婴儿自母乳中摄入有机氯农药量的估算

于 198 2～ 1998年对北京市母乳中的有机氯农药 (DDT、BHC)含量进行检测并对婴儿自母乳中有机氯农药摄入量进行估算分析。结果表明 ,北京市自 1983年停用DDT、BHC农药以来 ,母乳中有机氯农药量呈现明显下降趋势 ,1998年城区婴儿每日自母乳中摄入的DDT、BHC平均含量已低于联合国粮农组织和世界卫生组织 1989年公布的婴儿最高可受摄入量。     

孕期补钙对母乳钙浓度、婴儿出生体重、生长发育及骨矿含量的影响:冈比亚的一项随机对照试验

背景:冈比亚婴儿的生长发育和骨量增长情况都落后于西方国家婴儿。冈比亚妇女的钙日均摄入量仅为300～400mg/d,因此母乳含钙量非常低,导致母乳喂养儿的钙摄入量较低。孕期钙摄入不足会降低胎儿矿物质吸收量和母乳钙浓度,从而不利于婴儿生长发育和骨量增长。目的:研究孕期补钙对     

北京市城乡乳母营养状况、乳成分和婴儿摄入母乳量与生长发育关系的研究——Ⅱ、1～6月龄母乳喂养儿摄入的乳量、热能和蛋白质及其生长发育

于北京城区、近郊和远郊调查了201名1～6月龄的全母乳喂养儿的24小时摄乳量。结果表明,男婴平均每天摄入786±155g,女婴为718±167g。除个别月龄外,不同月龄、不同地区之间无显著差异。通过对母乳营养成分的分析得出,婴儿每日每公斤体重摄入的热能1～5个月龄分别为119、96、78、70及69kcal。男女婴儿及三地区之间无显著差异。城区、近郊和远郊区一个月龄的婴儿蛋白质摄入量每日每公斤体重分别为1.93、1.85及2.47g,以远郊区为最高(P<0.005)。这可能与该地区产妇在产后一个月内吃大量鸡蛋有关。三个地区2～5个月的婴儿摄入的蛋白质,城区比郊区低,原因不明。男女婴儿之间无显著差别。婴儿的热能和蛋白质的摄入量除一个月时外都达不到供给量标准。这些婴儿的身长与1975年北京郊区的曲线及WHO推荐的曲线接近,而体重则在1975年北京城区和郊区的曲线之间,高于WHO的推荐值。因此如果母乳够吃,则可以全部母乳喂养到5个月。郊区婴儿的身长较低,但其摄入的乳量及热能和蛋白质并不比城区低,是否是因为其他营养素不足,值得研究。在本调查中个体婴儿的身长体重百分位与其摄乳量及蛋白质、热能摄入量无明显相关。     

0～6月龄婴儿的母乳、热能和蛋白质摄入量及体格生长的跟踪观察

在北京宣武区(城区)和大兴县大皮营乡(农村)各选择25名新生健康婴儿,跟踪观察其在生后0～6月内的母乳、热能和蛋白质摄入量和体格的生长发育情况。结果表明:两组婴儿每日摄入母乳量平均为600～800g,农村婴儿母乳摄入量高于城区;婴儿的热能摄入量在生后的第1月为109kcal/kg体重,到第3和第6月分别为78和65kcal/kg体重;蛋白质摄入量在第1月时为2.1g/kg体重,以后则维持在1.5g/kg体重;两组婴儿的身长,体重和头围生长曲线在NCHS的25～75百分位,上臂周、三角肌和腹部皮褶厚度也都在正常范围内。以上结果说明:所调查的两组婴儿的体格生长正常,但其在3～6月期间摄入的热能和蛋白质则远低于我国或WHO/FAO(1973)的供给量标准,这与Whitehead所报告的发达国家的情况是一致的。说明现行的婴儿热能和蛋白质供给量标准可能过高。应适当降低。     

母乳喂养流行病学调查随访研究:Ⅲ.影响母乳量因素的逐步回归分析

本文用流行病学调查随访研究方法观察了461例乳母分娩后6个月内的母乳喂养情况,并用逐步回归分析方法筛选影响母乳量的因素。经逐步回归分析,最后共筛选出10个因素。其中产后一个月后每天喂奶次数。产后一个月内每天喂奶次数、规律喂奶、月经恢复时间四个因素与母乳量呈正相关(即能增加母乳量);母亲食欲差、家族缺奶史、婴儿发育差、母亲孕乳期患病、药物避孕、乳头内陷六个因素与母乳量呈负相关(即减少母乳量)。影响母乳量的因素是多方面的,用逐步回归分析方法进行分析,比较接近实际情况,也是把多因素分析方法应用于妇幼卫生保健领域中的一种尝试。     

