医院内感染对重型肝炎预后影响的回顾性分析

我们总结了近10年来在我院住院治疗的96例重要肝炎患者医院内感染的资料,分析报道如下。 1 材料与方法 1.1 医院内感染诊断标准 患者入院时无感染,亦无潜在性感染,于入院48h后发生的感染者,被诊断为医院内感染。 1.2 病例选择 选择近10年在我院住院治疗的重型肝炎患者96例,其中急性重型者11例,亚急性重型者52例,慢性重     

肝硬化合并糖尿病院内感染的相关因素及护理

我院2003年1月～2005年6月住院的159例肝硬化合并糖尿病患，其中48例继发医院内感染，现对此48例医院内感染患的相关因素和护理、预防进行探讨。     

268例糖尿病患者医院感染临床分析

目的 了解糖尿病患者医院感染的发生情况。方法 对我院1999年收治的268例糖尿病患者的医院感染进行回顾性分析。结果 268例糖尿病患者中发生医院内感染48例,感染发生率17．91％,明显高于我国平均医院感染发生率（8．4％,P＜0．05）,感染部位以下呼吸道最常见,感染病原菌主要为G杆菌。血糖水平增高、抗生素的使用、年龄、住院时间长是感染增加的危险因素。结论 宜加强对糖尿病患者医院感染的监测和预防。     

脑出血并发医院感染的相关因素分析

目的探讨脑出血患者发生医院感染的相关因素,及如何采取有效的预防控制措施。方法回顾性分析2008年1月—2010年12月神经内科住院的521例脑出血患者的临床资料,且住院时间>48h。结果脑出血患者发生医院感染94例,感染发生率为18.04%,多发生在住院2周内,以呼吸道感染最多,其次为泌尿道感染。年龄、出血部位、昏迷、住院天数、侵袭性操作、抗生素预防性应用、血糖等因素与医院感染的发生均有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血患者医院感染发生率高,应针对相关因素采取有效措施,减少医院感染的发生。改善患者的预后,促进患者早日康复。     

重型肝炎患者医院内感染分析及对策

为了解重型肝炎患者医院内感染的特点,以制定预防对策,我们调查了本院1996年～1998年住院治疗的重型肝炎患者院内感染状况,结果报告如下。1 材料和方法1.1 病例选择及诊断标准 1996年～1998年我院住院治疗的重型肝炎患者57例,其中急性重型肝炎1例,亚急性重型肝炎8例,慢性重型肝炎48例。男性52例,女性5例,年龄20～70岁。重型肝炎诊断依据1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准。医院感染的诊断依据《医院感染学》中的诊断标准。1.2 调查方法 对被调查的患者病历进行全面调查,逐一登记分析。     

金黄色葡萄球菌在社区和医院感染中的分布及耐药性

<正>金黄色葡萄球菌(MRSA)是院内感染(HA)和社区感染(CA)的主要菌种。该菌种在两种类型的感染中具有不同的感染特征及耐药表型。本文回顾性分析近3年门诊及住院患者MRSA分离率及耐药性变化特征。1资料与方法1.1一般资料对2009²011年我院MRSA感染的全部住院门诊患者498例,按医院获得性感染诊断标准,门诊及入院48 h内患者分离出MRSA的为CA组,共112例;入院48 h后     

老年糖尿病患者医院感染的调查分析与控制

查阅2011年3月~2012年5月在本科老年糖尿病病例496例,发生医院内感染48例（9.67%）;感染病例52例（10.45%）。呼吸道感染27例（56.2%）;皮肤及足部8例（16.6%）;胃肠道7例（14.5%）;生殖道3例（6.25%）;手术伤口2例（4.16%）;口腔1例（2%）。以革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、真菌为主。侵入性操作有统计学意义（χ2=19.879,P〈0.05）。结论：老年糖尿病患者易发生医院感染。     

神经科重症监护病房导管相关感染调查

目的:了解神经科重症监护病房(NICU)与导管相关的感染情况.方法:对403例NlCU住院患者病历资料进行回顾性分析,了解与机械通气、泌尿道插管及深静脉留置导管相关的医院感染情况.结果:403例患者中,81例发生感染,其中56例在NICU内发生医院感染,感染率13.9%.与3种导管相关的感染48例,占85.7%.其中与机械通气相关感染38例.有插管比未插管的患者医院感染概率较高(P均<0.05).细菌学检查金黄色葡萄球菌检出率最高,占细菌总数26.8%,其次是铜绿假单胞菌23.9%,鲍曼不动杆菌21.1%.结论:侵入性操作特别是机械通气是NICU医院感染发生率高的主要原因.     

