其中家族性乳腺癌患者43例,散发性乳腺癌402例。比较分析两组临床病理特征、分子生物学行为以及复发、转移等情况。结果 在组织学分级中家族性乳腺癌患者分为Ⅲ级所占的比例（37.2%）高于散发性乳腺癌患者所占的比例（22.6%）,差异有统计学意义（χ²=4.517,P=0.034）;家族性乳腺癌患者的雌激素受体（estrogen receptor,ER）表达阴性率（39.5%）高于散发性乳腺癌患者（25.4%）,差异有统计学意义（χ²=3.977,P=0.046）;Kaplan-Meier生存分析显示：家族性乳腺癌组3年无病生存率（disease free survival,DFS）为86.0%,而散发性组3年无病生存率为95.5%,差异有统计学意义（χ²=7.371,P=0.007）。但两组患者在年龄分布、民族、体质指数（body mass index,BMI）、绝经状态、肿瘤大小、病理类型、临床分期、腋窝淋巴结转移率、孕激素受体（progestrone receptor,PR）、人类表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）、细胞核增殖抗原（cell nucleus generation antigen,Ki-67）表达以及乳腺癌分子分型方面差异均无统计学意义（均有P>0.05）。结论 广西地区家族性乳腺癌与散发性乳腺癌在一些临床病理特征上存在差异,可能提示预后不良。     

3个家族性血管网状细胞瘤家系分析

目的探讨家族性血管网状细胞瘤临床特点和适宜的诊治措施。方法调查3个家族性血管网状细胞瘤家系18例患者的临床资料，分析总结其临床特点。其中17例先后行28次手术切除30枚肿瘤。结果18例患者除1例发现血管网状细胞瘤后2个月即死于颅内出血（未手术）外，余17例手术患者术后均定期随访，随访期间9例术后复发，7例死亡。结论家族性血管网状细胞瘤较散发性病例发病早，术后易产生新病灶，复发率、病死率明显高于散发性血管网状细胞瘤。预后差，应终身随访。手术治疗仍是目前主要的治疗方法，临床应加强对家族性血管网状细胞瘤的认识。     

2型糖尿病患者下肢血管病变号性别、血尿酸的关系

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变（PVD）与性别及血清尿酸（UA）的关系。方法用彩色多普勒超声对82例男性及70例女性2型糖尿病患者下肢血管进行检测，同时测定血UA、血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1C）。结果男性PVD组血UA为（328．12±107．30）μmol／L，HbA1C（7．74±1．83）％，低密度脂蛋白胆固醇为（2．56±0．65）mmol／L，均高于无PVD组（P〈0．01）；而女性PVD组血UA与无PVD组比较，差别无统计学意义（D0．05）。男性高UA组下肢血管病变发生率（82．14％）高于正常UA组（53．70%），差别有统计学意义（P〈0．05）。结论男性2型糖尿病患者血清高尿酸水平与下肢血管病变密切相关，应重视男性患者的降尿酸治疗。     

散发性诺如病毒性胃肠炎相关的临床护理分析

目的研究和探讨散发性诺如病毒性胃肠炎的临床护理效果，为日后临床诊治和护理提供参考意见。方法回顾性分析我院2013年8月到2014年8月接收的连续出现呕吐和腹泻等严重胃肠道和消化系统疾病的患者120例，通过标本的采集确诊散发性诺如病毒性胃肠炎的患者，并进行相关的临床护理。结果120例病人中，感染组68例确诊为散发性诺如病毒性胃肠炎，男性37例，女性31例，年龄31-67岁，平均年龄44.3±5．7岁；非感染组52例为诺如病毒阴性，男性35例，女性17例，年龄34-65岁，平均年龄42．5±6．7岁，且均P〉0．05两组患者性别和年龄等无明显差异。经过护理和治疗，68例散发性诺如病毒性胃肠炎患者治愈68例，临床护理和治疗的有效率为100％。结论培养良好的卫生习惯，调整健康的饮食结构，可以有效地预防散发性诺如病毒性胃肠炎的发生。     

