25例茎突综合征的螺旋CT及临床诊断分析

目的 增强对茎突综合征的认识,探讨CT在诊断中的价值.方法 25例患者均采用螺旋CT机行茎突冠状位薄层扫描和三维重建,测量茎突的长度及内倾角,以茎突长度＞3 cm,内倾角＞40°或＜20°作为异常.结果 CT能良好显示茎突形态、走行、长度,25例均显示茎突过长,其中内倾角异常5例.结论 CT冠状位扫描及3D重建技术对本病能够做出准确的影像诊断和评判,对手术入路的选择具有重要的临床价值.     

茎突CT三维重建检查技术及测量方法探讨

目的 :探讨茎突CT扫描 3维重建对测量茎突长度的价值和与冠、矢状面夹角的价值。方法 :任选 10例患者 ,CT扫描后再 3D重建。结果 :全部病例的三维立体显示良好 ,病变整体形态、与周围结构的关系从不同位置和角度进行观察 ,方便测量。茎突左右侧平均长度分别为 2 4.7mm ,2 6 .7mm ;与冠、矢状面的夹角右侧分别为 18° ,19.7° ,左侧分别为 17.2° ,2 0 .2°。结论 :茎突的CT 3D重建方法 ,优于其它检查方法 ,但茎突的 3D图像质量依赖于正确的体位及合理的参数选择     

螺旋CT及3D成像技术在茎突过长综合症诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT及3D成像在茎突过长综合症诊断中的应用价值。方法：9列临床触诊可疑茎突过长者均行Siemens16层螺旋CT横断位螺旋扫描，用MPR、SSD、VRT进行成像。结果：全部病例中有8例显示茎突过长，其中有7例为单侧过长，1例为双侧过长，1例为正常。讨论：螺旋CT及3D成像技术对茎突过长的全貌显示好，可清楚观察茎突过长的立体解剖及其与临近的关系。并可直接精确地测量茎突长度和角度有利干临床手术方案的制定及手术入路的选择。     

鼻咽癌放疗后鼻咽茎突内侧复发的早期CT诊断

目的：探讨鼻咽癌放疗后鼻咽局部复发的早期CT改变。方法：追踪观察鼻咽癌放疗前后的患43例，其中证实复发11例；鼻咽显示异常，但经追踪观察而否定复发32例。结果：将复发与未复发病例的各种CT征象进行比较分析，提示在鼻咽癌放疗后局部复发的早期诊断中，“茎突内侧软组织增厚致密”为一重要征象，而“预后壁增厚，侧壁增厚和咽隐窝变浅或消失”仅起次要作用。结论：茎突内侧软组织处肿瘤复发，可能与该部位深在，未能接受足量照射有关。     

茎突综合征的螺旋CT扫描和三维重建评价

螺旋CT扫描和三维(3D)重建技术在骨与关节成像中已广泛应用，但对茎突成像的报道较少。我们收集了我院31例怀疑茎突综合征而X线平片未显示清楚，经CT检查证实的病例，以提高诊断水平。     

128层螺旋CT在茎突综合征术前诊断中的临床价值

目的 探讨128层螺旋CT在茎突综合征术前诊断中的临床价值。方法 回顾性分析50例（100侧）正常成人（对照组）和48例（96侧）经手术证实的茎突综合征患者（SPS组）的临床及影像资料,并对两组患者的茎突长度和倾角分布的差异进行统计分析。结果 对照组中,茎突过长（长度〉30mm）8侧（8%）,前倾角过大（角度〉25°）2侧（2%）,内倾角过大（角度〉25°）4侧（4%）;而SPS组中,茎突过长56侧（58.3%）,前倾角过大14侧（14.6%）,内倾角过大18侧（18.8%）,茎突过长伴倾角异常10侧（10.4%）。经统计学分析,SPS组的茎突过长及倾角过大的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 茎突综合征在影像学上主要表现为茎突过长和（或）倾角过大,128层螺旋CT三维重建技术能为临床提供可靠的影像学依据,在茎突综合征术前诊断中具有重要临床价值。     

螺旋CT三维重建在茎突综合征的应用

茎突过长引起咽痛、咽异物感在临床上颇为常见,过去诊断茎突过长综合征的主要依据是:①扁桃体窝触及硬条索状物;②茎突正侧位平片.但有时对一些茎突过长的患者上述诊断依据仍不能确诊,特别是对那些拟行茎突截断术的患者,需要一种检查方法来精确测量出茎突的长度和角度.螺旋CT三维重建的茎突骨SSD图像(表面遮盖显示法)可以精确测量出茎突的长度和角度.现报告如下.     

