乙肝散联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

自1997年6月以来,采用乙肝散联合干扰素治疗慢性乙型肝炎42例,并单用干扰素治疗35例对比观察,现报告如下。资料与方法　77例慢性乙型肝炎均符合1995年北京全国病毒性肝炎会议修订标准。治疗组42例,男性29例,女性13例,年龄在16～55岁,平均年龄(325±095)岁,肝炎病程1～7ａ,平均39ａ;对照组35例中男性24例,女性11例,年龄17～58岁,平均年龄(301±42)岁,肝炎病程1～9ａ,平均为38ａ。全部患者肝功能异常,ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,抗ＨＢＣ及ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性。两组在性别、年龄分布、肝炎病程、ＨＢＶｍ和肝功能、ＨＢＶ—ＤＮＡ等方面无统计学差…     

产前注射乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒宫内感染

目的：评估乙型肝炎（乙肝）免疫球蛋白（ＨＢＩＧ）阻断ＨＢｓＡｇ阳性孕妇乙肝病毒宫内传播的效果。方法：ＨＢＩＧ组２２例,分２组（各１１例）,均孕ｗｋ２８起予ＨＢＩＧ２００ＩＵ,ｉｍ,Ａ组每３ｗｋ一次,Ｂ组每４ｗｋ一次,均至分娩为止;对照组２３例,不用上述药物。ＨＢＩＧ组每次用药前、分娩前,对照组孕ｗｋ２８及分娩前检测静脉血ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,ＨＢＶ＿ＤＮＡ,新生儿出生后检测ＨＢｓＡｇ,ＨＢＶ＿ＤＮＡ。结果：ＨＢＩＧ组孕妇血ＨＢｓＡｇ,ＨＢＶ＿ＤＮＡ明显下降（Ｐ＜０．０５）,ＨＢｅＡｇ无明显变化（Ｐ＞０．０５）。新生儿ＨＢｓＡｇ阳性率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）,２组ＨＢＶ＿ＤＮＡ阳性率差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）,未发现孕妇及新生儿不良反应。结论：产前应用ＨＢＩＧ可降低乙肝病毒宫内感染率。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎

我院传染科 1998年 8月至 1999年 10月 ,12 4例临床慢性乙型肝炎患者经中西医结合治疗及单用中药、西药治疗进行对照观察其疗效 ,以便探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的方法及经验。1　材料与方法1.1　临床资料　慢性乙型肝炎 12 4例 ,病例选择根据 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均为阳性、抗ＨＢｅ阴性。随机分Ａ、Ｂ、Ｃ三组 ;Ａ组 40例 ,男 36例 ,女 4例平均年龄41.3岁 ;ＡＬＴ异常者 34例 ,ＳＢ异常者 2 4例。Ｂ组 36例 ,男30例 ,女 6例 ,平均年龄 36 .8岁 ;ＡＬ…     

乙型肝炎病毒各种抗体阳性模式与HBV DNA含量的关系及预后分析

为探讨ＨＢＶ各种抗体阳性模式与ＨＢＶＤＮＡ含量的关系及预后分析 ,我们采用患者入院时第一份血清 ,同步进行ＨＢＶ标志物 (ＨＢＶＭ )、ＨＢＶＤＮＡ含量和肝功能检测 ,对其中 96例ＨＢＶ抗体阳性的病例进行综合分析 ,现将结果报告如下。对象与方法一、研究对象　收集 2 0 0 1年 4月～ 1 0月 96例ＨＢＶ抗体阳性的乙型肝炎 (乙肝)住院患者 ,男 88例 ,女 8例 ;年龄5～ 78岁 ,平均 3 6 94岁。按 1 995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准分型 ,急性肝炎 (ＡＨ) 8例 ,慢性肝炎 (ＣＨ)轻度2 3例、中度 3 0例、重…     

阿昔洛韦加抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎84例

我院自１９９４年１月至１９９６年２月应用阿昔洛韦加抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，报道如下。1资料和方法1．１病例选择本组１６４例慢性乙型肝炎均为我院传染科住院及门诊患者。其中男１２６例，女３８例。年龄１６～６４岁，病程７月～１２年，全部病例血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ、ＨＢＶ－ＤＮＡ均阳性。随机分为治疗组８４例，对照组８０例。治疗前两组在性别、年龄、病型及肝功能等方面均有可比性。1．２治疗方法治疗组：阿昔洛韦片每天１５ｍｇ／ｋｇ分４次口服，疗程６０天；抗乙肝免疫核糖核…     

