我国社区卫生服务政策分析

通过对1997年以来我国出台的社区卫生服务有关政策进行回顾性研究，以深圳市宝安区的基层社区卫生服务为例，从宏观角度出发，分析各个时期不同政策对我国基层社区卫生服务的管理模式、筹资方式、人力资源及服务效果的促进作用。     

我国社区卫生服务政策的效果分析

利用现有的文献资料分析了我国社区卫生服务政策的效果。结果表明 ,我国的社区卫生服务政策覆盖面广、连续性强 ,与过去制定的卫生政策相比 ,强度更大、作用更广 ,对我国政府、医疗卫生机构、居民在降低费用支出、提高健康水平、提高整体服务效率等方面做出了较大贡献。     

社区卫生服务探讨

40多年来,我国卫生事业发展迅速,卫生机构、卫生队伍已具规模,卫生服务水平有了很大提高。随着社会主义市场经济体制的建立,计划经济体制下形成的那种固守“坐堂行医,等患求医”的被动服务模式不适应了。人们越来越强烈地渴望医疗卫生部门能提供既方便、又高效的卫生保健服务——社区卫生服务。1．开展社区卫生服务有利于提高当今卫生资源利用率由于宏观失控,卫生资源逐渐流向城市大医院,结果就使得卫生资源配置与人们的医疗需求逆向发展。形成一种“倒三角”的结构,即卫生资源集中在城市大医院,基层卫生资源严重不足,导致基层卫生资源的缺乏与城市卫生资源浪费并存的局面,降低了卫生资源利用率。     

社区卫生服务与市场经济

自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》做出“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的重要决策以来 ,不少城市积极试点 ,探索适合中国城市社区的卫生服务模式。结合温州非公有制经济快速发展的特点 ,如何利用市场经济规律开展社区卫生服务 ,是我们街道卫生院的改革方向。一、以公有制为主体 ,使多种所有制共同发展(一 )温州市区概况 :温州地处浙江省东南沿海地区 ,是我国最早列为对外开放的沿海港口城市之一。仅鹿城区就有２７７个居民区。这２７７个居民区按区域划分为１７…     

试论完善社区卫生服务的政策

自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》作出“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”的重要决策以来,各地积极稳妥、因地制宜地开展了多种形式的社区卫生服务。使社区居民能无病先防、有病早治、小病就近、大病转诊,较好地满足了广大群众对改善卫生服务和提高生活质量的要求。要坚定不移地推进这项改革,把这件被群众称赞为党和政府的德政工程办好,笔者认为必须完善社区卫生服务的政策。     

我国社区卫生服务相关政策的调整

<正>我国社区卫生服务是一项以公益性质为根本的社会事业,社区卫生服务网络的建设和发展对于基层卫生服务的重要性日益显现,已能够满足广大人民群众医疗保健等卫生服务的基本需求。因而,总结、探讨我国社区卫生事业相关政策,了解社区卫     

促使社区卫生服务可持续发展的政策研究概述

“促使社区卫生服务可持续发展政策研究”项目的研究结果包括目前社区卫生服务功能被重视和提供的程度,社区卫生服务功能落实存在的关键问题,问题的根源和作用机制,促使社区卫生服务可持续发展的政策思路,社区卫生服务可持续发展的宏观、中观和微观的政策配套内容。     

社区卫生服务纳入基本医疗保险政策落实的现状分析

当前 ,社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的宏观政策已十分明确[1] 。其主要问题在各地对这些政策的落实情况参差不齐 ,为此 ,我们课题组对各地贯彻落实国家有关政策的现状进行了初步调查。一、资料来源及方法(一 )资料来源 :采用文献收集法 ,主要收集各地劳动与社会保障部门关于城镇职工基本医疗保险有关政策的文件 ,如《深圳市基本医疗保险暂行规定》、《上海市城镇职工基本医疗保险办法》、《宜昌市城镇职工基本医疗保险实施办法》等 ,以及对全国 4 9个城市的医疗保险文件进行检索。(二 )分析方法 :采用文献比较分析法比较分析各地社…     

论发展社区卫生服务的经济政策

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出:“积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。这对我国开展社区卫生服务起到了积极的推动作用,尤其是我国城市开展社区卫生服务已成燎原之势。但是,如何有效地开展社区卫生服务,并使其得到健康发展,是各地卫生主管部门十分关注的问题。天津市是我国开展社区卫生服务较早的地区之     

民营社区卫生服务的政策及管理制度分析

为了完善国家及地方对民营社区卫生服务实施的政策和管理制度,比较了国家及武汉市对民营社区卫生服务与政府主办的社区卫生服务采取的政策及管理制度,发现:国家及地方对民营社区卫生服务机构在准入和淘汰管理、区域卫生规划和医疗保险定点机构纳入、公共卫生的补偿、性质的重新定位、监管的严格化等与政府主办的社区卫生服务机构实施"一视同仁"的优惠政策及管理制度。但是,在房屋和设备、人员核编、医疗服务价格管理、政策的具体实施等方面却存有一定的偏见。     

