bcl-2、Ki-67和bax蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义

目的检测bcl-2、Ki-67和bax蛋白在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达情况,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化检测bcl-2、Ki-67和bax蛋白在68例宫颈上皮内瘤变及55例宫颈癌及癌旁组织中的表达情况。结果Ki-67、bcl-2和bax蛋白在宫颈癌组织中的阳性表达率分别为49.1%、56.4%和16.4%,在宫颈上皮内瘤变(CIN)中阳性率分别为42.6%、33.8%和36.8%,而在癌旁组织中的阳性表达率分别为12.7%、14.5%和58.2%,差异有显著性(P<0.05)。bcl-2和Ki-67蛋白的表达在从子宫颈正常组织→上皮内瘤变→宫颈癌发展过程中呈逐渐上升的趋势。结论Ki-67和bcl-2蛋白可能参与前宫颈癌的发生发展,有望成为宫颈癌诊断和判断预后的分子标志物。     

bcl-2和bax蛋白在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义

目的 探讨bcl-2和b强在宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化法测定所采集的标本中bcl-2和bax的表达率.结果 宫颈癌组织中bcl-2阳性表达率较正常组织中bcl-2表达率明显升高,bax阳性表达率较正常组织中bax表达率明显降低,差异有显著性(P＜0.01);CIN组织中bcl-2和bax表达率在二者之间;宫颈癌组织中临床Ⅲ期bcl-2阳性表达率高于临床Ⅰ,Ⅱ期bcl-2阳性表达率,Ⅲ期的bax的阳性表达率低于临床Ⅰ,Ⅱ期bax阳性表达率.结论 宫颈癌的发生发展过程可能与bcl-2和bax表达失调有关.     

TrkB蛋白在宫颈上皮内瘤变中的表达及临床意义

目的：探讨TrkB蛋白在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发生及发展中的作用,以指导宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的诊断。方法：采用免疫组织化学方法（S-P法）检测10例正常宫颈组织、15例宫颈炎、60例不同级别宫颈上皮内瘤变和20例宫颈癌中TrkB蛋白的表达情况。结果：在正常宫颈组织中TrkB蛋白呈阴性表达,在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中呈阳性表达,TrkB蛋白的表达强度随病变程度增加而增加,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：TrkB在不同级别宫颈上皮内瘤变的分流诊断中有重要意义,有望作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标志物,提高宫颈癌的早期诊断率。     

Survivin、Ki-67在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达及意义

目的检测Survivin、Ki67在CIN及宫颈癌组织中的表达,探讨宫颈癌的发生、发展机制及Survivin与Ki67作为早期癌变生物学标志的可能性。方法采用免疫组织化学染色法（SABC法）,检测70例CIN宫颈标本（CINⅠ2 6例、CINⅡ21例、CINⅢ23例）和22例宫颈鳞癌组织切片中的Survivin和Ki67的表达,以14例正常宫颈组织作对照组。结果（1）Survivin阳性表达率与Ki67指数均为：宫颈癌高于CIN（P〈0.05）,CIN高于正常宫颈组织（P〈0.05）,且随CIN级别的升高而升高（P〈0.05）。而Survivin阳性表达率在宫颈癌与CINⅢ之间及CINⅠ与正常宫颈组织之间差异无统计学意义（P〉0.05）,Ki67指数在宫颈癌与CINⅢ之间差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）Survivin和Ki67在CIN和宫颈癌组织中的表达均呈正相关关系（P1〈0.05,r1=0.89;P2〈0.05,r2=0.87）。结论Survivin可能通过抑制凋亡和促进增殖两方面的作用参与了宫颈癌的发生、发展;Survivin和Ki67可能作为一种预测CIN转归的有用指标。     

cyclin G1在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达

目的:探讨cyclin G1在不同程度宫颈病变发生、发展中的作用.方法:用免疫组化二步法检测cyclin G1在正常/宫颈炎组织(20例次)、宫颈上皮内瘤变(CIN)1～3级(80例次)和浸润癌组织(20例次)中的表达.结果:cyclin G1在正常/炎症组中几乎没有表达,在CIN1、CIN2、CIN3(包括原位癌)和浸润癌各组中强阳性表达率分别为26.92%、57.69%、67.86%和75.00%,各组间均存在显著性差异(均P＜0.05).在各级病变中cyclin G1着色区域与病变区域基本相符合.结论:随着宫颈病变的加重,cyclin G1的表达强度逐渐增加.cyclin G1的过度表达提示细胞的增殖能力,与宫颈病变的发展正相关,可指导治疗和判断预后.     