系统性红斑狼疮并发医院感染87例回顾性分析

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病。随着激素、抗生素和免疫抑制剂的广泛应用 ,感染已成为影响预后的重要因素。 1 990年 1月至 2 0 0 3年 3月 ,我院收治的 1 96例 SLE患者中发生医院感染 87例。现报告如下 ,并就其并发医院感染和双重感染的危险因素、临床特点及预防措施进行讨论。1　资料分析1 .1　临床资料　 1 96例 SLE患者 ,均符合 1 982年美国风湿学会修订的 SLE诊断标准 [1]。其中活动性SLE1 48例 (活动性根据 Liang提出的判定 SLE病情活动的指标判定[2 ] ) ,非活动性 SLE48例。1 .2　医院感染率及病死率　 1 96例 S…     

医院获得性肺炎的治疗及预防进展

医院获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)是一种下呼吸道感染性肺炎,未接受有创机械通气的患者在入院后48 h以上发生[1]。呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是气管插管或气管切开患者在接受机械通气48 h后,或撤机、或拔管后48 h内出现的肺炎[2]。2018年,我国发布了《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》,明确规定VAP属于HAP的特殊类型,HAP和VAP的关键区别在于是医院获得性感染和机械通气的应用。HAP是我国最常见的医院获得性感染,HAP延长患者住院时间,导致患者病死率升高,加重了国家和家庭的医疗经济负担。HAP的全球发病率为每1000例住院患者中有5~20例[3]。在我国,住院患者中HAP的发生率为3.22%~5.22%。HAP患者占ICU患者近25%,非ICU患者HAP患病率也在增加[3-6]。目前HAP致死率仍旧很高,尚且没有明确的临床诊断和特别有效的治疗方法。本文对HAP的治疗、预防进行综述。     

235例医院内感染病例的调查与分析

目的了解专科医院发生院内感染的状况。方法监测我院2006年1月-2008年12月年间住院18846患者,发生院内感染235例。结果医院内感染发生率1.25％,肺结核、慢性肺疾病、肿瘤等是医院的高发人群,主要感染部位是呼吸道,占总数的74.47％,而真菌引起的感染高于G^＋与G^-－球菌占感染病原菌的57.22％,以白色念珠菌为主。结论肺结核患者发生医院内感染比例较大,真菌感染日趋增加,值得重视。合理使用抗菌药物是降低医院内感染的有效措施。     

精神科住院病人消化道感染原因分析及护理

医院内感染是医院质量管理中的一项重要内容，院感率的高低反映了医院的护理质量管理水平。如何最大限度地减少医院内感染的发生，是医院护理管理的重要内容之一。我院精神科2007年1月至2007年12月收治精神疾病患者452例，其中25例发生院内消化道感染。现将原因分析及护理报告如下。     

医院感染628例临床分析

目的探讨2004年住院患者医院感染情况。方法对医院感染628例作回顾性调查。结果医院感染的年龄分布以老年患者（≥60岁）居多，占48．25％；部位以下呼吸道最多，占38．69％；病原菌中真菌的比例较高；血液病、肾病、糖尿病、恶性肿瘤和广谱抗生素、激素等免疫抑制剂及各种侵入性操作是医院感染的主要危险因素。结论加强医院感染的监测、严格无菌操作、合理使用抗生素、增强患者体质和提高免疫功能等，有利于降低医院感染率。     

