肝素对肺心病人甲皱微循环的影响

采用小剂量肝素治疗肺心病急性发作期病人,发现肝素能改善患者甲皱微循环,降低血液粘稠度,促进病情好转。通过对病人及家兔进行单次注射肝素后观察,亦发现有改善循环的作用。     

低分子量肝素对重症急性胰腺炎微循环的作用

目的探讨低分子量肝素（LMWH）对重症急性胰腺炎微循环改善的直接证据。方法60只SD大鼠随机分成两组，形成SAP模型，治疗组用LMWH100IU／kg皮下注射，每12h1次；对照组用生理盐水皮下注射；4h后，两组行胰腺微血管铸型电镜下观察、照像。结果治疗组较对照组胰腺微血管病变有所改善。结论LMWH通过改善SAVF微循环障碍而对SAP有明显治疗作用。     

小剂量低分子肝素对重症急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的影响

目的:探讨小剂量低分子肝素对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺微循环血流及血管通透性的影响。方法:逆行经胰胆管注入3%牛磺胆酸钠诱导致大鼠重症胰腺炎模型,于不同时相给予低分子肝素(LMWH)处理并观察胰腺微循环血流及测定微血管通透性,进行病理评分。结果:早期应用低分子肝素能改善重症胰腺炎大鼠胰腺微循环。结论:低分子肝素是改善重症胰腺炎胰腺微循环的有效途径。     

碱提类肝素组分Ⅱ对微循环影响的量效时效关系

观察了碱提类肝素组分Ⅱ(C_2)对微循环血液流速的影响,并以流速改变为指标研究了C_2的量效、时效关系。结果表明1.C_2对细动脉、细静脉的血液流速有明显的加快作用;2.时效、量效关系密切;3.C_2加快血液流速的峰效应出现于药后约1h。     

LMWH对烧伤创面微循环影响的实验研究

目的　　研究低分子肝素对烧伤创面微循环的影响。方法　通过复制豚鼠深II度烫伤模型 ,采用印度墨汁灌注的方法 ,在光镜下观察实验组和对照组烫伤后不同时相段创面印度墨汁充盈灌注情况。结果　豚鼠深II度烫伤后 ,随着时间延长创面真皮进行性缺血 ,创面加深 ,且与烫伤后皮肤微循环中微血栓形成时血流停止有关。实验组印度墨汁充盈度增加 ,与对照组比较伤后 0h无差异性 (P >0 .0 5 ) ,6h有显著差异 (P <0 .0 0 2 ) ,12h、2 4h、48h、72h各时相均有极显著差异性 (P <0 .0 0 1)。结论　低分子肝素能有效地改善豚鼠深II度烫伤后早期创面的微循环。     

不同剂量低分子肝素对脑梗死患者甲襞微循环的影响及疗效观察

目的：观察不同剂量低分子肝素对脑梗死患者甲襞微循环的影响和疗效。方法：按入院的先后随机将入选的CI病例分为大剂量组（LMWH 5000抗XaIU,3次／d,皮下注射）、中剂量组（LMWH 5000抗XaIU,2次／d）、小剂量组（LMWH 5000抗XaIU,1次／d）和对照组（阿司匹林100mg,1次／d）。4组患者治疗前、治疗后第8天检查甲襞微循环,并进行神经功能缺损程度评分和疗效评定。结果：与治疗前比较,4组治疗后神经功能缺损评分、甲襞微循环总分明显下降（P〈0．05或P〈0．01）,尤其大剂量组明显。大剂量组、中剂量组总有效率高于小剂量组和对照组（P〈0．01）,但大剂量组与中剂量组之间比较没有显著性差异（P〉0．05）。大剂量组治疗后凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低（P〈0．05）。4组治疗前后的血小板计数比较没有显著性差异（P〉0．05）。结论不同剂量LMWH均可改善CI患者的微循环状态,改善其神经功能和预后。权衡疗效和出血性风险,中等剂量LMWH是较合适的选择。     

低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响观察

目的:分析低分子肝素对慢阻肺呼吸衰竭患者微循环及氧代谢状态的影响。方法:将120例慢阻肺并呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗,观察组则加载低分子肝素治疗。比较治疗前后两组患者间肺功能指标、甲襞微循环指标和氧代谢状态指标差异。结果:治疗后3 d、7 d,观察组肺功能指标FEV1%、TLC、PIMAX和PEMAX显著高于对照组,而FRC则显著低于对照组;甲襞微循环指标管襻形态积分、血流状态积分、襻周状态积分、总积分显著低于对照组,而毛细血管流速则显著快于对照组;氧代谢状态指标Ca O2、DO2、Pa O2显著高于对照组,而VO2和Ca-v O2则显著低于对照组,P<0.05。结论:低分子肝素通过降低慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并呼吸衰竭患者的血液黏度,增加肺部血流供应,从而促进肺功能的提高,并表现为氧代谢相关指标的改善。     

