不同护理干预方法防治早产儿呼吸暂停效果的对比研究

[目的]对比不同护理干预方法防治早产儿呼吸暂停的效果,探索有效防治早产儿呼吸暂停的非药物性方法.[方法]将NICU收治的90例早产儿随机分为3组:应用俯卧位组、抚触组、简易水床组各30例,均采用多功能监护仪监护,设置呼吸暂停报警,观察临床疗效.[结果]俯卧位组、简易水床组与抚触组比较在疗效、呼吸暂停发作次数、消失时间上差异有显著性(P＜0.05);俯卧位组与简易水床组比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]护理干预方法防治早产儿呼吸暂停疗效肯定,俯卧位和水床效果优于抚触.     

湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停的临床效果

目的探讨湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法选取佛山市南海区第四人民医院2018年5月-2020年5月收治的42例早产儿呼吸暂停患儿,按照简单随机化法分为对照组(n=21,予以枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗)和观察组(n=21,在对照组基础上增加湿化高流量鼻导管通气治疗),观察两组治疗效果、临床相关指标及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组总有效率90.47%(19/21)高于对照组76.81%(13/21)(P<0.05);观察组相较于对照组呼吸暂停消失时间及用氧时间短,有创通气率低,治疗48h内呼吸暂停次数少(P<0.05);观察组不良反应发生率14.28%(3/21)低于对照组33.32%(7/21)(P<0.05)。结论通过湿化高流量鼻导管通气及枸橼酸咖啡因联合鸟巢俯卧位辅助治疗可提高早产儿的治疗效果,降低有创通气率,缩短呼吸暂停时间,降低早不良反应发生的风险。     

俯卧位预防早产儿呼吸暂停的效果观察

目的探讨俯卧位预防早产儿呼吸暂停的效果。方法将本院2008年1月～2010年1月收住的106例早产儿随机分成两组,观察组56例,采用俯卧头侧位,头部抬高15°;对照组50例,采用仰卧头侧位。观察呼吸暂停发生次数、经皮血氧饱和度变化。结果观察组呼吸暂停发作次数、经皮血氧饱和度变化明显短于对照组,差异有显著性。结论俯卧位预防早产儿呼吸暂停的效果优于仰卧位,值得临床推广应用。     

俯卧位预防早产儿呼吸暂停的效果观察

目的探讨俯卧位预防早产儿呼吸暂停的效果。方法将本院2008年1月～2010年1月收住的106例早产儿随机分成两组,观察组56例,采用俯卧头侧位,头部抬高15°;对照组50例,采用仰卧头侧位。观察呼吸暂停发生次数、经皮血氧饱和度变化。结果观察组呼吸暂停发作次数、经皮血氧饱和度变化明显短于对照组,差异有显著性。结论俯卧位预防早产儿呼吸暂停的效果优于仰卧位,值得临床推广应用。     

俯卧位对防治早产儿呼吸暂停的效果观察

目的：探讨俯卧位对防治早产儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法：对2012年7月至2013年6月在我科住院并符合入选取标准的旱产儿143例早产儿．随机分为观察组和对照组，观察组予俯卧位，对照组予仰卧位，观察呼吸暂停率、呼吸暂停次数、呼吸暂停发作时间（秒／次）、氧疗时间（小时）、住院天数。结果：观察组呼吸暂停率、呼吸暂停次数、呼吸暂停发作时间（秒／次）、氧疗时间（小时）、住院天数与仰卧住比较有统计学差异。结论：俯卧位对防治早产儿呼吸暂停优于仰卧位。     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停80例疗效分析

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将80例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组和对照组,两组均用氨茶碱,治疗组加用纳洛酮,比较两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组(P﹤0.05)。结论纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

不同剂量咖啡因与不同体位干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

目的探讨不同剂量咖啡因配合不同体位治疗方案对早产儿呼吸暂停患儿肺功能及脑缺氧损伤的影响,为AOP患儿的治疗提供理论依据。方法选取2014年1月-2016年12月天门市第一人民医院收治的176例早产儿呼吸暂停患儿为研究对象,随机分为A、B、C、D 4组。A组采用高剂量咖啡因配合俯卧位治疗方案,B组采用低剂量咖啡因配合俯卧位治疗方案,C组采用高剂量咖啡因配合仰卧位治疗方案,D组采用低剂量咖啡因配合仰卧位治疗方案。呼吸暂停消失7 d后停药,体位干预每日需持续14 h以上。观察比较4组治疗7 d后肺功能、预后及结局。结果 A组治疗总有效率、撤机成功率显著高于B组和D组,氧暴露时间显著短于其他3组,差异均有统计学意义(均P0.05)。C组治疗总有效率、撤机成功率显著高于D组,氧暴露时间显著短于D组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,A组、B组、C组呼吸频率、每分钟通气量、潮气量显著高于D组;A组每分钟通气量、潮气量显著高于B组和C组;A组支气管肺发育不良、脑损伤发生率显著低于D组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论高剂量咖啡因配合俯卧位的治疗方案治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效最佳,对于患儿肺功能的恢复及脑缺氧损伤的防护也具有良好的效果。     

体位干预对早产儿呼吸暂停及胃肠功能的影响

目的:探讨体位干预对早产儿呼吸暂停及胃肠功能的影响。方法:将100例早产儿按收住院时间顺序随机整群抽样的方法分为对照组与干预组各50例,两组均行常规护理,辅以轻拍背、全身抚触、轻弹足底。对照组采取仰卧体位,干预组采取俯卧体位。结果:干预组体重增长明显,出现腹胀、呼吸暂停的情况明显较仰卧位少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:采取俯卧位能减少早产儿胃肠功能障碍和呼吸暂停的发生,是改善早产儿呼吸功能及消化功能的适宜体位。     

纳洛酮加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停

目的观察纳洛酮加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将诊断为原发性呼吸暂停的86例早产儿随机分为两组,观察组(45例)和对照组(41例)。观察组及对照组均应用氨茶碱治疗呼吸暂停,观察组加用纳洛酮,首次按0.1mg/kg静脉注入,继以0.03～0.05mg/(kg.h)速度静脉注射,连用3d。比较两组原发性呼吸暂停的时间和发生次数,心率,经皮血氧饱和度等的差异。结果观察组呼吸暂停次数,时间均明显减少和缩短,p<0.01;SpO2及心率均下降程度明显减轻,p<0.05;观察组总有效率明显优于对照组(p<0.01)。结论纳络酮加氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。     

纳洛酮联合小剂量氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

目的观察纳洛酮联合小剂量氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法原发性呼吸暂停早产儿66例,随机分为治疗组33例,对照组33例。两组均给予一般治疗,治疗组加用纳洛酮和氨茶碱,纳洛酮的剂量为首次0.05~0.10mg/kg静注,然后0.03~0.05mg/(kg.h)静滴,间隔12h加用氨茶碱,每次2mg/kg;对照组加用氨茶碱。两组均用药至呼吸暂停消失。结果治疗组日平均发生呼吸暂停次数减少(p<0.01),呼吸暂停的消失时间、氨茶碱使用时间缩短(p<0.01),发生呼吸暂停时心率、SpO2下降程度减轻(p<0.01)。结论纳洛酮联用小剂量氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用氨茶碱。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。