异丙酚复合小剂量芬太尼或氯胺酮麻醉在人流术中的应用

1　资料与方法 1.1　一般资料 ASAG ～ 级人工流产术患者 40例 ,年龄 2 1～ 33岁 ,体重 4 2～ 6 4 kg,妊娠时间 4 2～56 d。1.2　方法1.2 .1　麻醉前常规禁食禁饮 ,手术前 30 min肌注苯巴比妥钠 0 .1和阿托品 0 .5mg。随机分为两组 ,芬太尼组 :于 30 s时间匀速静注异丙酚 1.5mg/ kg,意识消失后 30 s时间匀速静注芬太尼 1μg/ kg,继以异丙酚0 .2 mg/ kg· min持续输注直至手术结束 ;氯胺酮组 :于 30 s时间匀速静注异丙酚 1.5mg/ kg,意识消失后30 s时间匀速静注氯胺酮 1mg/ kg,继以异丙酚0 .2 mg/ kg·min持续输注直至手术结束。术中监测血…     

芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用

目的探讨芬太尼复合异丙酚麻醉在人工流产术中的安全性和效果。方法将80例行无痛人工流产术的早孕患者分为两组：Ⅰ组40例,依次用芬太尼和异丙酚静脉推注。Ⅱ组40例,单纯异丙酚静脉推注。比较两组镇痛效果、意识消失时间、清醒时间以及静脉给药对呼吸循环系统的影响。结果Ⅰ组对循环无明显影响,镇痛效果明显,对宫口有一定松弛作用;Ⅰ组意识消失及术毕清醒时间与Ⅱ组相比差异无统计学意义（P〈0．05）。结论芬太尼-异丙酚联合应用是人工流产术中可供选择的安全麻醉方法。     

芬太尼联合异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的应用

目的:观察芬太尼联合异丙酚在无痛人工流产术中的效果和安全性.方法:选择128例ASA Ⅱ～Ⅱ级自愿要求施行人工流产术的孕妇,随机分成试验组和对照组.试验组(A组)静脉缓慢推注芬太尼1μg,1.5～2.0 min后静脉推注异丙酚2 mg/kg;对照组(B组)在人工流产术前静脉注射异丙酚2 mg/kg.观察记录两组术中BP、HR及SpO2的变化情况,用药量及术中、术后并发症.结果:试验组镇痛效果优于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05);试验组对SBP、DBP、HR及SpO2的抑制不如异丙酚组明显(P＜0.05).结论:异丙酚复合芬太尼用于人工流产术,安全有效,无严重不良反应,值得临床推广.     

不同配伍异丙酚用于无痛人流术的比较

目的 比较异丙酚及异丙酚复合芬太尼、氯胺酮用于无痛人流术中的麻醉效果。方法 选择ASAⅠ级、停经45—75天的孕妇60例，根据用药不同随机分成3组，每组20例。单用异丙酚组为Ⅰ组，复合芬太尼组为Ⅱ组，复合氯胺阑组为Ⅲ组。观察3组病人麻醉前后的SPO2、HR、R的变化，异丙酚用量，苏醒时间及不良反应。结果 3组病人麻醉前后的SPO2、HR、R及不良反应无显著性差异(P＞0．05)。异丙酚用量，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较有显著性差异(P＜0.05)。苏醒时间，Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较有显著性差异(P＜0．05)。结论 异丙酚复合芬太尼比单用异丙酚或复合氯胺酮更有优点。     

