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1.
邵伟伟  韩雷 《浙江临床医学》2013,(12):1828-1830
强直性脊柱炎(AS)的主要病理改变为脊柱的骨性强直,韧带、纤维环及椎间盘的钙化以及椎体的骨质疏松,即使在较轻外力的作用下也可能导致骨折、脱位[1]。位于相对固定的胸椎与活动度大的颈椎交界处的椎体更容易发生骨折,非AS约占AS脊柱骨折的73%[2]。AS合并下颈椎骨折需要手术,以尽快稳定脊柱,避免脊髓损伤加重[3]。但AS骨折与非AS下颈椎骨折不同,难点在内固定方式的选择[4]。本文对6例AS合并下颈椎骨折资料作一回顾性分析。  相似文献   

2.
脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)是一组相互关联的侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构的多系统炎性疾病,以强直性脊柱炎(ankylosingspondylifis,AS)为原型,还包括反应性关节炎与赖特综合征、银屑病关节炎、炎性肠病关节炎、幼年发病的脊柱关节炎以及一组未分化的脊柱关节炎。AS是一类主要累及骶髂关节和脊柱关节的慢性炎症性疾病。  相似文献   

3.
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以脊柱及骶髂关节的慢性炎症为特征的疾病。主要临床表现为:腰背部疼痛、发僵、活动受限、脊柱畸形、外周关节炎或关节外症状。事实上脊柱及髋关节的骨性强直是AS致残的主要原因。运动疗法应尽可能早期进行,以预防或减轻畸形、强直。本研究采用综合康复疗法对AS患者进行治疗,以探讨其对AS患者的运动功能及症状的有效干预。  相似文献   

4.
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和强直[1-2].AS是脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)中最常见的类型,其患病率在我国初步调查为0.3%左右;男女之比约为2~3∶1,女性发病较缓慢且病情较轻;发病年龄通常在13 ~31岁,高峰为20~30岁[2].AS可伴有多种关节外表现,肠道是最常受累器官之一,且与AS病情严重程度及治疗密切相关[3-4].本研究旨在分析临床实践中AS患者肠道病变的检出现状.  相似文献   

5.
很早就认识到了强直性脊柱炎(AS)可导致继发性全身性骨质疏松[1],并可能增加脊柱骨折的危险性[2],但AS患者骨密度(13MD)与脊柱骨折的研究未能揭示两者的相关性[3],目前还没有通过临床、实验室或放射学结果来预测AS患者发生脊柱骨折危险性的研究.本研究试图揭示临床、实验室、放射学和BMD与AS患者脊柱骨折间的关系.  相似文献   

6.
强直性脊柱炎的诊断和治疗   总被引:4,自引:1,他引:4  
施桂英 《现代康复》1997,1(3):168-169
强直性脊柱炎(下简称AS)是一种慢性、进行性和炎性疾病,主要病变部位在骶髂关节、脊柱骨突关节、脊柱旁软组织及四肢关节。该病也可发生关节外病变。AS的特点是椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的纤维化和骨化,及受累关节的强直。以往将AS和类风湿关节炎混为一种疾病,称AS为类风关节炎的中心型,或类风湿关节炎的变异型。本世纪60年代以来,  相似文献   

7.
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis,AS)患者具有病情容易反复、病程长、服药时间长、治疗疗效慢等特点,严重影响患者的生活质量和身心健康,同时给患者的家庭和社会带来沉重负担。强直性脊柱炎病人的妊娠属于高危妊娠的范畴,有研究认为80%的AS病人在孕期病情出现变化,但国内外仅有少量病例报道妊娠对AS的影响。  相似文献   

8.
正强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种进展性的慢性炎症性骨关节病,主要影响脊柱、骶髂关节及髋关节等中轴关节[1]。骨质疏松症(Osteoporosis,OP)作为AS的一个公认的重要并发症[2~4],在早期病情较轻的阶段已可能导致脊柱骨折和进展性的脊柱破坏[5~6]。尽管很多慢性炎性骨关节病都可能出现骨质疏松,但AS有其自身特点:发生广泛性骨质疏松同时伴有脊柱周围软组织骨化及新  相似文献   

9.
强直性脊柱炎116例误诊分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直[1]。AS目前尚无根治方法,早期诊断并合理治疗可控制症状,并改善预后,因此,早期诊断AS十分重要。但是,A  相似文献   

10.
强直性脊柱炎(AS)是血清阴性脊柱关节炎中的代表性疾病,占60%~70%。AS是一种以中轴关节为主要病变的全身性疾病,最常累及骶髂关节、脊柱和髋关节。大多早期侵犯骶髂关节,然后再出现自下而上的脊柱病变。在AS的诊断标准中,不论是1966年的纽约标准,还是1984年修订的纽约标准甚至2009年中轴性脊柱关节病的诊断标准,骶髂关节炎都是AS诊断的必要条件[1]。以往主要靠X线平片和临床症状、体征来确诊。由于骶髂关节特殊的解剖结构,特别是早期的骶髂关节炎改变,传统X线检查常难以显示清楚,给AS早期诊断带来一定困难。近年来人们尝试用CT扫描骶髂关节,发现其在早期诊断、临床分期、评估预后等方面具有独特优势[2 3]。现将近年来AS患者骶髂关节CT的研究进展做一综述。  相似文献   

11.
强直性脊柱炎 (Ankylosingspondylitis ,AS)是一种慢性、进行性、功能障碍性疾病 ,两性均可受累 ,治疗费用昂贵。AS常累及中轴骨 (骶髂关节和脊柱 ) ,是一种慢性炎症性疾病 ,常表现为下腰痛和进行性脊柱僵直。炎症可导致骨质破坏 ,当炎症消退后 ,骨开始自身修复并取代已发生炎症的肌腱、韧带等弹性组织 ,之后骨质开始缓慢融合 ,活动逐渐受到限制 ,当脊柱纤维环外缘被骨质替代后 ,椎体融合形成一个长骨柱 ,即所谓“竹节”样脊柱。AS的临床特点 AS不易诊断 ,没有特异的血液检测指标 ,虽然许多病人HLA -B2 7基因表现为阳性 ,但它对疾病…  相似文献   

