"高考生应激糖尿病"二例报告

例1 患者男,18岁,因口渴、多饮、多尿、体重下降1个月收入院.患者1月前因为准备高考学习紧张劳累,并且饮用过多高糖饮料后出现口渴、多饮,饮水量从每日1500 ml增至4000 ml左右,夜尿增多,从0或1次/夜增至2或3次/夜,体重1个月内下降5 kg,伴乏力,无恶心呕吐.入院前5天外院查空腹血糖16.7 mmol/L,入院前4天我院门诊复查空腹血糖13.8 mmol/L,尿酮体≥7.8 mmol/L,为进一步诊治收入院.     

人胰岛素过敏成功脱敏1例

患者男,73岁.因慢性阻塞性肺疾病、矽肺,于3 a前在我院呼吸科住院.其间,行糖耐量试验空腹血糖7.0 mmol/L、2h餐后血糖12.0 mmol/L,无口渴、多饮、多尿、体质量减轻等症状,诊断为2型糖尿病,建议饮食、运动控制血糖.2012年3月,因"慢性阻塞性肺疾病急性加重、间质性肺疾病、矽肺"再次入院,予醋酸泼尼松片20 mg口服,2次/d;查静脉空腹血糖8.5 mmol/L,并逐渐出现口渴、多饮、多尿症状,未诊治.2012年8月,患者口渴、多饮、多尿症状加重,半年内体质量下降5 kg;门诊查静脉空腹血糖17.9 mmol/L,餐后2h血糖34.5 mmol/L,住院治疗.给予腹部皮下注射赖脯胰岛素25早餐前26 U、晚餐前18U,血糖控制达标出院.     

氟他胺致溶血性贫血一例

患者男 ,77岁。因口渴、多饮、双下肢麻木 1年余而于2 0 0 4年 4月 1日入院。患者 1年前始无明显诱因渐出现口渴、多饮、双下肢麻木 ,一直未就诊 ,入院前来院体检查尿常规 :尿糖 ( )。空腹血糖 17mmol/L ,遂以糖尿病收入院。患者既往有前列腺癌切除史 5年 ,胆囊结石、慢性胆     

α干扰素治疗慢性丙型肝炎诱发胰岛素依赖型糖尿病

α干扰素治疗诱发糖尿病非常少见。本文报告一例29岁男性慢性丙型肝炎患者,抗HCV和HCVRNA阳性。α2b干扰素治疗前空腹血糖89mg/dl,C肽5.3ng/ml。治疗3个月后HCV RNA阴转,转氨酶恢复正常,空腹血糖94mg/dl。治疗5个月时,患者诉口渴、多尿、体重下降。空腹血糖418mg/dl,C     

2型糖尿病糖尿病肾病Ⅳ型狼疮性肾炎

1病历摘要患者男,69岁。因“反复多饮、多食13年,尿中泡沫增多2年,水肿1个月,呼吸困难3d”于2006-03-12入院。患者于1993年出现多饮、多食,伴有口干、多尿及体重下降,在外院多次查空腹血糖在13.6mmol/L以上,诊断为2型糖尿病,口服优降糖治疗,症状有所好转。空腹血糖控制在8～10m     

高比例预混胰岛素制剂的新选择

<正>患者男性,64岁主诉口渴多饮、多尿5年,血糖控制不佳6个月。现病史患者5年前无明显诱因出现口渴多饮、多尿症状,于当地医院诊断为2型糖尿病,空腹血糖8.5mmol/L。此后一直采用生活方式干预和口服降糖药治疗,因血糖控制不理想,半年前开始胰岛素治疗,采用人胰岛素30R每日两次注射。胰岛素治疗三个月后空腹血糖控制达标,但餐后血糖仍不达标,改为人胰岛素     

