腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素的临床效果观察

选取2012年10月~2014年8月期间在我院进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者110例,随机分成观察组和对照组各55例,观察组患者在手术的过程中于患者子宫肌层注射垂体后叶素,对照组患者在手术过程中注射缩宫素,观察并记录两组研究对象的手术时间,手术中出血量以及患者血压的波动变化等。观察组患者的手术时间以及出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。垂体后叶素应用于腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术能够收到较好的止血的效果,其作用明显优于缩宫素,且产生的副作用较小,值得在临床上进行推广应用。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剔除术可行性临床探讨

目的 探讨腹腔镜下子宫阔韧带单个肌瘤剔除术(LM)的安全性及可行性.方法 收集2009年1月～2011年12月47例单个子宫阔韧带肌瘤病例,根据患者意愿分为腹腔镜下(观察组)22例及开腹阔韧带子宫肌瘤剔除术(对照组)25例,观察两组的手术时间、术中出血、术后肛门恢复排气时间及术后住院时间.结果 术中失血量观察组(55.2±54.3)mL,对照组(82.3±66.7)mL,两者差异有显著性(P＜0.05);手术时间观察组(68.6±32.1)min,对照组(77.0±44.2)min,两者差异无显著性(P＞0.05);术后肛门恢复排气时间观察组(0.8±0.6)d,对照组(1.9±0.4)d,两者差异有显著性(P＜0.05);术后住院天数观察组(3.1±1.8)d;对照组(5.8±1.7)d,两者差异有显著性(P＜0.05).术后无严重并发症.结论 子宫单个阅韧带肌瘤腹腔镜下剔除术是一种安全有效的手术方法.     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的止血方法及垂体后叶素在术中的作用。方法:腹腔镜下对68例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术,其中38例为A组(垂体后叶素组),于切开浆膜层前子宫肌层注射垂体后叶素6u加入0.9%氯化钠10mL,30例为B组(对照组),予局部创面电凝止血或明胶海绵填压止血。结果:68例手术均在腹腔镜下完成。术中出血量:A组出血(50.62±43.67)mL,B组出血(105.76±83.25)mL;手术时间:A组(97.72±43.65)min,B组(120.76±42.48)min。A组出血量明显少于B组(P<0.05)。讨论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素止血,是一种有效的止血方法。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的运用与护理对策

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多发于30-50岁,育龄期妇女的发病率已上升至70%[1]。随着人们对子宫生理功能和身体完整性认识的提高,以及今后生育要求大大提高,大多数子宫肌瘤患者希望保留子宫。而腹腔镜手术具有微创,损伤性小,恢复快,住院时间短等优点,越来越多的患者选择腹腔镜下子宫肌瘤切除术（Laparoscopic myomectomy L M）[2]。但L M手术主要面对的问题是术中出血及术后血肿形成,术中出血不仅会加重患者的创伤,而且会使术野暴露不清,增加手术难度[3]。有研究表明,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,在子宫肌瘤周围注射小剂量（6 u）的垂体后叶素可减少术中出血,缩短手术时间,且并发症少[4],是一种行之有效且较安全的方法。     

垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床止血效果研究

目的:探讨垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中止血的临床效果。方法:选取2013年1月~2015年10月在我院诊治的90例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者资料进行分析,采用随机数字表法将患者分为两组各45例。对照组采用缩宫素止血,实验组采用垂体后叶素止血,比较两组止血效果。结果:实验组手术时间、术中出血量、血红蛋白术前与术后3 d差值以及术后排气时间均显著少于对照组(P0.05)。实验组术后10 min收缩压和舒张压均显著低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者术中采用垂体后叶素止血效果理想,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素止血效果的观察

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中垂体后叶素的作用及临床效果.方法 腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术62例,随机分为治疗组和对照组,各31例.治疗组术前于瘤体与子宫肌层交界处注射垂体后叶素,对照组注射催产素,观察两组术中出血量、手术时间、手术前后血红蛋白的差值.结果 治疗组出血量为(134.90±38.40)mL,明显少于对照组(213.80±60.50)mL(P＜0.05),治疗组平均手术时间(74.60±38.30)min,明显短于对照组(106.70±47.20)min(P＜0.05),手术前后血红蛋白的差值也有显著性差异.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用垂体后叶素可明显减少出血量,缩短手术时间,效果优于催产素.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术226例临床分析

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法 随机选取2004年6月至2006年6月在我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术226例与同期开腹子宫肌瘤剔除术224例进行对比分析,对术中及术后情况进行比较.结果 腹腔镜组与开腹组术中出血量相比差异无统计学意义(P＞0.05),腹腔镜组手术时间较开腹组长,差异有统计学意义(P＜0.05),腹腔镜组术后肛门排气时间、术后发热率、术后离床活动时间及术后住院时间与开腹组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、术后恢复快、术后并发症少,是一种值得推广应用的微创术式.     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术18例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果。方法回顾分析18例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床资料。结果18例手术均获成功,手术时间平均为26￣285min,平均104min;术后住院时间3￣6d,无1例发生并发症。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,是一种创伤小、又保留器官的手术方法。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除11例临床分析

