定期随访和干预对先天性巨细胞病毒感染预后的影响

目的:探讨定期随访和干预对先天性巨细胞病毒感染预后的影响。方法:采用自身前后对照的方法,将62例先天性巨细胞病毒感染小儿分成观察组32例及对照组30例。观察组家长接受并积极配合,定期随访观察、相关检查、早期干预。对照组仅接受常规检查和治疗。结果:2年后观察两组患儿预后(如感觉神经性耳聋、智力低下和其他神经系统异常、脉络膜视网膜炎、眼球萎缩、肝硬化及死亡等)。观察组预后良好29例,而对照组预后良好仅5例。经统计分析有显著性差异(P<0.05)。结论:定期随访和干预可有效改善小儿先天性巨细胞病毒感染的预后。     

273例EB病毒和巨细胞病毒血清学检测及其协同感染的分析

目的：探究EB病毒和巨细胞病毒侵入体内后所致的相关疾病.方法：对273例就诊人群采集静脉血,分离血清,用Elisa进行IgM的测定.结果：在273例受检人种EB病毒抗体阳性110例,占受检人数的40.29%;巨细胞病毒抗体阳性123例,占受检人数的45.05%.在其中EB病毒和巨细胞病毒抗体都阳性79例,占受检人数的28.93%,抗体全阴性为119例,全阳性占病毒感染人数的51.30%.在51例已诊断的病例中,以血液系统疾病为最多,其次就足心血管等其他疚病.结论：EB病毒感染常常与巨细胞病毒协同感染,导致机体多系统的损伤.     

刘氏小儿推拿疗法对维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平的影响

目的:观察刘氏小儿推拿疗法对维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平的影响。方法:将500例维生素D缺乏症患儿随机分为治疗组和对照组各250例,治疗组采用刘氏小儿推拿疗法,对照组采用口服维生素D滴剂,连续治疗15 d。观察两组患儿治疗前后血清25-羟维生素D水平。结果:与治疗前比较,两组患儿治疗后血清25-羟维生素D水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组治疗前后血清25-羟维生素D差值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:刘氏小儿推拿疗法可提高维生素D缺乏症患儿血清25-羟维生素D水平。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血18例的观察及护理

维生素K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症，是由于维生素K的摄入或吸收不足，或是由于肝脏功能障碍，不能利用维生素K合成凝血酶原所致因维生素K缺乏而引起的出血性疾病，晚发性维生素K缺乏致颅内出血发病急，病情重，致残率及病死率高。我院2002年8月-2006年8月共收治晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血患儿18例，现将观察与护理体会报道如下。     

孕妇血清风疹病毒抗体IgM检测的临床意义

目的：对孕妇血清风疹病毒IgM抗体进行临床检测的意义进行研究探讨。方法：将529例孕妇分为观察组与对照组,268例发生不良妊娠的孕妇为观察组,261例无不良妊娠的孕妇为对照组,应用ELISA检测法对529例孕妇的血清风疹病毒抗体IgM进行检测,并对结果进行比较分析。结果：观察者孕妇的血清风疹病毒抗体IgM的阳性率显著高于对照组孕妇,P〈0．01。结论：孕妇进行血清风疹病毒IgM抗体的检测有利于预测妊娠结局,并可减少先天性风疹综合征患儿的出生比率。     

阿昔洛韦治疗复发性阿弗他溃疡的疗效观察

目的　探讨阿昔洛韦治疗病毒感染引起的复发性阿弗他溃疡 (RAU)的应用价值。方法　将 79例RAU患者随机分为 2组 :治疗组 4 1例 ,采用阿昔洛韦治疗 ,同时给予局部碘氧处理 ;对照组 38例 ,只给予局部碘氧处理。抗巨细胞病毒IgM(抗 -HCMV -IgM )和抗单纯疱疹病毒IgM抗体 (抗 -HSV -IgM)滴度水平测定采用酶联免疫捕捉技术 ,肝、肾功能指标测定采用生化定量法 ,同时采用聚合酶链反应技术 (PCR)检测口腔溃疡面脱落上皮细胞或血清中病毒脱氧核糖核酸 (DNA)。结果　服用阿昔洛韦治疗后抗 -HCMV -IgM、抗 -HSV -IgM滴度明显下降 ,与治疗前比较具有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ;治疗前后肝、肾功能指标无显著性差异 (P均 >0 .0 5 ) ;治疗组DNA阴转 17例 ,阴转率为 5 0 % ,对照组DNA阴转 3例 ,阴转率为 9% ,2组相比有显著性差异 ( 2 =12 .88,P <0 .0 0 5 )。结论　阿昔洛韦治疗RAU具有明显地抑制单纯疱疹病毒DNA(HSV -DNA)和巨细胞病毒DNA(HCMV -DNA)复制的作用 ,且不良反应少 ,可作为治疗病毒性RAU的理想药物 ,具有一定的临床应用价值。     

中西医结合治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征的临床观察

目的 观察中西医结合治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征的临床疗效.方法 将100例确诊为巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征患儿随机分为两组,其中50例为治疗组,50例为对照组,两组均给予抗感染(更昔洛韦)及护肝(阿拓莫兰、肌苷)对症治疗,治疗组在此基础上另加用中药口服.结果 治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为86%,两组比较有显著性意义(P<0.05);治疗组能促进巨细胞病毒转阴,并能显著降低患儿的TBIL、DBIL、ALT、TBA、ALP、GGT值,与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 中西医结合疗法治疗巨细胞病毒感染婴儿肝炎综合征,临床疗效优于单纯西医疗法.     

