黄芪注射液联合丙酸睾丸酮治疗再生障碍性贫血30例

1　一般资料1.1　对象　 30例再障均系住院患者 ,其中重型再障 (ＳＡＡ -Ｉ) 10例 ,慢性再障 (ＣＡＡ -Ⅱ ) 2 0例 ;男女比例为 3∶2 ;年龄 14岁～ 4 5岁 ,平均年龄 2 2岁。所有病例均经临床、血象、骨髓象检查确诊。将病人分两组 ,Ａ组 :骨髓象增生重度减低 5例 ,增生减低 6例     

环孢菌素依赖型再生障碍性贫血2例报告

环孢菌素依赖型再生障碍性贫血(Ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅｄｅｐｅｎｄｅｎｔａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ)是指环孢菌素Ａ单用或与其它药物联合应用治疗再生障碍性贫血(ＡＡ)有效,停用或减量后又出现全血细胞减少,增量或重新开始量治疗后又有效的再生障碍性贫血[1]。国外应用ＣｓＡ治疗ＡＡ较早,已有环孢菌素依赖型再生障碍性贫血的报道[2],国内应用较晚,尚未见这方面的报道。我们经治2例,现报道如下。1　临床资料　　例1:男性,14岁,主诉乏力、不规则发热1月。根据临床表现、血象、骨髓象及其它辅助检查,诊断:ＡＡ。给予康力龙、一叶秋碱…     

急性早幼粒细胞白血病诱导缓解后治疗对长生存的影响

八十年代中期以来应用全反式维甲酸 (Ａｌｌ ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)治疗早幼粒细胞白血病 (ＡｃｕｔｅｐｒｏｍｙｅｌｃｙｃｉｃＬｅｕｃｅｍｉａ ,ＡＰＬ)取得了很好疗效 ,完全缓解率达 90 %以上。我们对用ＡＴＲＡ诱导完全缓解(Ｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＣＲ)的ＡＰＬ病例采用联合化疗与ＡＴＲＡ交替治疗后 ,长期应用常规剂量ＡＴＲＡ维持治疗的方案 ,使病人获得了较长的持续缓解期 (Ｃｏｎｔｉｎ ｕｏｕｓｃｏｍｐｌｅｔｅｒｅｍｉｓｓｉｏｎ ,ＣＣＲ)。现报告如下 :1　病例与方法1 1　病例自 1990…     

再生障碍性贫血

再生障碍性贫血 (ＡＡ)是一组由化学、物理、生物因素、药物及不明原因引起骨髓干细胞及造血微环境损伤所致红髓被脂肪代替 ,外周血全血细胞减少的疾病。190 4年Ｃｈａｕｆｆａｒｄ提出再障的名称 ,196 1年Ｔｉｌｌ和ＭｃＣｕｌｌｏｃｈ第一次用实验方法证实了造血干细胞的存在 ,随后学者们也发现再障时造血干细胞减少。1971年Ｋｎｏｓｐｅ和Ｃｒｏｓｂｙ认为再障有造血干细胞损伤亦有造血微环境病变。 70年代后有些学者认为一些再障是由淋巴细胞介导的免疫机制使造血干细胞受抑制的一种疾病。 1976年Ｃａｍｉｔｔａ等将再障分为严重型和轻…     

两组环孢素A为主治疗再生障碍性贫血的临床观察

研究表明 ,再生障碍性贫血 (再障 )患者细胞免疫功能紊乱与造血衰竭密切相关 ,免疫抑制剂如抗淋巴细胞球蛋白 (ＡＬＧ)、抗胸腺细胞球蛋白 (ＡＴＧ)和环孢素Ａ(ＣｓＡ)有一定疗效 ,特别是ＣｓＡ被认为是治疗再障安全、有效的首选药物。本研究回顾性总结近年来用ＣｓＡ(新山地明 ,赛斯平 )合并雄激素治疗的 3 8例再障患者 ,比较两者的疗效、起效时间、不良反应及对Ｔ细胞亚群的调节作用 ,现报道如下。对象与方法一、对象3 8例再障患者 ,分新山地明组及赛斯平组。新山地明组 18例 ,用新山地明 (ＣｓＡ ,瑞士Ｎｏｖａｒｔｉｓ公司 )治疗 ,男 11…     