肝炎肝硬变合并糖尿病41例临床分析

现将我院 1994 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 5收治的资料较完整的肝炎肝硬变合并糖尿病 4 1例分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 1例中男性 2 8例 ,女性 13例。年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 1.5岁。本组患者ＨＢＶＭ阳性 39例 ,其中ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 16例、抗 ＨＣＡ阳性7例 ,其中ＨＣＶ ＤＮＡ阳性 3例 ,ＨＢＶ及ＨＣＶ标志物均阳性 5例。肝硬变病史 3～ 12年 ,平均 ( 6.8±2 .6)年。肝炎肝硬变的诊断符合 1995年全国第五次传染病寄生虫病学术会议修订的标准。糖尿病诊断符合ＷＨＯ“糖尿病专家委员会”制订的标准。本组患者均系首次诊断…     

0～3岁病毒性肝炎感染的病因分析

病毒性肝炎是影响小儿生长发育的常见疾病之一。现将我院 1992年 7月至 1995年 6月收治的 2 48例 0～ 3岁病毒性肝炎患儿感染的病因分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 15 6例 ,女 92例 ,男女比为 1 7∶1;年龄为生后 3 8ｄ至 3周岁。 1岁以内 2 7例 ,1～ 3岁 2 2 1例。1 2　方法　用酶联免疫吸附 (ＥＬＩＳＡ)法检测ＨＡＶ ＩｇＭ、ＨＣＶ ＩｇＧ、ＨＢＶ Ｍ及ＣＭＶ ＩｇＭ。1 3　诊断标准　病毒性肝炎诊断依据 1995年上海第 6届全国病毒性肝炎学术会议制订的统一标准[1] 。1 4　结果　本文 2 48例病毒性肝炎患儿 ,ＨＡＶ感染 10 …     

吲哚青绿与肝硬化Child—Pugh分级（附56例分析）

吲哚青绿(ｉｎｄｏｃｙａｎｉｎｅ　ｇｒｅｅｎ，ＩＣＧ）试验主要反映肝血流和肝细胞功能,特别是肝细胞贮备功能。为了解ＩＣＧ是否可做为ＣｈｉｌｄＰｕｇｈ分级的参考指标,以便在临床中更切实把握病情变化,本文对56例肝硬化患者ＩＣＧ检测报告如下。1　资料和方法11　病例选择　均为我院住院患者。正常对照组32例,为非肝病患者,无肝炎史、肝功能、γ球蛋白、乙肝五项、ＰＣＲ·ＨＢＶＤＮＡ、抗ＨＣＶ、肝胆脾Ｂ型超声波均正常。其中男性20例,女性12例,年龄21～62岁,平均465岁。肝硬化组56例,其中男性33例,女性23例,年龄23～64岁,平均48…     

HBV和HCV共同感染对肝功能的影响

ＨＣＶ感染在我国平均为 3 2 % [1～ 3] 左右 ,报道显示国人中ＨＢＶ和ＨＣＶ共同感染是丙肝的一种重要形式 ,3 5 %～70 %的抗 ＨＣＶ阳性者中ＨＢＶ标志物阳性[1～ 4 ] 。为了进一步验证共同感染对肝功能的影响做此研究。1　资料与方法1 1　研究对象　选择我院 1996年 1月至 5月住院确诊为病毒性肝炎病人 13 2例 ,诊断根据 1995年第 5次全国感染病寄生虫学术会议所订的标准。病例分为 3组 :ＨＢＶ和ＨＣＶ共同感染者 3 6例 ,年龄 15～ 66岁 (41± 13 9岁 ) ,其中有献血史者 2例 (5 6% ) ,输血史者 3例 (8 3 % ) ;单独ＨＢＶ感染组 62例…     

微量元素硒对病毒性乙型肝炎的治疗作用

硒是人体的一种非常重要的微量元素。近年来 ,随着对其认识的深入 ,发现对病毒性肝炎具有很好的治疗作用 ,我们在应用中取得非常明显的效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 1997年 5月至 1999年 3月间的住院病人中ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ和 /或ＨＢｓＡｇ、抗 ＨＢｅ、抗 ＨＢｃ阳性 68例病人作为观察对象 ,分为治疗组及对照组各 3 4例。治疗组男 2 8例 ,女 6例 ;年龄 16～ 47岁 ,平均 3 2 3岁 ;病程 3～ 11年 ,平均 5 6年 ;有黄疸者 14例 ;肝功能情况 :ＡＬＴ 3 76± 12 9ｕ/Ｌ、ＡＳＴ 2 5 8± 112ｕ/Ｌ、…     