从口服降糖药到胰岛素治疗的简单转化

<正>患者男性,45岁主诉多饮多尿伴乏力6个月现病史患者6个月前不明显诱因出现口渴多饮多尿和乏力症状,因症状一直未见缓解,患者于5个月前到当地医院就诊,查空腹血糖12.6mmol/L。医生诊断2型糖尿病,给予格列本脲2.5mgBid口服,并嘱其控制饮食和增加运动。患者每两周到医院复查一次空腹血     

仅表现为胰腺多发囊肿的Von Hippel-Lindau病一例并文献综述

患者男性．37岁。主诉“体重下降1个月”于2005年3月入院。患者1个月前无明显诱因出现体重下降，食欲及进食量较前无明显变化，无腹痛、腹淀，无多饮、多食、多尿，无低热、盗汗，病程中大小便正常，体重下降约5kg。既往2年前外院诊断“2型糖尿病”，平素规律服用达美康80mg bid，血糖空腹及餐后控制在正常范围。     

一例关于高预混速效胰岛素类似物治疗的2型糖尿病病例报告

正患者肖某,女,55岁,职员。主诉口渴多饮8年,视力下降、下肢麻凉5年,加重2天。现病史患者8年前出现口渴多饮,就诊于某院发现血糖增高,空腹血糖11mmol/l,餐后两小时血糖15mmol/l,诊断为糖尿病,开始胰岛素治疗。5年前出现视力下降,下肢麻凉,就诊于某院诊断为糖尿病视网膜病变Ⅲ期、周围神经病变,先后于2012年和2014年进行右眼底激光光凝术。2天前再次出现右眼视力下降,伴双足针刺样疼     

让胰岛素泵治疗获得更好的效果

<正>患者男性,32岁主诉多尿、多饮、体重减轻2个月现病史患者2个月前无明显诱因出现多尿、烦渴多饮,2个月内体重减轻6kg,现来院就诊。门诊查空腹血糖15.6mmol/L,拟糖尿病收入院治疗。     

展现胰岛素治疗的简约之美

<正>患者男性,40岁主诉口渴多饮、多尿、乏力3个月现病史患者3个月前无明显诱因出现口渴多饮、多尿和乏力症状,现来本院就诊。门诊查空腹血糖13.8mmol/L,诊断2型糖尿病。既往史否认其他疾病病史。家族史父亲患有2型糖尿病。     

临床病例讨论：第328例——多饮、多尿、头痛、低热、欲呕

患者男，24岁，因多饮、多尿1个月，头痛、低热、恶心、欲呕1周，于2002年3月39日入我院。患者于入院前1个月，无明显诱因出现口干，多饮（16～17L/d），多尿（尿量12L/d）；多食（每日食米饭1.25kg），体重下降5kg。入院前1周始头痛，为左侧颞部阵发性针刺样锐痛，     

优降糖导致低血糖诱发急性心肌梗塞报告

患者女，75岁，居民。2004年6月20日下午3．30时因口渴。多饮半月。昏迷1小时入院。患者于半月前，不明原因出现明显口渴，每日饮水量约2500ml，尿量多，无多食。5天前院外某医院查血糖13．5mmol／L，诊断为“糖尿病”，予以优降糖2．5mg，每日三次，1小时前感觉头昏，四肢乏力。继而神志不清，昏迷急诊我院。有高血压病史10年。     

非胰岛素依赖型糖尿病伴特发性尿崩症一例报告

患者男,70岁,退休工人。1989年6月起多饮、多尿伴体重下降及全身乏力。外院查空腹血糖12.4～13.3mmol/L,尿糖( )。诊断为糖尿病,使用D8601.5g/d,治疗后空腹血糖下降至4.67～7.3mmol/L。但口渴多饮症状未见好转,即来我院检查。每日饮水量8000～10000ml,尿排量为7000～9000ml。以往无明显头痛及精神应激史,无头部外伤史。查体:神志清、两瞳孔等大、对光反射存在、无视野缺损、眼底(-)。皮肤干燥、心率76次/分、律齐、血     

