中心静脉导管闭式引流负压吸引治疗气胸效果观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流负压吸引治疗自发性气胸的临床效果。方法将67例自发性气胸患者随机分为2组,治疗组36例用中心静脉导管胸腔闭式引流负压吸引,观察组31例用传统外科胸腔闭式引流治疗。观察2组治疗效果及平均肺复张天数。结果治疗组36例患者平均3.4 d肺完全复张,对照组31例患者平均3.6 d肺完全复张,2组治疗后肺复张情况无明显差异（P〉0.05）。治疗组1例出现皮下气肿,占2.78%,对照组6例出现皮下气肿,占19.36%,2组比较有明显差异（P〈0.01）。结论虽然中心静脉导管胸腔闭式引流负压吸引与传统外科胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效无显著差异,但其能减少患者痛苦及皮下气肿的发生,值得临床推广应用。     

中心静脉导管及传统硅胶管胸腔引流治疗自发性气胸对比分析

目的对比分析中心静脉导管和传统硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果和并发症。方法自发性气胸患者84例均采用胸腔闭式引流术治疗,随机分为两组,其中Seldinger法植入中心静脉导管引流术组（微创治疗组）43例,传统硅胶管胸腔闭式引流术组（对照组）41例,观察其治疗效果及并发症。结果中心静脉导管引流术组和传统硅胶管胸腔闭式引流组疗效相当,中心静脉导管引流比传统胸腔闭式引流导管留置时间短、胸痛及皮下气肿发生率小、导管堵塞及感染发生率相当,住院时间短。结论与传统方法相比中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸安全、有效、疗程短、并发症少。     

改良胸腔闭式引流与中心静脉导管胸腔闭式引流在自发性气胸治疗中的疗效

目的比较在自发性气胸治疗中应用改良胸腔闭式引流与中心静脉导管胸腔闭式引流的不同效果。方法选取2018年4月至2019年4月本院收治的68例自发性气胸患者为研究对象,按照入院顺序分为两组,各34例。对照组接受中心静脉导管胸腔闭式引流,观察组接受改良胸腔闭式引流,比较两组治疗效果、手术相关指标以及不良反应发生情况。结果两组肺复张时间、导管拔除时间、住院时间比较差异无统计学意义;观察组术后并发症发生率为11.76%,低于对照组的32.35%(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.19%,对照组总有效率为85.29%,组间比较差异无统计学意义。结论改良胸腔闭式引流与中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸效果相近,可明显减少并发症,值得临床推广。     

中心静脉导管和粗硅管在胸腔闭式引流治疗自发性气胸中比较研究

目的 对中心静脉导管与粗硅管置入胸膜腔行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效和并发症进行比较研究.方法 采用中心静脉导管与粗硅管置入胸膜腔行胸腔闭式引流术的2种方法.结果 观察组肺完全复张28例,肺复张时间平均6d;拔管时间平均7d;并发液胸3例;皮下气肿4例.对照组肺完全复张24例;肺复张时间平均6.5d;拔管时间平均7.5d;并发皮下气肿3例;切口感染4例;液胸4例;切口疼痛8例.结论 中心静脉导管置入胸膜腔治疗自发性气胸疗效满意,并发症少,操作简单,病人舒适易于接受;值得临床推广使用.     

中心静脉导管治疗自发性气胸43例分析

目的:分析自发性气胸采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流结合持续低负压吸引的治疗效果。方法:对43例自发性气胸患者均采用中心静脉导管作微创胸腔闭式引流的新方法。结果:43例自发性气胸病人行胸腔闭式引流34例,胸腔闭式引流电动负压吸引7例,2例需应用常规胸腔闭式引流,平均住院时间为4.8天,均治愈出院。结论:采用中心静脉导管行胸腔内插管闭式引流术,安全有效,操作简捷,胸膜组织损伤小,避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血、皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍等,减轻患者痛苦,缩短了治疗疗程,疗效显著。     

一次性中心静脉导管治疗自发性气胸120例分析

目的分析自发性气胸采用中心静脉导管插管闭式引流结合持续低负压吸引的治疗效果。方法120例自发性气胸病人,男105例,女15例;年龄16岁~70岁,其中16岁~40岁92例,占76.7%。肺受压程度小于20%者15例,20%~50%者55例,50%以上者50例。所有病例均采用中心静脉导管行胸腔内置管闭式引流术治疗。结果120例自发性气胸病人行胸腔闭式引流88例,胸腔闭式引流电动负压吸引30例,2例需应用常规胸腔闭式引流,平均住院时间为4.8天,均治愈出院。结论采用一次性中心静脉导管行胸腔内插管闭式引流术,安全有效,操作简捷,胸膜组织损伤小,避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血、皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍等,减轻患者痛苦,缩短了治疗疗程,疗效显著。     