2型糖尿病医院内感染患者抗菌药物使用情况分析

目的探讨2型糖尿病住院患者医院感染的临床特点,分析患者抗菌药物使用情况,以期为2型糖尿病住院患者有效预防和控制医院内感染提供科学依据。方法回顾性分析785例2011年1月—2014年6月收治的2型糖尿病住院患者相关临床资料,对感染者抗菌药使用率、种类及联合用药等进行调查分析。结果 785例患者入院后201例使用过抗菌药物,使用率为25.6%;其中59例发生医院内感染,感染率为7.5%;使用频率最高的药物分别是头孢菌素类、大环内脂类和喹诺酮类,使用方法多能按要求执行,但用药频度前10名的药物中6个药物利用度1,存在不合理现象。结论糖尿病患者医院感染率较高,需预防与控制高危因素降低感染率,并针对医院感染合理使用抗菌药物。     

2型糖尿病医院内感染患者抗菌药物使用情况分析

目的探讨2型糖尿病住院患者医院感染的临床特点,分析患者抗菌药物使用情况,以期为2型糖尿病住院患者有效预防和控制医院内感染提供科学依据。方法回顾性分析785例2011年1月—2014年6月收治的2型糖尿病住院患者相关临床资料,对感染者抗菌药使用率、种类及联合用药等进行调查分析。结果 785例患者入院后201例使用过抗菌药物,使用率为25.6%;其中59例发生医院内感染,感染率为7.5%;使用频率最高的药物分别是头孢菌素类、大环内脂类和喹诺酮类,使用方法多能按要求执行,但用药频度前10名的药物中6个药物利用度>1,存在不合理现象。结论糖尿病患者医院感染率较高,需预防与控制高危因素降低感染率,并针对医院感染合理使用抗菌药物。     

早发与晚发医院获得性肺炎致病原的构成与治疗策略

医院获得性肺炎(HAP)又称医院内肺炎(NP),是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48 h及以后发生的肺炎.     

医院内获得性肺炎及防治对策

医院内获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）亦称医院内肺炎（nosocomical pneumonia，NP），是指患者入院时不存在也不处于感染潜伏期，而于入院48h后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。如患者出院时正处于感染潜伏期，出院后发生的肺炎，仍考虑为HAP。国际上多数报道HAP发病率0．5％-1．0％，在西方国家居医院感染的第2—4位；     

APACHEⅢ评分与老年冠状动脉移植术后IABP辅助治疗的医院感染

目的分析冠状动脉移植术后主动脉内球囊反搏辅助的老年患者的医院感染情况与APACHEⅢ评分的相关性。方法回顾性收集、分析我院2006年4月至2009年2月冠状动脉移植术后IABP辅助治疗的老年（≥65岁）患者的医院感染资料,并进行APACHEⅢ评分系统评估。结果 111例患者,年龄69.9±3.8岁,男77例,女34例。医院感染29例,感染率26.1%。患者平均APACHEⅢ评分为60.8±14.0,高分组患者的医院感染率和住院死亡率均高于低分组。结论医院感染是老年冠状动脉移植术后IABP辅助患者的死亡危险因素之一,APACHEⅢ评分系统可作为预测医院感染发生的方法之一。     

医院获得性肺炎研究进展

医院获得性肺炎（HAP）亦称医院内肺炎,是指患者人院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。HAP在世界范围内总体发病率为0．5％～1．0％,在西方国家居医院感染的第2～4位;     

介入治疗老年心血管疾病发生医院感染相关因素及预防

目的探讨实施介入治疗老年心血管疾病患者发生医院内感染的相关因素及其相关预防措施。方法收集该院2013年5月至2014年5月实施介入治疗后发生医院内感染的100例老年心血管疾病患者的临床资料并进行回顾性分析。结果心血管疾病发生医院感染的概率为5.6%,其中56例上呼吸道感染,24例下呼吸道感染,10例泌尿道感染,6例胃肠道感染,4例皮肤软组织感染。经细菌培养后,68株(68.0%)革兰阴性杆菌,26株(26.0%)革兰阳性球菌,6株(6.0%)真菌。老年心血管疾病患者发生医院感染的相关因素主要有病程、住院时间、低蛋白血症、血肌酐水平上升、年龄较大、空腹及餐后2 h血糖含量升高、心功能等级≥Ⅲ级及左室射血分数(LVEF)≤40.0%等。结论影响老年心血管疾病患者发生医院感染的危险因素较多,应针对危险因素实施相关预防保护措施,降低发生医院感染的概率。