从法律视角看规范医疗行为几个关键方面

具备法律上的身份和条件是规范医疗行为的前提 具备法律上的身份和条件是指医疗服务主体应当具备法律上的主体资格，也就是必须具备相应的权利能力和行为能力。医疗权利能力是指医疗主体依法取得医疗权利，承担医疗义务的法律人格。医疗行为能力是指医疗主体能够以自己的行为取得和行使医疗权利并承担和履行医疗义务的实际能力。医疗活动直接关系着公民的生命健康权利，不同于一般的民事活动，我国法律特别规定了医疗机构及医务人员从事医疗活动必须具有相应的权利能力和行为能力。     

护理侵权行为及防范

一、护理中常见的侵权行为 1．未尽到护理注意义务。临床护理中的注意义务是医疗过程中的一种法定义务，是确保医疗法律行为合法性的重要依据之一。没有重视和履行注意义务则易导致侵权行为。     

论处理医疗纠纷的法律特有原则

分析医疗行为主体与对象双向性的特定关系，告知义务与选医权、知情同意权和医疗行为目的与结果的“双重效应”等特性。揭示医疗纠纷这种特殊复杂的法律主体之间的矛盾，区别于普通民法法律责任归咎内容实质所具有相对独立法律的本质，提出处理医疗纠纷必须坚持法定职责可容许性危险的原则、病人承诺合理信赖的原则、部分举证责任倒置的原则、司法均衡法律特有的原则。从而实现法律规范和指引入的行为的目的和立法价值，维护法律的公正性、客观性、严肃性。     

现有法律表明医疗侵权诉讼应适用过错责任原则

当前，医疗侵权诉讼案件数量不断上升。适用何种归责原则判决案件直接关系到医患双方的合法权益，根据《民法通则》的规定，医疗侵权诉讼属于一般损害赔偿案件，应当适用过错责任原则。作为行政法规的《医疗事故处理条例》明确了不同医疗事故不赔偿的原则，进而确立了过错责任原则在医疗侵权诉讼法律适用方面的唯一性。另外最高人民法院司法解释、民事审判政策、地方法院规定均体现了医疗侵权诉讼适用过错责任原则的精神。因此，依据当前的法律规定，医疗侵权诉讼应当适用过错责任原则。     

医疗损害赔偿责任认定问题探析——兼评《医疗事故处理条例》在民事诉讼中的适用

如何认定医疗损害赔偿责任，是医疗损害赔偿纠纷审判实务中一个重要而复杂的问题。医疗损害赔偿责任作为医疗行为人违反合同义务或法定民事义务而应承担的法律后果，自应依照违约责任或侵权责任的构成要件加以确定。为此，本文从理论与实践相结合的角度出发，探讨确立一定的医疗损害赔偿责任认定规则，以期对该类纠纷的处理能有一定的参考作用。在此之前，有必要对民法上和行政上的医疗事故作一分析，以免在概念上陷入形而上学的泥淖。     

临床医疗行为中告知问题的学习与思考

“告知”对医疗主体是法定责任 ,鉴于其在医疗与司法实践中的重要性 ,结合医疗主体所处的特定地位 ,本文就临床医疗行为中履行告知义务涉及的知情同意权法定内涵、告知标准、告知范围、告知主体、告知要求等问题进行探讨 ,旨在提高医疗主体对此问题的明晰认识 ,促进告知义务与知情同意的更有效履行。1　目前我国关于知情同意权的法定内涵1·1　《中华人民共和国民法通则》第 4条规定　民事活动应遵循自愿、公平、等价有偿、诚实信用原则 ;第 5 5条规定 :意思表示真实为民事法律行为应具备的条件之一。 5 8、5 9、61条规定 :一方以欺诈 ,胁迫…     

试论卫生监督执法活动中的不作为行为

<正>1 不作为行为的概念、构成要件与主要内容1.1 不作为行为的概念 行为,是指人的有意识的活动。具有积极动作的行为,如实施卫生监督检查。作出行政处罚、采取强制执行等称为作为行为;不履行法定职责,放弃行使行政权的行为称为不作为行为。不作为行为是消极行为。1.2 不作为行为的构成要件1.2.1 卫生行政主体负有相关的法定义务。这是构成不作为行为的首要条件。这种义务一般由有关法律、法规、规章制度加以规定,是以卫生行政主体的工作人员所担任的职务或从事的职业为前提的。如果公民请求行政主体从事的行为超出了行政主体的职责范围,行政主体因此拒绝从事这种行为,则不构成不作为行为。     

