心脏瓣膜置换患者术后早期应用微量泵补钾的护理

报道了196例心脏瓣膜置换术后、血清钾低于4．0mmol／L的患者,采用微量泵经中心静脉补充高浓度钾的方法及护理。认为在补钾过程中,要严密监测血清钾、心电图、尿量的动态变化、血清钾异常的临床表现,根据临床症状及化验的血清钾结果,调节微量泵的补钾速度,维持心脏瓣膜置换术后患者的血清钾在4．0～5．0mmol／L。该方法能有效地预防和纠正低钾血症,同时也避免了传统补钾速度不易调节、晶体液入量过多的弊端。     

体外循环患者应用微量泵补钾的临床比较

我院对体外循环CBP患者在CBP中用微量泵予补钾来纠正和预防术后低钾血症,大大减少了术后低钾性心律失常的发生率并取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料择期瓣膜置换患者20例、男5例、女15例,年龄46~62岁,平均年龄51.6岁。体重50±5.2 kg。全组二尖瓣置换12例,     

微泵补钾在心力衰竭合并低钾血症患者中的应用

90例心力衰竭合并低钾血症患者应用微量注射泵静脉推注3%~5%的氯化钾溶液纠正心力衰竭患者的低钾血症,滴速3~4g/h。82例12h内血清钾浓度恢复正常,7例24h内恢复正常,1例因原发病危重于3h内死亡。应用微量泵静脉推注高浓度氯化钾纠正心力衰竭合并低钾血症的方法安全有效,但需严密监护。     

周期性麻痹重度低钾血症患者快速静脉补钾的监护

为迅速纠正周期性麻痹重度低钾血症患者的钾代谢紊乱,我院采用输液泵快速静脉补充氯化钾的方法,收到了较好的疗效,所有患者均痊愈出院。因此,只要严格掌握适应症,合理给药,并加强补钾过程中的护理和观察,这种方法是安全有效的。     

周期性麻痹重度低钾血症患者快速静脉补钾的监护

为迅速纠正周期性麻痹重度低钾血症患者的钾代谢紊乱,我院采用输液泵快速静脉补充氯化钾的方法,收到了较好的疗效,所有患者均痊愈出院.因此,只要严格掌握适应症,合理给药,并加强补钾过程中的护理和观察,这种方法是安全有效的.     

微量泵控制外周静脉高浓度补钾治疗低钾血症6例报告

2003年12月～2004年2月，我院对临床低钾血症但没有深静脉通路的患6例采取微量泵控制经外周静脉高浓度补钾，效果满意。现报告如下。     

循证护理在深静脉微量泵补钾中的应用

目的：通过循证护理探讨深静脉微量泵补钾治疗危重患者低钾血症的安全有效性。方法：通过计算机检索中国知网、重庆维普网等数据库和手工检索相关文献得到可靠程度高的最佳护理证据,根据所得到的最佳证据并结合自己的临床经验,为患者实施安全合理的护理措施。结果：循证护理纠正低钾速度快、所需液体量少、补钾效果显著,不良反应率低。结论：在严密监护下深静脉微量泵高浓度补钾治疗低钾血症是一种安全有效的方法。     

高浓度深静脉微量泵补钾治疗危重患者低钾血症的临床研究

目的探讨高浓度深静脉微量泵补钾治疗危重患者低钾血症的有效性、安全性及临床意义。方法 选择我院重症监护病房收治患者中240例血钾<3.5 mmol/L者,随机分为研究组和对照组,每组120例,两组补钾前血钾浓度比较差异无统计学意义。研究组补钾浓度为895.11 mmol/L,采用微量输液泵控制输液速度在22.5 ml/h。对照组补钾浓度为53.64 mmol/L,输液泵控制输液速度在375 ml/h。至血钾≥4.00 mmol/L停止补钾,比较两组补钾时间、补钾所需液体量。结果研究组补钾时间(8.41±2.42)h,补钾液体量(103.25±22.07)ml;对照组补钾时间(12.28±4.15)h,补钾液体量(1541.73±622.41)ml。两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论对危重患者的低钾血症,在严密监护下给予高浓度深静脉微量泵补钾治疗安全有效,尤其适用于心功能不全的患者。     

