经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗重症哮喘的护理研究

目的　探讨无创性鼻 (面 )罩双水平正压通气 (BiPAP)治疗重症哮喘的疗效。方法　对 16例重症哮喘患者在常规治疗同时 ,加用BiPAP ,观察患者治疗前后症状体征变化情况 ,并测定皮氧饱和度 (SPO2 % )、血气指标和呼吸流量峰值 (PEF)等。结果　通气治疗后 ,16例患者临床症状明显改善 ,血气指标pH ,PaO2 ,PaCO2 ,SaO2 等与治疗前有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　应用无创性BiPAP治疗重症哮喘 ,能迅速改善患者症状 ,是一种安全有效的辅助疗法     

鼻罩式双水平气道正压通气治疗重症支气管哮喘疗效分析

目的 探讨鼻罩式双水平气道正压通气治疗重症支气管哮喘的疗效.方法 64例重症支气管哮喘患者随机分成两组,对照组(32例)给予常规综合治疗,持续鼻导管吸氧;治疗组(32例)在常规治疗基础上给予鼻罩式双水平气道正压通气.观察治疗前后及治疗期间症状体征变化、经皮氧饱和度、血气分析和最大呼气量,并与对照组对比分析.结果 治疗组症状及体征改善明显优于对照组;治疗组与对照组治疗前后血气分析、肺功能检查结果比较,治疗组治疗前后各参数比较差异均有统计学意义(P均＜0.05);两组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2、PEF比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);对照组治疗前后各参数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鼻罩BiPAP辅助通气治疗哮喘有较好的疗效,是治疗急性重症哮喘和哮喘持续状态的一种安全方法.     

无创双水平气道正压通气治疗急性重症支气管哮喘的疗效评价

目的 探讨无创双水平气道正压通气(BiPAP)在急性重症哮喘患者中的治疗效果.方法 将26例急性重度哮喘发作患者随机分为BiPAP治疗组和对照组,两组患者吸氧、解痉、平喘、应用激素、纠正酸碱失衡及抗感染等治疗措施相同,BiPAP治疗组同时加用BiPAP呼吸机,比较两组病人治疗期间症状体征变化及动脉血气分析结果.结果 BiPAP治疗组患者在治疗后临床症状明显改善,pH、PaO2、PaCO2等与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01).结论 应用无创双水平气道正压通气治疗急性重症哮喘疗效较为肯定,是一种安全有效的治疗方法.     

外科重症监护室无创正压通气应用的护理探讨

目的:评价外科重症监护室(SICU)无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的疗效。方法:对40例急性呼吸衰竭患者随机分两组,实验组用无创性面罩正压通气,对照组行气管内插管正压通气,观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、以及SpO2、EpCO2的变化;观察临床症状的变化。结果:40例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、以及SpO2、EpCO2等参数比较有显著性差异(P<0.05)。结论:无创正压通气是治疗急性呼吸衰竭的一种安全有效、护理人员容易掌握的方法。     

中高海拔地区无创正压通气在治疗重症哮喘中的临床研究

目的 探讨无创正压通气在中高海拔地区对急性重症支气管哮喘并呼吸衰竭患者的治疗价值. 方法 将68例重症支气管哮喘患者随机分为两组进行疗效观察,其中治疗组(NPPV组)37例,对照组(non-NPPV组)3l例;治疗组在常规治疗基础上加用无创正压通气,对照组仅给予常规治疗.结果 治疗3d后两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血PH、PaO2、PaCO2、SaO2均较前有明显的改善(P <0.01).与对照组比较,治疗组在治疗24h,3d后pH、PaO2、PaCO2、SaO2的改善优于对照强( P <0.01),缓解时间明显缩短(P <0.01),住院时间缩短更明显(P <0.01),且两组患者插管率有明显差异(P <0.01).结论 中高海拔地区在重症支气管哮喘在常规治疗基础上同时加用无创正压通气可有效改善患者的治疗效果,并缩短住院时间,减少气管插管率,降低病死率及住院费用.早期上机有利于提高抢救成功率.     

无创正压通气并经管道雾化吸入治疗重症哮喘的疗效

目的 探讨无创正压通气并经通气管道雾化吸入对重症哮喘的疗效.方法 将重症哮喘急性发作的100例住院患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组予常规吸氧、解痉、平喘、应用激素、水化、纠正电解质酸碱平衡、抗感染等治疗;观察组在常规治疗基础上同时予经鼻(面)罩无创正压通气并雾化吸入治疗.观察两组间的疗效、需有创通气例数、病死率、并发症、住院时间、动脉血气分析等.结果 与对照组相比,观察组的疗效明显提高,需有创通气例数、病死率、并发症较对照组明显减少,住院时间明显缩短(P＜0.05);两组患者在治疗前动脉血气分析结果差异无统计学意义,治疗后2 h动脉血气分析结果比较,观察组的PaCO2较对照组明显降低(t=2.347,P＜0.05),治疗后12 h观察组的pH值、PaO2、PaCO2较对照组明显改善(P＜0.05).结论 无创正压通气并经通气管道雾化吸入能提高重症哮喘患者的抢救成功率,降低病死率,减少有创通气及并发症,降低医疗费用.     