中药联合更昔洛韦治疗人巨细胞病毒感染所致婴儿肝炎综合征的疗效观察

目的观察中药联合更昔洛韦治疗人巨细胞病毒感染所致婴儿肝炎综合征的的临床疗效。方法 96例人巨细胞病毒感染所致婴儿肝炎综合征患儿,随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),均使用更昔洛韦抗病毒治疗,并采用阿托莫兰、肌酐护肝对症治疗,治疗组在此基础上加中药口服联合治疗。结果与对照组比较,治疗组能显著降低患儿血清TBIL、DBIL、ALT、AST、TBA指标(P0.05,P0.01),并能促进人巨细胞病毒转阴(P0.05);治疗组总有效率(91.7%)优于对照组(77.1%)(P0.05)。结论中药联合更昔洛韦治疗人巨细胞病毒感染所致婴儿肝炎综合征,临床疗效优于单纯更昔洛韦治疗。     

晚发型维生素K缺乏症凝血和生化指标分析

目的了解晚发型维生素K缺乏症患儿凝血和血清生化指标改变及其临床意义。方法将61例晚发型维生素K缺乏症患儿分为颅内出血组和非颅内出血组,测定血浆PT、APTT、FIB和血清TBil、DBil、GGT、TBA等凝血和生化指标,并以28例正常儿童为对照组进行比较分析。结果61例患儿中有颅内出血36例。61例患儿和对照组PT、APTT有非常显著性差异(P<0.01)。FIB 2组比较无显著性差异(P>0.05)。颅内出血组、非颅内出血组和对照组TBil、DBil、GGT、TBA、AST有显著性差异(P<0.01)。颅内出血组TBil与非颅内出血组比较P<0.01,DBil、TBA、GGT、AST比较有显著性差异(P<0.05)。ALT 3组之间经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论凝血和血清生化指标的测定对判断晚发型维生素K缺乏症患儿的病情的严重程度及预防有一定的临床意义。     

小儿巨细胞病毒感染的临床表现及治疗

目的　探讨小儿先天性巨细胞病毒 (CMV)感染及获得性CMV感染的临床表现及后遗症、小儿呼吸道CMV感染致多脏器损伤的程度 ,探求有效的治疗方法。方法　采用酶联免疫吸附试验检测血清中IgM抗体的阳性率 ,进行抗病毒抗感染治疗。结果　 8例患儿均符合我国巨细胞病毒感染的诊断标准 ,治疗后 2例好转 ,6例痊愈。结论　除注意产前、产后检测CMV ,Ab ,IgM外 ,还应密切注意获得性CMV感染的监测。抗病毒、抗感染治疗有效     

晚发性维生素K缺乏症患儿血凝和生化指标分析

目的了解晚发性维生素K缺乏症患儿血凝和血清生化指标改变及其临床意义。方法测定晚发性维生素K缺乏症患儿血浆PT、APTT、FIB和血清TBil、DBil、GGT、TBA等生化指标,并以28例正常儿童为对照组进行比较分析。结果56例患儿中有颅内出血36例,发生率64%。56例患儿和对照组PT、APTT有显著性差异(P均<0.01)。FIB 2组比较无显著性差异(P>0.05)。颅内出血组、非颅内出血组和对照组TBil、DBil、GGT、TBA、AST有显著性差异(P均<0.01)。颅内出血组TBil与非颅内出血组比较有显著性差异(P<0.01),DBil、TBA、GGT、AST比较有显著性差异(P均<0.05)。ALT 3组之间经统计学处理无显著性差异(P均>0.05)。结论血凝和血清生化指标的测定对判断晚发性维生素K缺乏症患儿病情的严重程度及预后有一定的临床意义。     

维生素K_3联合黄体酮足三里注射治疗肾绞痛68例

目的观察维生素K3联合黄体酮足三里注射对肾绞痛的止痛效果。方法将136例肾绞痛的患者随机分为观察组和对照组各68例。观察组给予维生素K3联合黄体酮穴位注射,对照组给予维生素K3联合黄体酮常规肌注。结果观察组与对照组显效率分别为43%和12%,总有效率分别为91%和74%。2组疗效比效有显著性差异(P均<0.001)。结论穴位注射疗效明显优于肌肉注射。     

