机械性肠梗阻多层螺旋CT诊断及其临床意义

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对机械性肠梗阻的诊断价值及其临床意义。方法回顾分析2008年6月～2011年2月我院经手术及病理检查证实为机械性肠梗阻58例患者的MSCT扫描结果。结果MSCT初诊与手术病理或全愈随访复查相符54例,敏感性94．3％,特异性91．3％,准确率93．1％。引起梗阻的主要病因有肠粘连、肠肿瘤、肠扭转、肠套叠、结石及粪石等。不同原因引起机械性肠梗阻的MSCT影像表现各具特征。结论MSCT对机械性肠梗阻诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义。     

多层螺旋CT三维重建诊断肠梗阻的价值分析

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肠梗阻病因诊断中的价值.方法采用64排128层螺旋CT对32例肠梗阻患者进行容积扫描,然后分别在工作站对其进行多平面重建(MPR)、CT仿真结肠镜(CTVC)、表面遮盖显示(SSD)、透亮显示(Raysum)等方面的后处理,将所得结果与病理结果进行对比.结果32例患者应用多层螺旋CT诊断均为肠梗阻,诊断准确率为100%;病因诊断中,1例回盲肠淋巴瘤患者诊断为结直肠癌,准确率为97%.32例患者中肠肿瘤20例,肠粘连4例,肠扭转2例,腹外疝3例,胆石5例.结论 MPR、CTVC、SSD与Raysum 4种后处理技术在检查肠梗阻时各有优点,但是将4种后处理技术相结合对患者病变的检出以及病变的定位、定性具有更好的效果.     

多层螺旋CT多平面重建对机械性肠梗阻的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MRP)对机械性肠梗阻的诊断价值.方法:收集65例经手术证实的机械性肠梗阻患者的MSCT资料,其中43例行MSCT平扫,22例行MSCT平扫加增强扫描.采用多平面重建技术对MSCT原始数据进行图像重建,并分析其表现.结果:对照手术病理,65例机械性肠梗阻中:肠粘连(25例),肠肿瘤(24例),肠扭转(5例),肠粪石(5例),肠套叠(4例),小肠克罗恩病(2例),MSCT多平面重建诊断机械性肠梗阻的准确率为100%,病因诊断准确率为84.6%.结论:MSCT多平面重建能清晰地显示机械性肠梗阻病变,有助于提岛MSCT对机械性肠梗阻的病因诊断能力.     

多层螺旋CT多平面重建对机械性肠梗阻的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT多平面重建对机械性肠梗阻的诊断价值。方法：对63例疑似肠梗阻患者的CT资料进行回顾性分析,应用MPR技术对CT原始数据进行图像重建,并与手术、病理结果进行对照分析。结果：与对照手术、病理比较,多层螺旋CT多平面重建诊断肠梗阻的准确率为100．0％,病因诊断准确率为87．3％,其中,粘连性肠梗阻23例,肠道肿瘤24例,肠扭转5例,粪石性肠梗阻5例,肠套叠4例,腹部疝2例。结论：多层螺旋CT多平面重建能更清晰地显示机械性肠梗阻病变,提高CT对机械性肠梗阻病因的诊断能力。     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值分析

目的:探讨多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值。方法:回顾分析我院43例肠梗阻患者的相关资料,归纳CT诊断结果。结果:多层螺旋CT诊断与最终诊断的符合率为83.7%,其中以乙状结肠梗阻发生率最高。结论:多层螺旋CT对肠梗阻的诊断有重要临床应用价值。     

多层螺旋CT后处理技术在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在急性肠梗阻中的诊断价值及其临床意义。方法：收集经临床保守治疗或手术证实的急性肠梗阻21例,进行多层螺旋CT检查及三维重建,后处理技术包括薄层重建、多平面重组（MPR）、容积重组（VR）及最大密度投影（MIP）,并进行回顾性分析。结果：21例中,其中低位小肠梗阻10例,高位小肠梗阻3例,8例为不同部位的结肠梗阻。包括小肠炎性病变4例、肠粘连6例,粪石性梗阻1例、肠道原发肿瘤8例、肿瘤术后转移1例、腹股沟斜疝1例。结论：多层螺旋CT图像质量好,除了能明确诊断肠梗阻外,还能确定肠梗阻的部位、程度及梗阻原因。     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值

目的:探讨肠梗阻螺旋CT表现及诊断价值。方法:对31例手术或临床证实的肠梗阻患者的螺旋CT表现进行分析。结果:31例肠梗阻中,肠粘连12例、肠肿瘤10例、肠扭转5例、肠套叠3例、结肠癌术后内疝1例,螺旋CT诊断肠梗阻病因符合率100%。结论:全腹部多层螺旋CT扫描及多平面重建是诊断肠梗阻的主要方法,多层螺旋CT对肠梗阻有较高的诊断价值。     