螺旋CT重建技术在茎突综合征诊断中的应用研究

目的：探讨螺旋CT重建技术在茎突综合征（SPS）诊断中的应用价值。方法：选择临床拟诊茎突综合征54例,采用16排螺旋CT进行影像重建,重点观测茎突的长度及角度,以及是否存在分节型茎突和茎突舌骨韧带骨化问题。结果：共检出茎突长度2.5～3.0cm23侧,〉3.0cm18侧;茎突向内和（或）向前偏斜角〉25°38侧;分节型茎突8侧;茎突舌骨韧带骨化6侧。结论：螺旋CT重建技术可作为临床诊断SPS的常用检查方法。     

螺旋CT三维重建诊断下颌骨髁状突矢状骨折

目的：探索三维CT对下颌骨髁状突矢状骨折（SFMC）的临床应用价值。分析SFMC好发位置及临床特点。材料和方法：对25例（50侧）疑有髁状突骨折的患者作了螺旋CT三维重建的检查，结合横断位和冠状位二维CT图像，确定SFMC。结果：11例（11侧）SFMC占检出的38侧髁状突骨折的28.9%(11/38)，其中发生在髁状突中、外1/3交界段者9侧，髁状突内侧1/3段者2侧。4例SFMC并发下颌其他部位的骨折。结论：三维CT对诊断SFMC有着重要意义，SFMC好发于髁状突的中、外1/3交界段，其原因可能与髁状突的解剖特征及其与邻近结构的空间关系有关。     

多层螺旋CT茎突测量方法的探讨

目的：探讨多层螺旋CT茎突测量方法。方法：对50例患者进行16层螺旋CT扫描,在工作站上用SSD、VR、MIP、MPR及CPR法测量茎突长度,在SSD、VR、MIP上分别使用3D工具及2D工具测量。测量茎突前倾角及内倾角分别使用SSD、VR、MIP测量。结果：使用MPR、CPR法及SSD、VR、MIP 2D及3D工具均可以测量茎突长度。VR、MIP、SSD 2D及3D工具测量结果无显著性差异,与MPR比较亦无明显差异。CPR测量值较MPR测量值大,差异显著。SSD、VR、M／P图像上可以准确测量茎突前倾角、内倾角,2D及3D工具测量结果有较大差异。结论：多层螺旋CT扫描可以准确测量茎突长度及倾斜角度,测量茎突长度MPR、SSD、VR、MIP均较准确;测量茎突倾斜角度以VR 2D工具更准确简便。VR操作简便快捷,且图像直观符合临床习惯,应成为常规应用。     

茎突：发生,解剖,影象分析及临床

茎突综合征是造成头颈部疼痛的一组症候群。本阐述了茎突的胚胎发生、解剖、Ｘ线成象及茎综合征的诊断及术后并发症。     

二维及三维CT在髋臼骨折的应用

髋臼骨折是一种严重的创伤，由于它涉及的是负重关节，因而正确判断骨折的范围、移位程度及关节内碎骨片等具有重要临床意义。本文通过对34例髋臼骨折的CT平扫及螺旋CT三维重建结果进行总结分析，以探讨其临床应用价值。     

颞骨茎突的影像分析

颞骨茎突过长可引起咽部不适、疼痛等一组症侯群，Ｘ线检查是诊断茎突过长的有力佐证。本文就茎突的解剖、检查测量方法、影像分析及其临床意义作一综述。一．茎突的解剖茎突为颞骨的一部分，由胚胎第二鳃弓的背端一部分与颞骨接合形成茎突。茎突有上、下两个软骨内化骨中心，分别称为鼓舌部和茎舌部，前者在出生前出现，后者于生后１～２年内出现，到７～８岁时完成发育，多数直到中年才与前者完全融合骨化。茎突根部起自颞骨鼓部后外、外耳道底部内侧，左右各一，呈喙状伸向前、内、下方，嵌于蝶骨与枕骨之间。其中鼓部伸向茎突内侧面的骨…     

口内径路茎突截短术治疗茎突综合征79例临床观察

茎突综合征是由于茎突过长触及或压迫邻近的神经、血管、肌肉或韧带引起的咽部异物感、咽痛、头颈痛等症候群。1989年-2003年我们对经X射线片诊断为茎突过长的79例患者行口内径路茎突截短术,经观察效果满意,现将临床资料分析结果报告如下。