综合疗法治疗重度急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法将89例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组在昏迷清醒时间、阿托品用量、住院天数等方面均较对照组明显减少（P〈0.05）,治愈率也明显高于对照组（P〈0.05）。结论应用血液灌流联合血液透析治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率,值得临床推广应用。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒救治中的应用体会

目的 探讨血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷农药中毒的效果.方法 选取急性重度有机磷农药中毒患者30例,按照有机磷农药治疗规范治疗外,再此基础上进行血液灌流治疗.观察全部病例的阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷清醒时间、住院时间、治愈率的变化.结果 HP组阿托品用量、CHE恢复时间、清醒时间、低于非HP组(P<0.05),治愈率明显提高.结论 血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中有应用的价值.     

血液灌流治疗重症有机磷农药中毒疗效观察

目的:观察血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法:将2004年12月-2008年12月收治的70例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流(HP),对照组单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、住院天数。结果:治疗组阿托品总用量减少(t=5.577,P<0.01),阿托品化时间缩短(t=6.150,P<0.01),患者昏迷时间缩短(t=5.331,P<0.01),住院天数缩短(t=5.385,P<0.01),治愈率提高(χ2=4.694,P<0.05)。结论:对于重度有机磷农药中毒患者除内科常规治疗外加用血液灌流能明显提高这类危重患者的治愈率。     

床边血液灌流抢救重度有机磷中毒患者的护理观察

目的：探讨血液灌流（HP）抢救重度有机磷农药中毒患者的护理效果。方法：将2004年12月～2009年12月60例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组。对照组单纯行常规治疗护理,治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流,并充分做好灌流前预备、灌流中监护及灌流后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。观察两组患者治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间及住院天数。结果：治疗组阿托品总用量减少,阿托品化时间缩短,患者昏迷时间缩短,住院天数缩短,治愈率提高。结论：血液灌流抢救急性有机磷中毒且护理措施得当,可显著改善有机磷农药中毒患者的预后。     

持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒疗效观察

目的：探讨持续胃肠减压引流联合血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法：选取66例急性重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组和对照组。分析比较治愈率、住院时间、阿托品用量、昏迷时间及并发症发生率。结果：治疗组和对照组阿托品用量、住院时间、昏迷时间、治愈率及并发症发生率差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。结论：持续胃肠减压引流联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可缩短昏迷时间、减少住院天数、阿托品用量及并发症发生率,提高治愈率,是一种有效的治疗方式,值得推广使用。     

血透联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒效果观察

目的探讨血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒的临床效果。方法选取2009年6月～2012年6月在广东省兴宁市人民医院治疗的40例急性有机磷重度中毒患者资料进行回顾性分析,对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上再予以血液透析联合血液灌流治疗,比较两组疗效。结果对照组阿托品的用量、血胆碱脂酶的平均恢复时间、阿托品化出现的平均时间、住院平均时间、清醒时间分别为(1000±242)mg、(17.5±3.9)d、(12.8±3.6)h、(15±4.5)d、(9.6±1.8)h;观察组分别为(480±102)mg、(6.9±2.5)d、(6.5±1.3)h、(7±3.5)d、(4.1±1.2)h;两组治疗后有明显的差异(P<0.05),有统计学意义。结论在常规治疗的基础上,给予血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷重度中毒效果更加显著。     

血液透析联合血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒35例临床观察

目的探讨血液透析(HP)联合血液灌流(HD)治疗重度急性有机磷农药中毒患者的疗效。方法将69例重度急性有机磷农药中毒患者随机分成治疗组与对照组2组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液透析与血液灌流联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短(p<0·05或0·01),而治愈率较对照组明显升高(p<0·01)。结论应用HD联合HP治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率。     

血液灌流频次与有机磷中毒疗效分析

目的探讨血液灌流（HP）治疗频次与急性重度有机磷农药中毒（ASOP）疗效关系。方法选择符合诊断标准的患者,按治疗情况不同分两组。中毒后48 h内行血液灌流治疗3～4次的20例为治疗组。48 h内行一次血液灌流治疗的16例为对照组。通过观察两组阿托品用量、昏迷患者神智转清醒时间、胆碱酯酶（CHE）恢复正常时间、中间综合症（IMS）发生率、抢救成功率等指标判断疗效。结果两组比较,治疗组阿托品用量少,昏迷患者清醒时间短,治愈率明显提高,胆碱酯酶恢复正常时间短,IMS发生率低,抢救成功率高。结论早期多次血液灌流治疗能清除体内有机磷农药,配合常规治疗对救治急性重度有机磷农药中毒疗效显著。     

