瘦素及瘦素受体基因多态性在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的研究进展

睡眠呼吸暂停低通气综合症(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/小时并伴有嗜睡等临床症状.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10s以上;低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度(幅度)较基础水平降低50％以上,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4％或微醒觉;睡眠呼吸暂停低通气指数是指每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气的次数.分为中枢型(centeal sleep apnea syndrome,CSAS)、阻塞型(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)、混合型(mix sleep apnea syndrome,MSAS).     

OSAHS患者UPPP术后疗效与咽腔测量值之间的关系探讨

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合证(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次/h。低通气是指睡眠过程中呼     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理

<正>目前,国际上多数学者认为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种病因十分复杂而又尚未完全阐明的病理状态,属睡眠中呼吸调节紊乱。OSAHS的定义:睡眠时口鼻气流停止≥10 s,每小时呼吸暂停加低通气5次以上,即睡眠呼吸紊乱指数>5,或每晚7 h呼吸暂停加呼吸低通气达30次以上者。OSAHS在老年人中患病率高,常合并心脑血管病、慢性支气管炎及其他重要生命器官并发症[1]。2013-06-10笔     

颏前移术联合悬雍垂腭咽成型术治疗重症小颌型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）一般是指上气道塌陷引起的呼吸暂停和低通气不足。具体指成人于7h的夜间睡眠时间里,至少有30次呼吸暂停,每次发作时口、鼻气流停止流通至少10s以上;或呼吸暂停指数（即每小时呼吸暂停的平均次数）大于5。     

OSAHS病因的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea／hyponea syndromes．OSAHS）是指睡眠时上气道反复塌陷,阻塞引起的呼吸暂停和通气不足．伴有打鼾和睡眠结构紊乱频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等症状。在每晚7h睡眠中,胸腹呼吸运动存在的情况下,上呼吸道无气流通过超过10秒以上的呼吸暂停反复发作30次以上,     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的监测和治疗及护理

塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。具体地讲,每天晚上睡眠过程中呼吸暂停反复     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的变化

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清瘦素(leptin)水平的变化.方法 对20例OSAHS患者和20例健康成人进行多导睡眠监测(Polysomnography,PSG),用ELISA双抗体夹心法测定患者血清leptin水平.结果 OSAHS患者组与健康对照组血清leptin比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),并且leptin水平与OSAHS患者睡眠暂停低通气指数(AHI)呈正相关.结论 患者血清leptin水平与OSAHS患者病情严重程度呈正相关.     

阻塞性睡眠暂停低通气综合征患者血清瘦素水平的研究

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内血清瘦素的变化。方法:选择伴有肥胖的OSAHS患者26例,为肥胖OSAHS组,不伴肥胖的OSAHS患者21例为非肥胖OSAHS组、单纯肥胖者22例为单纯性肥胖组和健康成人20例为正常对照组,其中,肥胖OSAHS组和单纯肥胖组的体重指数(BMI)均大于25;两组间BMI差异无显著性,均接受多导睡眠仪监测和放射免疫法测定血清瘦素水平。结果:血清瘦素水平肥胖OSAHS组较非肥胖OSAHS组、单纯肥胖组、正常对照组明显增高,血清瘦素水平与呼吸暂停低通气指数(AHI),BMI,腰围、颈围正相关。结论:OSAHS患者中血清瘦素水平较正常对照组和单纯肥胖组增高;OSAHS本身也是血清瘦素水平长高的原因。     

