自发性气胸122例临床分析

<正> 自发性气胸是呼吸系统常见的急症,可因严重并发症的发生,急性进行呼吸功能衰竭而死亡。及时诊断,适当的治疗可以取得满意效果。本文对我科1985年1月—1995年11月收治的122例自发性气胸做回顾性分析。 1临床资料 1.1 一般资料:男105例,女17例。年龄:17—80岁。青年组(<35岁)65例;中年组(35—60岁)21例;老年组(>60岁)36例。职业:工人33例,学生30例,农民21例,干部20例,其他18例。 1.2病因及诱因:(1)特发性83例(占68％),继发性39例(占32％)。基础病为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿有25例(其中经X线证实合并有陈旧性肺     

自发性气胸84例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见急症。最常见的原因是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）。笔者就１９９２年１月～２０００年３月对住我科的８４例自发性气胸的诊疗结果及体会报告如下。１临床资料１．１一般资料（１）发病年龄：１６～２９岁１４例,占１６．７％;３０～４９岁１８例,占２１．４％;５０～６９岁４６例．占５４．８％;７０～８３岁６例,占７．１％。（２）性别：男６４例,女２０例,男女之比为３．２：１。（３）病因：慢性阻塞性肺病４２例,占５０％;肺结核１４例,占１６．７％;支气管扩张症４例,占４．８％;肺癌 １例,…     

自发性气胸120例临床分析

自发性气胸是临床常见急症之一。自 1 991年 2月至 1 998年 8月本院收治自发性气胸 1 2 0例 ,现将临床资料作一回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2 0例 ,男 1 0 8例 ,女 1 2例 ,男女之比9∶ 1 ,发病年龄 1 8～ 76岁。原无肺脏疾病者 1 0例 ,平均年龄(2 6 .5± 3.4)岁。原有肺脏疾病者 1 1 0例 ,平均年龄 (48.2±9.5 )岁 ,其中慢性支气管炎 77例 ,肺结核 1 8例 ,支气管哮喘 6例 ,支气管扩张 6例 ,矽肺 2例 ,胸膜肿瘤 1例。有明显诱因者78例 ,分别为咳嗽 5 7例 (由上呼吸道急慢性炎症 ,肺内炎症 ,吸烟等所致 ) ;打喷…     

自发性气胸106例临床分析

<正> 1993年5月～1998年6月,我院共收治自发性气胸106例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组106例,男85例,女21例。年龄16～81岁,平均56.5岁;其中16～44岁22例,45～59岁38例,60岁以上46例。左侧气胸48例,右侧气胸45例,双侧气胸13例。     

自发性气胸35例临床分析

我院呼吸内科 ,胸外科自 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 1月收治 35例自发性气胸 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 7例 ( 77% ) ,女 8例( 2 3% ) ;平均年龄 34岁 ,其中最小 6岁 ,最大73岁 ,6～ 59岁 2 6例 ( 74% ) ,6 0～ 73岁 9例( 2 6 % ) ;诱因为打蓝球、搬重物、跑步等剧烈活动 6例 ( 1 7% ) ,刷牙、起床、轻咳、饮酒等轻微活动 1 4例 ( 4% ) ,无明显诱因 1 5例( 43% ) ;基础肺疾病 :肺结核 1 0例 ( 2 9% ) ,慢性阻塞肺疾病 8例 ( 2 3% ) ,手术或病理证实肺大泡破裂 6例 ( 1 7% ) ,肺炎、肺脓肿 3例( 9% ) ,矽肺 2例 ( 6 % ) …     

自发性气胸59例临床分析

自发性气胸是内科的常见急诊 ,本文收集我院1976年～ 1999年自发性气胸 59例 ,经 X线检查和胸穿抽气确诊 ,现分析如下 :1　临床资料1.1　分组与分型 :根据 1980年亚太地区第一届老年学会决定 ,本文病例分为老年期 (6 0岁以上 ) ,占 33.9% (2 0例 ) ,老年初期 (4 6～ 59岁 ) ,占 2 0 .3% (12例 ) ,青年期 (4 5岁以下 ) ,占 4 5.8% (2 7例 )。 59例患者中 ,继发性气胸 4 7例 ,占 79.7% ,特发性气胸 12例 ,占2 0 .3% ,多见于青年期患者 ,共 11例 ,占特发性气胸的91.7%。59例中 ,其只闭合性气胸 54例 ,占 91.5% ,张力性气胸 4例 ,占 6 .8% ,开…     

自发性气胸50例临床分析

目的 探讨50例自发性气胸的病因、诊断、误诊情况及治疗.方法 将50例自发性气胸病人按年龄分为青壮年与老年组,进行对比分析.结果 老年组显效率57.1%,青壮年组显效率83.3%,50例患者误诊率40.2%(青壮年组30.6%,老年组71.4%).结论 自发性气胸起病急,严重影响患者肺脏功能甚至危及生命,及时而适当的治疗尤为重要.气胸误诊率高,医务人员必须提高诊断及治疗水平,以期减少误诊率.     