多尿、多饮伴乏力

病历摘要患者男 ,42岁。因多尿、多饮伴乏力 2 5天 ,于 1999年 12月 15日入院。患者 2 5天前无明显诱因出现多尿多饮 ,每日尿量 70 0 0～ 80 0 0 ml,渐出现乏力。在当地医院查血糖不高 ,曾出现下肢运动困难 ,血钾低于正常 ,经静脉补钾后好转。 15天前曾出现一侧下肢肌肉痉挛 ,经静注葡萄糖酸钙 1g后好转。 6天前出现下肢乏力加重 ,查血钾 2 .1mmol/ L,空腹血糖4.95 mm ol/ L,补钾后肢体无力明显好转。发病以来无发热、皮疹 ,体重下降 6 .5 kg。 4个月前患乙型黄疸型肝炎 ,服用中药(大黄、车前子、茵陈、木通、乌鸡白凤丸和金匮肾气丸 )后黄…     

优降糖导致低血糖诱发急性心肌梗塞报告

患者女,75岁,居民.2004年6月20日下午3.30时因口渴,多饮半月,昏迷1小时入院.患者于半月前,不明原因出现明显口渴,每日饮水量约2500ml,尿量多,无多食.5天前院外某医院查血糖13.5mmol/L,诊断为"糖尿病",予以优降糖2.5mg,,每日三次,1小时前感觉头昏,四肢乏力,继而神志不清,昏迷急诊我院.有高血压病史10年.     

2型糖尿病 肾病综合征 急性肾衰竭

1病例摘要患者男,61岁。因间断多食多饮26年,双下肢水肿5个月,尿量减少2周,于2000-06-06入院。患者于1974年出现多饮、多食伴体重下降,1个月后在外院多次查空腹血糖为13·3mmol/L,诊为2型糖尿病,口服降糖药治疗,症状好转,以后因治疗不规律血糖控制不理想,改用皮下注射胰岛素治疗,血糖仍控制不良,患者此后也未规律复查。1999年开始出现双手麻木,当时血压正常,四肢血管彩超检查发现双下肢动脉硬化,考虑为糖尿病周围神经、血管病变,予对症治疗。2000-01受凉后出现双下肢及眼睑轻度水肿,尿中泡沫增多,外院诊断肾病综合征,当时肾功能正常,血肌酐…     

Alstrm综合征一例

患者男,16岁,因多饮、多尿、多食、体重下降1年,加重伴发热、鼻衄3天入院。1年前,患者无明显诱因下出现多饮、多尿,日饮水量达3000ml左右,1年来体重下降约12.5kg,未系统诊治。3d前,患者出现流涕,发热,体温最高达38.2℃,伴少量鼻衄,自服消炎药后体温降至37.5℃,但仍有少量鼻衄,就诊于我院门诊,查空腹血糖16.2mmol/L,尿糖(),尿酮体(),遂以“糖尿病酮症”收入院。既往史:8年前视力逐渐减退,5年前双目失明,否认头颅外伤和肾脏病史,足月顺产,父母非近亲结婚,否认家族中有类似患者。体检:血压110/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),身高167cm,体重57.5kg…     

血糖监测 性命悠关

病历摘要： 患者邓某某，女性，42岁。21年前出现口渴，多饮，每天饮水量约5000-6000ml，尿量增多，尿量与饮水量持平，夜尿增多，3～4次／夜，容易感到饥饿，多食，每天主食超过1．5斤。体重下降约10公斤，伴有恶心、呕吐，     

老年胰岛素自身免疫综合征1例

<正>患者男性,74岁,主因"血糖升高3年,反复低血糖发作2个月"入院。患者3年前查体发现空腹血糖约8.2 mmol/L,行糖耐量实验后诊断为2型糖尿病,当时无口渴、多饮、多尿、多食及体质量减轻等症状。给予阿卡波糖50 mg,每日3次,并控制饮食,适当锻炼,血糖控制良好且平稳,糖化血红蛋白6.3%。此后18个月内体质量下降12 kg,除外了甲状腺疾病。并因消瘦明显改用胰岛素治疗,精蛋白生物合