传统悬雍垂腭咽成形术联合低温等离子射频消融同期治疗OSAHS效果观察

阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrome,OSAHS)是一种常见的慢性疾病,其在中年人群的发病率为2％～4％[1],目前认为这是一种与睡眠呼吸相关的疾病,它与患者的高血压、心血管疾病、白天嗜睡、生活质量下降有明显的相关性.是一种临床上常见的睡眠疾患,以睡眠时反复发生完全和(或)不完全阻塞,伴有间断的低氧血症、高碳酸血症以及睡眠结构的紊乱为主要特征,并且可导致机体多个脏器功能受损.目前国际上公认的OSAHS定义是:睡眠呼吸暂停为睡眠时鼻和口气流暂停超过10 s;低通气为睡眠时鼻和口气流强度下降50％持续10 s以上,伴有血氧饱和度下降超过4％;睡眠呼吸暂停低通气综合征为在7h睡眠中呼吸暂停次数≥30次或呼吸暂停低通气指数(apneahyponea index AHI)≥5次/h.近年来,随着肥胖人群的扩大和生活方式的改变,其发病率明显上升.悬雍垂腭咽成形术(uvu-lopalatopharyngoplasty,UPPP)是治疗OSAHS的主要手术方式之一,特别是腭咽水平面狭窄患者,已被普遍接受,且疗效肯定.但对OSAHS患者单纯施行UPPP术其远期效果并不理想.我们采用联合一期多平面射频消融术治疗OSAHS取得显著效果,现报道如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆中肌酸磷酸激酶水平的变化

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频发血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状[1],其特征是在夜间睡眠中反复出现上气道阻塞,导致呼吸暂停和低通气,造成夜间低氧血症,是一种发病率高、严重影响生活和危及生命的疾病.我们观察了150例OSAHS患者血浆肌酸磷酸激酶(creatine phosphatic kinase,CPK)水平的变化,并对其临床意义进行探讨.1资料与方法1.1 一般资料 选择2007年4月至2010年10月在我院住院的OSAHS患者150例,其中男89例,女61例;年龄35～72岁;诊断均符合中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的诊断标准[2],并根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间平均最低动脉血氧饱和度( Sa02);分为轻中度OSAHS组(n=82)和重度OSAHS组(n=68).正常对照组30例,为同期健康体检的正常人,男16例,女14例;年龄34 ～ 72岁.     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏舒张功能的影响

目的探讨持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心室舒张功能的影响。方法选择该院门诊诊断重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者30例,采用持续气道正压通气治疗3月后,比较分析治疗前后超声心动图检查结果及血浆BNP水平变化。结果治疗后,E/A及E/Ea比值明显改善,LAD、LVEDd、BNP较前减少,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续气道正压通气治疗有助于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左室舒张功能的改善。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床治疗研究

目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响因素和临床治疗方法。方法选择我院多导睡眠监测确诊的82例OSAHS予以经鼻正压通气(nCPAP)治疗,疗程1个月,并将治疗后的各项生理参数、患者体质量指数及临床症状改善情况与治疗进行比较。结果 82例OSAHS患者治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、呼吸暂停指数(AI)、睡眠分期、夜间最低血氧饱和度(SaO2)、低通气指数(HI)、最长呼吸暂停时间、体质量指数(BMI)及临床症状较治疗前均显著改善(P<0.05)。结论采用经鼻持续气道正压通气治疗OSAHS效果明显,同时随着临床技术和仪器的进一步完善,将具有更大的潜力的发展前景。     

颈椎手术引起睡眠呼吸暂停综合征的夜间护理

睡眠呼吸暂停综合症(Sleep Apnea Syndrome．SAS)为呼吸系统较为常见的一种疾患，多发生于夜间睡眠期间，是指每晚睡眠中，呼吸暂停现象反复出现在30次以上或睡眠呼吸紊乱指数(AHI，即平均每小时的睡眠呼吸暂停 低通气次效)超过5次以上。呼吸暂停系指口和鼻气流停止至少10s以上，呼吸气流降低超过     