双水平气道正压通气治疗重症哮喘45例临床观察

目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)对中重症哮喘的治疗效果,探讨重症哮喘的有效治疗措施.方法 将89例重症哮喘患者(发作严重程度均为重度随机分成治疗组45例和对照组44例,治疗组在常规治疗基础上使用BiPAP通气治疗;对照组仅使用常规治疗.评价治疗前后临床表现及呼吸(RR)、心(HR)、动脉血气分析等指标的变化及住院时间的长短.结果 治疗组在临床症状的改善、住院时间和血气分析结果均明显优于对照组,差异具有统计意义(P＜0.05).结论 双水平气道正压通气治疗重症哮喘可明显改善患者临床症状和动脉血气(P＜0.05),并可缩短住院时间,值得进一步探讨和应.     

无创通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨无创通气治疗重症哮喘合并呼吸衰竭的疗效.方法 将30例重症哮喘合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各15例.治疗组在常规治疗基础上加用无创通气,对照组仅给予常规治疗,评价两组患者在治疗前及治疗24h后的心率,呼吸频率和血气指标的变化.结果 治疗组24小时后心率,呼吸频率,PaO2,PaCO2较治疗前差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组24h后PaO2,PaCO2较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用无创通气,可明显改善重症哮喘患者的症状以及血气分析指标.     

无创正压通气治疗重症支气管哮喘28例临床分析

目的 探讨无创正压通气(MPPV)治疗急性重症支气管哮喘(以下简称哮喘)患者的疗效.方法 对我院呼吸科收治的28例急性重症支气管哮喘患者在常规治疗的基础上加用NPPV治疗.观察治疗前后患者症状、体征变化情况,并测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)和PH值.结果患者经NPPV治疗后临床情况明显好转,动脉血pH值,PaO2、PaCO2及SaO2均有明显改善(P＜0.05),且末出现严重不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用NPPV治疗重症支气管哮喘疗效可靠、安全.     

双相正压通气在开胸手术后急性发作重症哮喘患者中的疗效

目的探讨双相正压通气在开胸手术后突发哮喘危重状态时的疗效.方法8例术前无哮喘病史的重症哮喘患者,积极内科治疗无效后,经气管插管行双相正压通气,观察并分析治疗前2 h,治疗后4 h的血气结果和气道压变化.结果患者实施双相正压通气后4 h,PaO2(P＜0.01)、PaCO2(P＜0.05)、pH(P＜0.05)以及SaO2%(P＜0.05)和PaO2/FiO2(P＜0.05)较治疗前明显改善;患者气道压降低(P＜0.01),气道痉挛明显缓解.结论双相正压通气用于重症哮喘并呼吸衰竭的治疗是安全有效和可行的.     

无创通气治疗重度哮喘合并呼吸衰竭

目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对重症哮喘合并呼衰的治疗价值。方法观察30例用无创通气治疗的重症哮喘合并呼衰的患者(无创通气组)治疗前、治疗4小时、治疗3天后血气指标及部分生理指标的变化,并同用常规方法治疗的30例患者的对照组对比。结果无创通气组血气指标(PH、PaO2、PaCO2)及心率呼吸频率的改善均优于对照组(P<0.05),尤其是缓解时间明显缩短(P<0.01)。结论双水平气道正压通气是治疗重症哮喘合并呼衰的有效方法之一。     

无创正压通气治疗急性重症哮喘24例临床观察

目的评价双水平气道正压呼吸机辅助通气治疗重症哮喘的疗效。方法选择在常规药物治疗基础上行无创机械通气治疗的重症支气管哮喘患者24例为治疗组;同期同样病情单纯采用常规药物治疗的重症支气管哮喘患者25例为对照组。观察通气治疗72h患者的临床症状和血气分析的变化情况。结果无创机械通气治疗可迅速提高哮喘患者PaO2,并能有效地降低PaCO2,与对照组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗重症支气管哮喘的疗效满意、安全,值得临床推广。     

无创正压通气治疗重症支气管哮喘临床评述

目的：对无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床效果进行评述,分析其临床特点。方法选择2013年3月-2014年3月该院收治的160例重症支气管哮喘患者作为该研究的对象,随机将其分成实验组和对照组,每组80例。对照组患者给予常规的西医治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上进行无创正压通气治疗,治疗结束后,对比两组患者的治疗效率及治疗后的心率、动脉血PH、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)、PaO2(动脉血氧分压)等。结果实验组患者的治疗总有效率为87.50%,对照组患者的治疗总有效率为66.25%,实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后的动脉血PH、PaCO2、PaO2等临床指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗重症支气管哮喘患者具有显著的临床意义,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的治疗效率,推动患者的健康恢复,故该治疗模式值得在临床实践过程中大力推广和借鉴。     