超微量肝素辅助治疗微循环障碍疾病的疗效观察

目的 评价在常规治疗的基础上加用超微量肝素治疗微循环障碍疾病的疗效.方法 随机将符合诊断标准的78例微循环障碍病儿分为对照组和治疗组.常规组给予液体复苏、氧疗或呼吸支持、血管活性药物、保护重要脏器、应用抗菌素及去除病因等常规疗法.治疗组在常规组基础上加用肝素,4～6u/(kg·次),静脉或皮下注射,好转后减少注射次数....     

超微量肝素疗法在微循环障碍性疾病中的临床应用

目的 评价在常规治疗的基础上加用超微量肝素治疗对比常规疗法在治疗微循环障碍性疾病中的疗效.方法 随机将符合诊断标准的125例微循环障碍病儿分为对照组和治疗组.对照组给予充分液体复苏、氧疗或呼吸支持、血管活性药物、保护重要脏器及早应用抗菌素及去除病因等常规疗法;治疗组在常规治疗的基础上加用肝素,4～6μ/kg/次,静脉或皮下注射,好转后减少注射次数.定期监测两组患儿的尿量、皮温和CRT、精神状态、乳酸值.分别于第24h、48h、72h采血观察PLT、PT、APTT、TT、Fbg、DD等指标.并统计治疗最后发生DIC个数、死亡率、平均住院时间.结果 与对照组比较,治疗组精神状态、尿量、皮温及CRT、乳酸等指标在治疗48h或72h后改善得更显著(P＜0.05),两组在凝血指标Plt、Pt、Aptt、TT、Fbg及DD在治疗48h或72h后改善比较差异有统计学意义(P＜0.05),DIC的发生率、病死率及平均出院时间比较差异亦有统计学意义(P分别＜0.05和＜0.01).结论 在常规治疗的基础上加用超微量肝素有助于临床症状的恢复,改善微循环,疗效确切,降低死亡率,无明显副作用,值得临床推广.     

肝素和类肝素对大鼠纤溶活性的作用

大鼠腹腔注射类肝素-冠心舒200mg/kg后2h,优球蛋白溶解时间显著缩短,其促纤溶活性优于肝素;体外用药肝素与冠心舒对优球蛋白溶解时间无影响。实验结果还提示冠心舒与肝素的抗凝血活性与促纤溶作用不一致,抗凝效价不能代表促纤溶作用的强度。     

低能量He-Ne激光血管内照射对高粘血症患者血液流变学和甲襞微循环的影响

目的探讨低能量He－Ne激光血管内照射（ILIB）对高粘血症患者血液流变学和甲襞微循环（NFM）的影响。方法治疗组46例，在行常规疗法的同时加用ILIB治疗；对照组30例，采用常规疗法，即复方丹参片3片加藻酸双脂钠0.1g，3次/d口服。受试者均于治疗前后测定全血病切粘度和低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原和血小板聚集率，并用XDM-300B型微循环动态图像仪检测NFM。结果治疗组治疗前、后血液流变学指标均具有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01），NFM各项积分亦具有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。对照组治疗前、后的血液流变学指标比较，除红细胞压积和血小板聚集率变化明显外（P＜0．05），其余指标及NFM各项积分均无显著性变化（P＞0．05）。结论ILIB能明显降低血粘度，改善微循环。     