83例自发性气胸的治疗

治疗自发性气胸８３例，行单纯胸腔闭式引流术４１例，其中合并支气管胸膜瘘和脓胸死亡１例，复发１３例，复发率３２．５％，行开胸手术４２例，施行手术４４例次，无手术死亡和并发症，复发１例，复发率２．４％，其中９例小切口开胸术并和１３例常规切口开胸术进行对比观察。     

自发性气胸96例临床治疗分析

目的探讨96例自发性气胸的病因、症状、诊断、误诊及治疗方法。方法对我院近6年来收治的96例气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果保守治疗16例,胸腔闭式引流72例,气胸长期不愈合8例,应用胸膜粘连5例,3例进行手术治疗。结论自发性气胸为常见急症,误诊率较高,医务人员应提高对气胸的认识及专业水平,针对不同情况采取不同治疗。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸50例的麻醉处理分析

目的分析电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疾病的麻醉处理。方法选取自发性气胸患者50例作为研究对象,划分为观察组、对照组,均行电视胸腔镜手术治疗。观察组局部麻醉,对照组全身麻醉。对两组患者麻醉效果以及血流动力学情况进行对比。结果两组麻醉阻滞起效时间、手术持续时间,术前、术后10min血流动力学指标对比差异无统计学意义（P〉0．05）。术中血流动力学指标方面,观察组波动明显低于对照组,数据对比存在,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部麻醉效果与全身麻醉相当,且血流动力学指标波动更小,安全性高,值得临床进一步推广。     

16例肺大疱合并自发性气胸的临床分析

肺大疱与局限性气胸在诊断上容易混淆,治疗方法上亦有所不同。本文指出气胸排气后,再次拍摄胸片对诊断肺大疱的重要性,也提出了高张性肺大疱不宜胸腔闭式引流只宜行手术治疗,而应禁忌胸腔穿刺抽气。     

自发性气胸的诊断与治疗探讨——附313例分析

本文报告了我院1956～1987年收治的313例自发性气胸.其中男性282例,女性31例,男:女约为9:1;20～40岁多见共172例(55.0%);肺部基础疾病以肺结核及慢性阻塞性肺病多见;诱发因素有剧烈活动和咳嗽等;主要症状为胸痛、呼吸困难。简约地讨论了自发性气胸发生的有关因素和诊断,与慢性阻塞性肺气肿、急性左心衰的鉴别诊断,以及治疗原则.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸87例诊治体会

目的对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸进行回顾性分析,认识此病的临床特点并减少漏诊、误诊,降低死亡率。方法抽调望江县医院近8年来收治的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸87例之病历,就其相关临床资料进行归纳统计。结果 45例(51.72%)根据症状、体征做出初步诊断并经X线检查证实;28例(32.18%)临床症状、体征不典型经胸部X线或CT确诊;14例﹙16.09%﹚因病情危重没有行X线或CT检查者,漏诊、误诊时间4～48 h,其中死亡8例(9.19%)。结论患者因慢性阻塞性肺疾病影响,临床表现不典型及病情危重不能及时检查是漏诊、误诊的主要原因。漏诊、误诊,延误治疗导致病死率高。合并基础疾病依次为慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核以及所致的肺心病。诱发因素为呼吸道感染、用力排便、咳嗽、打喷嚏。临床主要表现为咳嗽、呼吸困难突然或逐渐加重。     

中心静脉导管治疗自发性气胸43例分析

目的:分析自发性气胸采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流结合持续低负压吸引的治疗效果。方法:对43例自发性气胸患者均采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流的新方法。结果:43例自发性气胸病人行胸腔闭式引流34例,胸腔闭式引流电动负压吸引7例,2例需应用常规胸腔闭式引流,平均住院时间为4.8天,均治愈出院。结论:采用中心静脉导管行胸腔内插管闭式引流术,安全有效,操作简捷,胸膜组织损伤小,避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血、皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍等,减轻患者痛苦,缩短了治疗疗程,疗效显著。     

自发性气胸160例临床分析

本文回顾分析本所自1988年至1992年收治的160例气胸患者,其中慢性阻塞性肺部疾病(COPD)占140例,与非COPD 20例对比分析,发现前者病史长、年龄大(>50岁以上)、肺反复感染、肺功能差、易产生自发性气胸,且多为反复性、多房性、及交通性气胸的特点。呼吸困难程度与肺受压缩面积不成比例。故在治疗上有一定难度。特别是张力性气胸和交通性气胸者在一次胸穿抽气肺未复张时,或肺压缩面积虽然不大,但肺功能差,临床症状明显者,我们就提倡进行胸腔闭式引流术,用持续排气减压方法治疗,结果证实疗效甚佳,值得推广。     

自发性气胸100例临床分析

目的 探讨老年人自发性气胸的临床特征，减少误诊漏诊，提高诊治水平。方法 对100例自发性气胸患者分成青壮年组69例和老年组31例，从发病季节、气胸部位和类别、基础疾患、与吸烟关系、发病时自觉症状、动脉血气分析、治疗方法与肺复张时间等方面比较分析。结果 老年组患者自发性气胸在发病季节，伴随疾病及临床表现与治疗方法选择等方面与青壮年组有显著不同p〈O．01。结论 老年人自发性气胸在秋季多发，多伴有慢性阻塞性肺疾病（COPD）等基础疾病，具有发病急、病情重，以呼吸困难为主要症状的特点，一般采取肋间插管闭式引流治疗方法，且病程较长，目前随吸烟率增加，发病率有增多趋势，应引起重视和关注，避免误诊和漏诊，提高治疗与预防水平。