肺炎支原体感染致多器官功能损伤临床分析

目的：观察肺炎支原体感染的临床特点,加强对肺炎支原体感染的认识,减少误诊。方法：分析2005-2007年湖北省鄂州市妇幼保健院儿科住院的77例肺炎支原体感染患儿的临床资料、做相关实验室检查。结果：77例患儿中18例出现消化系统损伤,表现为呕吐、腹泻或肝功能损伤;3例出现镜下血尿;2例肾功能受损;1例心电图异常;2例心肌酶不同程度升高;4例出现不同程度的神经系统症状;5例血分析异常;有35例患儿除表现肺炎外,出现不同程度的肺外损害：2例出现多器官功能损伤。结论：肺炎支原体感染除引起肺炎外,还可引起肺外损害,甚至发生多器官功能障碍综合征（MODS）。     

小儿药物性血尿36例分析

血尿是儿科常见的一种临床症状 ,有肉眼血尿及镜下血尿两种。引起血尿的病因繁多 ,其中药物性血尿在临床中更是屡见多发[1 ] 。我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月以来 ,共收治小儿药物性血尿 3 6例 ,现分析总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 6例患儿中 ,男 2 4例 ,女 12例 ,男女之比为 2∶1;年龄 0～ 3岁 15例占 42 % ,4～ 10岁 14例占 3 9% ,11～ 14岁 7例占 19%。 3 6例中原发病为上呼吸道感染 2 0例 ,支气管炎、支气管肺炎 6例 ,腹泻病 5例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 3例 ,皮肤化脓性感染 2例。患儿均在治疗原发病时使用抗生素及其…     

支原体肺炎的治疗

目的：分析总结小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法。方法：回顾性分析2007年5月～2009年12月在本院治疗的64例支原体肺炎患儿的临床资料。结果：收治的支原体肺炎小儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺外表现也较多见,伴有呕吐、腹泻、有心肌酶谱增高、癫痫发作、血尿、贫血、胸腔积液等。检测血清支原体（MP-IgM）阳性,患者用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论：小儿支原体肺炎表现多种多样、小儿肺炎支原体感染并发肺外并发症者临床多见,以肺外脏器受累为首发症状或仅有肺外脏器受累者要考虑支原体感染的可能,血清学检测仍是目前早期诊断肺炎支原体感染的有效方法,用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,值得临床推广。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的 分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法 回顾分析148例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。以合并有下述表现之一者为有心肌损害，（1）心肌酶尤其是CK-MB升高，（2）心电图严重心律失常或/和ST-T变化。结果 148例肺炎支原体肺炎中11例（7.4%)有心肌损害，全部病例均给予红霉素治疗2-3周，并口服捕酶Q10，静滴Vitc,ATP,Co-A及二磷酸果糖等辅助治疗，均治愈。结论 肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害，其中婴幼儿由于表达能力差，症状，体征不典型，容易漏诊，对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查。以及时诊断及治疗。     

肺炎支原体肺炎36例临床分析

探讨肺炎支原体肺炎的临床特征,以助于早期诊断治疗。对2010年11月至2011年11月年我院收治的36例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特征。36例患儿中,男22例,女16例,年龄1～10岁,1～2岁5例,2～4岁15例,〉4岁16例,其中大叶性肺炎合并支原体感染3例,支气管肺炎合并支原体感染32例,间质性肺炎合并支原体感染1例。     

肺炎支原体感染致神经系统疾病的临床研究

我们回顾分析了 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月因肺炎支原体 (MP)感染住院患儿 112例 ,其中神经系统受损者 10例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例患儿 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 1.5～ 14岁 ,平均 5 .5岁。 10例患儿中 ,6例是在肺炎支原体肺炎的基础上合并神经系统病变 ,4例为单一的神经系统损害。诊断为脑炎者 6例 ,脑膜脑炎者 3例 ,脑出血 1例。脑炎占全部病例的 60 %。1.2　诊断依据 :1中枢神经系统受累所表现的临床症状。2脑脊液改变。 3血清 MP- Ig M阳性 (≥ 1∶ 40 )。 4脑电图异常改变 [1 ] 。1.3　临床表现 :表现为惊厥…     

392例肺炎支原体抗体阳性患儿的临床分析

目的分析肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)抗体阳性患儿的临床资料。方法收集392例MP阳性患儿的多项临床资料(年龄、临床表现、肺外症状、实验室检查、胸片、治疗与转归)进行回顾性分析。结果 0~1岁患儿占总发病的16.33%、1~3岁34.44%、4~7岁43.37%、8~14岁5.87%;所有患儿都有咳嗽、66.00%的患儿有发热和5.36%有消化系统症状;阿奇霉素治疗1周后有效率92.35%,红霉素治疗1周后有效率72.65%,治疗2周后94.89%患儿症状消失。结论 MP感染与年龄有关,以1~7岁儿童高发,主要有咳嗽、发热及消化道症状,对阿奇霉素治疗较为敏感。     