母乳中生长抑素及胃动素含量变化与变态反应相关性研究

目的探讨母乳中生长抑素(SST)及胃动素(MTL)含量变化与婴儿摄入母乳发生变态反应的相关性,旨在为进一步研究婴儿食物摄入导致变态反应的机制提供帮助。 方法选择2011年1月至2015年12月于四川大学华西第二医院消化儿科住院治疗,并且被确诊为因摄入母乳而发生变态反应的23例患儿为研究对象,纳入研究组。患儿摄入母乳发生变态反应的诊断标准为：纯母乳喂养患儿发生反复消化道症状,停止母乳摄入后症状消退,母乳再激发试验呈阳性。本研究组纳入标准：因消化道症状反复多次就诊的<6个月纯母乳喂养婴儿,符合母乳摄入导致变态反应的诊断标准。排除标准：消化道畸形、先天遗传性疾病及特殊病原体消化道感染者。按照随机数字表法随机选择同期于本院接受常规儿童保健的纯母乳喂养健康婴儿23例,纳入对照组。采集研究组与对照组受试者大便标本及摄入母乳标本,采用放射免疫测定(RIA)检测标本中生物活性成分SST与MTL含量,并进行统计学比较。研究组与对照组受试者性别构成比、年龄、体重及摄入母乳情况等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试者监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。 结果两组受试者摄入母乳中生物活性成分SST含量：研究组为(236.7±28.9)pg/mg,对照组为(412.6±36.7)pg/mg,研究组摄入母乳中SST含量显著低于对照组,并且差异有统计学意义(t＝2.821,P＝0.012);摄入母乳中MTL含量：研究组为(159.4±36.7)pg/mg,对照组为(216.8±59.7)pg/mg,研究组摄入母乳中MTL含量显著低于对照组,并且差异亦有统计学意义(t＝2.517,P＝0.026)。两组受试者大便标本中SST含量：研究组为(32.6±8.9)pg/mg,对照组为(56.2±12.7)pg/mg,研究组大便标本中SST含量显著低于对照组,并且差异有统计学意义(t＝2.506,P＝0.029);大便标本中MTL含量：研究组为(12.3±3.7)pg/mg,对照组为(21.6±4.7)pg/mg,研究组大便中MTL含量显著低于对照组,并且差异亦有统计学意义(t＝2.468,P＝0.031)。 结论胃肠肽是母乳中重要的生物活性成分。母乳中SST缺乏,可能通过降低食物免疫耐受机制,导致婴儿发生变态反应。母乳中MTL缺乏,可能促进婴儿对食物不耐受及消化功能异常发生。     

艾滋病病毒母乳传播的研究进展

艾滋病病毒母乳传播是艾滋病病毒母婴传播的一种方式,其传播率为5%～20%,占艾滋病病毒母婴传播的1/3～1/2.婴儿摄入艾滋病病毒感染母亲的母乳后,其消化道粘膜是最可能发生艾滋病病毒母乳传播的部位.艾滋病病毒母乳传播可能发生在哺乳期的任何时间,但目前研究还不能确定母乳喂养持续时间与艾滋病病毒传播时间之间的精确关系.影响艾滋病病毒母乳传播的因素主要包括母亲和婴儿这两方面的因素,因此预防艾滋病病毒母乳传播也应从这两个方面着手,主要包括预防育龄妇女艾滋病病毒感染、艾滋病病毒感染母亲和/或婴儿预防性抗病毒治疗,以及其它与婴儿喂养行为相关措施.     

母乳喂养与婴儿体格发育关系的多因素分析

广义估计方程的纵向分析显示，哺乳或母乳量对婴儿体格发育呈良好的正向促进作用；典型（典则）相关的横向分析显示，以母乳量为主的蛋白质摄入作用首先使婴儿向高而瘦长的体格发育，支持蛋白质对婴儿生长发育影响较大的理论。喂养方式相同而母乳量不同者，婴儿体格发育水平亦不同，在比较不同喂养方式下的婴儿体格发育时应注意。建议母乳喂养的干预应抓住围产期和生后１～２个月这两个时机，并用健康教育方法促使其改进。     

产后1个月母乳喂养状况及影响因素分析

1　材料与方法1.1　对象　新嘉街道1999年4～10月期间分娩的231例产妇。1.2　方法与内容　由妇保专职人员到产妇家随访,详细询问产妇的一般情况、分娩情况、产后开奶的时间、开奶前喂养情况,将询问内容逐一填入表内,最后将回收的表格进行统计。1.3　标准　以1991年福建省妇幼卫生基础调查方案中婴儿喂养方式分类为标准,母乳喂养中,母乳占婴儿喂养量的比例≥80%;混合喂养中,母乳占婴儿喂养量的比例在20%～80%之间;人工喂养中,母乳占婴儿喂养量的比例不足20%或完全人工喂养。2　结果2.1　母乳喂养情况　本次调查的231例产妇中,母乳喂养者167例…     

北京市城乡乳母营养状况、乳成分、乳量、及婴儿生长发育关系的研究 Ⅳ.母乳中蛋白质及氨基酸含量

本文报道了北京城区、近郊、远郊及江西某农村91名分娩后1～6个月乳母乳汁中蛋白质及氯基酸含量。结果表明:(1)江西农村乳母每日摄入的蛋白质量远低于北京地区乳母,其乳汁中含氮量亦较北京地区母乳的为低,但氨基酸总量(18种氨基酸之和)则无显著差异。(2)据氨基酸总量得到的每100g母乳中真正蛋白质含量在四个调查点分别为0.98,1.04,1.01和0.96g。(3)母乳蛋白质中多数氨基酸含量在四个调查点无显著差异。江西乳母乳汁中酪、赖及异亮氨酸含量较低。(4)婴儿自出生三个月后,每日从母乳中获得的必需氨基酸量,除组与色氨酸外,均达不到我国暂用的婴儿氨基酸需要量标准,但婴儿体重正常。因此,该标准是否过高值得考虑。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。