胸腔置管引流并凝血酶联合顺铂治疗恶性胸腔积液

1996年 7月— 2 0 0 0年 12月 ,我院应用胸腔置管引流胸腔积液后注入凝血酶联合顺铂 (ＤＤＰ)治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　随机分为两组 :①联合组 2 1例 ,男 14例 ,女7例 ;年龄 32～ 75岁。其中晚期肺癌 15例 :鳞癌 3例 ,腺癌11例 ,小细胞癌 1例 ,食管癌 4例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ;②单药组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄 2 9～ 73岁。晚期肺癌 13例 :鳞癌 2例 ,腺癌 11例 ,食管癌 3例 ,肝癌及乳腺癌胸膜转移各 1例。所有病例胸腔积液中均查到癌细胞 ,均有不同程度的胸闷、咳嗽、呼吸困难、…     

胸腔内注入高聚金葡素治疗5例恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是恶性肿瘤的胸膜转移或胸膜本身的恶性疾病引起的胸腔积液。笔者用高聚金葡素胸腔内注入治疗5例恶性胸腔积液患者 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :资料与方法一、临床资料 :男 1例 ,女 4例 ,年龄 5 5～ 6 9岁。腺癌 4例 ,鳞癌 1例。血性积液 4例 ,草绿色积液 1例。胸部 X线检查 ,积液在右侧 4例 ,左侧 1例。大量胸腔积液 3例 ,中量积液 2例。全部患者在高聚金葡素胸腔内注入前 ,均未接受过局部或全身抗癌药物。二、治疗方法 :每周 1次胸穿排液后同时注入高聚金葡素 5 0 0 0单位。注药后嘱患者不断变换体位 ,以求药物在胸腔内…     

自行设计胸腔引流装置注药治疗恶性胸水58例

1　临床资料　 2 0 0 0 0 8/2 0 0 2 0 1唐都医院恶性胸腔积液住院患者 5 8(男 33,女 2 5 )例 ,年龄 19～ 83(平均 5 9.3± 12 .0 )岁 ,其中 ,大量积液 4 5例 ,中等量积液 13例 ;左侧 2 0例 ,右侧 35例 ,双侧 3例 ;肺鳞癌胸腔转移 2例 ,肺小细胞癌胸腔转移 2例 ,卵巢腺癌胸腔转移 1例 ,恶性淋巴瘤胸腔浸润 1例 ,恶性胸腺腺瘤胸腔浸润 1例 ,肺腺癌胸腔转移 4 5例 ,查到瘤细胞未分病理类型 6例 .我们自行设计与 4 9号套管式腹腔穿刺针配套的 11F塑料导管 ,60 Co照射消毒密封 ,在患者胸腔积液恶性确定后 ,B型超声准确定位 ,常规取 5～ 9肋…     

中药鸦胆子油乳与丝裂霉素治疗恶性胸腔积液疗效比较

恶性胸腔积液是晚期肺癌、乳腺癌等疾病的常见并发症之一。消除胸水可以提高患者生存质量 ,争取化疗而延长生存期。我们于 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 5月采用鸦胆子油乳治疗恶性胸腔积液 (观察组 ) 2 0例 ,同时与 2 0例用丝裂霉素治疗胸腔积液 (对照组 ) ,进行对照分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 :男 13例 ,女 7例 ,年龄 31～ 76岁 ,中位年龄 5 7岁。全部病例均经组织学和细胞学确诊。肺癌胸膜转移 17例。其中腺癌 15例 ,鳞癌 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 2例 ,肾癌术后胸膜转移 1例。所有患者均经临床及影像学检查证实有胸…     

单腔中心静脉导管胸腔引流并注射沙培林治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一 ,有效地控制恶性胸水 ,可解除患者的痛苦 ,能提高其生存质量。我们对 2 2例恶性胸腔积液患者使用单腔中心静脉导管经皮胸腔穿刺闭式引流 ,后胸腔内注射沙培林治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 10月— 2 0 0 1年 1月收住的 2 2例恶性胸腔积液患者 ,均经病理组织细胞学证实 ,其中男 17例 ,女7例 ,年龄 45～ 88岁 ,平均 6 7.4岁。鳞癌 7例 ,腺癌 13例 ,乳腺癌并发肺、胸膜转移 2例。临床症状均有咳嗽、胸闷、气急、胸痛、消瘦、乏力等。1.2　方法　所有患者均经Ｂ超定位后 ,用穿…     

