林寒梅教授治疗高泌乳素血症经验总结

<正>高泌乳素血症(hyperp rolactinemia,HP)是多种原因导致垂体泌乳素(PRL)分泌增加而产生的一种疾病。临床症状女性主要表现为闭经、溢乳、月经稀发、月经量少、习惯性流产、不孕等[1]。中医学中无"高泌乳素血症"病名的记载,本病按临床症状可归于闭经、不孕、溢乳、月经不调等辨病治疗。笔者导师林寒梅教授,系广西中医药大学第一附属医院妇科主任、主任     

疏肝益肾法治疗高催乳素血症二则

<正>高催乳素血症(HPRL)系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(≧25 ng/m L)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。西医多采用溴隐亭治疗,不良反应较大。根据其临床表现,属中医学月经过少、月经后期、闭经、乳泣、不孕等范畴。中医学认为高催乳素血症与肝肾关系密切。《女科撮要》云:"夫经水者,阴血也,属冲任二脉所主,上为乳汁,下为血水",指出经乳同源化生。《傅青主女     

代一权治疗高催乳素血症的临床经验

高催乳素血症（HPRL）是指血清催乳素（PRL）〉25ng／mL，伴有月经稀发、闭经、溢乳和不孕或乳房胀痛、乳房结块而确诊，是妇科疑难重症之一。中医古籍对本病无记载，但根据其临床表现，属于中医学月经后期、闭经、乳汁自出、不孕、乳癖等疾病范畴。近年来，随着血液放射免疫检查（RIA）的应用和普及，本病的诊断率明显提高。目前西医主要用溴隐亭治疗，     

高泌乳素血症引起的闭经和不孕28例分析

高泌乳素血症是一种内分泌疾病,血清泌乳素PRL〉30μg／L即可诊断为高泌乳素血症。临床上以PRL增高而表现月经稀发或闭经,溢乳,不孕。笔者介绍中医辨证治疗高泌乳素血症引起闭经不孕的临床观察,辨证分型治疗。发病机制是脾胃气虚,肝郁化热肾虚,肾阴亏虚导致冲任失调。病位在胃、肝、肾,变化在气血。祖国医学归属于乳泣,闭经,不孕。近年来笔者运用中医辨证,中药治疗取得了可喜的疗效,总结报告如下,以供同道参考。     

自拟调经抑乳汤配合溴隐亭口服治疗高泌乳素血症30例

高泌乳素血症（高PRL血症）是指血清泌乳素高于正常而引起的月经失调、闭经溢乳、不孕等一系列临床综合征。笔者跟随导师夏阳采用自拟调经抑乳汤配合口服溴隐亭治疗高泌乳素血症患者30例，取得较满意疗效。报道如下：     

闭经溢乳综合征论治浅谈

闭经溢乳综合征是妇科临床常见的一种内分泌失调症,系指非产乳期妇女出现持续性闭经或溢乳。绝大多数患者泌乳素（ ＰＲＬ）检测值高。仅结合临床,对其病因病理及治疗作一浅述。１病因病理 闭经溢乳综合征归属祖国医学“月经不调”、“乳泣”、“闭经”范畴。中医认为月经是天癸、脏腑、气血、经络共同作用于胞宫而产生的生理现象。“经水出诸肾”,肾为月经之本。肾藏精,精化血;肝藏血主疏泄;脾化生气血主统血;任主胞宫;冲为血海。月经的调节取决于肝,肝气条达,疏泄有度,肾精充盈,气血调和,血脉通畅,冲任通盛,血海是时溢泻,…     

麦柴归芍合剂治疗高溢乳血症引起月经不调临床观察

高溢乳血症是引起临床出现月经不调、闭经、溢乳、不孕的一个主要原因。是由于多种原因引起血中溢乳素 (PRL)超出正常生理水平 ,而抑制LH受体 ,造成黄体水平不足 ,影响二氢睾酮转化成雌激素 ,以致血中睾酮水平升高 ,抑制排卵而引起月经不调、闭经、溢乳、不孕。溴隐停是治疗高溢乳素血症的一种药物 ,但该药价格昂贵 ,副作用大 ,停药后易出现反弹。临床观察高溢乳血症病人多伴有乳房胀痛、溢乳、纳减、下腹胀痛、腰膝酸软等症状 ,按中医辨证属肝气郁结、脾肾虚弱。我们拟用麦柴归芍汤以疏肝解郁 ,补益脾肾 ,降低血中PRL水平 ,调理月经 ,…     