序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒

目的探讨序贯性血液灌流(hemperfusion,HP)与连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗急性重度有机磷农药中毒(acute severe organophosphate poisoning,ASOP)患者的临床疗效和对预后的影响。方法92例急性重度有机磷农药中毒的患者入院后随机分为两组。在常规治疗的基础上,观察组46例重度中毒患者行序贯性HP+CVVH治疗,对照组46例仅行HP治疗,观察两组昏迷至清醒时间、机械通气时间、血胆碱酯酶(blood acetylcholinesterase,ChE)活性恢复时间、平均住院时间、治愈率及病死率。结果观察组昏迷至清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间和平均住院时间与对照组比较明显减少(P<0.05),治愈率提高(P<0.05),病死率降低(P<0.05)。结论序贯性HP+CVVH治疗急性重度有机磷中毒优于单用HP治疗,能有效缓解临床症状,提高抢救成功率,降低病死率,可明显改善急性重度有机磷农药中毒患者的预后。     

血浆救治急性重度有机磷农药中毒的临床观察

目的探讨血浆救治急性重度有机磷农药中毒的疗效。方法60例重度有机磷农药中毒患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,均给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗,治疗组予输注血浆。结果治疗组治愈率、中间综合征发生率、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与对照组相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论血浆在重度有机磷农药中毒救治中有明显疗效：缩短病程,减少并发症,提高重度有机磷农药中毒的治愈率。     

纳络酮对急性有机磷中毒伴昏迷患者的作用观察

目的探讨纳络酮在治疗急性有机磷农药中毒伴昏迷的治疗效果。方法将32例急性有机磷农药中毒伴昏迷患者随机分为纳络酮治疗组和常规对照组,并记录清醒时间及发生中间综合症的病例数。结果纳络酮治疗组清醒时间较对照组明显缩短,且减少中间综合症的发生,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳络酮对急性有机磷中毒伴昏迷患者有良好的辅助治疗作用。     

大剂量阿托品抢救急性有机磷农药中毒

目的：探讨大剂量阿托品抢救急性有机磷农药中毒的疗效。方法：急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组，每组依病情分为轻度、中度、重度患者，治疗组患者给予大剂量阿托品治疗，对照组患者给予常规剂量阿托品治疗。结果：轻度患者死亡率治疗组和对照组相比无明显差异，治疗组中度及重度患者死亡率明显低于对照组重度患者死亡率。结论：大剂量阿托品有助于降低中度及重度急性有机磷农药中毒患者死亡率。     

血液灌流治疗中重度有机磷农药中毒疗效观察

目的观察血液灌流抢救中、重度有机磷农药中毒的疗效。方法将74例中、重度有机磷农药中毒患者分为血液灌流组(治疗组)和非血液灌流组(对照组)。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血液灌流治疗。观察患者从入院至清醒时间,阿托品及解磷定用量,胆碱酯酶活力恢复情况,治愈率、病死率、并发症发生率及住院时间等差异。结果治疗组的治愈率为91.67%,明显高于对照组的71.05%(P<0.05);治疗组的病死率为8.33%,阿托品中毒率为2.78%,总并发症发生率为2.78%,均低于对照组(分别为15.78、7.89和15.78%,P<0.05);治疗组阿托品和解磷定总用量分别是(345.83±40.53)m g和(14.21±1.86)g,均明显低于对照组的(583.21±45.66)m g和(25.43±3.54)g(P<0.01);治疗组昏迷患者入院至清醒时间为(10.28±2.72)h,低于对照组的(15.72±3.34)h(P<0.05);住院时间亦明显缩短(P<0.05)。结论血液灌流可以明显提高中、重度有机磷农药中毒患者的治愈率,降低病死率和并发症发生率,缩短住院时间,减少阿托品和解磷定用量。     

