老年性黄斑变性脉络膜新生血管的治疗研究进展

老年黄斑变性（AMD）是目前老年人主要的致盲眼病之一，主要眼底特征为黄斑区地图状萎缩、脉络膜新生血管（CNV）、视网膜色素上皮（RPE）脱离，其中CNV是危害视功能的主要病理基础。人们对CNV的治疗做了大量临床和实验研究，治疗的主要目的是有效地封闭视网膜下来自脉络膜的新生血管，以降低视力丧失的危险性。本文对CNV的治疗方法予以综述。     

B型超声对年龄相关性渗出性黄斑变性的诊断研究

探讨Ｂ型超声检查在诊断年相关性渗出性黄斑变性的应用价值。方法应用法国ＢＶＩ公司眼科志站Ａ／Ｂ超诊断仪，检查了２４例该病患者，报告 且患者的一般临床资料，其中１５例荧光血管造影所证实。     

超声诊断渗出性老年黄斑变性

目的探讨Ｂ型超声检查渗出性老年黄斑变性的图像特征。方法应用法国的ＢＶＩ公司眼科专用Ａ／Ｂ型超声诊断仪,检查１３例渗出性老年黄斑变性患者。其中７例经荧光造影所证实。结果该病声像图特征为球后壁黄斑部呈盘状隆起,回声为中等强度,边界模糊。结论Ｂ型超声诊断渗出性老年黄斑变性简便、易行。对无荧光造影条件及屈光间质混浊者不失为一种有价值的诊断方法     

抗VEGF药物对湿性老年性黄斑变性视网膜微循环的疗效研究

目的 研究抗血管内皮生长因子(VEGF)药物对湿性老年性黄斑变性(wAMD)视网膜微循环的临床疗效;方法 回顾性分析2018年6月～2020年7月在同济大学附属杨浦医院收治的wAMD患者38例38眼,包括康柏西普治疗组(A组)及雷珠单抗治疗组(B组),每组各19例。收集两组患者治疗前和治疗后1个月最佳矫正视力,黄斑中心凹以及距离黄斑中心凹0.5 mm四个方位的视网膜厚度,视网膜毛细血管密度,以及黄斑中心凹无灌注区面积的差异;结果 与治疗前相比,两组治疗后视网膜厚度均明显降低(P<0.001),黄斑中心凹无灌注区面积均明显减少(P<0.05);两组治疗后视网膜浅层和深层血管密度均显著增加(P<0.05)。两组治疗后的结果相比较,视网膜微循环相关指标均无显著差异(P>0.05)。结论 玻璃体腔注射康柏西普或者雷珠单抗治疗湿性老年性黄斑变性患者可有效改善黄斑部形态以及视网膜微循环。     

老年性黄斑变性的研究近况

老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(简称AMD)，是一种发生在45岁以上人群的黄斑区视网膜退行性变。随着人口结构的老龄化，AMD将成为老年人中常见致盲眼病之一；这一状况已逐渐引起人们的关注。在日趋完善的检测条件下，对．AMD的研究正走向深入，对AMD的认识不断在加深，治疗方法不断在探讨，现将近年来有关的研究文献综述如下。     

中医药治疗老年性黄斑变性概况

老年性黄斑变性(AMD)是以眼底脉络膜血管上皮变性以及视网膜、视神经上皮变性为特征的一种眼底疾病，好发于老年人。以视力下降、视物变形为主要症状。国内统计资料表明目前我国45岁以上人群患病率约6％～17％。随着人口年龄结构的老化，AMD将成为我国常见致盲眼病之一。……     

老年性黄斑变性病人焦虑心理分析

[目的 ]了解老年性黄斑变性病人的心理问题。 [方法 ]采用焦虑自评量表对门诊就诊并经荧光眼底造影和吲哚青绿眼底造影确诊为老年性黄斑变性病人 80例进行调查。 [结果 ]本组有焦虑症状者 5 3例 ,焦虑评分为5 5 .61分± 12 .16分 ,高于常模水平。且视力越差 ,焦虑发生率越高 ;年龄越大 ,焦虑发生率越高 ;女性焦虑发生率高于男性。 [结论 ]老年性黄斑变性病人焦虑发生率高于正常人群 ,应引起医护人员的重视。     

光动力疗法治疗老年性黄斑变性的护理

目的评价护理在光动力疗法(PDT)治疗老年性黄斑变性过程的重要作用。方法观察并分析并发症发生情况。结果无严重并发症发生，3眼发生视力下降，与治疗无关；2例发生一过性背痛。结论精心准备、严格操作、及时观察与处理不良反应以及对患者的健康教育是成功治疗的关键。     