高泌乳素血症引起的闭经和不孕28例分析

<正>高泌乳素血症是一种内分泌疾病,血清泌乳素PRL30μg/L即可诊断为高泌乳素血症,临床上以PRL增高而表现出月经稀少或闭经、溢乳、不孕。笔者运用中医辨证施治高泌乳素血症引起的闭经不孕,并进行了临床观察。其     

自拟抑乳汤治疗高泌乳素血症35例

高泌乳素血症是指多种原因引起血清中泌乳素增高的一种下丘脑垂体疾病，临床可见月经过少、闭经、溢乳、不孕等症。本人自拟抑乳汤治疗高泌乳素血症35例，疗效显著，现总结如下：     

清肝潜冲汤治疗高催乳素血症42例疗效观察

运用自拟清肝潜冲汤加减治高催乳素血症合并月经失调、闭经、不孕、溢乳、经行乳房胀痛等患者４２例。其中已恢复正常月经者２８例，已怀孕或已生育者１５例，止溢乳２例，经行乳房胀痛消失者３０例。最短疗程：恢复排卵月经１个月，怀孕１个半月，止溢乳２个月余，表明清肝潜冲汤治疗高催乳素血症，在调经、助孕、止溢乳诸方面均有较好的疗效。而降ＰＲＬ则疗效不理想。     

高泌乳素血症中医研究近况

高泌乳素血症是指外周血中泌乳素(PRL)水平明显高于正常(≤25 mg/L),常可导致下丘脑—垂体—性腺轴病变,患者常因月经稀发、闭经、溢乳和不孕就诊。中医古籍无对本病的记载,根据其临床表现,相当于中医学月经后期、闭经、乳汁自出、不孕等。近年来随着血液放射免疫检查(RIA)的应     

疏肝回乳汤治疗高催乳素血症19例

高催乳素血症是下丘脑垂体病变所致的妇科内分泌疾病。主要表现为溢乳、闭经或月经稀发，性功能衰减甚至不孕。属中医“闭经”、“乳汁自出”范畴。本文对近两年来运用自拟疏肝回乳汤治疗高催乳素血症１９例总结报告如下。１一般资料 １９例病人均经妇科门诊确诊为高催乳素血症，ＰＲＬ值均＞２５μｇ／Ｌ，ＦＳＨ、ＬＨ值偏低或正常。ＣＴ蝶鞍片均未发现垂体肿瘤。年龄最小者２１岁，最大者４４岁。１９例均有溢乳症状，其中１１例闭经，７例月经稀发，１例月经周期正常，２例不孕。所有患者接受治疗前３月内未使用激素治疗。２治疗方法 以…     

清肝降乳汤治疗高泌乳素血症25例

笔者自１９９９年２月至２０００年２月用自拟清肝降乳汤治疗高泌乳素血症２５例,疗效较满意,兹介绍如下。１　一般资料 本组２５例系门诊专科病人。年龄最小２１岁,最大３８岁;病程最短２个月,最长９年;泌乳素（ＰＲＬ）最低 ２３．１ｎｇ／ｍｌ,最高２１１．２ｎｇ／ｍｌ;月经稀少者９例,闭经者１６例;自行溢乳者７例,挤压乳房时溢乳者１２例,无明显溢乳者６例。诊断标准：①临床表现为溢乳,闭经,月经稀少,渐胖,不孕,无排卵。②ＰＲＬ＞２０ｎｇ／ｍｌ（此项可作确诊依据）。③ＣＴ检查或可发现有垂体腺瘤或微腺瘤。２　…     

从肝肾论治高催乳激素血症的体会

高催乳激素血症是指各种原因导致的血清催乳激素水平异常升高的疾病,临床表现为溢乳、月经紊乱、闭经、不孕、流产及性欲减退等[1],是妇科常见的疑难病症.中医学没有高催乳激素血症的病名,根据其临床表现散见于"月经量少"、"闭经"、"月经后期"、"不孕"、"漏乳"等.目前西医治疗高催乳激素血症的药物主要有溴隐亭,但此药不良反应大,且停药后易复发[2].在临床中,中医药治疗本病具有一定的优势和特色.根据中医学理论及临床经验,本病多因肝火旺盛,肾水不足,水不涵木所致.从肝肾论治,能有效地缓解症状,控制病情发展,减轻患者痛苦.现将笔者治疗本病之经验体会总结如下.     