新型重组人白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液16例

恶性胸腔积液属肿瘤的晚期征象 ,多数患者预后很差 ,有效地控制恶性胸腔积液是治疗晚期癌症的一个重要环节。2 0 0 2年 10月— 2 0 0 4年 3月我们应用新型重组人白细胞介素- 2 ( 12 5SerIL - 2 )治疗晚期肺癌并发胸腔积液 16例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　全组 16例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 4 2～ 73岁 ,平均 5 8.3岁 ,均经组织学及细胞学确诊。其中鳞癌 4例 ,腺癌 10例 ,小细胞癌 2例。经X线及B超同时确立均为中等量以上 (液量超过第 4前肋 )非包裹性胸腔积液。所有病例胸腔内均未用过生物反应调节剂、…     

胸腔内注射金葡素液治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是恶性肿瘤胸膜转移或原发性胸膜恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,是恶性肿瘤的常见晚期表现 ,积液因生成迅速 ,不易控制 ,故有效控制恶性胸腔积液的再生可改善病人生活质量。我院采取胸腔闭式引流 ,充分引流出胸腔积液后再行胸腔内注射金葡液。临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病人共 37例 ,男 2 7例 ,女 10例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 5 6.3岁。均由病理检查确诊为恶性肿瘤 ,其中腺癌 2 0例 ,鳞癌 12例 ,未分化癌 5例。1.2　治疗方法 :胸腔闭式引流 4 8～ 72 h,充分引流出胸腔积液 ,以生理盐水 4 0 ml 金葡素…     

胸膜腔细导管闭式引流联合全身化疗治疗癌性胸腔积液疗效观察

癌性胸腔积液常因胸腔积液量大 ,胸液增长迅速 ,临床常规抽液治疗效果欠佳而为临床所困扰。我们对 40例癌性胸腔积液患者 ,在应用全身抗癌化学药物治疗的同时 ,加用我们自行研制的胸膜腔细导管闭式引流装置 (国家专利号 :0 12 5 2 632 0 )持续引流胸液 ,取得较好的临床治疗效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :取自 1998年 7月至 2 0 0 2年 5月住院的癌性胸腔积液患者共 40例 ,男性 32例 ,女性 8例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 (5 3 6± 11 4)岁。所有病人均经胸膜活检、胸液细胞学检查证实为癌性胸腔积液 ,其中腺癌 2 8例 ,鳞癌 8例 ,…     

恶性胸腔积液综合治疗30例近期疗效观察

资料和方法 2002年7月～2007年10月收治恶性胸腔积液患者30例,均经细胞学或组织学检查确诊为肺癌;其中男11例,女19例;年龄33～73岁,平均51．5岁。非小细胞肺癌（NSCLC）25例（鳞癌6例,腺癌19例）,小细胞肺癌（SCLC）5例。胸腔积液量都在中量以上,其中血性积液27例。治疗前均未接受过局部或全身化疗。30例行为评分（KPS）40～70分。     

TNF和CEA联检对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液的病因比较复杂 ,临床上 2 0 %～ 3 0 %的胸腔积液不能确定其病因〔1〕。为探讨肿瘤标志物对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值 ,我们对结核性和恶性胸腔积液中的肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)和癌胚抗原 (ＣＥＡ)进行了联合检测。现报道如下。1　对象与方法1.1　对象　本院 1999年～ 2 0 0 2年 3月结核性和恶性胸腔积液住院患者 95例 ,分为两组 :恶性胸液组 40例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 2 6～ 83岁 (平均 5 5 .7岁 ) ;均经脱落细胞、纤支镜、淋巴结活检及术后病理检查确诊 (腺癌 10例 ,鳞癌 14例 ,小细胞未分化癌8例 ,恶性间皮瘤 5例…     

