关于原发性高血压及其并发心脏损害的血清免疫球蛋白变化的探讨

<正> 近年来,国外不少学者注意到高血压和免疫功能的关系。1970年 Ebringer 首次报道严重高血压患者有血清免疫球蛋白(Ig)改变,Ig 明显升高。免疫功能,尤其是体液免疫方面,可能对原发性高血压具有病因学意义,可引起或加重原发性高血压病人的血管损害。对这种现象和它的临床意     

原发性高血压血清免疫球旦白测定及其与心脏损害的关系

对排除了引起血清免疫球旦白水平改变的常见疾病之原发性高血压患者54例作 IgG、IgA 和 IgM 测定,并与血压正常组51例对照。表明:患者 IgG 明显增高(P<0.01),伴有心脏损害者 IgG 和 IgA 均显著增高(P<0.01)。结合文献讨论了高血压者免疫功能改变的机理及其与并发症和治疗用药的关系。提示:对患者测定 Ig 水平有一定临床意义,IgA 过高应考虑并发心脏损害的可能。     

钙离子拮抗剂配伍小剂量环磷酰胺治疗原发性高血压84例临床分析

<正> 目前,在世界范围内都在寻找既能控制血压,又能减少心血管危害因素的抗高血压治疗方法。由于在临床上发现原发性高血压(EHT)严重程度与免疫球蛋白(Ig)增高成正相关,且在恶性高血压及有心脏损害者升高更为明显。这给治疗高血压时同时使用免疫抑制剂提供了理论依据。我们对其应用心痛定配伍小剂量环磷酰胺治疗,并进行了详细临床观察。     

高血压病血清免疫球蛋白的测定结果和临床意义

1965年,Paronetto应用免疫细胞化学方法证实在恶性高血压者纤维样坏死的小动脉壁上有γ-球蛋白和补体存在,认为高血压过程中可能有免疫因素参与,以后Suendssen发现在各种实验性高血压动物模型中高血压的维持和血管损害依赖于正常的胸腺功能,从而引起人们对免疫与高血压之间关系的浓厚兴趣与重视。1970年,Ebringer首次报导严重高血压者有血清免疫球蛋白(Ig)改变,IgG明显升高,对这种现象和它的临床意义,近年来文献中陆续有研究与探讨,     

微量白蛋白异常与老年高血压早期肾功能损害

原发性高血压（ EH ）起病缓慢,并随着疾病的发展同时伴随着对肾功能的早期损害。作者应用化学发光免疫自动分析仪测定86例EH患者尿β2-微球蛋白（β2-MG ）、微白蛋白（μ-ALB ）、免疫球蛋白 G （ IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG ）,探讨EH患者早期肾功损害的监测指针和临床意义,现报道如下。     

尿微量白蛋白测定在高血压早期肾损害诊断中的临床应用

目的:探讨尿微量白蛋白对原发性高血压早期损害的诊断价值。方法:采用免疫透射比浊法,在金标定量仪上测定62例高血压患者78例正常健康者的尿微量白蛋白,并做比较。结果:原发性高血压患者尿微量白蛋白排出量明显高于正常健康者,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:原发性高血压患者尿微量白蛋白发生率高,定期对原发性高血压患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要诊断价值。     

兰州地区部分老年高血压患者免疫功能的初步观察

目的探讨原发性高血压与免疫球蛋白之间的关系,为原发性高血压的治疗提供理论依据。方法以单向定量免疫扩散法,测定22例原发性老年高血压患者和24例健康老年人血清中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体C3及C4、补体旁路B因子(BF)的含量并进行比较。结果老年高血压患者组血清中IgG及补体C3水平高于健康老年人组(P<0.05)。结论提示原发性高血压的发病、病变过程与机体免疫功能变化有关。     

尿微量白蛋白测定在高血压早期肾损害诊断中的临床应用

目的 探讨尿微量白蛋白对原发性高血压早期损害的诊断价值. 方法采用免疫透射比浊法,在日立7020全自动生化分析仪上测定62例高血压患者,78例正常健康者的尿微量白蛋白,并做比较.结果 原发性高血压患者尿微量白蛋白的排出量明显高于正常健康者,有非常显著性差异(P<0.001).结论 原发性高血压患者尿微量白蛋白发病率高,定期对原发性高血压患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要诊断价值.     