复方苦参注射液治疗肝硬化59例

复方苦参注射液治疗癌症已有较多报道 ,作者采用该药静脉滴注治疗肝硬化伴ＨＢＶ复制患者 5 9例 ,结果表明 ,该药在缓解临床症状、改善肝功能、抑制ＨＢＶ复制以及抗肝脏纤维化方面均有较好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　按 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修定的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准 ,符合肝炎后肝硬化诊断 ,ＨＢｓＡｇ +、ＨＢｅＡｇ和 /或ＨＢＶ -ＤＮＡ +、ＴＢｉｌ≤ 5 4 μｍｏｌ/Ｌ ,无或有少量腹水者为本组治疗对象 ,共 5 9例 ,男 4 8例 ;女 11例 ,年龄 3 2～ 62岁 ,平均 3 5 .6±15 .3…     

拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

20 0 0年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,用拉米夫定 (贺普丁 ,Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)治疗慢性乙型病毒性肝炎 3 6例 ,观察其抑制ＨＢＶＤＮＡ复制、ＨＢｅＡｇ血清转换和ＡＬＴ复常的疗效。报告如下。1　资料与方法1 1　病例分组　治疗组 :3 6例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 17～3 8岁 ;病程 1～ 8年 ;ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,ＡＬＴ(正常值为 5～ 40Ｕ/Ｌ) 4 1～ 80Ｕ/Ｌ的 2 2例、81～ 2 0 0Ｕ/Ｌ的 14例 ,总胆红素均在正常值范围。对照组 :3 0例 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ、ＨＢＶＤＮＡ均为阳性 ,…     

自发性脑室出血的治疗

我院自 1997年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,对 52例自发性脑室出血患者 (ＩＶＨ)采取颅骨钻孔加注尿激酶脑室外引流术等综合治疗 ,效果较好 ,现报告如下。临床资料本组 52例 ,男 34例 ,女 18例。年龄 33～ 70岁 ,60岁以上 2 9例。ＧＣＳ <8分 11例 ,8～ 10分 2 9例 ,11～ 15分 12例。ＣＴ扫描单侧ＩＶＨ 8例 ,双侧ＩＶＨ 30例 ,全脑室出血铸型 14例。其中 12例非高血压性ＩＶＨ ,单纯ＩＶＨ 5例伴蛛网膜下腔出血(ＳＡＨ) ,2例前纵裂积血及 5例顶枕叶脑内血肿破入脑室 ,7例在 3周后行ＤＳＡ示 2例动静脉畸形(ＡＶＭ ) ,5例动脉瘤。发病至手术 6小…     

α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

我院自 1997年以来应用国产安达芬 (α 2ｂ基因工程干扰素 ,安科生物高科技有限公司 )治疗慢性乙型肝炎 6 1例 ,对其病毒标志物 (ＨＢＶ Ｍ ,ＨＢＶ ＤＮＡ)的变化进行观察 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 6 1例均为慢性乙型病毒性肝炎 ,诊断标准按1995年 5月第 5次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。年龄 16～ 5 0岁 ,男 43例 ,女 18例。血压ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 (斑点杂交法 ) ,ＡＬＴ均升高 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ均为阳性 (上海科华酶标试剂 )。1 2　治疗方法　用α 2ｂ干扰素 30 0万Ｕ皮下注射或肌肉…     

苷力康治疗慢性乙型肝炎64例

我院采用苷力康注射液治疗慢性乙型肝炎６４例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :６４例慢性乙型肝炎患者均为我院２０００年６月～２００１年８月的门诊及住院患者 ,诊断均符合１９９５年北京第５次全国传染病寄生虫病会议修订的诊断标准。其中男４３例 ,女２１例 ;年龄在１７～５９岁之间 ,平均年龄３５ ２７岁 ;病程为８月～９年 ,平均病程４ ７６年 ;慢性乙型肝炎轻度１１例 ,中度４９例 ,重度４例 ;ＨＢＶ感染标志物６４例血清ＨＢｓＡｇ阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性３６例 ,ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性４１例 ,均无甲、丙、丁、…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎78例