机械性肠梗阻中肠系膜血管的多层螺旋CT改变

目的:探讨肠系膜血管多层螺旋CT改变在诊断机械性肠梗阻中的应用价值。方法:对43例机械性肠梗阻患者肠系膜血管多层螺旋CT改变进行分析,观察梗阻段肠壁增厚、水肿强化情况,肠腔扩张及肠周渗出和腹腔积液的情况;并对肠系膜血管造影进行分析。结果:3例粪石性肠梗阻,肠系膜血管无任何改变。其余40例均出现肠系膜血管增多、增粗;2例出现同心圆样改变;6例出现漩涡状改变;7例出现血管集束征象;单纯小肠扩张9例,直径达2.48~3.60 cm,单纯大肠扩张22例,直径4.45~5.46 cm,大小肠均扩张12例。结论:肠系膜血管多层螺旋CT变化可以判断有无梗阻存在及梗阻肠管血液供应情况,利于临床治疗及判断患者预后。     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值分析

目的：分析多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的价值。方法选取疑似肠梗阻患者60例,随机均分为2组（n=30）,并记为A组和B组。A组采用X线平片进行诊断,B组采用多层螺旋CT进行扫描诊断,比较2组的诊断结果和病理结果。结果通过X线平片诊断的准确率达到40.00%,而采用多层螺旋CT诊断的准确率达到86.67%,多层螺旋CT诊断肠梗阻明显优于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT对肠硬阻诊断效果好,能够明确诊断出肠梗阻的病因和患病程度,具有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三维成像技术在肠梗阻病因诊断及临床上的应用价值。方法:对临床102例疑似肠梗阻患者采用随机分组法分为对照组与观察组各51例。对照组采用X线平片进行诊断,观察组应用多层螺旋CT进行扫描,并将所有诊断结果与手术和病理结果进行对照。结果:临床肠梗阻MSCT的诊断准确率为94.00%,X线平片准确率为65.31%,MSCT诊断肠梗阻明显优于X线平片,两种方法比较差异有统计学意义(χ2=12.63,P<0.01)。结论:多层螺旋CT三维成像技术可明确肠梗阻的病因、梗阻部位及患病程度,提高了临床对肠梗阻病因的诊断能力,为临床治疗提供可靠依据。     

多层螺旋CT在诊断小肠梗阻中的应用研究

目的:研究多层螺旋CT在诊断小肠梗阻中的应用价值.方法:选取我院2012年1月至2016年12月88例小肠梗阻患者为研究对象,所有患者均经手术证实,采用多层螺旋CT检查,以手术证实结果为金标准,计算多层螺旋CT诊断小肠梗阻部位、程度、病因的准确率.结果:CT正确检出小肠梗阻部位80例,准确率为90.9％,包括6例十二指肠梗阻,17例空肠梗阻,57例回肠梗阻.CT正确检出完全性小肠梗阻60例,不完全小肠梗阻21例,CT对小肠梗阻程度诊断准确率92.1％.CT正确检出小肠梗阻病因79例,准确率为89.8％,包括肠粘连39例,炎症14例,肿瘤11例,腹外疝5例,肠扭转4例,外伤性小肠梗阻2例,血运性小肠梗阻2例,先天性小肠梗阻2例.结论:多层螺旋CT可以准确诊断小肠梗阻部位、程度、病因,对手术治疗具有重要指导作用.     

影像学检查在机械性肠梗阻诊断76例

目的探讨影像学检查对械性肠梗阻诊断的价值。方法回顾性分析临床和(或)X片疑为肠梗阻疾病的76例。结果76例中,49例保守治疗而愈,27例运用钡餐、B超、CT检查确诊病因,及时手术。包括8例肠肿瘤、4例肠套叠、6例肠粘连、3例肠扭转等。结论结合CT、B超或消化道钡餐检查可快速显示梗阻部位和病因,有助于临床制定治疗方案。     

螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用研究

目的：研究分析螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用及其临床价值。方法：回顾性分析2008年6月-2012年12月,本院收治的172例各种类型肠梗阻患者的临床资料,对患者治疗前的影像学检查结果和术后结果进行对照研究,并评价螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值。结果：入选本研究的患者术前经CT检查的诊断后,肠腔堵塞、肠壁受压和肠壁病变的检查符合率分别为71.4%、72.0%和72.7%,腹膜后血肿符合率为33.3%;腹膜炎和血运性肠梗阻的符合率均为100%。结论：螺旋CT在肠梗阻患者的临床诊断中意义重大,不但能够有效提高临床确诊率,对病因诊断率的提高也有明显的促进作用,是临床中进行肠梗阻诊断的首选方法。     