Cox-2在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达和意义

目的：探讨环氧合酶-2（Cox-2）在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达,及其与宫颈病变发生发展的关系。方法：采用免疫组织化学S-ABC法,检测了16例原发性宫颈癌,39例宫颈上皮内瘤变,8例正常宫颈组织中Cox-2的表达。结果：Cox-2在宫颈上皮内瘤变组及宫颈癌组中的表达明显高于正常宫颈组织（P〈0.05）,宫颈上皮内瘤变组与宫颈癌组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;Cox-2在中度宫颈上皮内瘤变组及重度宫颈上皮内瘤变组中的表达明显高于轻度宫颈上皮内瘤变组（P〈0.05）,中度宫颈上皮内瘤变组与重度宫颈上皮内瘤变组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Cox-2表达上调与宫颈癌的形成有关,在宫颈上皮内瘤变的发生发展中起重要作用。     

宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后阴道上皮内瘤变48例临床分析

目的探讨宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后阴道上皮内瘤变(VaIN)患者的临床特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2011年1月至2013年1月诊治的宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后48例VaIN患者的临床资料。结果 48例患者均无明显临床症状,均以阴道残端细胞学异常就诊。既往病史中,宫颈癌病史26例(54.17%),宫颈上皮内瘤变病史22例(45.83%)。共发现VaINⅠ17例(35.42%),VaINⅡ18例(37.50%),VaINⅢ13例(27.08%)。VaIN患者高危型人乳头瘤病毒阳性者45例(93.75%),阴性者3例(6.25%)。VaIN发生于阴道上1/3的患者41例(85.42%),其他部位者7例(14.58%)。43例(89.58%)患者病变呈多灶性分布,5例(10.42%)呈局灶性分布。VaIN的治疗方法有CO2激光汽化治疗31例、局部药物治疗13例、局部切除3例和腔内放疗1例。治疗后病变近期局部控制率为100%,4例(8.33%)VaINⅢ患者复发,再次激光治疗后病变得到有效控制。结论阴道上皮内瘤变诊断困难,最常发生于宫颈癌及宫颈上皮内瘤变术后,常合并高危型人乳头瘤病毒感染,病变多位于阴道上1/3,呈多灶性分布。激光治疗及局部用药均可有效控制VaIN,且具有良好的耐受性。但由于VaIN的易复发性,需进行长期严密的随访。     

Ezrin蛋白与CDK8在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的表达

目的:探讨Ezrin蛋白与CDK8在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的表达。方法:选取宫颈癌和宫颈上皮内瘤变患者各64例,采用免疫组化方法,检测宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织及相应病变旁组织Ezrin蛋白和CDK8的表达。结果:宫颈癌患者的癌变组织与癌旁正常组织的Ezrin蛋白与CDK8表达皆有显著性差异(P<0.01),宫颈上皮内瘤变患者的病变组织与病变组织旁正常组织的Ezrin蛋白与CDK8表达皆有统计学差异(P<0.05)。结论:宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的发生可能与Ezrin蛋白与CDK8的表达有关。     

Ezrin蛋白与 CDK8在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的表达

目的：探讨Ezrin蛋白与CDK8在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变中的表达。方法：选取宫颈癌和宫颈上皮内瘤变患者各64例,采用免疫组化方法,检测宫颈癌组织、宫颈上皮内瘤变组织及相应病变旁组织Ezrin蛋白和CDK8的表达。结果：宫颈癌患者的癌变组织与癌旁正常组织的Ezrin蛋白与CDK8表达皆有显著性差异（P〈0.01）,宫颈上皮内瘤变患者的病变组织与病变组织旁正常组织的Ezrin蛋白与CDK8表达皆有统计学差异（P〈0.05）。结论：宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的发生可能与Ezrin蛋白与CDK8的表达有关。     

p16蛋白在宫颈上皮内瘤变中的表达及临床意义

目的探讨p16蛋白在宫颈上皮内瘤变诊断和分级中的意义,以指导宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的治疗。方法采用免疫组织化学方法（S-P法）检测15例正常宫颈组织、15例反应性增生、60例不同级别宫颈上皮内瘤变和20例宫颈癌中p16的表达情况。结果在正常宫颈组织中p16蛋白呈阴性表达,p16的表达强度CINⅠ〈CINⅡ〈CINⅢ〈CC;不同级别宫颈上皮内瘤变p16的表达差异有统计学意义（P〈0．01）。结论p16在不同级别宫颈上皮内瘤变的分流诊断中有重要意义,可作为早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的标记物,提高宫颈癌的早期诊断率。     