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术价值、手术适应证及手术技巧。方法11例子宫肌瘤患者进行腹腔镜下肌瘤剔除术。结果手术共剔除肌瘤20个,每例患者肌瘤1~3个,肌瘤直径1~9 cm,手术时间(75.2±1.1)min,出血量(55±10)ml,术后住院时间(3.5±1.1)d,并发症发生率为4.5%。结论腹腔镜下肌瘤剔除术效果好,并发症少,出血少,手术创伤小,恢复快,住院时间短。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术56例临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法:对56例子宫肌瘤患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。结果:共剔除肌瘤85个,手术均顺利完成,无中转开腹病例;手术时间(89.15±16.41)min,出血量(102.31±34.12)mL,术后肛门排气时间(11.28±1.24)h,术后住院(3.86±1.32)d,术后患病率7.1%,无脏器损伤等严重并发症。术后随访1年,肌瘤复发1例。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,并可保留子宫,保留生育机能及提高患者生存质量。     

腹腔镜大径线肌壁间子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨腹腔镜下大径线子宫肌壁间肌瘤剔除术的可行性与安全性。方法将136例单发壁间肌瘤分为A、B两组。A组54例肌瘤最大径线≥7cm;B组82例肌瘤最大径线小于7cm。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后病率、术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间。结果A组手术时间平均(79.9±39.7)min,B组平均手术时间(51.6±3.8)min,差异有显著性(P<0.01);A组术中出血(92.5±68.2)mL,B组术中出血(51.1±7.3)mL,差异有显著性(P<0.001)。A、B两组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后病率及术后住院时间比较差异均无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜下大径线子宫壁间肌瘤剔除术是安全可行的。手术有一定的难度,熟练掌握操作技巧和镜下缝合技术是关键。     

腹腔镜下子宫肌瘤核除术40例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤核除术的手术适应证、禁忌证、手术技巧、手术效果及术后并发症。方法 对该院2002-年1月～2005年6月于腹腔镜下行子宫肌瘤核除术的40例病例作回顾性分析。结果 共核除肌瘤54个。单发肌瘤36例，多发肌瘤4例。镜下缝合38例，未缝合2例。手术时间、出血量与肌瘤的大小、个数成正比。术后平均住院时间4d，1例术后出现发热。结论 浆膜下肌瘤、单发壁间肌瘤直径小于7cm，于腹腔镜下行子宫肌瘤核除术效果好，手术时间短，出血少，并发症少。     

Treatment of myomas by laparoscopic and laparotomic myomectomy and laparoscopic hysterectomy

The objective of this study was to evaluate the benefits, feasibility and limitations of laparoscopic myomectomy. It was a retrospective review (Canadian Task Force Classification II‐2) at a university‐based primary treatment centre for endoscopic surgery. The 216 evaluated patients were treated at the Department of Obstetrics and Gynaecology, University of Kiel, between January 1998 and November 2000. Of 216 patients with myomas, 178 (83%) underwent laparoscopic myomectomy, 27 (12%) laparoscopic hysterectomy and 11 (5%) laparotomic myomectomy. The study reviewed the indications and surgical techniques and evaluated the benefits and limitations of laparoscopic myomectomy. Nine patients were selected for Classic Intrafascial Supracervical Hysterectomy (CISH) and 18 for Laparoscopic Assisted Vaginal Hysterectomy (LAVH), i.e. 12% of the patients were selected for laparoscopic hysterectomy. In an additional 11 (5%) patients the laparoscopic approach was difficult because of the location of the myoma and the procedure converted to a laparotomic myomectomy. A total of 178 patients (83%) was treated by laparoscopic myomectomy. The mean hospital stay was three days. No serious complications occurred. Two patients suffered a uterine wound bleeding which was corrected and one patient an abdominal hematoma. Since this study mainly focuses on laparoscopic myomectomies (83%), hysteroscopic myomectomies were evaluated in a separate study. At our institution laparoscopic myomectomy is the first‐step treatment for patients with myomatous uteri. Only a small percentage of patients had to undergo a laparotomy (5%) and for 27 patients (12%) hysterectomy proved to be the treatment of choice.     