异丙酚复合全麻在门诊无痛人流术中的应用评价

目的:通过比较异丙酚复合不同镇痛药在人流术中的麻醉效果以寻找较为理想的人工流产或门诊小手术的麻醉方法。方法:200名准备接受人工流产的病人(ASAΙ~II级),随机分成4组,分别接受不同的麻醉方法。A组:异丙酚组;B组:异丙酚和0.3mg/kg的氯胺酮;C组:异丙酚和1μg/Kg的芬太尼;D组:异丙酚和100mg的曲马多。记录各组用药量,比较各组的住院时间及病人术后的自我感受。结果:各组病人麻醉、手术过程顺利,A组病人的用药量最大,住院时间最短,但术后主诉疼痛者亦较多。B、C、D组用药量及住院时间无明显差异,但B组病人的术后副作用较明显,包括恶梦、恶心呕吐及精神症状。C、D组病人的术后副作用较少,术后的自我感受亦较好。结论:异丙酚复合芬太尼或曲马多为人工流产术或门诊小手术较为理想的麻醉方法。     

异丙酚氯胺酮复合麻醉在人流手术中的临床应用

目的:观察3种不同麻醉方法用于门人工流产手术患者的镇痛效果及并发症.方法:180例行人工流产手术的患者随机分3组各60例;P组为单纯使用异丙酚,诱导量:2mg/kg,PF组为异丙酚复合芬太尼,芬太尼用量1μg/kg,PK组为异丙酚复合氯胺酮,氯胺酮用量0.5mg/kg,观察给药后3组患者神志消失时间、意识恢复时间、氧饱和度、血流动力学变化及并发症.结果:神志消失时间PF组、PK组均较P组迅速,意识恢复时间PF组较P组、PK组延长.3组患者均有呼吸抑制,以P组、PF组发生率高,分别为56%和66%,PK组仅41%.结论:3种麻醉方法均可用于门诊人流手术的麻醉,PF组意识恢复时间延长,呼吸抑制发生率高.PK组诱导快平稳,镇痛效果满意,用药量减少,呼吸循环抑制发生率低,患者清醒后无随访无术中知晓现象,也无手术时疼痛,是一种较为安全的门诊人流手术麻醉方法.     

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用与护理

目的分析异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在人工流产术中的应用效果,寻找适合的综合护理措施。方法选取2009年8月～2010年5月收治的施行人工流产术孕妇90例,按照随机原则分为研究组（A组,n=45例）和对照组（B组,n=45例）,研究组人工流产术孕妇给予静脉推注芬太尼（1～2μg/kg）和异丙酚（2mg/kg）;对照组单纯使用异丙酚静脉注射（2mg/kg）,观察比较两组的麻醉效果以及宫颈松弛程度、遗忘程度、术中术后情况及平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（SpO2）等情况。同时总结所实施的相关综合护理措施的经验体会。结果两组孕妇镇痛效果均较满意,研究组与对照组比较发现,在宫口松弛、遗忘程度、手术时间方面研究组明显优于对照组（P〈0.05）。结论异丙酚联合芬太尼用于人工流产术中效果满意,发挥镇痛作用同时,不良反应发生少,安全有效,值得临床推广应用。在实施护理措施的同时需注意观察呼吸、循环监护及术后的麻醉反应。     

芬太尼联合异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的应用

人工流产手术给患者造成一定的痛苦，而且由于扩宫、反复吸宫等刺激引起迷走神经兴奋性增高，加上孕妇精神紧张，会导致人工流产综合征的发生，因此采取安全有效的麻醉，使手术治疗人性化，显得十分重要。我院2005年1月～2006年12月将芬太尼联合异丙酚静脉麻醉应用于人工流产术中，取得满意效果，现报道如下。     

异丙酚联合氯胺酮在人工流产术中的应用

目的探讨异丙酚联合氯胺酮在人工流产术中的应用效果。方法选择人工流产手术患者460例,随机分为两组,异丙酚联合氯胺酮组214例,异丙酚组246例。从镇痛效果、阴道流血量、注药前和注药后1 min平均动脉压、心率的变化及异丙酚用量四个方面观察疗效。结果镇痛效果、阴道流血量两组差异无统计学意义(P0.05);异丙酚联合氯胺酮组注药前和注药后1 min平均动脉压、心率无显著性差异(P0.05);联合用药组异丙酚用量明显少于异丙酚组(P0.05)。结论异丙酚联合氯胺酮镇痛可减少异丙酚用药量,镇痛效果确切,不良反应少,是人工流产手术麻醉较为理想的药物组合。     