血清结核分枝杆菌IgG/IgM抗体检测在肺结核诊断中的价值

目的:分析肺结核诊断中运用血清结核分枝杆菌免疫球蛋白G(IgG)/免疫球蛋白M(IgM)抗体检测的临床价值。方法:2017年6月至2018年3月在惠州市惠阳区慢性病防治站治疗的肺结核患者100例为观察组,再选择80例健康者(对照组1组)和85例非结核性肺部疾病患者(对照组2组)血清标本为对照组,均行血清结核分枝杆菌IgG/IgM抗体检测,对三组的检测结果进行比较分析。结果:与对照组1组和2组相比,观察组的结核分歧杆菌免疫球蛋白–G(IgG)/免疫球蛋白–M(IgM)抗体检测阳性率较高,组间比较差异明显(P 0.05);同时,血清结核分枝杆菌IgG/IgM检测菌阴性肺结核的准确率为70.37%(57/81),检测菌阳性肺结核的准确率为94.74%(18/19),并且血清结核分枝杆菌IgG/IgM抗体检测与痰菌培养法和痰涂片法的阳性检测率比较有统计学意义(P 0.05)。结论:于肺结核临床诊断中采取血清结核分枝杆菌IgG/IgM抗体检测方法,阳性检出率高,有助于临床医师判断患者的病情,降低漏诊率。     

婴儿迟发性维生素K缺乏症临床及CT诊断

近年来 ,随着基层医院 CT的广泛普及 ,临床经验的不断积累 ,人们对婴儿迟发性维生素 K缺乏症的认识也有了不断提高。实践证明 :早期诊断 ,及时治疗 ,可减少病死率 ,提高生存质量。笔者收集 1996年 5月～19 98年 5月我院收治的迟发性维生素 K缺乏症患儿 37例 (资料完整 ) ,就其临床及 CT表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 3例 ,女 14例 ,男女之比为 1.64∶1。日龄最大 12 0天 ,最小 12天。平均日龄 4 6.4天。病前纯母乳喂养儿 33例 ,混合喂养儿 4例。发育营养基本正常。均未补充维生素 K,其中 92 %来自农村地区。就诊时间最短…     

肝移植术后巨细胞病毒感染的观察与护理

目的：分析肝移植术后巨细胞病毒感染的观察与护理。方法：回顾性分析8例肝移植术后巨细胞病毒感染的患者,做好病情观察、心理护理、营养支持、消毒隔离、合理用药。结果：8例肝移植术后发生巨细胞病毒感染的患者均治愈。结论：巨细胞病毒感染是肝移植术后严重的并发症,做好病情观察及护理,提高移植器官的存活率,延长患者的生命。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的诊治体会

维生素K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症 ,是因维生素K的摄入和吸收不足 ,或肝功能障碍 ,不能利用维生素K合成凝血酶原所致 ,出生后 1～ 3个月发生称为晚发性维生素K缺乏症。我院 1990年 12月— 2 0 0 3年 12月共收治晚发性维生素K缺乏致颅内出血患儿 4 8例 ,现报道如下。1　临     

更昔洛韦合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染45例临床疗效观察

目的:探讨更昔洛韦合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染的临床疗效。方法:选取84例巨细胞病毒感染患儿作为研究对象,按照不同治疗方案分为试验组(45例,常规治疗基础上给予更昔洛韦+丙种球蛋白治疗)和对照组(39例,常规治疗基础上给予更昔洛韦治疗),对两组患儿治疗效果进行比较。结果:试验组治疗总有效率为91.11%,高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(P0.05);试验组患儿血或尿CMV-DNA转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:更昔洛韦合丙种球蛋白治疗婴幼儿巨细胞病毒感染效果显著,值得临床推广应用。     

针刺疗法对白塞病的疗效及机理探讨

方法：将46例白塞病患者随机分为针刺治疗组26例，药物对照组20例，观察两组的疗效，并对针刺组治疗前出现异常值的IgM轻链K和微量元素Zn，进行治疗前后动态观察。结果：（1）针刺治疗组的复发率明显低于药物对照组（P＜0．01）。（2）针刺组IgM轻链K值与Zn含量治疗前后差异有非常显著意义（P＜0．01）。治疗后该两项指标趋向正常。     

迟发性维生素K缺乏症35例临床分析

目的:提高迟发性维生素K缺乏症早期诊断及治疗水平,提高对本病的认识,积极预防降低该病的发生率。方法:回顾分析35例迟发性维生素K缺乏症患儿的临床分析。结果:所有患儿短期内明确诊断,24例治愈,死亡5例,放弃治疗6例,出院随诊的11例患儿均有不同程度的后遗症。结论:早期诊断及时治疗降低该病死亡率,早期预防降低该病的发生率。     

晚发性维生素K缺乏致颅内出血的护理体会

维生素K缺乏症亦称获得性凝血酶原减低症,是由于维生素K的摄人和吸收不足,或因肝功能障碍,不能利用维生素K合成凝血酶原所致。维生素K缺乏而引起的出血性疾病,颅内出血约占92％,病死率22％。晚发性维生素k缺乏颅内出血的特点是起病急、病情重、病死率高、致残者多,以往很多患儿因为发现晚而延误了抢救的机会,所以要提高对本病的认识,积极预防和及时诊断抢救治疗,系统观察病情变化,全面护理。我科于2006年4月至2009年12月收治18例晚发性维生素K缺乏症所致颅内出血患儿,现将护理体会报告如下。