12.
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是一种与HLA-B27相关的慢性炎症性疾病,以骶髂关节炎、脊柱慢性炎症和肌腱末端炎为标志,也累及外周关节,可伴发关节外表现。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS的患病率在各国报道不一,美国为0.13%~0.22%,日本为0.05%~0.2%,我国为0.3%,发病高峰年龄在15~30岁,男女之比为2~3∶1,女性发病较缓慢且病情较轻。1病因AS的病因至今未明,遗传易感因素和环境因素共同在发病中发挥作用。AS是一种具高度遗传性的疾病,HLA-B27是与AS关联性最强的基因,B27阳性者患AS的几率是B27阴性者的200~300倍,…  相似文献   

13.
强直性脊柱炎(下简称AS)是一种慢性、进行性和炎性疾病,主要病变部位在骶髂关节、脊柱骨实关节、脊柱旁软组织及四肢关节。该病也可发生关节外病变。AS的特点是椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的纤维化和骨化,及受累关节的强直。以往将AS和类风湿关节炎混为一种疾病,称A  相似文献   

14.
左青娜  秦瑛 《护理研究》2012,26(33):3144-3145
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。强直性脊柱炎病人的妊娠属于高危妊娠的范畴,有研究认为80%的AS病人在孕期病情出现变化[1],但国内外仅有少量病  相似文献   

15.
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病,其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症.常见症状为腰背僵硬或疼痛,晚期发展为脊柱强直、畸形致严重功能受损.2005年1月~2009年12月,我们采用中药熏蒸配合治疗AS患者112例,取得满意效果.现报告如下.  相似文献   

16.
目的探讨强直性脊柱炎(AS)发生脊柱骨折的危险因素及与骨代谢指标相关性。方法 2016年10月至2018年12月我院收治的80例AS脊柱骨折患者为研究组,另选取同期我院收治的AS但未发生脊柱骨折的患者60例为对照组,对两组临床资料进行分析,探讨AS患者发生脊柱骨折的危险因素及其与骨代谢指标的相关性。结果两组骨代谢指标比较,研究组甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素(BGP)明显低于对照组(P0. 05),I型前胶原氨基端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)和β-异构C-端肽(β-CTx)高于对照组(P0. 05);两组指-地距离、Schober指数、腰椎骨密度(BMD)、跌落创伤史、股骨颈BMD方面比较,差异有统计学意义(P0. 05);股骨颈BMD 0. 70 g/cm3是AS患者出现脊柱骨折的独立危险因素(P0. 05),且研究组股骨颈BMD与血清PINP、TRAP-5b水平有明显负相关性(P0. 05)。结论股骨颈BMD0. 70 g/cm3是AS患者出现脊柱骨折的独立危险因素,并与血清PINP和TRAP-5b水平呈明显负相关性。  相似文献   

17.
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)脊柱骨折的多种影像学特征和影像诊断的价值.方法 回顾性分析20例AS合并脊柱骨折患者的影像学和临床资料.结果 损伤节段位于颈椎5例(25.00%),胸腰椎15例(75.00%),其中屈曲型损伤11例(55.00%),屈曲过伸型损伤9例(45.00%),前中后三柱同时损伤14例(70.00%),伴脊髓损伤8例(40.00%).X线平片共发现脊柱损伤征象43个,多层螺旋CT(MSCT)发现93个,MRI发现102个.结论 AS脊柱骨折常表现为累及三柱的贯通性骨折,MRI和MSCT是早期诊断的重要手段,MRI显示脊髓损伤和后柱损伤有明显优势,是评估AS合并脊柱骨折的首选影像学检查方法.  相似文献   

18.
正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因不明的慢性进行性自身免疫性疾病,主要影响骶髂关节、脊柱骨突等,外周关节和关节外结构也可受累,晚期可引起脊柱畸形的强直和纤维化,甚至造成严重功能性损伤~([1])。AS病程长、反复发作、致残率  相似文献   

19.
王燕  王珏辉 《临床荟萃》2007,22(20):1491-1492
强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)在青壮年男性中的发病率较高,临床表现为骶髂关节炎和脊柱慢性炎症为特征的风湿性疾病,可引起腰痛不适、晨僵和胸腰椎的活动受限。多数早中期患者对柳氮磺吡啶(SASP)治疗反应较好。双盲对照研究表明,SASP对AS的外周关节炎、肌腱端病等有一定的控制作用,但对脊柱病变的治疗作用尚缺乏令人信服的证据。临床上对SASP、甲氨蝶呤(MTX)无效,或对SASP过敏的病例,目前尚无令人满意的治疗方法。国外研究发现,沙利度胺(商品名:反应停)治疗AS有效。本研究以反应停治疗AS,并与SASP对照,观察反应停治…  相似文献   

20.
5例强直性脊柱炎家族遗传学研究   总被引:4,自引:2,他引:2  
强直性脊柱炎(AS)是以脊柱为主要受累部位的关节性疾病,因患类风湿因子阴性,又称为血清阴性脊柱病。传统的诊断主要依据临床表现和X线检查,要到关节严重损伤才能确诊。近年发现,在传统诊断的基础上加上HLA-B27+检测,可以提早诊断,为患预防和治疗赢得时间。我们利用家系遗传图对五个家系16名AS患进行研究发现:AS有明显的家族遗传性。现报告如下。  相似文献   

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