小剂量氯胺酮芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

人工流产(简称人流)是终止早期妊娠的主要方法,是妇科门诊常见的手术。过去常因其手术小,时间短而不使用麻醉,给患者带来恐惧与痛苦,且易致人工流产综合征。为了减轻患者痛苦,创造一个舒适安全的医疗环境,我院采用了小剂量氯胺酮芬太尼复合异丙酚用于人流镇痛,取得满意效果。1临床资料1·1一般情况随机选取2003年10月~2005年11月门诊自愿要求行无痛人流术,ASAⅠ~Ⅱ级的早孕妇女120例;年龄18~42岁;体重42~68 kg,既往无心肺肝肾重要器官疾病,无药物过敏史,术前心电图和实验室各项常规检查无异常。1·2方法患者术前常规禁食、水4~6 h,均未用…     

小剂量芬太尼加强异丙酚静脉麻醉在人工流产术中的应用

为有效消除初孕妇人工流产术 (简称人流术 )中的扩宫痛和吸宫不适感 ,我们于２０００年３月至２００１年６月对５０例初孕妇行人工流产术 ,先予静脉注射小剂量芬太尼 ,再予异丙酚诱导和维持 ,起到良好的镇痛效果 ,报道如下。１．１一般资料选择自愿接受静脉麻醉的人工流产初孕妇１００例 ,术前常规禁食 ,随机分为异丙酚组和芬太尼、异丙酚组 (简称芬异组 ) ,异丙酚组 :初孕妇年龄２０～２６岁 ,平均 (２２．１４±１．７６)岁 ;孕期４０～６３天 ,平均 (５０．６±６．３)天 ;体重平均 (５１．００±６．２２)ｋｇ。芬异组 :初孕妇年龄２０…     

无痛人流术中异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉应用体会

目的观察异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉应用于人工流产术的镇痛效果和对循环及呼吸系统的影响.方法选择120例心功能分级(ASA)Ⅰ级～Ⅱ级,年龄18岁～42岁,体重35 kg～68 kg,妊娠6周～12周的病人,在异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉下实施人工流产术.静推芬太尼0.05 mg,异丙酚(1～1.5)mg·kg-1,病人意识消失后手术,可依据情况追加异丙酚20 mg～50 mg.术中监测给药前、给药1 min～3 min内、手术结束后5 min之内病人的心率(HR)、血压(SBP和DBP),血氧饱和度(SaO2).镇痛效果的评定分为无痛苦意识消失,无任何痛苦表情,血压、脉搏及呼吸有轻微波动;轻度痛意识朦胧,术中无痛苦表情,偶有下肢活动,血压、脉搏有所下降;中痛意识清醒,术中时有呻吟,有肢体及躯干活动,血压、脉搏下降明显,恶心未呕吐;重度痛清醒,表情痛苦,术中疼痛难忍,出汗,面色苍白,恶心呕吐,血压、脉搏明显下降.前两种情况为有效,后两种情况为无效.结果镇痛有效率97.5%;心率、血压、血氧饱和度术中与术前术后比较P＜0.01,差异显著.但持续时间短,血压、血氧饱和度术后与术前比P＞0.05,心率术后与术前比P＜0.05,但P＞0.02(可能与病人术前精神因素有关);呼吸抑制发生率不足1%.结论异丙酚-芬太尼复合静脉麻醉用于人工流产镇痛效果确切,异丙酚用量小,对循环和呼吸系统影响小.     

芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉下的人工流产术的护理

人工流产术(以下称人流术)一般是在无麻醉的情况下进行的，手术常常给患者带来不同程度的疼痛和不适，严重时可发生以心血管反应为主的人流综合征，并且患者的疼痛、躁动必然影响施术医师的手术操作，发生漏吸、吸宫不全等。为了减轻手术给患者带来的疼痛及不适，减少手术并发症的发生，我院妇产科门诊从2002年9月采用小剂量的芬太尼与异丙酚联合静脉麻醉用于人工流产术，效果较好，     

异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的应用

目的：探讨异丙酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的应用疗效。方法：选择无痛人工流产患者200例,随机分成观察组和对照组。对照组单纯静脉推注异丙酚,观察组静脉推注芬太尼后静脉推注异丙酚。结果：观察组镇痛效果要优于对照组。麻醉前后两组平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）和心率（HR）比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。停药后,观察组（22．5±7．6）min可以回答问题,对照组（29．3±8．2）min可以回答问题,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．001）。两组均未见明显不良反应。结论：异丙酚联合芬太尼静脉麻醉进行无痛人工流产疗效佳,具有良好的安全性．值得临床进一步推广。     

异丙酚芬太尼复合静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 观察异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉在人工流产术中的效果。方法：将300例自愿要求人工流产早孕妇女,随机分成观察组及对照组各150例,观察组先缓静推芬太尼,2ug／kg,然后快速推注异丙酚1ng/kg,对照组不用任何药物,观察两组手术中的情况。结果：观察组镇痛效果100％,副作用少,宫口松弛情况好,手术时间短。结论：异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉具有起效快,诱导平稳、镇痛确切,持续时间短、苏醒快,是一种安全、理想、创效益的方法。     

异丙酚芬太尼复合静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 观察异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉在人工流产术中的效果。方法 将300例自愿要求人工流产早孕妇女，随机分成观察组及对照组各150例，观察组先缓慢静推芬太尼2μg/kg，然后快速推注异丙酚1mg/kg，对照组不用任何药物，观察两组手术中的情况。结果 观察组镇痛效果100％，副作用少，宫口松弛情况好，手术时间短。结论 异丙酚、芬太尼复合静脉麻醉起效快，诱导平稳，镇痛确切，持续时间短，苏醒快，是一种安全、理想的方法。     

异丙酚复合芬太尼静脉麻醉在人工流产中的应用

目的 :探讨异丙酚复合芬太尼在人工流产中的应用。方法 :对 2 0 0例早孕妇女 ,在常规消毒的同时 ,静脉注射芬太尼 1 μg/kg ,异丙酚 2～ 2 .5mg/kg ,观察麻醉效果、人工流产综合征发生率 (简称RAAS)、宫颈松驰程度及术中出血量。并分别记录注药前 ,注药后 1min ,注药后 2minBp、P、SPO2 等参数。结果 :异丙酚复合芬太尼应用于人工流产 ,起效快 ,镇痛效果明显 ,优良率达 1 0 0 %。与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,且苏醒早 ,血压心率在注药前与注药后有统计学差异 (P <0 .0 1 ) ,无一例发生人工流产综合征 ,与对照组比较 (P <0 .0 1 )有显著性差异 ,术中宫颈松驰度和出血量与对照组比较无显著性差异。结论 :异丙酚复合芬太尼静脉麻醉是人工流产中的适宜麻醉方法之一 ,可达到无痛人工流产的良好效果     

异丙酚配合小剂量芬太尼在无痛人流术中的应用

人工流产是终止早期妊娠需要麻醉方法具备起效快、维持时间短、恢复迅速及不良反应少等特点。异丙酚具有起效快、时效短、作用平稳和苏醒迅速及停药后作用迅速消失等优点。我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 3年将异丙酚配合小剂量芬太尼麻醉用于门诊无痛人流手术中 ,麻醉效果确切 ,对呼吸循环功能也未见影响。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　门诊人流手术者自 2 0 0 0年 9月～2 0 0 3年 4月共 4 5 70例 ,ASAⅠ -Ⅱ级 ,年龄 1 8～ 38岁 ,体重 4 0～ 75kg ,均为早期妊娠孕妇 ,孕期平均为4 2～ 6 0d ,无人工流产禁忌症 ,无药物过敏史 ,血常…