肝素对细菌在不同材质人工晶体表面粘附的影响

目的 :研究肝素对表皮葡萄球菌 (表葡菌 )、金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )和绿脓杆菌在不同材质人工晶体表面粘附的影响。方法 :取聚甲基丙烯酸甲酯 (PMMA)人工晶体、聚丙烯酸甲酯 (ACRY)人工晶体、水凝胶 (HEMA)人工晶体和硅胶(SI)人工晶体各六枚 ,分别置入菌液 (NS组 ,不含肝素 )和肝素菌液 (肝素组 ,含肝素 2 0 0 0IU/ml)中。 37℃ ,1小时后取出 ,分别进行细菌培养 ,定量计数 ,经统计学分析。结果 :与NS组相比 ,肝素对PMMA人工晶体表面细菌的粘附有明显减少 (P <0 .0 1) ;对ACRY表面细菌减少的程度随菌种的不同而不同 (P值均 <0 .0 5 ) ;对HEMA表面粘附的表皮菌和绿脓杆菌均明显减少 (P <0 .0 1) ;对SI人工晶体表面细菌的粘附择则有非常显著的减少 (P <0 .0 1)。结论 :肝素能显著减少表葡菌、金葡菌和绿脓杆菌在PMMA、ACRY、HEMA和SI四种人工晶体表面的粘附 ,为预防和减少白内障术后感染性眼内炎的发生提供了新的思路。     

类肝素药物冠心舒对不同炎症的作用及抗炎机理

试验了类肝素药物冠心舒对不同炎症模型的作用,发现对卡拉胶及琼脂诱发的大鼠足跖及皮肤炎症反应有明显抑制作用,而对组胺、5-羟色胺及二甲苯所致的毛细血管通透性增加无影响。在大鼠足跖炎症反应中,冠心舒可降低炎症渗出液中PGE的含量。     

舌诊与甲皱微循环关系

对比观察26例淡红舌与35例青紫舌患者舌象与甲皱微循环,结果青紫舌组的血管张力、管袢流态、袢顶血流的异常率均显著高于淡红舌组(P<0.05)。认为舌色与甲皱微循环的密切关系有助于诊断及辨证用药。     

肝素及一种类肝素对家兔血栓形成的影响及与抗凝血活性的关系

冠心舒是从猪十二指肠提取的一种类肝素药物,经与肝素比较,在给家兔静脉注射冠心舒20mg/kg后30分钟,血栓湿重比药前减少24％,肝素组无效。但此时两组血液凝固延长时间无差别,提示冠心舒的抗血栓形成作用与其抗凝血作用至少部分可分,冠心舒可能是一种低抗凝活性的抗血栓药物。     

低分子量肝素治疗重症急性胰腺炎的初步研究

目的 :探讨低分子量肝素 (LMWH)治疗重症急性胰腺炎 (SAP)的疗效。方法 :分析对比LMWH治疗组(H组 ) 19例和常规治疗组 (G组 ) 2 1例的疗效。结果 :LMWH治疗前后凝血指标比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。中转手术率 :H组 (31.6 % )明显低于G组 (6 6 .7% ) (P <0 .0 5 ) ;并发症率 :H组 (31.6 % )明显低于G组 (6 6 .7% ) (P <0 .0 5 ) ;死亡率 :H组 (15 .8% )明显低于G组 (33.3% ) (P <0 .0 5 ) ;治愈率 :H组 (84 .2 % )明显高于G组 (6 6 .7% ) (P <0 .0 5 )。结论 :LMWH对SAP的治疗有确切疗效。LMWH治疗SAP不会引起出血倾向。     

吸烟对咽微循环的影响

目的：研究吸烟对烟微循环的影响。方法：用激光多普勒测量41例健康人吸烟前后烟血流。结果：吸烟前咽血流为（1．27±0．63）v，吸烟后80．5％咽血流有变化，吸烟者和非吸烟者吸烟后咽血流分别有66．7％和88．5％的变化。结论：吸烟对咽微循环有影响，对非吸烟者的影响大于吸烟者。对咽血流影响因吸烟量、吸烟后检查时间及咽局部对烟敏感性而异。     

正常儿童手甲襞微循环检测

观测１００例健康儿童手甲襞微循环１７项指标，得出儿童手甲襞微循环正常值及其特点，为确定统一的儿童手甲襞微循环正常值提供客观数据。     

肝素疗法对肾小球肾炎患者血小板活化状态的影响及其临床意义

目的：肝素疗法对不同病理类型肾小球肾炎口才因以活化状态的影响。方法：用全自动血细胞分析仪测定患者血小板计数、体积和分布宽度,用流式细胞技术测定患者血小板表面ＣＤ６２Ｐ、ＣＤ６３和ＣＤ４１表达水平。结果：９５例肾小球肾炎肝素疗法病人发生肝素诱导性血小板减少症４你,发病率４．２％,肝素疗法对ＭＣ病人血以计数、体积、分布宽度,血小板表面ＣＤ６２Ｐ、ＣＤ６３和ＣＤ４１表达水平无显著影响（Ｐ〉０．０５）,部