FHIT基因在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达

目的 检测脆性组氨酸三联体(FHIT)基因在宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌中的表达状况和临床意义. 方法 采用免疫组化SP法检测70例CIN和60例宫颈癌中FHIT表达,并以正常宫颈组织和慢性宫颈炎症组织共20例作为对照. 结果 (1)FHIT基因在正常宫颈及慢性炎症宫颈组织中无阴性表达,在CIN组中阴性率为34.3 %(P<0.01).(2) CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组中FHIT阴性率分别为5.0%、38.1%、51.7 %, CINⅢ组、CINⅡ组与CIN I组比较差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05).(3)宫颈癌组中FHIT阴性率为73.3 %,明显高于对照组和CIN组 (P<0.01).结论 FHIT基因阴性表达是宫颈癌发生的重要原因.在CIN中FHIT蛋白表达异常可作为高危型 CIN筛选的生化指标.免疫组化检测FHIT蛋白是诊断高级别CIN和早期宫颈癌有用的生物学指标.     

Ki67、p53、Survivin在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎中的表达及临床意义

目的探讨Ki67、p53、Survivin在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测28例宫颈癌、32例宫颈上皮内瘤变及34例宫颈炎、30例健康体检者宫颈黏膜组织中Ki67、p53、Survivin的阳性表达情况,并分析Ki67、p53、Survivin三者在宫颈癌组织中表达的相关性。结果Ki67、p53、Survivin在正常宫颈黏膜组织中均无阳性表达,但在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变及宫颈炎黏膜组织中均有阳性表达;Ki67、p53、Sunrivin在宫颈癌中的阳性表达显著高于慢性宫颈炎组（P〈0．01）,在CIN组织中阳性表达显著高于慢性宫颈炎组（P〈0．01）;Ki67与p53、Survivin在宫颈癌组织中的表达呈正相关（r=0．69、0．72,P〈0．05）。结论Ki67、p53、Survivin均参与宫颈癌的发生和发展过程,三者联合检测具有重要的临床应用价值。     

FHIT在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达

目的 探讨宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中脆性组氨酸三联体基因(FHIT)蛋白表达情况及其与人乳头状瘤病毒(HPV) 16/18感染的相关性.方法 分别采用免疫组化法和原位杂交法对辽宁医学院附属医院病理科2009年1月至2011年12月的10例正常宫颈、39例宫颈上皮内瘤变(CIN)以及50例宫颈鳞癌封存标本进行FHIT蛋白表达及HPV16/18 DNA检测.结果 (1)在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级以及宫颈鳞癌中,FHIT蛋白阳性率分别为10 (100％)、10 (83.3％)、16 (59.3％)、11(22％).其中,正常组与CINⅡ～Ⅲ之间、ICC有明显差异性,CIN Ⅰ与ICC之间有明显的差异,CINⅡ～Ⅲ与ICC有明显差异.(2)宫颈病变组织中,FHIT蛋白的阳性表达与HPV16/18 DNA阳性表达率呈现负相关(r=-0.446,P=0.006).结论 宫颈癌中FHIT蛋白的异常表达与HPV16/18 DNA呈现明显负相关,FHIT蛋白和HPV16/18 DNA联合检测可能作为宫颈癌前病变转归的指标.     

TrkB和配体BDNF在宫颈癌及宫颈上皮内瘤变组织中的表达及意义

目的观察酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase B,TrkB)及其配体脑源性生长因子(brain-derived neurotrophic fac-tor,BDNF)在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变组织中的表达情况,探讨TrkB及配体BDNF与宫颈癌发生发展的关系与临床意义。方法采用免疫组织化学方法(S-P法)对不同分级30例宫颈癌、89例宫颈上皮内瘤变进行TrkB及配体BDNF表达的检测,并与18例正常宫颈组织中TrkB及配体BDNF表达比较。结果 TrkB及配体BDNF在正常宫颈组织中大多数呈阴性表达,在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变中呈阳性表达,其表达强度随病变程度增加而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TrkB及配体BDNF的高表达与宫颈癌的发生发展关系密切,检测TrkB及配体BDNF有助于预测宫颈癌的发生发展,两者联合检测有可能作为宫颈癌及癌前病变诊断的生物学标志。     

宫颈上皮内瘤变的病理诊断及临床意义

宫颈上皮内瘤变是宫颈癌的早期病变,对宫颈上皮内瘤变的早期发现、早期诊断及早期治疗十分重要,可有效预防宫颈癌的发生.本文对宫颈上皮内瘤变的病理诊断和治疗的临床意义进行探讨和分析.     