从镇江社区医保政策看社区卫生服务的改革方向

社区卫生服务与社会医疗保险制度相结合是“人人享有基本医疗卫生服务”的关键举措。本文通过总结分析镇江市医保与社区卫生服务融合互动发展的经验,提出了在推动社区卫生服务发展和改革方面所需要关注的政策风险应对、社区首诊制推行、基本服务功能发挥、社区平台利用、向健康保险过渡和社会力量参与的讨论与思考。     

社区卫生服务门诊统筹政策的比较分析

将社区卫生服务门诊纳入城镇居民基本医疗保险是完善城镇医疗保障体系,扩大医疗保险制度受益面的重要措施。上海市长宁区、江苏省无锡市、浙江省宁波市江北区在推进门诊统筹政策的过程中加大对医保的投入、提高对居民的保障程度和水平、向社区卫生服务中心的政策倾斜。在强化社区卫生服务公益性的同时引导居民合理就医,形成了符合不同经济发展水平和医疗条件基础下的门诊统筹“三阶段”模式。未来的政策推广将面临社区卫生服务能力、人员绩效考核以及稳定的医保政策等方面的挑战,卫生部门和医保部门应加强合作,将完善城镇居民基本医疗保险政策与有效的社区卫生服务体系相衔接。     

我国现阶段卫生筹资政策分析

卫生筹资是指为各项卫生活动筹集所用资金,它包括筹集、分配、支付3个问题。分析一个国家卫生筹资政策,首先要分析其卫生资金来源、社会经济环境、人口和年龄结构的变化;社会文化和政治环境的变革都会导致卫生筹资政策的改变。     

Community health insurance amidst abolition of user fees in Uganda: the view from policy makers and health service managers

Background  

This paper investigates knowledge of Community Health Insurance (CHI) and the perception of its relevance by key policy makers and health service managers in Uganda. Community Health Insurance schemes currently operate in the private-not-for-profit sector, in settings where church-based facilities function. They operate in a wider policy environment where user fees in the public sector have been abolished.     

Community, service, and policy strategies to improve health care access in the changing urban environment

Urban communities continue to face formidable historic challenges to improving public health. However, reinvestment initiatives, changing demographics, and growth in urban areas are creating changes that offer new opportunities for improving health while requiring that health systems be adapted to residents' health needs. This commentary suggests that health care improvement in metropolitan areas will require setting local, state, and national agendas around 3 priorities. First, health care must reorient around powerful population dynamics, in particular, cultural diversity, growing numbers of elderly, those in welfare-workplace transition, and those unable to negotiate an increasingly complex health system. Second, communities and governments must assess the consequences of health professional shortages, safety net provider closures and conversions, and new marketplace pressures in terms of their effects on access to care for vulnerable urban populations; they must also weigh the potential value of emerging models for improving those populations' care. Finally, governments at all levels should use their influence through accreditation, standards, tobacco settlements, and other financing streams to educate and guide urban providers in directions that respond to urban communities' health care needs.     

基于政策工具视角的北京市健康服务业政策量化分析

目的:选择受重视程度较高的北京市健康服务业作为研究对象,以北京市关于健康服务业发展的14份有效政策文件作为分析样本,探讨北京市当前健康服务业政策体系的侧重点与不足之处,为未来相关政策的制定提供参考。方法:采用内容分析方法,结合基本政策工具,通过构建二维分析框架、单元编码、维度分析和统计分析等步骤,对北京市健康服务业政策进行深入分析。结果:政策工具的应用存在结构性失调,其有效性未得到充分体现。结论:应该进一步优化基本政策工具结构配比,促进基本政策工具在健康服务业各细分领域的合理运用,进一步提高政策工具使用的靶向精准度。     

门诊医疗费用构成比较分析及政策的选择

通过武汉市近四年门诊医疗费用构成比较分析,认识到不同等级医疗门诊医疗费用不同,但其药费在门诊医疗费用中的比例基本部都在70％以上。医务人员的科技劳务费用在门诊医疗费用构成中显得过低,门诊医疗费用年增长过快的热头得到控制。城镇职工基本医疗保险体制改革与城镇医药卫生体制改革,社区卫生服务的建立与完善,医药分开核算,药品价格下调,价格体制改革及市场竞争机制的建立等政策、措施的实施,门诊医疗费用构成也将逐步趋向合理。     

医疗市场细分与社区卫生服务的政策安排

本文分析了医疗市场细分的特征及其基本趋势，在此基础上界定社区卫生服务可能存在的目标医疗市场。进而总结这一医疗目标市场的需求特征与现有社区卫生服务机构之间的矛盾，并从资金、人员、业务三个方面提出社区卫生服务发展的政策安排。