细管闭式引流加博来霉素及凝血酶治疗恶性胸腔积液30例分析

我院 1994～ 1999年用细管闭式引流加胸腔注入博来霉素及凝血酶治疗恶性胸腔积液 30例 ,取得了较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 30例患者中 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 2 9～76岁 ,平均 43岁。原发病肺癌 2 0例 (腺癌 15例 ,小细胞癌2例 ,鳞癌 2例 ,鳞腺癌 1例 ) ,恶性淋巴瘤 3例 ,乳腺癌术后 3例 ,恶性胸膜间皮瘤 4例。全部病例均经胸液或胸膜活检找到癌细胞。治疗前经胸部 X线和 B超证实为大量胸腔积液 ,引流证实均为血性胸液。所有患者均有不同程度的呼吸困难、胸痛、咳嗽、消瘦、乏力、纳差等表现。1.2　治疗方法　 …     

胸腔注射榄香烯乳,顺铂治疗癌性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌或其他肺部转移瘤侵及胸膜而引起的癌性渗出 ,治疗较困难 ,预后也较差。我院采用榄香烯乳、顺铂行胸腔内注射治疗恶性胸腔积液各 2 0例 ,发现应用榄香烯乳治疗恶性胸腔积液取得较好的近期效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　病例选择　所有病例均经细胞学或组织学证实 ,随入院先后随机分两组 ,榄香烯组男性 9例 ,女性 11例 ,年龄 41～ 74岁 ,平均 5 7.2岁。其中肺鳞癌 4例、肺腺癌 8例、胃腺癌3例、恶性间皮瘤 1例、非何杰金氏淋巴瘤 1例、乳腺癌术后胸腔转移 2例、不明细胞类型 1例 ;顺铂组男性 12例 ,女性 8例 ,年龄 …     

沙培林治疗恶性胸腔积液疗效观察

晚期恶性肿瘤患者常并发恶性胸腔积液 ,生长迅速 ,不易控制。我科应用山东鲁抗医药集团公司生产的抗肿瘤免疫赋活剂沙培林 (β -溶血性链球 72 2制剂 )治疗恶性胸腔积液 6例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例　我科 1998年 8月～ 2 0 0 0年 1月收治的经病理检查证实的恶性肿瘤并发癌性胸水 6例 ,其中男 4例 ,女 2例。年龄 45～ 74岁 ,平均 6 3岁。原发肿瘤为乳腺癌 1例 ,肺腺癌 4例 ,肺鳞癌 1例。胸部摄片示两侧胸腔积液 1例 ,一侧 5例。Ｂ超检查 6例均见有液性暗区 ,2 8～ 16 5ｃｍ。1.2　治疗方法　Ｂ超定位后 ,先行常规胸腔穿刺术 ,尽…     

中心静脉胸腔灌注博来霉素治疗恶性胸水57例观察

材料与方法1　一般资料　 57例恶性胸水患者 ,男 38例 ,女 1 9例 ;年龄 49～ 73岁 ,平均年龄 61岁。其中肺鳞癌伴恶性胸水 2 4例 ,肺腺癌伴恶性胸水 2 0例 ,转移性腺癌 1 3例 (未找到原发灶 ) ,所有病例均经胸水细胞学检查确诊。大量胸水 37例 ,中等量胸水 2 0例 ,所有患者预计生存期≥ 3个月。2　治疗方法　首先用 B超探测胸腔积液量 ,体表定位 ,常规皮肤消毒 ,在定位点置入中心静脉导管 ,连接水封瓶 ,给予持续闭式引流。为防止纵隔摆动 ,首次引流 1 0 0 0 ml后夹管 ,然后每隔 2～3h放出 2 0 0 ml,待积液消失后 ,将博来霉素 60 mg溶于生理…     

卡铂联合凝血酶胸腔注射治疗癌性胸腔积液

肺癌并发胸腔积液 (以下称癌性胸腔积液 )是其晚期的常见并发症 ,因其积液增长快及积液量多而加重呼吸困难 ,严重影响患者生存质量。我们应用卡铂联合凝血酶胸腔注射治疗癌性胸腔积液 2 9例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料　　本组 5 8例癌性胸腔积液均为肺癌所致胸膜腔转移 ,并经胸膜活检及胸水细胞学检查确诊。其中男 42例 ,女 16例 ;年龄 31～ 71岁。病理及细胞学检查证实腺癌 2 7例 ,鳞癌 13例 ,小细胞癌 18例。治疗前后均查肝肾功能 ,胸片或 CT、心电图、血常规、胸水常规及细胞学检查 ,并随时记录药物的毒副反应。2　治疗…     

