重型颅脑损伤患者的临床观察与护理分析

目的:探讨分析重型颅脑损伤患者的临床观察及护理方法.方法:回顾分析我院2018年6月～2020年6月期间收治的重型颅脑损伤的患者30例,对患者采取整体综合护理方式,观察患者的临床护理效果.结果:30例患者中经手术治疗抢救成功96.67％,死亡1例;术后恢复良好生活可完全自理占70％,偏瘫占20％,认知障碍占6.7％,植...     

合募配穴针灸治疗中风后尿失禁疗效观察

中风后尿失禁是中风患者常遇到的并发症之一，其发生率很高，有文献报道住院患者在32％～79％，出院后数月仍有12％～19％的尿失禁。中风后尿失禁大大增加了中风患者的痛苦，为护理工作增加了困难。笔者近10年来应用合募配穴针灸治疗中风后尿失禁取得了满意的疗效，现报道知下。     

脑出血偏瘫患者给予5E康复干预的效果及对其日常生活能力与运动功能评分的影响

脑出血致残率、病死率偏高,即使是幸存者,仍然有较大概率出现缺血性中风、复发性出血等现象,引起肢体偏瘫或言语认知障碍,威胁患者的身心健康[1].脑出血偏瘫患者可以通过康复运动干预提升其肢体功能和自我生理能力,但病程漫长,见效缓慢,患者容易出现负面情绪降低自身的康复依从性,不利于各功能的改善[2].常规康复干预缺乏全面性,...     

1445例中风预报资料分析

1445例首次中风预报资料显示中风患者急性期血液流变学各项指标均明显高于正常人(P<0.001),本资料JB值(76～81.2％),中风预报阳性率亦较高(78～82％)。而非脑、心卒中之内耳眩晕症的血液流变学及中风预报改变均不明显(JB值13.6％,中风预报阳性率3％),提示脑、心卒中对中风预报检测较为敏感。因此,中风预报对中风的预测、预防、疗效判断及预后均有一定临床实用价值。     

情绪失调小心中风

专家指出，心理情绪和中风发生有密切关系。有人调查了千余例中风病人的发病原因。发现有75％是由于心理因素而诱发中风，其中以愤怒诱发中风为最高，其次为焦虑、惊恐、悲伤等情绪。暴怒对于年事已高者，犹如是一枚“定时炸弹”，随时会酿成大祸。     

老年脑梗死患者急性期认知障碍及情绪障碍特征研究

目的：对老年脑梗死患者急性期认知障碍及情绪障碍特征进行研究探讨。方法将老年急性期脑梗死病例（134例）与门诊体检健康老年人（59例）进行认知及情绪状态比较。分别运用简易智能精神量表（MMSE）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行评估。结果脑梗死组认知障碍发生例数为71例高于对照组的14例, SSSE总分明显低于对照组（P均＜0.05）。脑梗死组情绪障碍发生例数为91例明显高于对照组的23例, HAMA评分高于对照组（P均＜0.05）。结论老年脑梗死急性期患者认知障碍明显,情绪处于明显的焦虑状况。     

当归健脑抗衰合剂治疗中风后轻度认知障碍的临床研究

目的观察当归健脑抗衰合剂治疗中风后轻度认知障碍的临床疗效。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,每组患者各30例。治疗组口服当归健脑抗衰合剂,50ml,2次/d,对照组口服双氢麦角硷,2mg,3次/d,疗程为3个月。于治疗前、后分别对患者进行MMSE量表、BBS量表、《临床记忆量表》评分,比较其结果。结果治疗组患者量表评分结果显优于对照组。结论中药复方当归健脑抗衰合剂治疗中风后轻度认知障碍疗效肯定。     

中风,威胁中老年人安全过冬

中风即急性脑血管病,又称脑卒中,是人类三大致死性疾病之一.约75%的存活患者会遗留不同程度的偏瘫、失语、认知障碍等后遗症.     

米诺环素帮助促进中风恢复

已过了专利保护年限的广谱抗生素米诺环素（minocycline）（Ⅰ）可以阻断中风病人的脑损伤。据报道，以色列特拉维夫大学的研究者给血栓造成的中风患者在中风后6～24小时内服用该药，发现服药组比服安慰剂组生活得好很多。治疗后7天，那些服药5天的患者显示总体较多的改善。     

情绪障碍及认知障碍与睡眠呼吸暂停综合征的相关性分析

目的分析情绪障碍（抑郁、焦虑障碍）及认知障碍与睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的相关性。方法 2009年12月～2012年12月在本院五官科就诊的120例老年患者,应用多导睡眠图仪（PSG）进行监测,按严重程度分组：对照组（无SAS）30例、轻度组23例、中度组48例、重度组19例,分别应用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表、简易智能精神状态检查量表进行评分,比较各组数据的差异。将同期在本院神经内科就诊的存在情绪障碍的90例患者和存在认知障碍的90例患者,按年龄分组：59岁以下组、60～74岁组、75岁以上组,分别应用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表、简易智能精神状态检查量表进行评分,并应用多导睡眠图仪进行监测,了解是否存在睡眠呼吸暂停综合征及严重程度。结果睡眠呼吸暂停综合征患者,不同严重程度分组间各项量表评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且评分与睡眠呼吸暂停综合征严重程度呈正相关（P〈0.05）。情绪障碍患者部分并发睡眠呼吸暂停综合征,其发生比例和严重程度与年龄呈正相关（P〈0.05）,而与量表评分无明显关系（P〉0.05）;认知障碍患者多存在睡眠呼吸暂停综合征,其发生比例和严重程度与年龄及量表评分均呈正相关（P〈0.05）。结论睡眠呼吸暂停综合征患者存在情绪障碍和认知障碍。     