早发冠心病患者危险因素和冠状动脉病变的性别差异

目的探讨女性早发冠心病（CHD）患者的心血管危险因素和冠状动脉病变特征。方法纳入753例经冠状动脉造影确诊为早发CHD患者，分为男性组507例和女性组246例。对两组3个常见心血管危险因素（糖尿病、血脂异常和高血压）和冠状动脉病变特征进行对比分析。结果早发CHD男性组和女性组平均年龄相近；女性组糖尿病患者比例（33．74％）高于男性组（19．13％），差别有统计学意义（P〈0．01）。高血压、血脂异常患者比例在性别间差别无统计学意义（P〉0．05）。心肌梗死多见于女性（37．40％）。早发CHD单支病变占49．14％，部位以前降支为主（70．65％），两组冠状动脉造影结果比较，狭窄程度、狭窄支数和累及分支血管比例差别均无统计学意义（P〉0．05）。结论女性早发CHD患者糖尿病比例高于男性；冠状动脉病变严重程度和男性相当。     

广东省肺癌危险因素病例对照研究

对广东省３９０例肺癌作１：１病例对照研究，比较不同性别、不同病理类型肺癌的危险因素。女性肺癌的流行特征、病理类型、危险因素与男性肺癌不尽相同。２９１例男性肺癌以肺鳞癌多见（鳞癌：腺癌＝１：０．５），９９例女性肺癌以肺腺癌为主（鳞癌：腺癌＝１：２．７）；女性肺癌诊断时年龄明显比男性小（Ｐ〈０．００１）。单因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析发现，家族肿瘤史、家族肿癌史、慢支／肺气肿病史、肺结核史、其他肺疾患     

混合性精神分裂症分类学地位探讨—精神分裂症各亚型单胺递质浓度差异的比较研究

作者应用高效液相色谱电化学检测器对53例精神分裂症患者脑脊液中的NE、MHPG、A、DA、DOPAC、HVA、5－HT、5－HIAA进行了测试，依照Andreason分型标准将分裂症划分为阳性、阴性、混合性三组，比较各型之间递质浓度的差异。结果发现：阳性和混合性精神分裂症各项指标无统计学差异，二者和阴性分裂症相比具有相似的生化差异（二者MHPG、HVA显著高于阴性分裂症，5－HT显著低于阴性分裂症）。笔者认为阳性和混合性精神分裂症在生化上来源于同一总体，综合临床特征阳性和混合性合并为一个亚型，称之为非阴性分裂症。据此分裂症由阳性、混合性、阴性三型重新划分为阴性和非阴性分裂症两型。     

海洛因过量死亡:来自毛发分析的发现

方法在1993～1998年间的91名因海洛因死亡者中选择37名（29名男性，8名女性，年龄18～34岁）头发分析者（D组），选择头发标准为尸体腐烂，无头发污染（血、呕吐物等），无化妆品治疗，全部患者经常规病理学和毒理学分析。“阳性”控制组37名海洛因成瘾者为A1组，有30名男性和7名女性，年龄18～32岁。第2个控制组为37名慢性使用海洛因并已用药物戒毒数月者，为A2组，采取头发标本部位为后顶部，每人取样本为150mg（3～5cm长）。各组均留取尿标本测鸦片类、苯甲酸爱康宁（可卡因代谢物）、苯丙胺、苯二氮类、美沙酮、苯巴比妥、大麻酸和酒…     

女性冠心病并高尿酸血症的临床表现及冠状动脉造影的特点

目的 分析女性冠心病并高尿酸血症（HUA）患者的临床表现及冠状动脉造影特点。方法 回顾性分析176例确诊冠心病的女性患者，按冠状动脉造影结果分为冠心病组（CAD组，n=112例）和非冠心病组（n=64例）；冠心病组又分为HUA组（A组，n=32例）和血尿酸正常组二个亚组（B组，n=80例）。结果 患者的年龄、高血压病和糖尿病的发病率、甘油三酯、尿酸的水平在冠心病组均显著高于非冠心病组：A组患者的年龄、血肌酐水平显著高于B组；A组患者冠状动脉病变程度和支数与B组比较差异有统计学意义。结论 高尿酸血症是协同其它危险因素导致女性冠心病的重要因素。女性冠心病合并高尿酸血症患者冠状动脉病变成多支性，狭窄程度更高。     