原发性高血压及其心脏损害与血清免疫球蛋白的关系

实验证明原发性高血压IgG水平明显增高，IgA亦增高，IgM略高。因此，测定原发性高血压患者血清免疫球蛋白的水平有一定临床意义，如IgG水平过高时．应考虑到合并心脏损害的可能性，原发性高血压并发有顽固性心力表竭、心肌劳损，慢性冠心病等时，应进一步探索降压以外的治疗措施，如免疫抑制剂的应用等。     

重型脑损伤后昏迷患者的早期免疫缺陷

免疫缺陷包括原发性免疫缺陷和继发性免疫缺陷两种类型。原发性免疫缺陷是由于遗传性或先天性原因所致的疾病 ,继发性免疫缺陷则是由于各种疾病或外因所引起的免疫功能减退 ,出现免疫抑制状态。重型脑损伤后所出现的早期免疫缺陷属继发性免疫缺陷的一种形式。急性重型脑损伤所致的各种免疫异常早有报道 ,这些免疫缺陷的改变取决于脑损伤的部位、严重程度和范围。很多研究描述脑损伤者的免疫状态 ,认为脑损伤后早期淋巴细胞循环的减少 ,Ｔ细胞数量降低 ,同时Ｔ细胞的活性降低和增殖功能受到损害。也有少数研究指出是补体系统、免疫球蛋白及吞…     

尿微量白蛋白检测在高血压早期肾损害诊断中的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白检测对高血压早期肾损害的诊断价值.方法:采用免疫透射比浊法分别测定64例原发性高血压患者和80例正常健康者的尿微量白蛋白并做比较.结果:原发性高血压患者尿微量白蛋白排出量明显高于正常健康者,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:原发性高血压患者尿微量白蛋白发生率高,对原发性高血压患者定期检测尿微量白蛋白的排出量,对发现原发性高血压早期肾脏损害有重要临床诊断价值.     

肝硬化和原发性肝癌的免疫功能观察

<正> 肝硬化和原发性肝癌等疾病常伴有细胞免疫功能减退及血清免疫球蛋白的异常增加。进行免疫功能检测,了解患者的免疫功能状态,可为中西医结合治疗提供客观的根据,有利于判断预后。我院在1980年4月～1981年10月对37例肝硬化患者和13例原发性肝癌住院患者进行了免疫功能测定(包括免疫球蛋白、E玫瑰花结形成率、活性玫瑰花结形成率、淋巴细胞转化率、C_3等测定)。现报道如下:     

老年原发性高血压的肾脏损害

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血压管疾病，可分为原发性和继发性两大类。在大多数患者中病因不明，称为原发性高血压，又称为高血压病。患者除了可有高血压本身的症状以外，长期的高血压也是心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如脑、肾的功能，最终可导致靶器官的功能衰竭。我院2001年1月～2003年12月收治老年原发性高血压病人180例，均合并有靶器官损害，其中合并肾脏损害者19例，发病率为10．5％，现报告如下。     

原发性高血压病人血循环中的钠运转抑制物

《英国医学杂志》第282卷第6267期(1981年)第841页报道:原发性高血压病人的红细胞和白细胞的活性钠运转功能受到损害。在原发性高血压病人的血清中培育血压正常人的白细胞,引起的血压正常人白细胞中钠运转功能的受损现象与高血压病人白细胞中钠运转受损     

原发性干燥综合征患者血清免疫球蛋白轻链的测定及其临床意义

目的探讨血清游离免疫球蛋白轻链含量测定对在原发性干燥综合征患者的临床意义。方法收集该院2007年1月至2009年11月门诊及住院收治的原发性干燥综合征患者74例和2009年12月份健康体检者80例,采用散射免疫比浊法测定免疫球蛋白中κ和λ轻链水平。结果 74例原发性干燥综合征患者和80例健康对照者血清κ轻链水平分别为（19.60±8.50）g/L、（15.18±3.47）g/L;λ分别为（8.88±3.31）g/L、（5.70±1.66）g/L。κ、λ链在原发性干燥综合征患者血清中均显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。其中干燥综合征患者组中有系统损害者29例（占39.2%）,κ、λ轻链水平在有系统损害者比无系统损害者明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;且κ、λ链与IgG、IgA水平之间均存在直线相关关系（均P〈0.05）,而与类风湿因子（RF）、IgM、年龄及病程无相关性（P〉0.05）。结论原发性干燥综合征患者血清中免疫球蛋白轻链水平的增高提示有系统损害,它可望成为一种免疫学参考指标。     