宫颈糜烂与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系初探

目的 探究宫颈糜烂与宫颈癌和宫颈内瘤(CIN)的关系。方法 选取我院确诊宫颈病变患者128例,根据宫颈糜烂发生情况分为无糜烂组、轻度组、中度、重度组,每组32例,分别对比四组患者的宫颈上皮内瘤变与宫颈癌之间的相关性。结果 无病变、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ以及宫颈癌变的构成比分别为:无病变组29.7%、40.5%、10.8%、16.2%、2.7%;轻度糜烂组25.0%、50.0%、12.5%、9.4%、3.1%;中度糜烂组22.9%、40.0%、25.7%、5.7%、5.7%。重度糜烂组8.8%、29.2%、33.3%、12.5%、12.5%。结论 与未出现糜烂患者的宫颈相比,糜烂宫颈发生癌变和内瘤变的概率并没有升高,可以得出宫颈糜烂不是检测宫颈癌变和内瘤危险因素,反而要着重观察没有宫颈糜烂患者出现宫颈癌变或瘤变的情况。     

免疫组化检测端粒酶活性和p53在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达

目的:探讨免疫组化检测端粒酶活性与宫颈癌变发生的关系,以及p53在宫颈肿瘤中的表达.方法:采用免疫组化S-P法检测端粒酶活性及p53的表达,对11例慢性宫颈炎,64例各级宫颈上皮内瘤变(CIN),20例宫颈浸润性鳞癌(ISCC)进行对比研究分析.结果:端粒酶在宫颈慢性炎中无表达,在CIN Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级中,阳性表达逐渐增强,阳性率分别为30%(6/20),31.82%(7/22), 77.27%(17/22),在ISCC中高表达,阳性率为80%(16/20).结果表明,端粒酶活性表达在炎症组,低级别CIN,高级别CIN及癌这三者间有差异;p53的表达在各级CIN之间差异有显著性.结论:免疫组化检测端粒酶活性方法简便易行,对宫颈癌变的早期病理诊断有一定意义.     

KGFR、P16INK4a在新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及意义

目的 探讨角质细胞生长因子受体(keratinoeyte gowth factor reeeptor,KGFR)与P16INK4a在新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈鳞癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶链接(SP)法检测20例慢性宫颈炎组织、70例CIN组织(CINⅠ 25例、CINⅡ25例、CINⅢ20例)及40例浸润性宫颈鳞癌组织标本中KGFR、P16INK4a的表达.结果 (1)KGFR蛋白阳性表达率:浸润性宫颈鳞癌82.50%,CIN62.86%,慢性宫颈炎40.00%,差异具有统计学意义(P=0.004);P16INK4a蛋白阳性表达率:浸润性宫颈鳞癌82.50%,CIN47.14%,慢性宫颈炎0.00%,差异具有统计学意义(P=0.000).(2)在宫颈各组织中,KGFR蛋白与P16INK4a蛋白表达无相关性(r=0.158,P=0.073).结论 KGFR和P16INK4a的高表达与宫颈癌的发生、发展密切相关,但是KGFR和P16INK4a无协同作用,各自以不同的方式参与了宫颈癌的发生发展.P16INK4a和KGFR检测可作为宫颈癌早期诊断和宫颈癌进展的分子指标.     

“宫颈糜烂”与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系

"宫颈糜烂"是女性宫颈的常见状态,在妇科临床上是应用最多的诊断术语之一.Alan H.DeCherney and Lauren Nathan的世界权威教科书《当代妇产科学诊断与治疗》第9版认为:"宫颈糜烂"与宫颈癌无关.但国内目前没有足够有说服力的临床流行病学研究证明"宫颈糜烂"与宫颈病变到底有无因果关系.就"宫颈糜烂"与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系作一综述.     

PIK3CA在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中的表达

目的 探讨PIK3CA在宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌中的表达及其临床病理意义.方法 应用免疫组化的方法检测10例LSIL,30例HSIL,50例SCC石蜡标本中PIK3CA蛋白的表达水平,比较各组间的差别及与患者临床病理特征的关系.结果 ①PIK3CA在LSIL和HSIL的阳性率分别是20%和63.3%,差异有显著性(P=0.044);②PIK3CA在宫颈鳞癌组织高表达,阳性率为76%,但与患者的临床病理特征无显著关联.结论 ①PIK3CA在LSIL向HSIL的转变过程中,表达增强,PIK3CA高表达可能是宫颈鳞癌形成过程中的早期事件,参与宫颈癌变过程;②PIK3CA在宫颈鳞癌浸润转移中的作用不明显.