膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :了解应用膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :同时随机设对照组 ,治疗组用膦甲酸钠注射液 ,同时用丹参、甘利欣、茵栀黄等保肝药物。对照组不用膦甲酸钠 ,其他保肝药物相同。并观察临床症状、肝功能、HBeAg和HBV -DNA指标的变化。结果 :在临床症状 (纳差、腹胀、肝区疼痛 )、肝功能 (SB、ALT、AST)、HBeAg和HBV -DNA等指标经统计学比较有差异 (P <0 .0 5 )。提示膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎有效。     

膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎临床疗效观察

目的：观察膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎的疗效及不良反应。方法：选择亚急性重型肝炎4倒。慢性重型肝炎17例。所有患者HBV DNA阳性。在护肝、支持、对症等治疗基础上加用膦甲酸钠3g，每日2次，连续4周；治疗前后观察症状、体征、肝功能、乙肝病毒标志物、HBV DNA的变化及不良反应。结果：2l例患者存活15例；用药前后肝功能显著改善；15例患者HBV DNA得到复查，转阴8例；14例HBeAg阳性5例转阴。其中l例出现HBeAg／抗HBe血清转换，用药期间2例出现头晕，3例出现恶心、腹胀，l例出现皮疹。结论：膦甲酸钠有明显的抑制HBV复制、降低血清病毒水平的作用，可以改善肝功能，改善预后，可用于重型乙型肝炎的治疗。     

膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察、探讨膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择经血清定量测定乙肝HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎88例,其中常规综合治疗组(对照组)43例,仅给予常规综合治疗,另膦甲酸钠治疗组(治疗组)45例,在综合治疗基础上加用膦甲酸钠抗病毒治疗1个月,观察两组治疗1个月后肝功能、乙肝HBV-DNA滴度下降情况.结果:肝功能改善方面治疗组明显优于对照组,治疗组乙肝HBV-DNA近期阴转率42.22%,临床有效率93.3%;对照组HBV-DNA近期阴转率11.63%,临床有效率67.4%.结论:在综合治疗基础上,膦甲酸钠具有明显的抑制HBV复制作用,改善肝功能,无明显不良反应.     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择100例慢性乙型肝炎患者,给予膦甲酸注射液3g/300ml,静脉滴注,bid×15d后改为qd共30d;对照组31例,仅给常规药物、静脉滴注,共30d,检测治疗前后患者血清乙肝三系,HBV DNA及肝功能变化情况.结果 治疗后HbeAg阴转率两组分别为46%、22.58%,HBV DNA阴转率两组分别为66%及19.35%,有显著性差异(P＜0.05),肝功能恢复亦优于对照组.HBsAg阴转方面无意义.结论 静脉注射膦甲酸钠,用于治疗慢性乙型肝炎,对抑制乙肝病毒复制及肝功能恢复具有一定作用.     

膦甲酸钠治疗慢性重度和重型乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察膦甲酸钠(PFA)治疗慢性重度和重型乙型肝炎疗效及不良反应。方法 选择慢性乙型肝炎重型16例，重度20例，全部患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性。在综合治疗基础上，加用膦甲酸钠3．0g静滴，每天一次，疗程28天。治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝功能、肾功能、电解质、乙肝病毒指标，以及不良反应。结果 16例慢性重型乙肝有11例存活，临床症状有不同程度改善。20例慢性重度乙肝临床症状全部恢复，31例存活患者肝功好转，其中2例HBsAg转阴，13例HBeAg转阴，5例出现HBeAg／HBeAb血清学转换，14例HBV-DAN转阴。用药期间有6例出现胃肠道反应，2例头痛，停药后恢复正常。结论 膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制，降低血清病毒水平，改善肝功能，促进肝炎恢复，副作用小，可用于治疗慢性重度和重型乙型肝炎。     

膦甲酸钠治疗重症肝炎疗效观察

目的 探讨膦甲酸钠治疗重症肝炎的疗效。方法 将1999年12月至2001年1月收治的43例重症肝炎,分为两组,A组为对照组在综合疗法上加用促肝细胞生长素治疗,B组为治疗组在A组疗法上加用膦甲酸钠治疗。结果 A组22例患中治愈1例,好转ll例,无效10例。B组2l例患中治愈ll例,好转7例,无效3例。B组乙肝病毒指标HBeAg阴转率68．7％,HBVDNA阴转率77．7％,而A组均为零。结论 膦甲酸钠对乙肝病毒有确切抑制作用,治疗重症肝炎疗效显。     