微量泵静脉补钾的临床研究

静脉补钾是治疗低钾血症的有效方法之一，传统静脉补钾过程中强调补钾浓度和补给速度，浓度应≤40mmol／L～60mmol／L（3．0g～4．0g氯化钾稀释至1000mL液体中），速度≤10mmol／h～20mmol／h，但是对于血清钾浓度过低，或细胞内严重缺钾的病人，常规剂量不宜迅速将血清钾提高并维持到正常范围，心肌异位起搏点兴奋性增高而致心律失常，危及病人生命。静脉高浓度补钾为此类病人静脉补钾治疗提供了一种全颢的治疗方法。     

微量泵高浓度补钾对纠正心脏瓣膜置换术后低钾血症的效果

目的探讨使用微量泵深静脉高浓度补钾纠正心脏瓣膜置换术后患者低血钾,防止其心律失常发生的效果。方法采用深静脉联合泵注氯化钾和门冬氨酸钾镁5～15ml／h。结果112例患者血钾在10h内均恢复正常。结论微量泵深静脉高浓度补钾,可在较短时间内有效纠正低血钾,是一种安全、简便、易行的方法。     

微量泵注射高浓度氯化钾治疗严重低钾血症患者的护理进展

对微量泵输注高浓度氯化钾纠正严重低钾血症的可行性、安全性、方法、不良反应、观察和护理等方面进行综述,认为在临床应用中应重视持续心电监护,加强尿量、生化和血气的监测,做好微量泵的管理和补钾通道的监护等,以提高高浓度氯化钾微量泵的应用效果。     

微量泵输注阿托品用于急性重度有机磷农药中毒的效果观察

在急性重度有机磷农药中毒患者救治过程中，阿托品的用量大，间隔时间短，护士工作量大。为探讨不同的阿托品推注方法对治疗效果的影响，寻求简便有效的用药方法，我们对1996年1月～2002年1月62例急性重度有机磷中毒患者的救治情况进行了回顾性分析，现报告如下。     

不同时机微量泵维持阿托品治疗重度有机磷农药中毒的效果

目的 分析不同时机微量泵维持阿托品在重度有机磷农药中毒治疗中的可行性和效果。方法 将42例重度有机磷农药中毒患者随机分为观察组(n=22)和对照组(n=20)。对照组采用持续微量泵泵入阿托品治疗,观察组采用间歇静脉推注阿托品、达阿托品化后再微量泵泵入阿托品治疗,比较2组患者的治愈率、胆碱酯酶活力好转时间和血糖浓度稳定时间。结果 观察组治愈率为90.91%,高于对照组的80.00%(P=0.028 6);观察组胆碱酯酶活力好转时间和血糖浓度稳定时间均明显短于对照组(P=0.003 8,P=0.0000)。结论 在重度有机磷农药中毒患者的救治中,首先间歇静脉推注阿托品、达阿托品化后再微量泵泵入阿托品的治疗,整体效果优于持续微量泵泵入阿托品治疗。更多还原     

高浓度快速静脉补钾在特重度烧伤低钾血症护理中的应用

对12例特重度烧伤低钾血症病人用微量泵经深静脉行高浓度快速静脉补钾,同时给予心电监护,加强尿量、血生化、血气分析、血糖等指标的监测,结果12例病人的血钾浓度恢复至正常范围,未发生高钾血症及致命性的心律失常。     

早期微量泵高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后的应用及护理

钾离子在维持细胞代谢、酶活性、渗透压及酸碱平衡和保持神经肌肉兴奋性、协调心脏活动等方面发挥着重要作用,血钾过低容易产生诸如室性早博、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,如不及时提高血钾水平会危及患者生命.心脏瓣膜置换术后由于血液稀释,利尿剂、洋地黄等药物的应用,碱中毒,皮质激素分泌增加,低温等各种因素极易造成低血钾[1].因此,预防心脏瓣膜置换术后血清钾偏低及合理补钾,在术后ICU的监护中尤为重要.作者回顾总结了对心脏瓣膜置换术后患者采用微量泵经中心静脉进行补钾的监测与护理经验,现报道如下.     