沙培林治疗肺癌致恶性胸腔积液45例

引言　恶性胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症 ,大量胸腔积液可影响呼吸、循环系统 ,造成患者痛苦 ,并导致大量体内营养物质的丢失 ,认为有效的控制积液对提高患者的生活质量 ,延长生存期具有重要意义 .我科自 2 0 0 0 - 0 4/ 2 0 0 1- 0 7,使用沙培林治疗恶性胸腔积液 45例 .1　对象和方法1.1　对象　本组患者 45 (男 39,女 6 )例 ,年龄 5 0～ 72 (平均6 3.2 )岁 ,按 1997年 UICC修订的 TNM分期均为 B期 ,胸腔积液均检出瘤细胞 ,其中鳞癌 30例 (分化 ～ 级 ) ,腺癌15例 (分化 ～ 级 ) .胸片显示均为中等量以上积液 ,体力状况分级 (K…     

电视胸腔镜治疗不明原因胸腔积液43例分析

目的 探讨电视胸腔镜治疗不明原因胸腔积液的治疗效果.方法 同顾性分析43例采用电视胸腔镜治疗的不明原因胸腔积液患者的临床资料.结果 本组行病理学检查确诊42例:肺转移性鳞癌15例,腺癌14例,恶性胸膜间皮瘤3例,乳房癌、胃癌转移各1例,急性亚急性脓胸6例,结核性胸腔积液2例.1例结核性胸腔积液病理报告为纤维组织,抗结核治疗后治愈.15例肺癌转移性胸腔积液患者存活时间为6个月至3年零7月,平均14个月;腺癌14例存活8～19个月,平均11个月;乳房癌及胃癌转移患者1年内死亡;恶性胸膜间皮瘤3例,2例分别于术后10、14个月死亡,1例已存活8年余.结论 采用电视胸腔镜能有效的诊断及治疗反复穿刺不愈、不能确诊的胸腔积液,值得临床使用.     

胸腔积液100例实验室检查结果分析

在胸腔积液中 ,随着恶性胸水所占的比例逐年增高 ,临床上良恶性胸水的鉴别诊断也显得尤为重要。本文将结核性胸水和恶性胸水各 50例的常见实验室检查作一对比分析 ,以探讨各项检查在鉴别良恶性胸腔积液中的意义。1　资料与方法本文搜集了 1 995年 6月至 2 0 0 0年 1 0月住院病人 ,良恶性胸水各 50例。恶性胸水中男性 32例 ,女性 1 8例 ,平均年龄 61 .3岁 (2 1～ 86岁 ) ,其中肺腺癌 34例 ,鳞癌 9例 ,未分化癌 4例 ,胸膜间皮瘤 1例 ,乳腺癌转移 2例 ,50例均经病理学确诊。良性胸水均选结核性胸水 ,男性 36例 ,女性1 4例 ,平均年龄 38.6岁 (1 …     

卡铂胸腔注入联合盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期肺癌常见的并发症 ,而胸腔灌注化疗药物及全身化疗是治疗恶性胸腔积液的主要方法之一。我院 1 997～ 2 0 0 3年间应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下。1 材料与方法一般资料　全部病例均经病理学和 /或细胞学检查证实。治疗组 2 5例 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均 5 7岁 ;对照组 3 0例中 ,男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 5 0～70岁 ,平均 60岁。两组患者均为同期住院病人 ,治疗前血常规及肝、肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 70～ 80分。…     

顺氯氨铂胸腔注射治疗癌性胸腔积液64例报告

1996年 5月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用顺氯氨铂 (ＤＤＰ)胸腔注射治疗癌性胸腔积液 6 4例 ,取得较好近期疗效。总结报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　 6 4例癌性胸腔积液患者原发病均为肺癌。男 2 8例 ,女 36例 ;年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 8岁。肺癌类型 :腺癌 4 4例 ,鳞癌 12例 ,小细胞未分化癌 4例 ,未定型 4例。肿瘤分期 :Ⅲｂ期 4 8例 ,Ⅳ期 16例。病变部位 :右侧胸腔积液 30例 ,左侧 34例。均为渗出液 ,其中血性胸腔积液 5 0例 ,胸腔积液中找到肿瘤细胞 4 2例1 .2　治疗方法　在营养支持治疗基础上 ,行胸腔穿刺 (2 0例 )或胸腔…