450例膀胱结石治疗体会

自 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 0月应用液电冲击波碎石、气压弹道碎石、直视下机械碎石 ,以及少部分病人开放性手术治疗膀胱结石患者 450例 (包括作者在广西壮族自治区人民医院进修时治疗 2 6例 ) ,取得满意效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 450例 ,男 383例 ,女 67例 ;年龄 3～ 85,其中 3～ 1 3( 7.88± 2 .42 )岁 97例 ,1 4～ 50 ( 35.37± 9.38)岁 1 96例 ,51～ 85 ( 66.97±9.3)岁 1 57例。膀胱结石伴良性前列腺增生症( Bp H) 1 2 7例 ,骨盆畸形 3例。1 .2　治疗方法 :单纯液电冲击波碎石者 2 61例( 58% ) ,单纯…     

前列腺增生症合并膀胱结石48例治疗体会

目的：总结前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的治疗方法和疗效。方法：采用碎石钳碎石及电子动能碎石,然后经尿道前列腺汽化电切（TUVP）。结果：34例行碎石钳碎石并Ellik吸清结石后行TUVP,手术时间为50-150min,平均80min,术后3-5d拔除尿管;14例行电子动能碎石后行碎石钳碎石并Ellik吸清结石后行TUVP,手术时间为60-150min,平均85min,术后7～8d拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症。36例随访3个月至5年,IPSS评分由术前（28．5±2．0）下降至术后的（7．8±0．4）（P〈0．01）,术后最大尿流率平均〉15．0ml／s。结论：TUVP结合碎石钳碎石及电子动能碎石是BPH合并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。     

不同术式联合TUVP治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效观察

目的探讨前列腺增生合并膀胱结石的治疗方式及疗效。方法回顾性分析84例前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的患者采用体外震波碎石(ESWL)、直视下膀胱镜碎石钳机械碎石(OMC)、耻骨上小切口膀胱切开取石(SCL)和气压弹道碎石术联合前列腺汽化电切术(TUVP)治疗的临床资料。结果12例采用SCL联合TUVP术治疗后恢复良好;16例采用ESWL联合TUVP治疗,其中2例碎石不全,2例并发严重膀胱出血,碎石后留置尿管;30例采用OMC联合TUVP治疗,其中2例发生膀胱穿孔,4例并发严重膀胱出血;26例采用气压弹道碎石术联合TUVP治疗患者均一次性手术成功,无结石残留、严重出血、TURS等严重的并发症的发生。结论气压弹道碎石联合汽化电切治疗BPH合并膀胱结石较其他术式简单,安全、高效。     

良性前列腺增生并膀胱结石89例的微创治疗体会

目的总结同期微创手术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的经验。方法自2005年3月—2010年11月有选择的对89例良性前列腺增生并膀胱结石患者进行了耻骨上经皮膀胱穿刺造瘘、膀胱结石气压弹道碎石取石、经尿道前列腺气化电切术。结果所有患者均一期治愈,术中出血平均110mL,结石平均手术时间为42min,前列腺气化电切平均手术时间为65min,平均切除前列腺重量41.69g。无膀胱穿孔、结石残余、无大出血,术后排尿均通畅。IPSS评分降至（0.5±2.5）分,MFR升至（19.1±2.3）mL/s。结论耻骨上膀胱造瘘输尿管镜气压弹道碎石联合TURP治疗老年前列腺增生症合并膀胱结石是一种微创而有效的治疗方法     

ESWL治疗膀胱结石398例报告

目的总结体外冲击波碎石术(ESWL)治疗膀胱结石的临床经验。方法回顾性分析398例患者应用体外冲击波碎石机、足高头低俯卧位配合加长水囊治疗膀胱结石398例患者的资料。结果碎石后结石排净率为94.97%(378/398)。结论足高头低俯卧位及使用加长水囊可最大限度减少冲击波损失,提高疗效,但良性前列腺增生症并发膀胱结石的患者宜选择经尿道腔内碎石取石加前列腺电切术治疗。     

29例前列腺增生症并膀胱结石的治疗

目的:探讨前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的治疗方法。方法:采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)结合ESW L治疗BPH并膀胱结石16例,TUVP结合开放手术8例,TUVP结合气压弹道碎石术5例。结果:术中出血少,全部患者结石取尽,术后患者排尿通畅。结论:BPH并膀胱结石的治疗有多种安全、有效的方法,应根据具体情况选择合适的手术方式。     