中心静脉导管接负压引流器治疗气胸30例

目的　对中心静脉导管接负压引流器置入胸膜腔与外科胸腔闭式引流术治疗闭合性气胸的疗效进行比较。方法　采用中心静脉导管接负压引流器置入胸膜腔与外科胸腔闭式引术 2种方法。结果　观察组肺复张完全 2 7例 ,肺压缩约 1 0 % 3例 ;肺复张时间平均 2d ,拔管时间平均 3d ;并发液胸 3例 ,无其他并发症。对照组肺复张完全 2 5例 ,肺压缩 1 0 % 5例 ,肺压缩 2 0 % 2例 ;肺复张时间平均 2 .5d ,拔管时间平均 4d ,并发皮下气肿 3例 ,纵膈气肿 1例 ,切口感染 2例 ,少量出血 4例。结论　中心静脉导管接负压引流器置入胸膜腔治疗闭合性气胸创伤小 ,操作简单安全 ,并发症少 ,肺复张良好     

双腔气囊尿管胸腔闭式引流术与小导管胸腔闭式引流术疗效观察

目的对比观察双腔气囊尿管胸腔闭式引流术和小导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床疗效及其并发症。方法对收治的自发性气胸病人83例,随机分为两组,治疗组42例使用双腔气囊尿管行胸腔闭式引流术,对照组41例病人采用小导管胸腔闭式引流术。比较两组的疗效及并发症等。结果治疗组肺复张时间8小时～22天,平均为3～5天,治愈36例,对照组肺复张时间7小时～21天,平均为3～5天,治愈37例,两组比较无明显统计学差异（P〉0.05）;治疗组皮下气肿和堵管分别为0、1例,对照组皮下气肿和堵管分别为10、12例,两组相比统计学具有显著性差异（P〈0.01）。结论使用双腔气囊尿管胸腔闭式引流术与小导管胸腔闭式引流术治疗气胸疗效同,还具有操作方法简便、实用,脱管及皮下气肿等并发症少等优点。     

中心静脉导管代替常规闭式引流治疗气胸26例临床探析

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗气胸临床疗效和安全性。方法采用Seldinger插管技术,使用单腔中心静脉导管对28例自发性气胸病人反复胸腔排气。结果 26例气胸患者无感染、出血及皮下气肿等并发症,总有效率为96.15%。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗气胸简单易行、疗效显著、并发症少,值得临床推广应用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果研究

目的 研究中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果。方法 选取2013年6月至2015年5月我院收治的自发性气胸的患者86例,根据治疗的方法的不同将患者分为两组,每组43例。采用传统胸腔闭式引流治疗的患者为对照组,采用中心静脉导管引流治疗的患者为观察组。观察两组患者的治疗效果、肺复张时间、住院时间、拔管后伤口愈合时间、复发情况和不良反应。结果观察组患者治疗的总有效率为95.35%,显著高于对照组的79.07%(P0.05);两组患者随访1年复发率的差异不显著(P0.05)。观察组患者肺复张时间、住院时间、拔管后伤口愈合时间和不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论 中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果显著,且术后恢复快、患者住院时间短、不良反应少,是一种安全、有效的治疗方法。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺控制自发性气胸随机对照研究

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流并接负压吸引治疗自发性气胸的疗效。方法:将自发性气胸患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流接负压吸引和常规胸腔穿刺。结果:中心静脉导管闭式引流治疗发性气胸的有效率为90%,明显优于常规穿刺组的56%(P<0.01)。中心静脉导管闭式引流的不良反应少于常规组。结论:应用中心静脉导管进行闭式引流是治疗自发性气胸的有效手段,操作安全,简便,肺复张完全、能缩短疗程,患者有良好的依从性。     

中心静脉导管胸腔闭式引流联合IL-2胸内注射治疗慢性阻塞性肺疾病合并气胸的临床分析

目的 分析采取中心静脉导管实行胸腔闭式引流术联合白细胞介素-2(IL-2)胸腔内注射治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床疗效.方法 选择2010年3月至2017年2月中国医科大学附属第一医院胸外科收治的COPD合并自发性气胸患者120例,最后纳入符合临床研究标准的患者115例(对照组55例、观察组60例).对照组患者在中心静脉导管下实施胸腔闭式引流并给予持续负压吸引,观察组在此基础上给予胸腔内注射IL-2,连续治疗5d.治疗后比较两组患者肺复张程度、肺复张时间、住院时间,并记录在此期间发生的不良反应.结果 观察组患者的治疗总有效率为98.33％,明显高于对照组的81.82％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的肺复张时间、住院时间分别为(4.6±1.1)、(12.3±3.6)d,均明显低于对照组的(5.5±1.3)、(18.6±4.4)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总不良反应发生率(35.00％)高于对照组(27.27％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采取中心静脉导管实行胸腔闭式引流的基础上给予胸腔内注射IL-2治疗COPD并发自发性气胸患者的临床有效率高,安全有效、操作简单,值得临床推广.     