急诊科重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗的临床观察

目的探究重度低钾血症患者采取高浓度快速补钾治疗和慢速补钾治疗的疗效差异和安全性，为临床补钾方案提供经验积累。方法选取急诊科2011年3月至2013年3月收治的50例重度低钾血症患者，利用随机数字表法分为研究组和对照组，每组各25例。两组患者均采取静脉补钾治疗，其中对照组采取慢速补钾方案（10mmol／h），研究组则采取快速补钾方案（20mmol／h）。补钾前后两组患者均接受血钾、尿钾浓度检测。结果研究组钾注射时间短于对照组[（0．96±0．20）h vs（2．11±0．17）h，P〈0．01]，治疗后血钾浓度高于对照组[（3．95±1．21）mmol／L傩（3．45±0．61）mmol／L，P〈0．01]，尿排钾量少于对照组[（3．6±0．7）mmol vs（7．2±1．5）mmol，P〈0．01]，净补钾量高于对照组[（15．76±3．63）mmol vs（11．55±2．78）mmol，P〈0．01]。两组均发生心律失常3例，血压异常1例，心电图异常1例，组间不良反应发生率相当（P〉0．05）。结论高浓度快速补钾治疗相较于慢速补钾，不仅能快速提高患者的血钾水平，还具有安全性高、副作用低的临床效果。     

早期微量泵高浓度补钾在心脏瓣膜置换术后的应用及护理

钾离子在维持细胞代谢、酶活性、渗透压及酸碱平衡和保持神经肌肉兴奋性、协调心脏活动等方面发挥着重要作用，血钾过低容易产生诸如室性早博、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状，如不及时提高血钾水平会危及患者生命。心脏瓣膜置换术后由于血液稀释，利尿剂、洋地黄等药物的应用，碱中毒，皮质激素分泌增加，低温等各种因素极易造成低血钾。     

高浓度静脉补钾抢救重度低钾血症12例护理体会

低血钾是临床常见的电解质紊乱之一。我院自2004年1月～2005年12月收治的重度低血钾(血钾≤2.5m m ol/L)患者共12例,现将此类患者的治疗与护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组12例患者中男8例(占66.67%),女4例(占33.33%)。年龄15～62岁,平均年龄48.5岁,其中15～45岁9例(占75%),46～55岁2例(占16.67%),56～62岁1例(占8.33%)。有明确病因者9例(占75%),其中甲亢1例,周期性麻痹6例,呕吐、腹泻、纳差3例;其余3例(占25%)无明显诱因。1.2症状与体征全部病例均以不同程度发作性肌无力,双下肢瘫痪起病,精神倦怠,反应迟钝,嗜睡,乏力,伴心悸、肢体麻木者4例,口渴、肢体酸痛、肿胀、针刺样或蚁走感5例,胸闷、呼吸困难者1例,四肢瘫痪者2例,室性早搏7例。1.3实验室检查血钾1.5～2.0m m ol/L3例,2.1～2.5m m ol/L9例。心电图检查均有异常,表现为T波低平或出现U波,ST段下降和PR间期延长,其中7例有室性早搏;1例患者甲状腺功能检查指标明显高于正常;谷丙转氨酶(C PT)有4例增高。本组病人尿均呈酸性改变。1.4...     

中心静脉补钾救治严重低钾血症患者15例

<正>低钾血症是临床上比较常见的电解质紊乱,当血钾低于2.5mmol/L时常出现严重症状,称为严重低钾血症或重度低钾血症[1]。若出现严重低钾血症则急需快速静脉补钾,迅速纠正低血钾症状。传统方法外周静脉补钾对浓度及速度有严格限制,且需要较长时间和较多液体才能纠正低钾血症,而对ICU     

微量泵静脉注射补钾3种缓解疼痛方法的比较

目的 比较3种方法 缓解微量泵静脉补钾疼痛的效果.方法 选择120例需静脉补钾的患者,随机分为3组,药物热敷组30 例,采用20 g/L 利多卡因热敷静脉穿刺上方部位;输液稀释组35例,采用留置针同一静脉连接液体和微量泵补钾;常规护理组33例,仅采取常规护理措施.比较3组疼痛程度及有无静脉炎发生和静脉炎级别.结果 3组患者微量泵静脉补钾时疼痛程度差异有统计学意义,输液稀释组与药物热敷组比较(Z=3.338,P<0.001),输液稀释组与常规护理组比较(Z=6.554,P<0.001),药物热敷组与常规护理组(Z=3.974,P<0.001),差异均有统计学意义,输液稀释组疼痛程度最轻,其次是药物热敷组.3组患者微量泵静脉补钾时静脉炎发生情况比较差异有统计学意义,输液稀释组与药物热敷组比较(Z=4.966,P<0.001),输液稀释组与常规护理组比较(Z=6.410,P<0.001),差异均有统计学意义,输液稀释组静脉炎发生率最低.结论 输液稀释法和药物热敷法都能有效缓解疼痛,输液稀释法疼痛程度和静脉炎发生率低于药物热敷法,且方法 简便,安全可行,避免再次穿刺血管的痛苦,患者易于接受,减少护士的工作量.