三种止血方法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果

目的观察三种止血方法在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月我科收治的120例子宫肌瘤患者,所有患者入院后均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。将患者根据术中止血方法分为A组(垂体后叶素)、B组(缩宫素)和C组(垂体后叶素+肌瘤蒂部套扎),每组40例。比较三组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后24 h盆腔引流量、住院时间、术前与术后3 d血红蛋白下降值。结果A组的术中出血量少于B组(P=0.0207)。C组的手术时间、住院时间短于A、B组,C组的术中出血量少于A、B组,C组的术前与术后3 d血红蛋白下降值低于A、B组(P<0.05)。C组的术后排气时间短于A组,C组的术后24 h盆腔引流量少于B组(P<0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中,垂体后叶素联合肌瘤蒂部套扎的止血效果确切,值得临床推广使用。     

腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的 观察腹腔镜子宫肌瘤别除术对子宫肌瘤的治疗效果.方法 2008年8月～2009年8月.对48饲子宫肌瘤要求保留子宫的患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,其中18例配合使用腹腔镜下子宫动脉阻断术治疗.结果 所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症.平均手术时间为(105.6±27.6)min,平均手术失血量为(87.52±18.35)mL.结论 根据不同的病例特点和要求,采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术及子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤可取得满意临床效果.腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术明显减少术中出血量、缩短手术时间,降低术后复发率,其术野清晰,创面电凝少,明显减少了组织坏死,术后并发症少.     

2/3外凸肌瘤基底部套扎法腹腔镜肌瘤剔除术的临床价值

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤基底部套扎免缝合法剔除2/3外凸子宫肌瘤的临床疗效。方法选择2013年1月-2015年11月在该院住院的56例需要腹腔镜手术治疗2/3外凸子宫肌瘤的患者。26例进行腹腔镜下肌瘤基底部套扎免缝合法剔除子宫肌瘤(免缝合组),30例进行常规的腹腔镜下缝合法剔除子宫肌瘤(缝合组),比较分析两组的手术时间、术中出血量、排气时间、术后3天腹腔引流总量及术后第1、2、3及6个月盆腔彩超。结果 56例均成功地完成了腹腔镜下手术,免缝合组平均手术时间(76.96±21.11)min,平均术中出血量(17.69±12.90)ml,平均术后3天腹腔引流总量(84.81±35.28)ml,以上数据均明显少于缝合组,差异有统计学意义(P0.01),两组术后排气时间比较,差异无统计学意义(P0.05),术后彩超提示缝合组均无肌瘤残腔形成,免缝合组肌瘤残留基底座逐渐被吸收,第3个月57.69%(15/26)的患者肌瘤底座完全吸收,平均吸收率(91.58±14.82)%,至第6个月所有患者均完全吸收,肌壁回声均匀连续。结论腹腔镜下肌瘤基底部套扎免缝合法子宫肌瘤剔除术可有效地缩短手术时间,减少术中出血,降低术后出血和渗出,减小术后创面,保留子宫肌层的完整,是一种安全简单又效果显著的手术方法。     

经腹、经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的比较分析

目的比较经腹、经阴道和腹腔镜下3种子宫肌瘤剔除术的特点,指导临床术式的选择。方法比较经腹子宫肌瘤剔除术147例(开腹组)、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术128例(腹腔镜组)和经阴道子宫肌瘤剔除术86例(阴式组)3组患者的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间和术后住院时间。结果阴式组手术时间最短,为(58.6±10.7)min,开腹组手术时间(87.9±21.4)min与腹腔镜组(96.7±26.2)min比较差异无显著性(P>0.05);术中出血量阴式组最少,为(51.9±16.7)mL,腹腔镜组次之,为(102.4±34.7)mL,均少于开腹组(153.6±56.6)mL(P<0.05);术后体温恢复正常时间阴式组(66.2±17.8)h,与腹腔镜组(65.8±19.2)h比较差异无显著性(P>0.05),均短于开腹组(93.2±24.3)h(P<0.05);术后排气时间阴式组最短,为(19.7±7.5)h,腹腔镜组次之,为(24.3±6.9)h,均短于开腹组(31.6±7.4)h;术后住院时间阴式组(5.8±1.6)d与腹腔镜组(6.1±1.7)d比较差异无显著性(P>0.05),均短于开腹手术组(8.3±2.1)d(P<0.05)。结论腹腔镜下和经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术相比具有创伤小、术中出血少、术后恢复快及住院时间短等优点。但3种术式特点和适应证不同,不能完全互相替代。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床应用价值.方法 回顾分析我院2003年10月至2007年5月腹腔镜子宫肌瘤剔除98例(腹腔镜组)和开腹子宫肌瘤剔除76例(开腹组)的临床资料,对手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复时间和术后住院时间进行分析.结果 两组的平均手术时间无明显差异(P＞0.05).腹腔镜组术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复时间和术后住院时间均明显低于开腹组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短和术后并发症少等优点,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法.     

联合应用垂体后叶素与肾上腺素对腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的价值

目的 探讨不同预处理方法运用于腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的安全性及可行性.方法 回顾性病例对照分析2014年10月-2018年10月120例在该院行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术的未破裂输卵管妊娠患者的临床资料,根据是否联合应用肾上腺素,将患者分为对照组(n=58)和观察组(n=62例).对照组在子宫角部偏后方与卵巢固...