小儿布-查综合征1例

患儿,男,1岁.以"发热腹胀,排柏油样便3天"为主诉入院.于3天前"着凉"后始发热,体温在38.5℃左右,热型不规则.伴排柏油样便3～4次/日,量中等.口腔少量渗血.面色进行性苍黄.     

内外科协作治疗多系统感染1例

患者,男,51岁.因"发热20天"于2010年4月23日入住我院.既往体健.发病后先后就诊于多家医院间断输液消炎治疗,效果不佳,仍发热,并于发病第5天出现右眼疼痛、视物模糊,于发病第15天于眼科医院确诊为双眼眼内炎,于发病第20天收入我科,入院前查血象高、血糖高,胸片及腹部超声未见异常.入院查体:体温37.9℃,脉搏87次/min,呼吸16次/min,血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).     

小儿过敏性紫癜并发急性偏瘫1例

患儿,男,55/12岁学龄前儿童,因"发热2天,左上下肢瘫痪1天"入院.入院前2天,患儿无明显诱因出现发热,体温40.3℃,伴头痛,并呕吐2次,为胃内容物,量中等,非喷射性,无咖啡样物及胆汁,于外院输液对症治疗,体温降至正常,入院前1天,患儿出现左上下肢无力,不能站立,无发热,抽搐等,是否有皮疹不详.     

疟原虫感染所致的血小板减少1例

疟疾常见于红细胞内寄生虫感染及红细胞破坏。引起血小板减少鲜有报道,我院发现1例,现报告如下。1临床资料患儿女8岁,汉族,因"发热9天"于2004年5月16日由门诊以"发热原因待查"收住入院。患儿2004年5月7日无明显原因发热,查体:体温39.4℃,心率126次/分,呼吸30次/分,血压80/50 mm     

泛发性水痘合并弥漫性毛细血管内凝血1例

患者,女,24岁,教师,主因发热7天,皮疹5天,腰痛3天于2007年3月31日收入院.患者于7天前出现发热,体温最高38.4 ℃,发热1天出现皮疹.既往无"水痘"病史,在本村卫生所诊治,曾用氟美松10 mg入壶,每日1次,连用4天(其他药物不详),症状无好转,病后第6天到县医院就治,仍持续高热,头部和颜面水痘增多、加重.本班学校学生中有"水痘"患者.     

氨苄青霉素致急性泛发性发疹性脓疱病1例

患者,男,24岁.因"全身泛发红斑,脓疱,伴发热2天",门诊以"急性泛发性发疹性脓疱病"收入院.患者入院前2天因感冒,头痛,咽痛,静滴氨苄青霉素4g,20h时全身泛发红色斑丘疹.患者个人及家族中银屑病史.查体:体温38.6℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压120/75mmHg,口唇无紫绀,两肺未闻及干湿性罗音,心律齐,无杂音,神经系统检查无异常.     

感染性心内膜炎主动脉瓣置换术后肠梗阻一例

患者男,70岁,因"发热,咳嗽7 d"入我院呼吸内科,入院诊断:发热待查?入院后查体:体温37.8℃,心率80次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mm Hg,身高170 cm,体重60 kg,分别于入院当日,入院第三天、第四天抽取血培养,回报提示:血液链球菌。患者活动耐力差,有活动后心慌气短等心功能不全症状,行     

头孢曲松钠致溶血1例

临床资料:患者男,49岁,因"咯血1天"于2004年12月21日入院.阵发性咳嗽、咳痰,初为白色稠痰,继之咯鲜红色血液3次,总量约40ml,偶感胸闷,无畏寒发热.既往有10+年"慢性支气管炎"病史,"支气管扩张"史4年.此次入院查体:T36.9℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg,急性病容,扶入病房,神清合作.双肺呼吸音增粗,左中下肺可闻及散在湿罗音,余无阳性体征.     

以神经系统症状为首发的血栓性血小板减少性紫癜1例诊治体会

1 病例摘要 患者,男,40岁,因"头痛20余天,加重伴阵发性意识不清1周"入院.患者20余天前感冒后开始反复出现头痛、伴有眩晕、胸闷、发热,未予特殊处理,近1周来症状发作次数增加,并伴有阵发性的短暂意识不清.体检:T 37.4℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 130/76 mmHg,意识清楚,左侧乳头下、右侧大腿内侧可见少许散在出血点、压之不褪色.     

婴幼儿大量液气腹1例

病例男,2岁.第一胎足月顺产,出生时无窒息.发热5天,阵发性咳嗽、腹泻入院.黄稀水样便,7～8次/d,无黏液及脓血.入院查体:T 38.5℃,HR 148次/min,R 43次/min.     

血细胞分析仪计数红细胞假性降低一例

1病例简介 患者,女,14岁,学生.以"咽痛、咳嗽、发热五天"为主诉.曾在私人诊所青霉素治疗五天未见效,来我院就诊.透视示:右上肺炎,两次库尔特JT型血液细胞分析仪检测EDTA-K,抗凝的静脉血,结果均是:WBC 4.1×109/L,DC:LY 32.4、MO 13.3、GR 54.3、RBC 1.87×1012/L、Hb 118g/L,MCV 107.2fL、PLT 220×109/L,ESR 58mm/h.     