中心静脉导管治疗自发性气胸40例分析

目的：探讨中心静脉导管胸腔内置管闭式引流治疗气胸的临床价值。方法：对40例自发性气胸使用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流。结果：40例患者中,38例经引流后肺完全复张,治愈率为95%,复张时间1～7d,平均3.5d。有2例肺气肿、肺大疱患者因胸腔闭式引流无效行胸腔镜肺修补术。结论：中心静脉导管胸腔内置管闭式引流治疗气胸具有操作简单、方便、快捷、安全的优点,值得临床推广。     

中心静脉管引流治疗自发性气胸

目的 观察中心静脉管引流治疗自发性气胸的疗效.方法 应用中心静脉管组经穿刺置入胸腔,接水封瓶引流,观察气体引流及并发症的发生情况.肺完全复张后夹管24至48小时拔管.结果 6例自发性气胸中心静脉管引流均一次成功,肺复张时间为1～3天,平均46小时,1例发生局限性皮下气肿.结论 中心静脉管组引流治疗自发性气胸是一种简单易掌握、安全有效的方法,病人耐受性好,值得推广.     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的效果观察

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月三门峡市第三人民医院收治的慢性阻塞性肺病合并自发性气胸患者86例,随机分成两组,每组43例。对照组采用粗硅胶导管胸腔闭式引流,观察组采用中心静脉导管胸腔闭式引流。比较两组临床疗效。结果对照组总有效率(90.70%)与观察组(95.35%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症发生率(27.92%)明显高于观察组(9.31%)(P<0.05)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的效果显著,能降低并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

一次性中心静脉导管治疗自发性气胸120例分析

目的分析自发性气胸采用中心静脉导管插管闭式引流结合持续低负压吸引的治疗效果。方法120例自发性气胸病人，男105例，女15例；年龄16岁-70岁，其中16岁-40岁92例，占76．7％。肺受压程度小于20％者15例，20％-50％者55例，50％以上者50例。所有病例均采用中心静脉导管行胸腔内置管闭式引流术治疗。结果120例自发性气胸病人行胸腔闭式引流88例，胸腔闭式引流电动负压吸引30例，2例需应用常规胸腔闭式引流，平均住院时间为4．8天，均治愈出院。结论采用一次性中心静脉导管行胸腔内插管闭式引流术，安全有效，操作简捷，胸膜组织损伤小，避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血、皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍等，减轻患者痛苦，缩短了治疗疗程，疗效显著。     

引流导管与中心静脉导管胸腔闭式引流术对老年COPD并发自发性气胸患者的疗效比较

目的 比较引流导管和中心静脉导管在老年性慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者胸腔闭式引流术的临床疗效。方法 选择2013年6月至2015年6月安徽医科大学亳州临床学院收治的60例老年性COPD并发自发性气胸患者,按随机数字表法分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用16Fr （直径5.3 mm）引流导管行胸腔闭式引流术,对照组采用中心静脉导管（直径2.1 mm）行胸腔闭式引流术;比较两组患者肺复张时间、置管操作时间、拔管时间、总有效率,以及肺部感染,置管堵塞、脱管等并发症发生情况。结果 治疗组有效率（90.00%）高于对照组（66.67%）,肺复张时间（1.50±0.30） d短于对照组（3.00±1.00） d,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者堵管、脱管、皮下气肿发生率较对照组低,差异均有统计学意义（P<0.05）;但治疗组使用镇痛剂例数高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 引流导管治疗老年COPD并发自发性气胸患者疗效优于中心静脉导管。     

自发性气胸108例临床分析

目的:探讨自发性气胸的临床特点。方法:对我院108例自发性气胸进行分析,本组慢性阻塞性肺疾病48例、肺大泡20例、肺结核6例、特发性气胸34例。保守治疗,适用于首次发作,单侧肺组织压缩程度<20%,不伴有呼吸困难的闭合性气胸患者,给予吸氧、严格卧床休息及对症处理,2～3周内可基本吸收。胸腔闭式引流术,适用于不稳定型气胸、呼吸困难明显、肺压缩>20%、交通性或张力性气胸、反复发生气胸的患者,无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。结果:本组病例104例治愈,其中保守治疗12例;胸腔闭式引流58例;一次性中心静脉导管行胸腔闭式引流34例(其中有6例因引流后不满意及皮下气肿改为传统粗管闭式引流);4例因引流超过14d,肺未完全复张,水封瓶仍有气泡逸出转胸外科手术治疗。结论:胸腔闭式引流是治疗闭合性气胸非常有效的手段,可以明显的缓解症状。     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

改良胸腔植管闭式引流治疗自发性气胸20例分析

目的分析自发性气胸采用中心静脉导管改良方法，插管闭式引流或电动负压吸引的治疗效果。方法20例自发性气胸病人，男16例，女4例；年龄16～68岁，其中16～40岁14例，占70％。气胸病变发生于左侧13例，右侧6例，双侧1例。肺受压程度小于20％者2例，20％～50％者6例，50％以上者12例。所有病例均采用中心静脉导管行胸腔内植管闭式引流术治疗。结果20例自发性气胸病人行胸腔闭式引流7例，胸腔闭式引流电动负压吸引13例，平均住院时间为7．2天，均治愈出院。结论采用中心静脉导管行胸腔内植管引流术，安全有效，操作简单快捷，细而软的小导管对胸膜组织损伤小，避免了反复穿刺造成的胸膜多处损伤、出血；引流速度缓和，避免了皮下气肿、复张性肺水肿及循环障碍，减少了患者的痛苦及减轻了医务人员劳动强度。引流排气充分，缩短了治疗疗程，便于反复用药，疗效显著。