高催乳素血症的中医药研究与治疗现状

高催乳素血症(HPRL)是指血中催乳素异常增高，主要表现为月经不调、闭经、溢乳、不孕等，闭经合并溢乳临床上称为闭经溢乳综合征，其中血中催乳素一过性增高而引起的生殖功能障碍为主称为潜在性高催乳素血症(OHP)。现治疗高催乳素血症的主要药物为溴隐亭，但其副作用较大，部分患者不易坚持服用，下面将近年来中医药治疗HPRL的概况作一综述。     

中西医结合治疗高泌乳素血症性不孕疗效观察

高泌乳素血症是由多种原因导致下丘脑一垂体一性腺轴功能失凋，泌乳素（PRL）分泌增加而产生的一种以月经稀发、闭经、溢乳、不孕、习惯性流产为临床特征的综合症，为妇科、不孕不育门诊的常见病。近年来．笔者在临床中应用中药降泌汤为主辨证化裁．配合西药溴隐亭治疗高泌乳素血症性不孕48例，取得满意疗效。现报道如下。     

清肝降乳汤治疗高泌乳素血症25例

笔者于 1999年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,用自拟清肝降乳汤治疗高泌乳素血症 2 5例 ,疗效较满意 ,介绍如下。1　一般资料本组 2 5例均系乳腺专科门诊病人 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ;病程最短 2个月 ,最长 9年 ;泌乳素(ＰＲＬ)最低 2 3 1ｎｇ/ｍｌ,最高 2 11 2ｎｇ/ｍｌ;月经稀少者9例 ,闭经者 16例 ,自行溢乳者 7例 ,挤压乳房时溢乳者 12例 ,无明显溢乳者 6例。诊断标准 :①临床表现 :溢乳 ,闭经 ,月经稀少 ,渐胖 ,不孕 ,无排卵 ;②ＰＲＬ >2 0ｎｇ/ｍｌ(此项可作确诊依据 ) ;③ＣＴ检查或可发现有垂体腺瘤或微腺瘤。2　治疗方法方用清肝降…     

高泌乳素血症的病因与辩证

高泌乳素血症是指各种原因导致外周血催乳激素异常升高的一种丘脑垂体疾病,临床以月经量少、稀发、闭经、溢乳、不孕为特征.祖国医学虽无此疾病名称,但在中医文献中王旭高医案中却有类似记载,开创了中医治疗闭经溢乳综合征之先河.本文从中医角度探讨其病因病机与辨证论治.     

导痰抑乳方治疗抗精神病药所致月经不调

多种抗精神病药的临床使用，会对患者正常的内分泌产生影响，在女性表现为性冷淡、月经后期甚至闭经等。其中由于使用抗精神病药后使患者出现肥胖、闭经、溢乳等对年轻女性患者的心理影响较为明显，直接影响到患者的治疗依从性及其生活质量。笔者采用自拟导痰抑乳方治疗，取得较满意疗效，报道如下。１临床资料１．１诊断标准：根据《中医病证诊断疗效标准·中医妇科病证诊断疗效标准》［１］中“月经先后无定期”、“月经后期”、“闭经”的相关部分。１．２临床资料：本文报道病例为１９９６年５月～１９９８年１２月本院门诊及住院患者，…     

中药治愈高泌乳素血症举隅

高泌乳素血症，属于中医学的“乳泣”、“闭经”、“不孕”等范畴，是妇科中疑难病症，治疗十分棘手。笔者近年来运用分步疗法与审征求因辨证论治相结合，曾应用中草药治愈高泌乳素血症多例，取得了显著的疗效，现报告验案二则。例1．郑某某，女，25岁，1995年2月27日初诊。患者因溢乳、闭经、不孕来就诊。诉月经初潮13岁，周期正常而量少。1990年患者患肺结核，服雷米封、利福平等抗痨药物，一年后出现月经量逐渐减少，以至停经，继之乳房有胀感并挤出乳液，当时医师认为服抗痨药有关，遂停药，但仍有闲经、溢乳。于1993年结婚，男方精液检…