无锡市医疗机构医疗器械清洗质量监测及影响因素分析

目的 了解无锡市医疗机构医疗器械清洗质量及影响因素,评价清洗效果.方法 采用蛋白质残留量检测的双缩脲反应对各级医疗机构重点科室的医疗器械清洗质量进行检测,对器械清洗过程中易造成清洗质量的因素进行分析.结果 监测清洗后的医疗器械99件,不合格48件,不合格率为48.48%;一、二、三级医院、民营医院清洗合格率分别为53.13%、40.00%、63.64%、53.33%;不同部门、不同类别、不同清洗方法 的医疗器械清洗质量不同,供应室清洗合格率高于临床科室,管道类器械清洗不合格率最高,清洗机加酶和手工加酶的清洗方式清洗合格率高于手工清洗.结论 无锡市医疗机构医疗器械清洗合格率较低,各级医疗机构尤其是二级以下(包括二级和民营医院)医疗机构问题较严重,应注重医疗器械清洗效果,推行供应室集中清洗模式,加强清洗效果临测,提高清洗质量.     

某市部分民营医院与卫生院医疗器械清洗质量检测分析

目的为了加强对民营医院与卫生院的消毒质量管理与监测,督促、提高医疗器械清洗质量。方法采用隐血试验对某市部分民营医院与Ⅱ级以下中心卫生院重点科室待用的医疗器械清洗质量进行现场检测。结果共检测295个样品,阳性209个,阳性率为70.85%。结论所查医疗机构尚未对医疗器械清洗质量引起足够重视,存在问题严重;隐血试验检测方法使用方便、价格低廉,尤其适用于开展其他检测条件不具备的单位。建议各级医疗单位将其列入医院感染控制的日常监测项目。     

乡镇卫生院供应室质量管理现状与对策

目的了解乡镇卫生院供应室质量管理各个环节现状,为规范供应室管理制定对策。方法参照卫生部关于医院消毒供应中心管理规范进行现场调查反馈。结果 14所乡镇卫生院供应室只有1所质量评价合格,合格率为7.1%;区域压差梯度、外来器械处理、清洗质量监测、质量控制追溯记录均不合格;复用器械回收、清洗、包装流程知晓率,灭菌质量监测等合格率均为7.1%。结论调查结果存在问题非常严重,主管部门急需对乡镇卫生院供应室加大监管督查指导力度,指令卫生院将供应室建设纳入医院建设重点项目和医疗质量管理,立即开始整改或尽快规划、建设区域性消毒供应中心,实行区域性集中统一管理,使之达到卫生部强制性行业标准。     

外来医疗器械清洗质量研究

目的 比较外来医疗器械与医院内部器械的清洗质量,探索外来医疗器械的管理方法 与效果.方法 选择130件医院内部清洗消毒灭菌后待用的医疗器械和30件外来医疗器械,采用蛋白质残留法进行清洗质量监测.结果 医院内部器械和外来医疗器械的合格率分别为87.7%和30.0%(x2=57.731,P=0.000);医院内部器械15件轻度污染,仅1件中度污染;而外来医疗器械13件轻度污染,3件中度污染,5件重度污染(Fisher's Exact Test,x2=45.388,P=0.000).结论 外来医疗器械清洗质量低下,应加强外来医疗器械的管理工作.     

1992-2001年涪陵区医疗机构消毒质量监测结果分析

为了解涪陵区各级医疗机构消毒工作现状 ,进一步加强医疗机构的消毒质量监督管理 ,控制医院内感染。1992 - 2 0 0 1年对涪陵区级医院、乡镇卫生院、厂矿医院、个体诊所的消毒质量进行了监测 ,现将结果分析报告如下。1　材料与方法1 1　监测对象　涪陵区级医院、乡镇卫生院、厂矿医院、个体诊所。区级医院、厂矿医院每半年监测 1次 ,监测涉及手术室、供应室、内科、儿科、重症监护室、和外科、妇产科、五官科、传染科等科室的治疗室、换药室 ;乡镇卫生院、个体诊所每年监测 1次 ,监测所设置的科室。1 2　监测项目　室内空气、物体表面、医护…     