异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发153例临床观察

目的探讨异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发的疗效。方法选择门诊男性雄激紊性秃发153例，随机分为两组，治疗组85例，采用异维A酸口服联合2％咪诺地尔溶液外用治疗；对照组68例，单独2％咪诺地尔溶液外用治疗。结果治疗组总有效率为64．71％（55／85），对照组总有效率为41．18％（28／68），两组总有效率比较差异有统计学意义（X^2=8．43，P〈0．05）。服药期间治疗组75．29％（64／85）患者有轻度口干、唇黏膜干燥及脱屑等，经外涂润滑唇膏改善，均能耐受。结论异维A酸口服联合米诺地尔治疗男性雄激素性秃发有效率较高、不良反应小。     

不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体妊娠结局分析

目的探讨不同孕期胎儿感染梅毒螺旋体后的结局分析。方法选取2006年1月～2011年4月于本院进行生产治疗的妊娠梅毒患者56例为研究对象，将其随机分为A组（≤12周治疗组）14例、B组（13～28周治疗组）14例、C组（≥29周治疗组）14例和D组（未治疗组）14例，将4组患者的足月分娩率、早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率、Apgar评分及母婴RPR滴度进行检测及比较。结果A组的足月分娩率高于B、C及D组，以D组最低，A组的早产率、死胎率及低体重儿发生率、畸形率均低于B、C及D组，以D组最高，母婴RPR滴度A组也最佳，A组中治疗2个疗程者母婴RPR滴度优于1个疗程者，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期治疗对改善妊娠梅毒的预后有着积极的意义，因此主张早期治疗。     

第一、三代维A酸类药物和喷昔洛韦治疗扁平疣临床研究

目的观察第一、三代维A酸类药物和喷昔洛韦治疗扁平疣的疗效。方法外用治疗，第一代维A酸类药物——全反式维A酸（维A酸霜）联合喷昔洛韦治疗36例为A组，维A酸霜治疗30例为B组。第三代维A酸类药物——他扎罗汀联合喷昔洛韦治疗45例为c组，他扎罗汀治疗30例为D组。结果A组（94．44％）与B组（86．67％）、C组（95．56％）总有效率比较，D组（93．33％）与B组、C组总有效率比较，B组与D组治愈率比较，c组与A组治愈率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；B组与A组治愈率比较，D组与c组治愈率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论第一、三代维A酸类药物治疗扁平疣均有效，二者和喷昔洛韦联合能提高扁平疣的治愈率。     

免疫调节剂N—CWS对慢性萎缩性胃炎的疗效观察

慢性萎缩性胃炎是一种常见病，病程迁延与胃癌的发生有关，目前用其他药物治疗效果不明显。笔者使用免疫调节剂N-CWS（红色诺卡氏菌细胞骨架）治疗35例，获得良好的疗效。现报告如下：1资料与方法1.l资料研究对象为1990年的胃癌普查中经胃镜病理确诊的慢性萎缩性胃炎患者。随机抽取60例（男性39例，女性ZI例，平均年龄46.4岁）。分为治疗组35例（男性22例，女性13例，平均年龄46.3岁）和对照组25例（男性17例，女性8例，平均年龄46.7岁）。两组经均衡检验无显著差异，资料可进行分析。1.2方法治疗组35例，上臂皮下注射N-CWS，每次200pg…     