眼底血管造影在老年黄斑变性患者中的临床应用价值

目的探讨眼底荧光血管造影（FFA）在老年性黄斑变性（AMD）中的临床应用价值。方法对138例（190眼）AMD的患者行FFA检查,并对检查结果进行分析。结果 FFA图像显示190眼中,萎缩型123眼,占64.7%,造影早期玻璃膜疣呈透见荧光,晚期随背景荧光的减弱而消失;渗出型67眼,占35.3%,在造影早期,新生血管形态呈现出车轮状,花边状等,其荧光形态随时间延长,染料渗漏逐渐扩大。结论通过FFA的改变,指导老年性黄斑变性疾病的临床治疗及预防。     

老年黄斑变性伴玻璃体及眼底出血与脉络膜黑色素瘤的超声显像鉴别诊断

目的 :了解老年黄斑变性伴眼底出血与脉络膜恶性黑色素瘤的超声显像鉴别诊断要点。方法 :应用 B超检查 ,观察两种疾病的声像图特征及随访其改变。结果 :老年黄斑变性伴眼底出血声像图表现为眼底前扁长圆形或长条形的中等或高回声区 ,病变前表面均有短的局限性视网膜脱离光带。脉络膜恶性黑色素瘤声像图表现为半圆形或圆形强回声光团 ,有挖空现象、球后组织声影 ,部分病例有脉络膜凹陷。结论 :应用 B超检查可以鉴别这两种疾病 ,对某些难以确诊的病例 ,经过随访检查可明确诊断     

Current Trends in Age-Related Macular Degeneration

Abstract

Age-related macular degeneration is the leading cause of irreversible blindness in older persons of the developed world. Addressing treatable risk factors reduces the incidence and progression of this condition. Recent advances in understanding and treating macular degeneration have dramatically improved the visual prognosis.     

彩色对比视野检查法在早期诊断黄斑变性中的应用

目的：探讨彩色对比视野检查法（color contrast perimetry,CCP）在黄斑变性早期诊断中的价值。方法：利用Oculus全自动视野计Area-6全阈值检测程序对71例（100只眼）正常人（正常组）、34例（43只眼）早期老年性黄斑变性（黄斑组）分别进行标准白色视野检查（white-on-white perimetry,W/W）与CCP检查。结果：正常组、黄斑组CCP检测的全视网膜光敏感度（MS）均值低于W/W检测的结果,两种方法比较差异有显著意义;CCP检测光敏感度缺损均值（MD）与W/W检测的结果,正常组无显著意义,黄斑组有显著意义。CCP检查与W/W检查正常组与黄斑组的MS、MD差异有显著意义;CCP检查与W/W检查早期黄斑变性视野损害的符合率为100%,而CCP检查的敏感性为63.6%,黄斑变性视野缺损的阳性率CCP法为90.7%,W/W法为74.4%,两者比较差异有显著意义。结论：CCP与W/W在黄斑变性视野检查中具有一致性,但CCP更敏感,检出的阳性率更高,检出的视野缺损范围也更大更深。     

玻璃体混浊超声诊断价值

目的：探讨B型超声对玻璃体混浊诊断价值。方法：应用B型超声观察玻璃体暗区内光斑形态、亮度、位置、后运动等情况，对206例玻璃体混浊进行诊断。结果：玻璃体积血126例，近视眼性玻璃体混浊25例，老年性玻璃体混浊20例，星状玻璃体12例，炎性玻璃体混浊10例，感染性眼内炎8例，少量硅油残留5例，超声诊断总符合率为94．2％。结论：B型超声对玻璃体混浊有较高的诊断价值，为眼科临床提供可靠诊断依据。     

超声对小儿肠套叠的临床价值

目的 探讨超声对小儿肠套叠的临床价值。方法 对42例小儿肠套叠的超声诊断结果进行分析，所有病例均经空气灌肠或手术证实。结果 31例为右侧腹部肠套，11例为非右侧腹肠套；38例为典型肠套叠图像，3例为不典型低回声包块，1例未探及包块。42例均先行超声检查，32例行X线透视空气灌肠，24例整复成功，18例行手术。结论 小儿肠套叠部分可发生在非右侧腹部，图像可不典型，详细扫查，正确识别图像，重视间接图像，可减少漏诊。超声检查结果对小儿肠套治疗有一定参考价值。     

风湿性关节炎超声诊断价值的探讨

目的 探讨肢体风湿性关节炎超声诊断的价值。方法 应用高分辨力超声（１０ＭＨｚ以上的高频探头）检查临床初诊为风湿性关节炎患者３２例,８６个关节。结果 风湿性关节炎超声图像显示关节旁软组织病变,如滑膜增厚,关节积液,滑囊炎,腱鞘周围积液,关节旁软组织肿胀,关节软骨和关节面下骨质侵蚀等。结论 超声检查有助于风湿性关节炎肢体侵犯的诊断和鉴别,也有助于治疗方法的选择。