全程质量控制 提高灭菌包合格率

目的探讨再生医疗器械包的全程质量控制对提高灭菌包合格率的影响。方法严格执行再生医疗器械回收、清洗、包装、灭菌、发放各环节的质量控制管理,规范再生医疗器械清洗和包装程序,建立器械包档案管理,利用图片管理专科器械,进行改革和流程重组等。结果再生医疗器械清洗不合格率由改革前的16.07%下降至改革后的3.00%,灭菌包检测不合格率由10.00%下降到2.00%,均p<0.001,统计学差异有显著性意义。结论责任到位,制定明确的工作指引,进行工作流程重组等全程质量控制,是提高再生医疗器械包质量的有效方法。     

医疗器械不同清洗方法效果比较

目的 探讨医疗器械有效的清洗方法,提高清洗质量,保证灭菌效果,有效控制医院感染的发生.方法 选择手术后中度污染的器械600件,随机分为试验组和对照组,每组300件;传统清洗法(对照组)采用流动水人工清洗;多酶清洗法(试验组)采用多酶清洗剂浸泡后人工清洗;比较两组器械清洗后的洁净度和隐血试验阳性率.结果 试验组清洗后器械的洁净度和隐血试验阳性率分别为99.33%和0;对照组清洗后器械的洁净度和隐血试验阳性率分别为80.67%和32.67%,试验组明显优于对照组(P＜0.01).结论 加多酶清洗医疗器械,清洗效果好,质量保证,是理想的清洗方法,值得推广使用.     

妇产科器械集中清洗前后清洗质量比较

医疗器械清洗质量是影响医院感染的一个重要因素,器械上任何残留的有机物,均会形成细菌或芽胞的保护膜而影响灭菌效果,可能导致医院感染的发生。2010年10月对我院妇、产科门诊及病房医疗器械的清洗质量进行调查,发现不合格率较高,11月消毒供应室接收了包括妇、产科门诊及病房在内的各临床科室专科器械到供应室集中清洗消毒,接     

全自动清洗机清洗效果检测卡的应用及影响因素研究

目的：了解全自动清洗机清洗消毒工作质量,提高灭菌保证水平,加强医院感染控制管理。方法：对清洗机每层放置英国Brown STF清洗效果检测卡,对全自动清洗机器械清洗效果进行监测;并对可能影响清洗效果的因素进行试验。结果：使用STF清洗效果检测卡检测器械清洗质量总合格率为70%,在预洗时加入弱碱性清洗剂浸泡之后再使用STF检测卡检测清洗质量总合格率为83%。结论：检测卡能准确检测器械清洗效果,全自动清洗机的清洗效果有利于提高医疗器械的洁净质量,然而复杂器械清洗仍然不能忽视采取综合清洗方法。     

供应室质量技术管理及实施效果探讨

目的探讨改建后供应室以"山东省消毒供应中心评审验收标准"为依据,制定一系列质量技术管理措施并加以实施的效果,以提高供应室工作质量。方法选取2010年12月供应室改建以前用原有常规消毒供应室管理方法,共抽查器械800件为对照组;2011年12月供应室改建后实施新的质量技术管理后抽查器械800件为观察组,比较两组器械的区间器械清洗不合格率、物品包装不合格率、无菌物品质量不合格率的情况。结果实施新的质量技术管理后,供应室工作质量全面提高;区间器械清洗合格率由原来的87.8%提高至98.5%;物品包装合格率由原来的85.0%提高至98.8%;无菌物品质量合格率由94.4%提高至100.0%,科室对供应室工作满意度达98.0%,医院感染发生率明显降低。结论改建后的供应室实施新的质量技术管理能全面提高供应室工作质量,降低医院感染发生率,促进医院全面发展。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。