35例扁桃体切除前后对血清免疫球蛋白的影响

扁桃体是全身淋巴系统的一部分。有防御细菌和其他外来因子入侵的作用。实验研究证明扁桃体能产生各类免疫球蛋白。扁桃体中有T和B淋巴细胞,因此扁桃体在机体免疫功能中起一定的作用。有人提出切除扁桃体会损害宿主对微生物防御和局部免疫的功能,导致免疫监视功能障碍,如Donovan提出扁桃体切除术后可能影响T和B淋巴细胞的功能．从而出现相对的免疫缺陷。Sponzilli报道,在22～55岁的9．255例妇女中．切除扁桃体后有60％其血清中丙种球蛋白含量低于未切除者,尽管扁桃体切除术后未发现免疫缺陷,但仍需注意手术后期的有害影响。     

风心病病人二尖瓣轻度狭窄与二尖瓣重度狭窄者免疫功能的变化

目的:风湿性心脏病(Rheumatic heart disease RHD)病人二尖瓣面积<1.0 cm2(重度狭窄)可产生肺动脉高压使左房失代偿。RHD病人的细胞免疫功能CD3、CD4、CD8减少,CD4/CD8降低与正常人有明显的差异。RHD病人二尖瓣轻度狭窄与RHD病人二尖瓣重度狭窄者;单瓣膜损害与多瓣膜损害者外周T淋巴胞亚群的变化及其特点国内无公开文献报道,本文探讨RHD病人二尖瓣轻度狭窄与RHD病人二尖瓣重度狭窄者;单瓣膜损害与多瓣膜损害者细胞免疫功能的变化及其特点。方法:用流式细胞仪检测RHD病人外周血T淋巴细胞亚群。用液相终点散射免疫沉淀法检测RHD血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)。用聚乙二醇法测血清循环免疫复合物(CIC)。结果:。RHD病人二尖瓣重度狭窄者CD3、CD4、CD8、CD19较RHD二尖瓣轻度狭窄者明显低下P<0.01。RHD病人二尖瓣重度狭窄者IgG、IgA、IgM、C3、C4、CIC较RHD病人二尖瓣轻度狭窄者高,但无统计学差异。RHD联合瓣膜损害者CD3+、CD4+明显低于单瓣膜损害者,差异具有统计学差异。结论:RHD病人二尖瓣重度狭窄者、联合瓣膜损害者细胞免疫功能低于RHD病人二尖瓣轻度狭窄者、单瓣膜损害者。     

原发性恶性高血压发病的免疫机制

瑞士山道士药厂出版的《Sandorama》1981年第Ⅱ期报道:最近研究恶性高血压病因方面的主要因素是吸烟和遗传素质,也提示了免疫因素可能起的作用。作者等考虑到这个因素,对20名原发性高血压病人测定了他们的免疫状况,这些病人都是经过世界卫生组织规定标准的恶性期而存活者。在用药后全部病例的恶性期逆转,并用眼底镜检发现有Ⅰ或Ⅱ级改变。以年龄及性别相当的正常血压健康者作为对照。     

原发性高血压病患者血尿酸水平及其意义

目的：探讨原发性高血压患者血尿酸水平及其临床意义。方法：动态观察140例原发性高血压患者及51例正常对照者的血尿酸（BUA）浓度与血肌酐（Cr）浓度，分析血尿酸与肾功能的关系。结果：原发性高血压患者的血尿酸浓度明显高于对照者（P＜0．01）；原发性高血压患者就诊时血尿酸浓度增高者44．6％（25／56）先后发生了肾功能损害，而血尿酸浓度不高者仅25％（21／84）发生了肾功能损害，两者差异显著（P＜0．01）；肾功能受损且就诊时血尿酸水平明显高于肾功能正常组（P＜0．01），而血肌酐水平差异不明显（P＞0．05）。46例肾功能受损病人就诊时第一次血尿酸异常者25例，而血肌酐异常者仅13例，两者差异明显（P＜0．01）。结论：血尿酸水平升高可能是原发性高血压患者肾功能损害的早期指标，对肾功能损害有预测作用。     

原发性高血压伴脑出血患者心率变异性分析

目的探讨高血压伴脑出血患者心率变异性的临床意义。方法选择2008～2011年在我院行24h动态心电图检查的原发性高血压伴脑出血患者及原发性单纯高血压患者各40例,健康体检者40例,由计算机自动测出心率变异性时域各项指标。结果原发性高血压伴脑出血患者及原发性单纯高血压患者心率变异性各指标均低于健康对照组(P<0.05),原发性高血压伴脑出血患者心率变异性指标较原发性单纯高血压患者更低,两者相比较有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压伴脑出血患者自主神经功能损害较重,发生心血管疾病高危程度概率更大。