血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法对急诊科2005年1月至2010年12月急性重度有机磷中毒患者病历回顾性分析,将急性重度有机磷中毒患者分为两组：治疗组（血浆置换与血液灌流治疗）76例,对照组（常规治疗）70例,治疗组在对照组基础上,加用血浆置换和血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒。结果治疗组比较对照组氯解磷定及阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间、昏迷时间明显缩短,阿托品中毒的发生率、急性有机磷农药中毒反跳率、中间综合症的发生率和死亡率也明显降低,平均存活时间延长（P〈O.05）。结论血浆置换与血液灌流联合治疗能明显提高急性重度有机磷中毒的疗效。     

纳洛酮治疗阿维菌素中毒的临床观察

目的探讨纳洛酮治疗阿维菌素中毒的临床疗效。方法将32例农药阿维菌素中毒患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,清水洗胃,吸氧、补液、利尿,保护肝、肾功能,抗生素及对症支持治疗,治疗组是在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.8 mg静脉推注,然后以5%葡萄糖250 mL加纳洛酮1.2 mg持续静脉滴注（滴速2 mL/min）至患者神志转清,然后改为5%葡萄糖250 mL加纳洛酮1.6 mg静脉滴注,每日1次,连用3 d。两组根据治愈率、死亡率、平均清醒时间来判定疗效。结果治疗组总治愈率为93.75%,中毒昏迷患者平均清醒时间为（5.70±2.10）h;对照组治愈率为62.50%,中毒昏迷患者平均清醒时间为（12.44±6.07）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳络酮可提高抢救成功率及缩短平均清醒时间。     

有机磷农药中毒用纳络酮治疗的作用探讨

目的 探讨纳络酮在治疗急性有机磷农药中毒的作用机制.方法 将急性有机磷农药中毒患者诊断及分析作一探讨.随机分为纳络酮治疗组和常规对照组.结果 纳络酮治疗组治愈率为97.5%,而对照组为84.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性有机磷农药中毒选用纳络酮可提高抢救成功率.     

纳络酮治疗急性乙醇重度中毒22例疗效观察

目的 观察纳络酮治疗急性乙醇重度中毒的疗效.方法 将急性乙醇重度中毒随机分成两组.纳络酮组22例,以纳络酮0.8mg加10%葡萄糖20～40ml,缓慢静推,每小时1次,直至神志清醒为止;常规治疗组20例,给予常规治疗,能量合剂,补液扩容输氧等.结果 纳络酮组神志转清醒时间为130.2±25.1min,经过检验有显著差异(P＜0.01).结论 纳络酮治疗急性乙醇重度中毒疗效显著.     

血液灌流在重度有机磷农药中毒中的应用及护理

目的观察血液灌流重度有机磷农药中毒中的应用及护理。方法重度有机磷农药中毒84例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流（HP）并采取相应护理措施,对照组单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间和并发症。结果治疗组阿托品总用量减少（P〈0．01）,患者昏迷时间缩短（P〈0．05）,治愈率提高（P〈0．05）,并发症减少（P〈0．01）。结论对于重度有机磷农药中毒患者,除内科常规治疗外加用血液灌流,予以适当的护理能明显提高这类危重患者的治愈率。     

纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效观察

目的:观察纳络酮治疗急性酒精中毒的疗效.方法:将80例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在对照组的基础上给予纳络酮治疗;对照组只给予一般常规治疗.结果:治疗组的治愈率是100%,明显高于对照组,其平均清醒时间明显短于对照组,较对照组均有显著差异(P＜0.01).结论:用纳络酮治疗急性酒精中毒见效快,疗效好,副作用少,值得临床上广泛应用.     

纳络酮治疗急性重度一氧化碳中毒临床观察

目的探讨纳络酮（NLX）对急性一氧化碳（CO）中毒的疗效。方法将62例急性重度一氧化碳（CO）中毒病人随机分组：纳洛酮（NLX）组32例,对照组30例,纳络酮（NLX）组在常规治疗的基础上纳络酮（NLX）2mg静脉注射,0.5～1h/重复给药。对照组常规给予胞二磷胆碱能量合剂及复方丹参等对症治疗。详细观察2组患者肢体活动情况及生理反射,生命体征变化。结果纳络酮组患者较对照组昏迷时间明显缩短。结论对急性重度一氧化碳中毒患者纳络酮治疗有显著疗效。