老年急性非结石性胆带炎诊断与手术治疗

急性非结石性胆囊炎 (ＡｃｕｔｅＡｃａｌｃｕｌｏｕｓＣｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓ,ＡＡＣ)是外科急症 ,其病情变化快 ,临床表现十分凶险。为探讨其临床特点、诊断及手术治疗时机、方法 ,本文总结了我院近 6年来收治 47例老年人ＡＡＣ的临床资料 ,并与同期老年人急性结石性胆囊炎 (ＡｃｕｔｅＣａｌｃｕｌｏｕｓＣｈｏｌｅｃｙｓｔｉｔｉｓＡＣＣ)临床资料进行比较 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例与方法我院近 6年来共收治胆道感染 983例 ,其中 60岁以上ＡＡＣ患者 47例。男 2 6例 ,女 2 1例 ;发病至手术时间≤ 48ｈ 2 6例 ,>48ｈ 2 1例 …     

粒细胞集落刺激因子在急性白血病中的应用

粒细胞集落刺激因子 (Ｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅｃｏｌｏｎｙ ｓｔｍｉｎ ｍｕｌａｔｉｎｇｆａｃｔｏｒ,ｒｈＧ ＣＳＦ)主要作用于中性粒细胞造血细胞的增殖、分化 ,和成熟。因此 ,对白血病强烈化疗后的骨髓抑制有治疗作用。我科于 1996年 10月至 1997年 10月对 2 0例急性白血病在强烈化疗后使用 (ｒｈＧ ＣＳＦ)进行了临床治疗 ,疗效良好 ,现报道如下 :1　临床资料病例本组 2 0例中 ,男性 8例 ,女性 12例 ,年龄最大 60岁 ,最小 2 4岁 ,均为我科住院病人 ,经骨髓细胞学检查、血常规检查、组织化学及免疫学分型等确诊为急性白血病 ,全组均为初…     

环孢菌素A、十一酸睾丸素治疗急性再生障碍性贫血

为提高重型再生障碍性贫血（再障）的疗效,１９９５年以来,我院应用环孢菌素Ａ（ｃｉｃｌｏｓｐｏｒｉｎ）、十一酸睾丸素（ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅｕｎｄｅｃａｎｏａｔｅ）治疗急性再障患者１１例,取得明显疗效。１临床资料１．１一般资料１１例急性再障均为住院患...     

再生障碍性贫血研究进展

近年来 ,再生障碍性贫血 (再障 )的发病机制和严重型再障的治疗研究取得了较大进展 ,现择要简述如下。1　再障的发病机制研究1.1　造血干 /祖细胞量和质的异常1.1.1　再障骨髓中造血干细胞明显减少 ,干细胞集落形成能力显著降低 ,异常干细胞可抑制正常干细胞功能。应用抗ＣＤ3 4 及抗ＣＤ3 3 单克隆抗体 ,通过荧光活化细胞分选术 (ＦＡＣＳ) ,检测了 15例再障及 11例正常人骨髓中造血干 /祖细胞的数量 ,发现再障患者ＣＤ3 4 + 细胞较正常减少 6 8% (Ｐ <0 .0 1) ,ＣＤ3 3 + 细胞减少 4 7% ,ＣＤ3 4 + /ＣＤ3 3 -、ＣＤ3 4 + /ＣＤ3 3 + 及Ｃ…     

运动试验Q-Tc 间期延长对冠心病的诊断意义

对冠心病 (ＣＡＤ)患者 ,运动试验 (ＥＴ)检查能反映运动负荷心肌缺血后Ｑ Ｔｃ间期改变 ,本文通过两组病例(冠心病组和无冠心病组 ,称正常组 )ＥＴ后对照测试 ,探讨Ｑ Ｔｃ间期改变与ＳＴ参数对ＣＡＤ诊断的价值意义。1　资料与方法共计 59例患者 ,经冠状动脉造影检查确诊患ＣＡＤ有 2 9例 (男 2 0例 ,女 9例 ) ,平均年龄 (54.6± 7.6)岁 ,均有典型心绞痛或心肌梗死 (ＡＭＩ)病史 ,正常组 (非ＣＡＤ) 30例 (男 2 0例 ,女 10例 ) ,平均年龄 (52 .7± 7.8)岁 ,无ＣＡＤ易患因素 ,经临床及辅助检查均无ＣＡＤ证据。运动试验检查采用美国Ｍａｒ…     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。