前列腺增生并膀胱结石一期腔内治疗32例分析

良性前列腺增生伴膀胱结石目前多采用一期腔内治疗,腔内碎石同时切除前列腺。我院自2001年2月到2006年1月经尿道前列腺汽化电切(TUVP)同时经尿道膀胱气压弹道碎石治疗32例取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组32例,年龄58~92岁,平均72岁。均有典型的BPH临床症状,前列腺指诊及B超明确诊断,国际前列腺症状评分(IPSS)23~38分,平均30分。BPH合并膀胱结石,结石大小0.8~4.8cm,单发22例,多发10例,最严重1例术后碎石称重达132g,患者多患慢支、冠心病、高血压、糖尿病或者泌尿系感染。1.2治疗方法术前积极抗炎,控制合并症。硬…     

体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的效果

目的：研究体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的临床疗效。方法选取收治的膀胱结石伴前列腺增生患者共118例,通过抽号随机分成观察组和对照组,每组各59例。对照组患者使用经尿道前列腺电切术进行治疗;观察组患者使用体外冲击波碎石术进行治疗。对比两组膀胱结石伴前列腺增生患者治疗的总有效率和并发症发生率。结果观察组膀胱结石伴前列腺增生患者治疗的总有效率为93.22％（55／59）,并发症发生率为5.08％（3／59）,均明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论针对膀胱结石伴前列腺增生患者,在临床使用体外冲击波碎石术进行治疗,不仅效果显著,而且可以减少并发症的发生,值得广泛推荐使用。     

体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生疗效观察

目的探讨体外冲击波碎石术（EswL）治疗膀胱结石伴前列腺增生的疗效。方法采用欣远CS-2012A型电磁式体外冲击波碎石机治疗膀胱结石伴前列腺增生80例。结果经过首次、复次ESWL后,74例全部排出,6例治疗失败,治疗成功率92．5％。结论治疗中须严格掌握术前适应证和术中、术后注意事项,ESWL治疗膀胱结石伴前列腺增生是有效可行、安全的。     

气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生并膀胱结石72例疗效分析

目的探讨气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生（BPH）并膀胱结石的临床效果。方法采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺汽化电切治疗72例BPH并膀胱结石。结果手术时间80-160min,平均120min,术后2～3d拔尿管,排尿通畅。无前列腺电切综合征、大出血、膀胱直肠穿孔、水中毒及尿失禁等并发症。72例病理结果均为良性前列腺增生。结论气压弹道碎石联合前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全、有效的方法,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短等优点。     

体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生疗效探讨

目的探讨体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的临床效果。方法选取该院收治的90例膀胱结石伴前列腺增生患者,采用电磁式体外冲击波碎石术进行治疗,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果对照组痊愈8例（17.7%）,显效22例（48.89%）,有效6例（13.33%）,无效9例（20.00%）,总有效率为80.00%;观察组痊愈16例（35.56%）,显效24例（53.33%）,有效4例（8.89%）,无效1例（2.22%）,总有效率为97.78%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用体外冲击碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生具有十分显著的疗效,治疗效果较佳,值得临床推广及应用。     

前列腺增生症合并膀胱结石的治疗体会

1998年6月至2005年6月,我院采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)结合直视下大力碎石钳机械碎石(OMC)或气压弹道碎石(APL)或耻骨上小切口膀胱切开取石(SCL)手术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石64例,随访12个月,取得满意疗效,报告如下.     

体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的临床疗效研究

目的:探究体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的临床疗效.方法:选取2014年4月至2015年8月在该院泌尿科治疗膀胱结石伴前列腺增生的75例患者进行分组研究,按照不同的治疗方式将其分为对照组(n=33)和实验组(n=42),对照组予以经尿道前列腺电切术治疗,实验组予以体外冲击波碎石术治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者总有效率为78.8％,观察组患者总有效率为95.2％,组间比较(x2=4.736,P＜0.05),对照组患者的社会功能,躯体功能,物质生活以及心理功能评分均低于观察组患者,两组患者的生活质量评分比较(P＜0.05).结论:体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生治疗效果显著,提高了患者的生活质量,可以广泛推广.     