论医疗机构在无因管理法律关系中的注意义务

一般而言，医疗法律关系是患者与医疗机构或医务人员之间的契约关系，也可称之为合同关系。但在医疗法律关系中，也有因医疗机构或医务人员对患者事实上的医疗法律行为而产生的医疗法律关系，这种情形构成医疗机构或医务人员与患者间的无因管理关系。目前医疗行业并不认识此种特殊的法律关系，更不知道基于此类法律关系当事人双方所应遵循的权利义务规则。从一则真实案例出发，剖析医疗机构在无因管理法律关系中的注意义务。     

浅论防御性医疗行为的特殊表现形式—医疗同意书

近几年来,医疗纠纷诉讼增多,医患冲突加剧,诚信原则缺失。在临床实践中,贯穿整个医疗过程中的医疗同意书成为医务人员保护自身的重要措施,成为合法保护下的防御性医疗行为的一种表现形式。本文对防御性医疗行为进行界定,并将医疗同意书的法律形式固定、合理存在缘由及医疗同意书产生的不利影响进一步阐述。从而得出医疗同意书是法律固定且合理存在的积极防御性医疗行为的一种表现形式。希望通过对医疗同意书的正确认识和运用,减少医疗裁量权和病人自我决定权以及医师说明义务的冲突,规范医疗行为。     

浅论防御性医疗行为的特殊表现形式-医疗同意书

近几年来,医疗纠纷诉讼增多,医患冲突加剧,诚信原则缺失.在临床实践中,贯穿整个医疗过程中的医疗同意书成为医务人员保护自身的重要措施,成为合法保护下的防御性医疗行为的一种表现形式.本文对防御性医疗行为进行界定,并将医疗同意书的法律形式固定、合理存在缘由及医疗同意书产生的不利影响进一步阐述.从而得出医疗同意书是法律固定且合理存在的积极防御性医疗行为的一种表现形式.希望通过对医疗同意书的正确认识和运用,减少医疗裁量权和病人自我决定权以及医师说明义务的冲突,规范医疗行为.     

临床医务人员选择性就医行为分析

目的 研究临床医务人员选择性就医行为及影响因素.方法 采用自行编制的调查问卷,对894名临床医务人员进行问卷调查.结果 依据疾病严重程度,归纳出临床医务人员"是否就医"的6个个人影响因素和"就医机构选择"的7个医院影响因素.结论 临床医务人员就医行为受个人因素和医院因素影响,对医疗体制改革和社会群体就医行为具有指导意义.     

试论医疗过失行为的特殊性

医疗过失是医师对具体医疗行为的操作规程和医疗惯例的违反，是判断是否构成医疗事故的要件之一。可表现为一般注意义务的过失和特殊注意义务的过失。医疗过失以医疗水准作为判断医疗过失的标准，但在笔者看来，还要考虑医疗行为的专门性、地域性、紧急性以及医疗技术发展水平、医疗环境、医学尝试等多种因素。     

论医疗损害的法律控制——也论医疗侵权的归责原则

医疗损害的严峻现实需要对其进行法律控制。对医疗损害的法律控制应区分医疗损害的类型采取不同的归责原则;对产品型医疗损害应采取无过错责任原则,对技术型医疗损害应采取过错推定原则,对伦理型医疗侵权应采取过错责任原则。据此,我国《侵权责任法》规定的医疗损害归责原则需要修订完善。     

论医疗免责条款的法律规制

医疗免责条款是医患双方在医疗合同中事先约定的旨在限制或免除医方未来医疗责任的条款。它的存在有其法理学、医学伦理学和社会学基础，因而我们所要控制的不应该是医疗免责条款的本身而是医疗免责条款中不合理的内容。通过制定专门的“医疗合同法”或者在《合同法》中列出医疗合同专章，并在其中对医疗免责条款的订入和效力判定做出详细的规制，既可以避免触犯到法律的普遍性问题，又可以充分考虑医疗免责条款的特殊性，是一种可取的立法体例。立法内容上可依据《合同法》的基本精神将医疗损害赔偿责任认定为无过错责任，并对《合同法》第53条做出限制性解释。     