早期康复干预对重型颅脑损伤患者生活能力的影响

近年来重型颅脑损伤的发病率明显上升，文献报道颅脑损伤患者约97％有精神或肢体方面的缺失，其中1／3有躯体方面的残疾，2／3有认知障碍，严重影响患者的日常生活，给家庭和社会带来很大的负担。我科自2003年1月至2006年12月对58例重型颅脑损伤患者进行了早期康复训练的临床治疗，取得了较好的效果，现报告如下。     

老年性痴呆临床治疗新进展

老年性痴呆（Alzhimer’sd isease，AD）以进行性认知障碍和记忆损害为主要表现；以神经元纤维缠结为主要病理改变的中枢神经系统退行性疾病。据统计病学调查研究发现，我国老年性痴呆的患病率呈现上升趋势，在20世纪80年代，我国的AD患病率为0．07％～0．46％，90年代上升为2．9％，2000年则达4．2％；患病率有每五年增长一倍的趋势，已经成为继心血管疾病、癌症和中风之后的威胁老年人健康的第四大疾病。     

晚期乳腺癌患者疼痛调查与护理

疼痛是一种不快的感觉和情绪上的感受，伴随有现存的或潜在的组织损伤。目前全世界癌症患者中30％～50％伴有不同程度的疼痛，我国2000年新发癌症患者180万人中癌痛发生率约为40％-65％，晚期癌症疼痛患者约为50％～75％，癌症疼痛严重影响着癌症患者的生活质量。我科于2008年7至9月随机调查了晚期乳腺癌患者74例的疼痛情况66．22％的患者，伴有不同程度的疼痛，其中45．95％的癌痛患者妨碍日常生活，缓解疼痛改善患者的生活质量十分重要。     

不同部位颅脑外伤受伤程度与认知障碍的关系特点分析

目的:分析探讨不同受力部位所致颅脑损伤的损伤程度和认知障碍情况的差异。方法:收集自2012-03~2014-04我院神经外科收治的外伤所致颅脑损伤患者73例,按照受伤部位进行分类,比较受伤部位与损伤程度,以及损伤程度与认知障碍之间是否存在差异,阐明其意义。结果:不同受力部位所致颅脑损伤的程度差异具有统计学意义(P<0.05),不同颅脑损伤程度与认知障碍之间差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:不同受力部位颅脑外伤的程度和特征差异具有统计学意义,不同颅脑损伤程度与认知障碍之间差异也有统计学意义,这对不同的临床治疗和护理方案以及之后的康复训练方案提供临床诊断依据。     

颅脑损伤患者康复期不良心理情绪干预效果观察

目的探讨颅脑损伤患者康复期内不良心理情绪干预效果。方法将88例颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各49例。对照组给予常规药物治疗和康复护理,观察组在对照组基础上给予不良心理情绪干预。比较2组治疗前后的的不良心理情绪评分及疼痛缓解程度。结果2组患者护理后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均低于护理前（P〈0．01）,且观察组低于对照组（P〈0．05）。观察组患者疼痛缓解总有效率84．09％高于对照组的65．91％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论不良心理情绪干预可有效缓解颅脑损伤患者的抑郁、焦虑情绪,减轻患者的疼痛感,值得临床推广应用。。     

哪些人易患中风

中老年人:随着年龄的增长,中老年人的脑血管壁发生退行性改变,出现动脉粥样硬化,使血管内壁凹凸不平,成为发生中风的病理基础。出血性中风平均年龄为60岁,80％以上超过57岁。缺血性中风的危险随着年龄增加而加大,63—73岁中风的危险为50％,85岁以后几乎到100％。近年来,发现中风的发病有提前趋势,41岁以前息中风的危险为2.5％,应引起人们的高度重视。 高血压病人:根据统计,有20％～30％的高血压病人死于中风,中风病人有高血压病史的达60％～70％,约88.6％的脑出血病人患有高血压病。     

一种独特的新抗癫痫药——左乙拉西坦

左乙拉西坦(Levetiracetam,LEV)是最新上市的新一代抗癫痫药,其结构式及机制不同于其他抗癫痫药,具有较为理想的药代动力学。临床研究表明对难治性癫痫的有效率为30％～50％,对各类型癫痫均有较好的疗效。单药治疗亦有效。成人推荐剂量为1 000～3 000mg/d。常见的不良反应有头痛、嗜睡、乏力、眩晕、情绪不稳、人格障碍等,出现率在25％以下。对认知障碍影响的出现率<6% 。不良反应均为轻～中度。     

高脂饮食与认知障碍关系的研究进展

认知障碍是指感觉、学习记忆、言语、注意和执行等一个或多个方面出现障碍，严重影响患者的生活质量。高脂饮食可造成神经元损伤和脑血管功能障碍，从而引起认知障碍。就高脂饮食诱导认知障碍的相关机制和治疗进展进行综述，以期为有效预防和治疗认知障碍提供新的思路。     

盐酸羟考酮缓释片治疗老年患者中重度癌痛76例临床观察

疼痛是晚期癌症患者的常见症状,发生率高达60％～90％。世界卫生组织和国际疼痛研究协会把疼痛定义为一种不愉快的感觉和情绪体验,伴随现存或潜在的组织损伤［1］。我院自2013年1月至2014年7月采用盐酸羟考酮缓释片治疗老年患者中重度癌痛76例,现报告如下。     

“双拳”出击 预防中风

中风是当今人类第三位致死原因，欧美国家中风的年发病率为200/10万。其中，出血性中风约占10％～15％，75％．90％为缺血性中风，医学上称为“脑梗死”。我国中风的发生率也在逐年上升，严重危害人们的生命安全。