小儿肺炎支原体感染86例临床特点与治疗分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染病例临床特点。方法回顾性总结86例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并进行统计学处理。结果婴幼儿病例49例,占56．5％;3岁以上患儿37例,占43．4％。婴幼儿病例中肺部出现湿罗音者46例,占53．5％;3岁以上患儿中肺部出现湿罗音者15例,占18．2％,二者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。婴幼儿病例中出现肺外并发症者24例,占27．9％;3岁以上患儿出现肺外并发症者16例,占18．6％;二者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎支原体感染患儿中婴幼儿病例与3岁以上患儿临床表现差异较大,婴幼儿病例以肺部表现明显且较重,而3岁以上患儿则肺部体征不明显,更易发生肺外并发症,所有病例阿奇霉素治疗效果好,疗程短。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症临床分析及治疗

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症特点及治疗情况。方法对125例支原体肺炎患儿的临床特征、实验室检查结果及治疗情况等资料进行回顾性分析,对其肺部表现、肺外表现等情况进行研究。采用特异性免疫凝集实验检测血清IgM抗体,滴度≥1∶80为阳性。结果 125例患儿中,52例肺外器官受累,以消化系统、心血管系统、中枢神经系统及皮肤损伤最多见。125例患儿经对症治疗后均痊愈出院。结论对于肺炎支原体肺炎患儿应结合临床表现和实验室检查进行综合分析,既有呼吸道感染症状又有其他器官症状的患者,可以考虑为支原体肺炎感染,避免误诊和漏诊,一旦确诊就要及早进行治疗。     

小儿肺炎支原体感染肺外表现66例临床分析

目的探讨并分析儿童肺炎支原体感染肺外表现的临床特点及症状。方法选取来自我院治疗的200例确诊为肺炎支原体感染的患儿,回顾性分析其临床资料。结果所有患儿中有66例肺外器官受累,发生率达33.3%。主要累及神经系统、消化系统(如肝功能异常)、心血管系统(心肌损害)、泌尿系统(血尿肾炎)、血液系统(粒细胞减少、血小板减少)及皮肤黏膜(黏膜损害)等多个系统。结论肺炎支原体感染如果治疗不及时,会引起身体多个组织、器官损伤,给患儿带来极大伤害,所以及时、有效的诊治至关重要。     

小儿药物性血尿21例临床分析

为了解药物性血尿的原因 ,对 2 1例患儿因药物选择不当、浓度过高、剂量过大或用药速度过快 ,造成可逆性血尿进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院儿科 1992年 1月至 2 0 0 2年 3月共收治药物性血尿患儿 2 1例。其中男 16例 ,女 5例 ;年龄 :～ 4岁 6例 ,～ 10岁 11例 ,～ 15岁 4例。 2 1例中呼吸道感染 17例 ,腹泻病 3例 ,皮肤感染 1例。引起血尿的药物为 :感冒通5例 ,头孢拉定 9例 ,阿米卡星 1例 ,小诺霉素 2例 ,妥布霉素1例 ,头孢拉定 +阿米卡星 2例 ,头孢拉定 +妥布霉素 1例。其中有 1例头孢拉定剂量为 12 5mg·kg-1·d-1…     

5例单纯型肾病综合征恢复期出现血尿临床诊治分析

单纯型肾病综合征尿蛋白转阴后出现血尿 ,既往少有报道 ,今收集我院 35例单纯型肾病患儿中 5例在尿蛋白转阴后出现血尿进行临床分析 ,以期为临床诊治提供参考。1　临床资料收集 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 6月收治 35例单纯型肾病综合征患儿 ,所有病例均符合 NS的四大特点 ,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿 ,且排除先天性、继发性及原发性中的肾炎型肾病 ,且病初未见有血尿 (即尿沉渣镜检 <3个 /HPF) ,其中 5例均于尿蛋白转阴后出现镜下血尿 ,2例患儿有尿频表现 ,余 3例无任何症状。所有 5例患儿均予检查 :中段尿培养 ,双肾及肾…     

肺炎支原体感染所致肺外并发症29例临床分析

我院儿科于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 9月期间收治的肺炎支原体感染 (MP)患儿 6 3例 ,有肺外并发症者 2 9例 ,占4 6 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组患儿 6 3例 ,男 36例 ,女 2 7例 ,年龄分布为 0～ 1岁 1例 ,1～ 3岁 7例 ,3～ 8岁 31例 ,8～ 14岁 2 4例 ,于病后6小时至 1个月入院 ,住院患儿平均住院天数 11 7天。1 2　症状与体征①有神经系统损害者 5例 (占 7 9% ) ,皆有抽搐昏迷 ,伴发热 ,出现抽搐时间最长于起病后 1周发生 ,最短在发病时即表现抽搐 ;其中 1例有肢体活动障碍 ,1例剧烈头痛、呕吐 ,1例有脑膜刺激征 ;②有…     

支原体肺炎20例诊治体会

本研究共收治支原体肺炎患者20例,经联合治疗后,疗效显著,现报告如下. 1 资料与方法 我科2004-2005年收治20例支原体肺炎,男性8例,女性12例,年龄5～14岁,均有咳嗽、发热、畏寒等症状;部分患儿有头痛、精神萎靡、胸骨下疼痛、呼吸困难等症状,其中2例表现有猩红热样皮疹,1例伴发非特异性肌痛及游走性关节痛,1例可见呕吐、腹泻和肝功能损害,1例持续镜检血尿.     