正畸矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的价值分析

目的分析正畸矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的价值。方法 74例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为对照组和观察组,各37例。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组基础上采用正畸矫治器治疗。比较两组患者单次呼吸暂停持续时间、血氧饱和度、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、睡眠质量评分及夜间憋醒发生情况。结果对照组患者的单次呼吸暂停持续时间为(14.63±4.27)s,血氧饱和度为(87.38±5.23)%;观察组患者的单次呼吸暂停持续时间为(7.74±2.36)s,血氧饱和度为(91.96±4.16)%。观察组患者的单次呼吸暂停持续时间明显短于对照组,血氧饱和度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(t=8.590、4.169, P=0.000、0.000<0.05)。对照组患者的睡眠呼吸紊乱指数为(16.63±4.77)次/h,睡眠质量评分为(13.92±4.58)分;观察组患者的睡眠呼吸紊乱指数为(10.21±3.54)次/h,睡眠质量评分为(9.31±3.71)分。观察组患者的睡眠呼吸紊乱指数和睡眠质量评分均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(t=6.574、4.758, P=0.000、0.000<0.05)。对照组患者发生夜间憋醒11例,占比为29.73%;观察组患者发生夜间憋醒4例,占比为10.81%。观察组夜间憋醒发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^2=4.097, P=0.043<0.05)。结论在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗过程中,除常规手术治疗外,采取正畸矫治器进行辅助治疗,能够有效改善呼吸暂停情况,提高血氧饱和度、睡眠质量,应用效果较为理想。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点及诊断治疗方法,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者提供合理的治疗方案,为提高此病的治愈率提供参考依据.方法 回顾性分析66例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的临床资料.结果 66例患者中、轻中度44例,重度22例.改良悬雍垂腭咽成行术(UPPP)36例;悬雍垂腭咽成行术加温控的黏膜下射频组织消融术(temperature-controlled radiofrequency,TCRF)30例.术后1年随访,两组之间睡眠呼吸暂停紊乱指数(Apnea-Hypopnea In-dex,AHI)有明显差异(P<0.05),每小时阻塞及低通气次数及AHl比较有明显差异(P<0.05).结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗,上气道阻塞部位的正确判断,及手术联合治疗的应用,可以提高此病的远期疗效.     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并OSAHS的疗效分析

目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法将48例COPD合并OSAHS患者(即重叠综合征OS)进行BiPAP治疗10 d后,对其治疗前后的血气分析、多导睡眠监测(PSG)以及肺功能进行比较。结果治疗后患者血气分析值PaO2、PaCO2以及肺功能FEV1/FVC%较治疗前明显好转(P<0.05),PSG监测呼吸睡眠暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、平均及最低血氧饱和度、慢波深睡眠、总呼吸暂停次数较治疗前明显好转(P<0.05)。结论对于COPD合并OSHAS的重叠综合征患者,BiPAP治疗效果确切。     

29例持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病例分析

目的 探讨自动调节持续气道正压通气(auto-CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果.结果 不同严重程度的OSAHS患者经过auto-CPAP治疗后临床症状明显改善,血氧饱和度(SPO2)明显升高,睡眠呼吸紊乱指数(AH1)明显降低,觉醒次数明显减少,呼吸暂停时间明显缩短,所占呼吸事件次数比例下降;低通气时间亦有明显缩短.治疗前后监测主要指标有极显著差异(P<0.01).结论 对于中重度OSAHS患者经过auco-CPAP治疗后症状好转,各项监测指标明显改善,持续气道正压通气(CPAP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的有效方法.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因初探

1978年美国Gruileminault首次提出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)概念,现更名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症.OSAHS在中年人的发病率为2%～4%,其发生受多种因素影响,上气道解剖性狭窄和软组织塌陷性增强为其重要原因[1].     

脑出血患者的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关危险因素分析

目的 探讨脑出血患者(ICH)的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关危险因素.方法 纳入2017年3月-2020年12月郑州市第三人民医院神经内科收治的急性脑出血患者53例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组36例(不存在或轻中度OSAHS)(AHI＜ 30次/h)及重度OSAHS组17例(AHI≥...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清基质金属蛋白酶-9水平的变化

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化。方法 用酶联免疫吸附法对20例OSAHS患者进行血清MMP-9水平进行测定,与16例健康者(对照组)进行比较。结果 OSAHS患者血清MMP-19水平较正常对照组升高,有统计学意义。MMP-9升高与阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度相关。结论 OSAHS患者存在MMP-9代谢的异常,血清MMP-9可反映OSAHS的病情严重程度。