膦甲酸钠治疗慢性乙肝疗效观察

近年来研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠对乙肝病毒ＤＮＡ聚合酶具有抑制作用,但临床上用于慢性乙肝病毒治疗的报道较少。为观察膦甲酸钠的抗病毒疗效,我院从1997年～1999年用膦甲酸钠治疗了52例慢性乙型肝炎患者,现将结果报告如下。1　资料与方法11　一般资料:52例慢性乙肝患者,重度肝炎9例,中度22例,轻度21例。其中男38例,女14例,年龄17～56岁,平均年龄352±75岁。12　病例入选条件:(1)符合1995年全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。(2)治疗前3个月未用过抗病毒药物。(3)无急慢性肾炎或肾功能不全史者。13　方法:随机把…     

膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察

目的探讨膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的疗效及其不良反应。方法选择慢性重型乙型肝炎患者80例，将其随机分为2组，对照组40例仅给予常规护肝及支持治疗，治疗组40例在常规护肝及支持治疗的基础上加用膦甲酸钠3．0g静滴，疗程4周，治疗前后检测肝功能、凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒复制标志物HBV DNA和HBeAg，同时观察患者的症状、体征的变化及药物的不良反应。结果HBeAg滴度、HBV DNA拷贝数下降水平治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；HBeAg、HBV DNA的转阴率治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。治疗结束后AST、ALT、TBil治疗组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），PTA上升治疗组明显高于对照组，差异也有显著性（P〈0．05）。病死率治疗组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。膦甲酸钠的不良反应主要是轻度的胃肠道反应。结论膦甲酸钠对乙型肝炎病毒有确切的抑制作用，对慢性重型乙型肝炎的治疗具有促进肝功能恢复，降低病死率等优点，膦甲酸钠无明显的不良反应，耐受性较好。     

膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙肝的疗效及对患者肝、肾功能的影响

目的：膦甲酸钠（可耐）在治疗慢性乙肝抗病毒的同时对患者肝功能改善情况及对肾功能有无损害。方法：将慢性乙肝患者56例分为：治疗组及对照组，于治疗前，治疗后2周、4周分别抽血查ALT、AST、A／G、BUN、CRE及乙肝病毒血清学标志（指标）。结果：治疗组血清ALT、AST较对照组降低约5－7倍，乙肝病毒复制指标阴转率为49．6％，对肾功能无影响。结论：膦甲酸钠对慢性乙肝患者有良好的治疗作用，对肾功能无损害。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎30例观察结果

近年来体外研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用,国内外也有膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的报道。为此,我院参照有关资料,制定了验证方案,对于膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎观察了30例,为进一步观察疗效并对其     

膦甲酸钠与苦参素序贯疗法治疗活动性肝硬化的临床观察

目的:探讨膦甲酸钠与苦参素抗病毒序贯疗法治疗活动性肝硬化的临床疗效观察。方法:将41例患者随机分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组20例采用膦甲酸钠(可耐)注射液,每日1次静滴,连用4周后口服护肝宁片。治疗组在对照组基础上,4周后改用苦参素注射液,每日1次静滴,再连用4周后,改服苦参素胶囊200mg,3次/d,两组疗程均5个月。分别观察治疗1、2、5个月肝、肾功能,乙肝三系与HBV-DNA定量。结果:两组资料显示,两组肝功能均有明显改善;治疗组HBV-DNA阴转率47.6%,对照组25%;两组HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe转换率比较,均有显著性差异。结论:两药序贯治疗能发挥持续抑制病毒复制互补协同作用,临床疗效显著而持久,有助于减轻肝硬化活动,促进肝功能恢复的良好效果。     