男男性接触者中异性爱者与素质性同性爱者艾滋病高危性行为比较

目的探讨中国男男性接触者（MSM）中异性爱者与素质性同性爱者（gay）艾滋病高危性行为状况。方法采用定向抽样方法，对9城市2250例MSM进行匿名问卷调查，比较其中异性爱组与gay组的高危性行为。结果异性爱组累计同性性伴数（平均13．8个）、近6个月同性性伴数（平均3．8个）、累计同性口交性伴数（平均10．5个）和同性肛交性伴数（平均12．4个），均低于gay组；在婚异性爱组累计女性性伴数（平均4．9个）、近6个月女性性伴数（平均1．7个），均高于在婚gay组。异性爱组同性性交安全套使用率（68．8％）低于gay组；但最近1次同性肛交安全套使用率（91．3％）、与女性性交安全套使用率（63．7％）均高于gay组；两组最近1次同性肛交安全套使用率（分别为91．3％、71．0％）均高于最近1次同性口交安全套使用率。异性爱组最近1年曾参加群交百分率（9．9％）、性交时自己或对方出血过百分率（16．7％）、到外地并与当地男性性交百分率（11．4％），曾向同性买性百分率（4．6％）、16岁前遭遇过成年男性实施的强迫性交百分率（4．2％），均低于gay组。结论MSM中异性爱者与gay的高危性行为存在诸多差异，为有效阻断HIV传播，干预工作应选择重点亚人群进行。     

超敏C-反应蛋白对颅脑损伤严重程度及预后的监测评估

目的对绝经期骨质疏松症知识女性的精神、心理行为特征进行探讨分析。方法将2001年3月-2005年3月确诊为绝经期骨质疏松症且具有中级以上职称的女性，50例作为观察组，按检查时间、年龄、绝经年限、知识层次、身高和体重均相近，且同期体检各项指标均正常的绝经期女性50例为对照组。对两组对象进行问卷调查：（1）明尼苏达多相人格问卷（MMPI）。（2）临床精神卫生症状自评量表（SCL-90）。（3）A型性格置表。结果MMPI和A型性格问卷调查中，观察组中疑病性、抑郁症、偏执、时间紧迫感、争强好胜等评分明显高于对照组（P〈0．05）。SCL-90测评中，观察组评分以躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执、精神病性居高（P〈0．05）。结论绝经期骨质疏松症知识女性的发病与社会心理因素有关。     

雌激素对急性有机磷农药中毒早期肾功能的影响

检测58例男性和39例绝经、60例未绝经女性急性有机磷农药中毒（AOPP）患者入院时雌二醇（E2）、血肌酐（Scr）、胱抑素C（Cys C）及肾动脉阻力指数（RRI），并进行相关性分析。E2、RRI水平未绝经组高于绝经及男性组，Cys C水平绝经组＞男性＞未绝经组，Scr水平男性及绝经组高于未绝经组（均P＜0.05）。Spearman相关分析显示E2与SCr、Cys C和RRI负相关。提示雌激素对AOPP所致的早期肾损伤可能存在保护作用。     

90例糖尿病并发脑梗塞患者临床资料分析

1临床资料 1．1一般资料 选取2006—2008年收治的糖尿病并发脑梗塞（DACI）患者35例及同期收治的脑梗塞（NDACI）患者55例，分为A、B两组。A组男性19例、女性16例，年龄42～84岁，平均67岁。根据WH01997年制定的标准，全部病例确诊为2，型糖尿病，并经头颅CT或MRI检查确诊为急性脑梗塞。发病前已确诊为2型糖尿病者25例，发病后确诊为2型糖尿病者10例。其中合并高血压病25例、冠心病8例、痛风4例。既往有NDACI或TIA各1例。B组男性31例、女性24例，年龄44—83岁，平均68岁，其中合并高血压病32例、冠心病9例、痛风1例。     

324例医务人员乙型肝炎病毒感染状况调查

我国是乙肝高发地区，由于工作性质所定，医务人员属乙肝病毒感染的高危人群。我院为了了解医务人员乙型肝炎病毒感染情况，于1997年5月进行了全院医务人员乙型肝炎病毒感染的血清学调查。1材料及方法1．1人员分组受试人员按工作性质，分为内科组（A组）、外科组（B组）和非临床组（C组）。A组包括：心血管内科、消化内科、中医科、小儿科及肿瘤科，共86人。男性47人，女性39人，平均年龄37．2岁；B组包括：普外科、骨科、神经外科、妇产科、五官科、麻醉科和手术室，共121人。其中男性69人，女性52人，平均年龄33．5岁；C组包括：药局、…