我院 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,采用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 78例 ,现报告如下。对象与方法一、对象 :住院慢性乙型肝炎病人 12 3例 ,随机分治疗组 78例 ,男 5 3例 ,女 2 5例 ,年龄 16～ 5 2岁 ,平均 34岁 ,ＨＢｅＡｇ阳性 4 6例 ,ＨＢＶＤＮＡ阳性 5 2例 ;对照组 4 5例 ,男 2 6例 ,女 19例 ,年龄 19～ 5 3岁 ,平均 36岁 ,ＨＢｅＡｇ阳性 2 6例 ,ＨＢＶＤＮＡ阳性2 9例。两组间性别、年龄分布具有可比性。二、方法 :两组均采用复方益肝灵口服及甘利欣静脉滴注 ,剂量及用法相同。治疗组加用拉米夫定10 0ｍｇ/日口服 ,疗程 3～ 6个月…     

食道静脉曲张套扎术后洛赛克和思密达应用探讨

目前 ,国内外已普遍开展内镜下曲张静脉套扎术 (ＥＶＬ)。本文将洛赛克和思密达联和应用于ＥＶＬ术后 ,探讨其临床意义。资料和方法　食管静脉曲张套扎治疗病例 63例次 ,按其术后是否使用洛赛克和思密达而分为治疗组和对照组。治疗组 35例 ,男 2 0例次 ,女 15例次 ,年龄 4 0～ 70岁 ,平均 56 5岁。Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 15例 ,Ｂ级 12例 ,Ｃ级 8例。对照组 2 8例次 ,男 15例次 ,女 13例次 ,38～ 70岁 ,平均 4 3 2岁。Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 12例 ,Ｂ级 10例 ,Ｃ级 6例。使用ＯｌｙｍｐｕｓＧＩＦ -ＸＱ2 4 0或Ｑ2 4 0电子胃镜 ,套扎器为Ｗｉ…     

干扰素抗体对干扰素治疗乙型肝炎疗效的影响

动态观察４０例慢性乙型病毒性肝炎患者（ＨＢＶ）在干扰素治疗前后外周血干扰素抗体的产生及其与疗效的关系。１资料与方法１ １病例及治疗方案选择符合１９９５年第５次全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准的慢性乙型病毒性肝炎患者４０例 ,ＨＢｓＡｇ及ＨＢｅＡｇ阳性 ,病程超过１年 ;排除甲型及丙型肝炎。所有患者接受治疗时均有不同程度的肝功能（ＡＬＴ、ＡＳＴ）异常。选用不同类型的基因工程干扰素治疗 :５例用ＩＦＮα＿２ａ ;１８例用ＩＦＮα＿１ｂ;１７例ＩＦＮα＿２ｂ。治疗方法 :每人每次肌肉注射３００万单位 …     

特发性血小板减少性紫癜低剂量静脉丙种球蛋白与糖皮质激素疗效的比较

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是一种常见的免疫性出血性疾病。临床上常以糖皮质激素、静脉用免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)、甚或免疫抑制剂等治疗 ,但在成人ＩＴＰ究竟应以何种治疗为佳、何种剂量为优等问题仍颇有争议。现将我院近 3年住院的ＩＴＰ患者的治疗资料总结如下。资料与方法一、对象 :35例中 ,男 10例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,中位年龄 4 4 4岁 ;女 2 5例 ,年龄 13～ 66岁 ,中位年龄30 4岁。均为首次发病或无任何治疗 1个月以上。二、分组及治疗 :ＩＶＩＧ组 :12例 ,治疗前平均血小板计数 (ＢＰＣ) 16 67± 11 0 1× 10 9/Ｌ ;治疗以Ｉ…     

肝复肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

我科自 2 0 0 0～ 2 0 0 1年采用肝复肽与干扰素联合治疗慢性乙型肝炎 2 1例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　按照全国第 5次传染病与寄生虫病学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”选择慢性乙型肝炎 42例 ,分为肝复肽组 2 1例 ,肝复肽与干扰素联合组 2 1例。男 2 8例 ,女 1 3例 ;年龄 2 4～ 60岁 ;病程 1～ 8年 ,平均 4年。血清ＨＢｓＡｇ、抗ＨＢｃ全部阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性 1 5例 ,肝功能均异常。1 2　治疗方案　联合治疗组用肝复肽 (哈尔滨产 ) 80ｍｇ ,静脉滴注 ,1日 1次 ;干扰素 (深圳产 ) 1 0 0万Ｕ ,肌…