多排螺旋CT多平面重建技术对肠梗阻诊断价值

目的通过回顾性分析肠梗阻病例的CT资料,探讨多平面重建(MPR)技术对肠梗阻的诊断价值。方法对2008年1月至2011年6月上海市奉贤区中心医院收治的71例肠梗阻患者的CT横轴位图像和在横轴位基础上对兴趣区MPR技术处理后的图像进行分析,评估MPR对肠梗阻诊断的准确性。结果 16排螺旋CT对梗阻部位诊断准确率单纯横轴位为81.7%(58/71),结合MPR为91.5%(65/71)(P>0.05),但是MPR后使不同阅片者双盲法诊断的一致性得到提高,k值分别为0.556,0.577(均P=0.001),结合MPR前诊断信心平均值为(2.94±0.69)分,结合MPR后诊断信心平均值为(3.05±0.71)分,结合MPR使阅片者的信心有所提高(P<0.01)。对病因诊断准确率MPR前为71.8%(51/71),MPR后为90.1%(64/71)(P<0.05)。结论多排螺旋CT MPR处理后可提高肠梗阻病因诊断率,使不同阅片者对部位诊断的一致性得到提高,并提高阅片者的信心。多层螺旋CT扫描结合MPR技术可考虑作为肠梗阻的首选影像学检查方法。     

肿瘤性与非肿瘤性机械性肠梗阻的临床对比研究

目的:探讨机械性肠梗阻的病因,并比较肿瘤性与非肿瘤性肠梗阻的诊治方法和疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月至2013年6月行手术治疗的156例机械性肠梗阻患者的临床资料,其中肿瘤性肠梗阻(肿瘤组)55例,非肿瘤性肠梗阻(非肿瘤组)101例。结果:非肿瘤组有腹部手术史的患者明显多于肿瘤组,平均年龄、CEA异常患者及术前CT诊断正确率低于肿瘤患者,差异具有统计学意义(均P<0.01)。两组既往消化道症状史和梗阻部位差异亦具有统计学意义(均P<0.01)。肿瘤组行肠管切除50例(90.91%),行肠造瘘33例(60.00%);非肿瘤组行肠切除50例(49.50%),行肠造瘘5例(4.95%),两组差异具有统计学差异(均P<0.01)。肿瘤组术后住院时间明显长于非肿瘤组,具有统计学意义(P<0.01)。但是两组患者并发症发生率差异不具有统计学意义(P=0.696)。结论:肿瘤性肠梗阻多发生于老年人、结直肠梗阻、既往短期内有消化道症状病史或既往无手术史的患者。CT及血清CEA可辅助诊断。肿瘤性肠梗阻的患者行肠切除及肠造瘘术的比例较高,术后恢复较慢。     

急性机械性肠梗阻手术时间选择的探讨

本文报道了88例急性机械性肠梗阻手术病例,病死率为5.7%。强调说明,患者入院6h 内积极术前准备的重要性,指出入院后7～24h 是最佳手术时间,手术距发病时间以不超过48h 为好。此时手术多较简单,并发症少,术后病死率低。提出对于急性机械性肠梗阻患者手术时间上宁早勿晚,手术指征上宁宽勿严的原则。     

中西医结合诊治肠梗阻研究进展

文章主要从治疗肠梗阻的一般措施、手术方式,以及外治与理疗等方面阐述了中西医结合治疗和预防肠梗阻的概况。     

粘连性肠梗阻及其亚型的CT诊断

目的探讨多层螺旋CT对粘连性肠梗阻分型的诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的18例粘连性肠梗阻病例的CT图像。结果 18例肠梗阻(100%)诊断明确,其中4例肠壁坏死均有CT直接征象支持。10例(55.6%)的CT表现能明确肠梗阻分型,3例广泛粘连性肠梗阻回肠远段见明显"小肠粪性纤维素征"。结论多层螺旋计算机扫描能够提供部分粘连性肠梗阻的粘连类型,使临床诊断明确、具体,指导临床选择一个更加适合的治疗方式。     

肾源性肠梗阻的发病机理及诊治的初步探讨

目的:初步探讨肾源性肠梗阻的发病机理及诊治。方法:回顾分析我院2005年3月~2006年8月治疗的肾脏疾病合并肠梗阻患者17例的诊断和治疗。结果:15例患者治疗痊愈,2例好转,同时诊断两种疾病者少。结论:肾源性肠梗阻的发病机理为肾脏疾病导致的麻痹性或机械性肠梗阻,诊断相对困难,治疗有效。