体外冲击波碎石术治疗膀胱结石的临床观察

目的:研究膀胱结石应用体外冲击波碎石术实施治疗的临床疗效。方法:回顾性分析75例膀胱结石患者的临床资料,并将所有患者随机划分为观察组、试验组和对照组,采取不同的体位实施治疗,比较三组患者的临床疗效。结果:观察组与试验组的比较无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组的比较有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:根据患者的实际情况采取相应的体位治疗,可获得良好的临床治疗效果,提高成功率。     

微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石临床分析

前列腺增生症（BPH）常合并膀胱结石,2006年2月—2010年7月我院收治的前列腺增生症合并膀胱结石病例中,有28例采用同期经尿道前列腺电切术（TURP）及气压弹道碎石术,取得满意效果,现报告如下。     

TUVP结合ESWL治疗前列腺增生并发膀胱结石16例

目的　探讨经尿道前列腺电气化术(TUVP)结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗前列腺增生症(BPH)并膀胱结石的疗效。方法　采用TUVP结合ESWL治疗BPH并膀胱结石16例。结果　术中出血少,全部病人结石取净,术后病人排尿通畅,复查最大尿流率>15.0 ml/s。结论　TUVP结合ESWL治疗BPH并膀胱结石是一种安全、高效的方法。     

前列腺增生症合并膀胱结石的手术治疗体会

目的 探讨前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石一次性手术治疗的方法和疗效。方法 采用经尿道前列腺汽化电切术（TVP）结合体外震波碎石（ESWL）、直视下膀胱镜碎石钳机械碎石（OMC）和耻骨上小切口膀胱切开取石（SCL）一次性手术治疗BPH合并膀胱结石患者48例。结果 TVP结合ESWL11例,2例碎石不完全者经辅以OMC后取尽结石;TVP结合0MC23例,1例膀胱穿孔行修补术;TVP结合SCL14例,恢复良好。手术历时50—100分钟,其中碎石时间10—30分钟,切开取石时间为20—40分钟,前列腺汽化电切时间一般在60分钟以内,未发生前列腺电切综合征（TURS）,无尿瘘等手术前发症发生。结论TVP结合ESWL、OMC及SCL一次性治疗BPH合并膀胱结石具有创小、效果好等优点,特别适合于高危高龄患者。上述各种技术的良好配合是手术成功的关键。     

经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例

目的:探讨经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效.方法:经尿道前列腺电切术结合气压弹道碎石,同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例,评价20例患者术前和术后3个月IPSS、QOL、PVR、Qmax及B超检查.结果:所有患者均1次治疗成功,无膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,IPSS、QOL、PVR、Qmax与术前相比...     

经尿道前列腺汽化电切联合激光碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石(附43例报告)

目的：探讨前列腺汽化电切（TUVP）和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生合并膀胱结石的疗效及安全性。方法：总结43例前列腺增生合并膀胱结石患者,应用U100双频双脉冲激光经尿道膀胱镜粉碎膀胱结石并同期行TUVP的临床资料。结果：43例患者中,有41例膀胱结石一次碎石成功,2例胱氨酸结石术中辅助碎石钳碎石,碎石后行TUVP。所有患者均一次性治疗成功,无膀胱结石残留、膀胱穿孔及水中毒发生,平均手术时间75.7 m in（51～140 m in）,切除前列腺质量40.2 g（20～180 g）,术后平均拔除尿管时间6 d（5～7 d）。所有患者术后均排尿通畅,无尿失禁。结论：TUVP和U100双频双脉冲激光同期治疗前列腺增生并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、结石清除率高、并发症少等优点。     

体外冲击波碎石法治疗膀胱结石临床分析

膀胱结石的形成是由于膀胱内经常有尿液残留,一些晶体容易沉积在脓块或细菌形成的核心上,膀胱结石成分以尿酸盐为主,多见于老年,老年常见膀胱出口梗阻、膀胱憩室而产生结石.体外冲击波碎石是指利用体外冲击波粉碎体内的结石,达到不需开刀即可达到治疗目的,适应于结石长径≤3cm的单发或多发结石.体外冲击波碎石治疗全尿路所有部位结石中,其碎石效率最高,痛苦最少,是单纯去除膀胱结石的首选方法.