居家医疗护理服务现状及发展路径分析

目前,我国居家医疗护理服务尚处于起步发展阶段,虽然各地进行了多种实践,但居家医疗护理服务仍存在不少问题与瓶颈,如服务内容有待拓展、服务人员紧缺、相关法律法规不健全等。为此,可依托长期护理保险和家庭医生签约服务,推动以需求为导向的居家医疗护理服务的发展。     

不能用简单的消费观看待“看病贵”的问题

近年来，“看病难、看病贵”已成为社会的焦点问题，是“看病贵”加剧了“看病难”。要缓解这一特殊矛盾，需要政府、医疗机构和全社会的共同努力。就医的花销，同一般的“消费观念”是有本质区别的，需要全社会的广泛而正确的认识。     

高职医学生口腔健康知识及行为调查

目的了解高职医学生口腔健康知识和行为的状况,为学校口腔健康教育计划提供依据。方法采用第3次全国口腔健康流行病学调查方案统一问卷,对912名高职医学生进行口腔健康知识及行为问卷调查。结果53．6％的学生每天刷牙2次。6．6％的学生每次刷牙时间达到3min以上,28．2％的学生采用竖刷法,4．9％的学生使用过牙线;学生主要通过电视（42．6％）和书本（31．8％）获得口腔健康知识,53．6％的学生不常吃零食;85．3％的学生经常食用蔬菜;牙病需就医、甜食对牙齿有害、刷牙可预防蛀牙的正确认识率高,达85．6％～95．8％;而对刷牙方法、窝沟封闭、水中加氟、牙线、牙龈出血该就诊及牙周病主要病因的正确认识率低,为5．6％～21．6％。结论高职医学生的口腔健康知识和行为状况不容乐观,应加强口腔健康教育,促进口腔健康知识的普及。     

徐州市基本药物零差率政策对群众就医行为的影响

目的了解零差率政策实施后,居民对政策的认知度、满意度以及政策对居民就医行为带来的影响。方法采用分层随机抽样的方法,对徐州市10区市县范畴内的10家卫生服务中心前来就诊的1 000名居民进行问卷调查,运用SPSS 18.0软件进行统计学分析。结果居民对＂零差率＂政策的认知率为40.3%,满意度为22.1%,学历、医保情况、月药费开销、就医次数与政策实施前就医地点的选择有关联（P〈0.05）,学历、医保情况、月药费开销、药品价格、就医次数与政策实施后就医地点的选择有关联（P〈0.05）,多因素分析显示,学历和月药费开销是影响就医地点选择的因素。结论 ＂零差率＂政策的认知率还需提高,政策的宣传力度有待加强,居民对就医地点的选择在改变,零差率政策正逐步引领新的就医模式。     

浅议中医医院门诊医生的注意义务

注意义务是民法上债务履行过程中的一项基本的附随义务.在诊疗活动中由于医学专业的特殊性,医务人员基于一定的法律前提也应尽到相应的注意义务.在门诊治疗中,由于中医医疗行为的特殊性,门诊医生也附随有相应的注意义务,这些义务的基本内容、履行方式对指导中医医院门诊医生的执业活动具有重要意义.本文试图通过探讨这一问题来说明中医医院门诊医生注意义务的内容、根据和履行方式,为中医医院门诊医生的执业提供一些有益的帮助.     

新医改下医务人员行医原则的分析与思考

在医疗行业中．医务人员是医疗事业健康发展的中坚力量，是新医改过程中的重要推动因素，其医疗行为关乎患者的健康和生命．由于服务对象的特殊性及差异性，医学研究和医疗服务的复杂性。因此，医生在行医过程中应严格遵循依法行医（行医的原则性）、人文行医（行医的灵活性）和科学行医（行医的科学性）3条原则。对3条行医原则作了深入的分析和思考，并从实际出发．提出相应的能力培养措施，供医务人员在行医过程中作参考。