肝素在支原体肺炎患者的临床应用

肺炎支原体(mycoplasma,MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体之一,在小儿呼吸道感染病原中占23.2%,且呈逐年增多趋势,尤其是婴幼儿的发病率增加。支原体肺炎临床表现多样化,可以并发多器官损伤。现就我院2002年1月至2005年12月确诊的支原体肺炎患儿78例进行疗效分析。1资料与方法1.1一般资料:患者均为我院住院的患儿,肺炎支原体试剂由欧蒙(德国)实验股份有限公司提供,用酶联免疫方法检测,根据支原体肺炎的诊断标准[1]将患儿随机分为治疗组40例,男性24例,女性16例,年龄3个月～16岁,平均(7±3)岁;对照组38例,男性22例,女性16例,年龄5个月～14岁,…     

儿童肺炎支原体感染的检验结果分析

目的探讨儿童肺炎支原体感染检验结果。方法回顾我院收治的300例儿童患有呼吸道感染症状,临床表现为持续性发热,同时伴有咳嗽,咳痰,部分患儿出现呼吸困难、恶心、呕吐等。采用酶联免疫检测血清中MP-IgM抗体,同时对肺炎支原体感染的患儿进行血细胞分析、血尿常规检查、痰及细菌培养、血生化、冷凝集试验、痰及细菌培养等检查。结果 300例呼吸道感染患儿采用酶联免疫检测,97例(32.33%)患儿MP-IgM呈阳性;大多数患儿白细胞计数、血小板计数正常或者升高;61(62.89%)患儿冷凝集试验呈阳性。痰培养出肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌以及阴沟肠杆菌;尿常规检查异常22例(22.68%);丙氨酸转氨酶轻度升高12例,血气分析异常37,心肌酶轻度增高有42例。结论及时对患儿进行肺炎支原体感染检测,及时、准确的做出诊断,提高临床的诊治率,及早对患儿进行治疗,防止病情发展,威胁患儿生命。     

仅有肺外脏器受累的小儿肺炎支原体感染诊治分析

目的探讨小儿肺炎支原体感染仅有肺外脏器受累的临床特点及治疗方法。方法对14例确诊仅有肺外脏器受累的肺炎支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 14例患儿中消化系统受累6例,神经系统受累3例,泌尿系统受累1例,血液系统受累1例,皮肤关节肌肉受累1例,多脏器受累2例。结论小儿肺炎支原体感染并发肺外并发症者临床多见,以肺外脏器受累为首发症状或仅有肺外脏器受累者要考虑支原体感染的可能。     

支原体感染引起的肺外表现临床分析74例

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的肺外损害表现。方法回顾性分析254例肺炎支原体感染患儿的临床资料。结果 254例肺炎支原体感染患儿中,74例出现肺外损害的表现,发生率占29.1%。结论 MP感染导致多脏器损害发生率较高,少数患儿以肺外表现为首发症状,临床中易误诊、漏诊。     

小儿肺炎支原体感染的临床检验分析

目的探讨分析60例小儿肺炎支原体感染的临川检验结果。方法对我院几年来收治的60例小儿肺炎支原体感染患者的病史资料进行回顾性分析。结果 60例患儿的白细胞计数、血小板计数、血沉和C-反应蛋白的检测结果均有一定程度的上升。患儿的被动凝集试验检测结果为39.2%的检出率;患儿的肝功能和心肌酶谱的检测结果均表现出不同程度的上升趋势,同时,对患儿进行痰支原体检查,检测结果显示,有20.1%的患儿呈阳性反应。结论在小儿肺炎支原体感染疾病的治疗过程中,应尽早的对患儿进行支原体检查并对检测结果进行科学的分析,从而减少支原体感染的误诊率,提高临床治疗的有效率。     

儿科支原体感染的诊治与护理

目的对儿科支原体感染的诊治及护理进行研究和探讨。方法对本院2009年1月至2011年1月期间在儿科就诊的126例肺炎支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果采用红霉素治疗者57例,采用阿奇霉素治疗者69例,总疗程21～28d,平均(24.5±3.7)d;103例用药3～6d后体温下降,症状缓解,13例延长用药时间后体温下降,症状减轻;治疗1～2周后复查胸片,110例肺炎吸收明显,16例延长治疗后肺炎均完全吸收,126例患儿中121例痊愈,5例2个月后复发,经再次治疗痊愈。结论综合运用多种诊断方法和护理措施,及时诊治儿童支原体感染对于缩短病程,提高治愈率有重要意义。