合并慢性乙型病毒性肝炎的风湿免疫病抗病毒治疗的价值——70例临床分析

目的 探讨需要接受糖皮质激素和(或)改善病情抗风湿药(DMARDS)治疗的合并慢性乙型病毒性肝炎(HBV)的风湿免疫病的抗病毒治疗价值.方法 分析合并HBV的风湿免疫病患者的相关临床资料,进行统计分析.结果 合并HBV的风湿免疫病70例,于开始糖皮质激素和(或)DMARDS治疗时同时抗病毒治疗的25例,无一例出现肝功能异常或HBV病毒复制.未经抗病毒治疗的45例,HBVDNA升高10倍以上的24例,伴肝功能异常17例;暴发性肝炎2例,1例10天、1例2月出现症状,谷丙转氨酶(ALT)最高达3428U/L, HBVDNA＞10^9copies/ml,经护肝、抗病毒治疗后ALT正常、HBVDNA正常.结论 风湿免疫病同时合并HBV常见,治疗风湿免疫病需要应用糖皮质激素和(或)DMARDS,有使稳定的乙型肝炎病毒携带者出现病毒复制,甚至暴发性肝炎的可能,而预先应用抗病毒治疗,可减少病毒复制机会.     

膦甲酸钠苦参联合治疗慢性重型乙肝临床研究

目的了解膦甲酸钠（可耐）、苦参联合应用在慢性重型乙型肝炎患者中的抗病毒治疗效果及是否提高生存率。方法对78例血清定量阳性的慢性重型乙型肝炎随机抽取分为常规综合治疗组38例,男37例,女21例,年龄（45.6±20.5）岁;膦甲酸钠苦参治疗组40例,男37例,女23例,年龄（51.4±20.7）岁,2组临床资料相仿,P〉0.05,具有可比性在综合疗法的基础上。治疗组在常规综合治疗上予以膦甲酸钠、苦参抗病毒治疗。对照组为常规综合治疗。结果膦甲酸钠苦参治疗组HBV-DNA阴转率25%,HBeAg阴转率为45%,临床有效率为72.5%;对照组HBV-DNA阴转率为7.89%;HBeAg阴转率为21.10%,临床有效率为42.10%。结论在综合疗法的基础上,应用膦甲酸钠加苦参治疗慢性重型乙型肝炎,安全有效,无明显不良反应,提高患者的生存率。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择1 0 0例慢性乙型肝炎患者,给予膦甲酸注射液3g/3 0 0mL ,静脉滴注,bid×1 5d后改为qd ,共3 0d ;对照组3 1例,仅给常规护肝药物、静脉滴注,共3 0d ,检测治疗前后患者血清乙肝三系,HBV -DNA及肝功能变化情况。结果:治疗后HBeAg阴转率两组分别为4 6 %、2 2 .5 8% ,HBV -DNA阴转率两组分别为6 6 %及1 9.3 5 % ,有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,肝功能恢复亦优于对照组。HBsAg阴转方面无意义。结论:静脉注射膦甲酸钠,用于治疗慢性乙型肝炎,对抑制乙肝病毒复制及肝功能恢复具有一定作用     

膦甲酸钠对常见疱疹病毒的临床研究

膦甲酸钠是无机焦磷酸盐的有机同系物,主要的生产途径为人工合成,属于非核苷类药物,具有广谱抗病毒活性。膦甲酸钠能抑制多种病毒的复制,如人乳头状瘤病毒、慢性乙型肝炎病毒及人类免疫缺陷病毒感染后并发的感染病毒等,且对所有疱疹病毒的复制均有抑制作用。目前临床上常见的疱疹病毒主要有单纯疱疹病毒、水痘-带状病毒、EB病毒、巨细胞病毒,人类疱疹病毒6型、7型、8型,膦甲酸钠对常见疱疹病毒感染引起的疾病具有较好的疗效,可为疱疹患者的治疗带来希望,具有广阔的应用前景。     