BiPAP无创机械通气治疗20例重症支气管哮喘

目的评价双水平气道正压通气治疗重症哮喘的疗效。方法将20例重症哮喘患者在常规治疗基础上加BiPAP治疗,观察通气治疗前后临床症状和血气分析的变化情况。结果BiPAP治疗可迅速提高哮喘患者PaO2和PEF值,并能有效地降低PaCO2,改善缺氧与二氧化碳潴留和呼吸困难等临床症状,与对照组比较差异具有显著性（P〈0.05）;同时无气压伤等普通呼吸机常见的并发症发生。结论在常规治疗的基础上行BiPAP,可有效改善患者的临床症状,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果。     

双水平无创正压通气治疗急性重症哮喘患者的临床研究

目的探讨双水平无创正压通气治疗急性重症哮喘患者的临床效果。方法 134例急性重症哮喘患者被随机分为实验组（n=69）和对照组（n=65）,对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予双水平无创正压通气治疗。结果两组在PaO2、PaCO2和SaO2等方面有显著性差异（P〈0.05）,实验组疗效显著优于对照组。结论常规治疗结合无创双水平正压通气应用于急性重症哮喘患者的治疗,对于改善临床效果,提高患者生活质量是很有意义的,值得在临床上应用和推广。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值

目的 探讨双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(治疗组,30例)和药物治疗组(对照组,30例),比较动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床症状变化情况.结果 治疗组治疗后2h、24h动脉血气中pH值和PaO2值逐渐上升,PaCO2值下降,临床症状明显改善.治疗组有效率为80.0%,高于对照组53.3%(P＜0.05).对照组动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床表现虽有不同程度的改善,但与治疗组同期比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论 无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效.     

BiPAP无创机械通气治疗20例重症支气管哮喘

目的评价双水平气道正压通气治疗重症哮喘的疗效。方法将20例重症哮喘患者在常规治疗基础上加BiPAP治疗,观察通气治疗前后临床症状和血气分析的变化情况。结果BiPAP治疗可迅速提高哮喘患者PaO2和PEF值,并能有效地降低PaCO2,改善缺氧与二氧化碳潴留和呼吸困难等临床症状,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05);同时无气压伤等普通呼吸机常见的并发症发生。结论在常规治疗的基础上行BiPAP,可有效改善患者的临床症状,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果。     

无创通气治疗重症哮喘疗效观察

目的:探讨无创通气在重症哮喘中的疗效.方法:82例重症哮喘患者随机分为3组:BiPAP治疗组、有创通气治疗组、常规治疗组.比较3组实施治疗前、治疗3 d后患者临床征象变化及动脉血气指标(pH、PaCO2、PaO2、SaO2)变化.结果:BiPAP组与常规组比较有显著性差异,与有创通气组比较差异不显著.结论:在常规治疗的基础加用无创通气治疗,可有效改善患者的临床症状,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果.     

无创通气治疗重度慢性阻塞性肺病并肺动脉高压的探讨

目的 探讨无创正压通气治疗老年稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)并中重度肺动脉高压(PH)的疗效及安全性.方法 选择确诊为老年重度COPD并中重度PH患者35例,随机分两组;对照组(16例)常规综合治疗,治疗组(19例)常规综合治疗加社区无创通气(BiPAP)治疗,机械通气10h/d,疗程均为1a;观察治疗前后两组患者呼吸困难分级、PaO2、PaCO2、FEV1、FVC、MPAP、6MWT的变化.结果 治疗组治疗前后比较:治疗后呼吸困难分级、PaCO2、MPAP均明显降低,PaO2、6MWT均明显增加,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组治疗后与对照组治疗后比较:治疗组治疗后呼吸困难分级、PaCO2、MPAP明显低于对照组,PaO2、6MWT明显高于对照组,P＜0.05;治疗组中重度PH患者治疗后比较:治疗后两组呼吸困难分级、PaO2、PaCO2比较,P＞0.05,中度PH患者的MPAP低于重度PH,6MWT高于重度PH患者,以上差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组与对照组、中重度PH患者治疗后FEV1、FVC均无明显改变.结论 无创通气是治疗老年稳定期重度COPD并中重度肺动脉高压的一种有效方法,依从性好,不良反应少.     

双水平正压无创机械通气治疗重症支气管哮喘的临床观察

目的探讨双水平正压元创机械通气治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法将69例重症支气管哮喘患者随机分为观察组35例和对照组34例,对照组采用传统治疗方法,观察组采用无创机械通气模式和基础治疗。比较两组实施治疗前、治疗3d后患者的临床症状、体征及动脉血气指标（PaCO2、PaO2、saO2）变化。结果观察组临床症状的改善情况、需要气管插管的病例数和血气分析结果（PaCO2、PaO2、SaO2）明显优于对照组（P〈0．05）。结论重症支气管哮喘患者在常规治疗的基础上加用无创机械通气治疗,可有效改善患者的临床症状,安全有效,减少患者痛苦。