长期发热、头痛、脑积水

1　病历摘要患儿 ,男 ,8岁。发热头痛 2 5天 ,嗜睡 2天 ,于 1999年 7月 2 5日入院。患儿入院前 2 5天起发热 ,呈持续性发热 ,体温39℃ ,伴有前额阵发性头痛及呕吐 ,呈喷射状 ,2～ 3次 /ｄ ,院外查脑脊液细胞数 16 0× 10 6/Ｌ ,白细胞 110× 10 6/Ｌ ;中性分叶核 0 .76 ,单叶核 0 .33。脑脊液中糖、氯化物和蛋白质均正常。血培养出伤寒杆菌。考虑 :伤寒、伤寒杆菌性脑膜炎。先后予氯霉素、复方新诺明、氧氟沙星等抗炎治疗 3周无好转 ,病情加重并出现嗜睡 2天转入我院。入院查体 :Ｔ 38℃ ,Ｐ110次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 5 / 6…     

亚胺培南/西司他丁钠致老年患者癫痫性发作1例

患者,女,81岁,因发热4天,意识障碍3天于2010年12月8日人院.患者有"脑梗死"病史10余年,未留有后遗症,平素口服尼麦角林(思尔明)治疗,有"高血压"病史10余年,未正规治疗,5年前因心动过缓于我院行"心脏起搏器植入术";3年前确诊"血管性痴呆",长期失眠,平素口服奥氮平(再普乐)、艾司唑仑(舒乐安定)控制;无药物过敏史.入院查体:体温36.9℃,脉搏65次/min,呼吸18次/min,血压106/61 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识尚清,可对答,精神可,两肺呼吸音粗,未及明显干湿性啰音.     

急性髓系白血病并颅内出血手术救治成功一例

患儿,男,11岁.于2006年10月21日以"发热9 d"为主诉入院,入院前9天无明显诱因出现发热,体温波动在37.5～38℃,无咳嗽、流涕,曾用头孢哌酮3.0 g每日1次.     

新生儿瓜氨酸血症1例报告

患儿,男,1天23小时,因"少吃、反应差、发热11小时伴气促8小时"于2011年11月19日入院.患儿系G2P2孕38+1周因"社会因素"行剖宫产娩出,出生体重3700 g,胎盘、羊水、脐带无异常,Apgar评分10-10-10分.生后2小时开奶,混合喂养,吃奶好,无气促、呻吟,生后第1天解胎便.入院前11小时,逐渐出现吃奶差,反应差,伴发热,最高可达39℃.入院前8小时出现呼吸急促,可达60～70次/分,在当地医院诊断为"肺炎",给予"头孢米诺"抗感染治疗未见好转,遂转至我院.     

大剂量糖皮质激素冲击联合抗凝治疗急性间质性肺炎1例

<正>1临床资料女性,58岁,因"咳嗽、咳痰、发热13天,气喘3天"入院。入院查体:体温39.3℃,脉搏106次/min,呼吸32次/min,血压103/57 mmHg,血氧饱和度(SaO2)91%(储氧面罩10 L/min吸入)。神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,呼吸急促,气管居中,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,胸廓对     

临床表现类似流行性出血热的恶性疟

1 病例资料 [例1] 男,28岁,科摩罗籍,系外军进修学员.主因发热、头痛6天住院.患者2周前来自非洲科摩罗,6天前开始发热,每日18点开始体温上升,最高体温39℃左右,伴头痛,发热前无明显寒战,在学校卫生所肌内注射退热药后体温降至正常,但次日下午再次发热,规律如前,来我院门诊.查血白细胞 3.78×109/L,血小板 62×109/L.尿蛋白(+).以"流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF)"收住院.入院后查体无阳性体征,按EHF给予抗病毒、清热解毒治疗2天无效,仍每日下午发热,发热间歇期一切如常.发热时行外周血涂片找到疟原虫小滋养体(环状体),遂确诊为疟疾.     

流行性出血热特殊心脏表现4例

例1 女,27岁,因发热、头痛、腰痛、心悸3天入院.既往否认高血压、心慌、气急、心前区疼痛等病史.查体:T39℃,P 120次/分,R21次/分,BP13/10kPa     

艾滋病引起的神经系统病变1例

患者男,32岁,农民.因反复发热、头痛3个月,加重伴一过性昏迷2 d,门诊以"发热原因待诊"收入内科病房.患者3个月以前因受凉出现上述症状,在当地卫生室输液治疗,病情时轻时重,体温在38～40℃之间波动.2 d前症状加重,并出现一过性晕厥,伴全身强直、阵挛,约10 min后好转.入院后给予抗感染、退热等处理.第2天上述症状再次出现,遂请我科会诊.查体:T 40℃,P 102次/min,R 22次/min,BP 140/90mmHg,恶病质,全身浅表淋巴结肿大,双肺闻及干罗音,心律齐,肝脾未触及.     

柴胡注射液致水疱样过敏疹1例

1 病历摘要 男,18岁.以头痛、流涕伴发热2h就诊.查体:T 38.5℃,P 85次/min,R 18次/min,BP 130/75mm Hg.体格检查:发热面容,双鼻腔有少量液性分泌物,咽部充血,心、肺、腹未见异常.拟诊为"感冒".门诊医生给予氨咖黄敏胶囊2粒,口服,3次/d.