感染乙型肝炎病毒肝癌患者体内病毒活动状态及对外科治疗的反应

目的了解乙型肝炎病毒标志物阳性肝癌患者体内乙肝病毒的活动状态及外科治疗肝癌对其的影响.方法HBV DNA定性PCR及免疫学方法检测97例肝癌患者的血清乙肝病毒DNA及其标志物,97例患者分为两组,术前组66例,术后组31例;HBV DNA定量PCR方法对20例乙肝病毒阳性肝癌患者外科治疗前后血清中病毒的存在状态及血清中病毒DNA复制数进行对比研究.结果术前组及术后组均有部分肝癌患者血清中可以发现复制型乙肝病毒,两组阳性率分别为40.19%、64.52%,术后组较术前组有显著意义的升高(P＜0.05);20例乙肝病毒阳性患者经外科治疗后血清中乙肝病毒DNA复制数较术前有显著意义增加(P＜0.01).结论部分乙肝病毒阳性肝癌患者体内乙肝病毒仍然活跃复制;外科干预更加激发乙肝病毒的复制过程.建议在肝癌外科干预的同时应当防范乙肝的活动.     

膦甲酸钠与阿昔洛韦序惯疗法治疗带状疱疹疗效观察

目的：观察膦甲酸钠与阿昔洛韦序惯疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法：治疗组42例,静滴膦甲酸钠注射液3．0g,1次／d,连用3d,第4日开始应用阿昔洛韦注射液250mg,2;L／d,连用7d,共10d;对照组42例,仅用阿昔洛韦注射液250mg,2次／d,连用10d。两组均10d为一疗程。结果：治疗组有效率92．86％高于对照组有效率76．19％（P〈0．05）。结论：膦甲酸钠与阿昔洛韦序惯疗法治疗带状疱疹可明显提高有效率。     

前S1蛋白在检测乙型肝炎中的临床意义

乙肝病毒（HBV）是一种嗜肝细胞病毒，我国为病毒性肝炎高发区约10％以上患者转为慢性肝炎，部分演变为肝硬化同时乙肝病毒也是原发性肝癌的诱发因子。前S1抗原和前S2蛋白均和病毒的复制与感染有关。前S1抗原持续存在表明病毒复制，前S1抗原持续阳性提示感染慢性化和疾病处于活动期。因此血清前S1抗原检测可作为免疫清除HBV抗病毒治疗及疾病预后观察指标之一。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎失代偿期肝硬化16例

目的：观察应用恩替卡韦（ETV）治疗失代偿期肝硬化的疗效。方法：选择HBV—DNA阳性的肝硬化失代偿期患者16例,在保肝等基础治疗上应用恩替卡韦抗病毒治疗,0．5mg／d,治疗24周。结果：恩替卡韦治疗后,患者症状、肝功能明显改善,HBV—DNA迅速转阴。结论：恩替卡韦能够抑制乙肝病毒复制,显著改善肝功能。     

膦甲酸钠治疗慢性重度和重型乙型肝炎25例疗效观察

目的：观察膦甲酸钠治疗慢重肝及慢性乙肝（重度）的疗效及毒副反应。方法：选择25例重或重型慢乙肝，在常规综合治疗（未行其他抗病毒治疗）的基础上，加用膦甲酸钠3.0，静滴，每日2次；对照组10例仅用常规综合治疗，治疗前后观察患者的临床症状，体征，肝肾功能，电解质，细胞及体液免疫指标，乙肝病毒免疫标志物，HBVDNA含量等的变化。结果：治疗组9例慢重肝患者中6例存活，7例临床症状有不同程度的改善，5例总胆红素下降，3例第一周总胆红素下降，但第二周复升，1例无效；16例重度慢性乙肝患者临床症状均消失，14例肝功能（包括SB、ALT，AST，γ-GT等）有不同程度恢复，4例完全恢复正常，对照组4例重肝2例存活；4例重度或重型患者总胆红素下降，5例上升，治疗组18例患者进行细胞免疫检查，15例CD4活性增加，13例CD8活性降低，11例NK活性降低；治疗后免疫球蛋白及补体无明显改变，14例HBeAg阳性患者中，2例出现血清转换，治疗组22例血清HBVDNA水平下降，从1687.24pg/ml降为295.74pg/ml，10例转阴，对照组5你HBVDNA下降，5例上升，总体水平由1295.59pg/ml上升至1565.31pg/ml。结论：膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制，降低病毒量及调节细胞免疫作用。可以阻断肝炎发病进程，改善肝功能，可用于治疗慢性重度和重型肝乙型肝炎。