九龙丹与日本心丹治疗无痛性心肌缺血的疗效对比研究

比较九龙丹和日本心丹治疗无痛性心肌缺血的疗效。方法；将３５例ＳＭＩ患者分为、１．九龙丹组，口服九龙丹１粒，每日３次，连服２７日；２．日本心丹组；口服日本心丹１粒，每日３次，连服２７日。治疗前后检测１．心率，血压乘积．２．心电图ＳＴ段压低总导联数，心电图ＳＴ段压低总和；３．每搏输出是，每分输出量，射血分数；４．血浆载脂蛋白．５．全血粘度，血浆粘度，纤维蛋白原。     

老年无痛性心肌缺血的特点与护理

Honer应用动态心电图研究发现，在冠心病心绞痛病人中，大约75％的病人心电图有缺血表现，但临床无心肌缺血症状，这种无症状性缺血发作在老年病人中尤为多见。由于这种无症状缺血的发作往往可引起心肌梗塞，甚至猝死，而临床上又往往不易引起患者及医护人员足够的重视，因此危险性较高。本文应用24小时Hoher监测对70例老年冠心病病人进行了这种无症状心肌缺血临床特征的研究，现将结果报告如下。     

女性冠心病无痛性心肌缺血的动态心电图分析

心肌缺血是冠心病患者的临床表现之一，女性无痛性心肌缺血（SMI）由于发作表现隐匿，易被患者和医生忽视，病程中易发生严重心律失常、心肌梗死和猝死等心脏意外。动态心电图可以记录到患者在日常生活中休息和活动时发生心肌缺血的情况，对SMI的诊断具有独到价值，是对SMI最简单的无创性检测方法之一。我院用动态心电图检查出102例女性冠心病无痛性心肌缺血，现分析如下。     

冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析

目的通过对临床患者的研究分析探讨诊断及治疗冠心病无痛性心肌缺血的方法。方法选择2010年7月至2011年9月收治的冠心病无痛性心肌缺血患者120例,对其进行24 h动态心电图监测,随机分为对照组和试验组。对照组给予常规的药物治疗,即采用复方丹参滴丸的药物治疗方法;试验组给予复方丹参滴丸与补中益气丸交替结合治疗的方法。结果试验组患者在心绞痛症状改善以及心电图监测改善方面都明显优于对照组。结论结合心电图监测及复方丹参滴丸与补中益气丸交替治疗的方法有助于冠心病无痛性心肌缺血的治疗。     

银丹心脑通软胶囊治疗气滞血瘀型无痛性心肌缺血疗效观察

<正>2009年1～6月,笔者采用银丹心脑通软胶囊治疗无痛性心肌缺血67例,经治疗前后24h动态心电图检查观察,临床疗效显著。现报告如下:1临床资料1.1一般资料选择门诊及住院的67例经24h动态心电图检查符合无痛性心肌缺血诊断并且中医     

长效心痛定治疗无痛性心肌缺血的疗效

采用长效心痛定治疗３１例无痛性心肌缺血的结果显示：治疗后心率，收缩压，舒张压和平均动脉压均降低，以舒张压和平均动脉压降低明显；心电图缺血型ＳＴ段改善，心功能左室射血分数，每搏出量，射出量和心输出量升高；血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ降低。观察表明该药有良好的改善左心功能的效应。     

CT血管造影与动态心电图对无痛性心肌缺血的诊断价值

目的：探讨动态心电图、CT血管造影对无痛性心肌缺血患者在临床中的诊断价值。方法：选取2020年7月—2023年7月黔东南州人民医院收治的54例疑似无痛性心肌缺血患者,分别使用CT血管造影、动态心电图进行检测,以核素心肌灌注显像（MPI）检查结果作为金标准,对比几种检测方法以及联合检测的诊断效果。结果：54例患者MPI显示阳性46例,阴性8例。联合检查诊断无痛性心肌缺血的灵敏度为97.83%、特异度为100.00%、准确率为98.11%、阳性预测值为100.00%、阴性预测值为88.89%,其中联合检查的灵敏度、准确率、阴性预测值高于动态心电图于CT造影单一检查,差异有统计学意义（P <0.05）;患者心电图ST段压低的总次数为383次,其中6:00—12:00发生率为51.70%,12:00—18:00发生率为12.01%,18:00—0:00发生率为18.54%,0:00—6:00发生率为17.75%;受试者工作特征（ROC）曲线结果表明,联合诊断对无痛性心肌缺血患者的诊断价值最高,曲线下面积（AUC）为0.927,CT造影诊断效果次之,AUC为0.892,动态心电图的诊断效果...     

预见性护理对冠心病无痛性心肌缺血患者康复效果的影响

目的:探讨预见性护理对冠心病无痛性心肌缺血患者康复效果的影响。方法:选取2017年10月～2018年11月收治的冠心病无痛性心肌缺血患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组实施常规护理干预,观察组实施预见性护理干预。比较两组干预效果。结果:干预期间,观察组患者心肌缺血发作次数、发作持续时间均明显低于对照组,ST段压低减少次数及下降减少数值高于对照组(P0.05);观察组干预后匹斯堡睡眠质量指数量表评分低于对照组(P0.05);观察组护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对冠心病无痛性心肌缺血患者进行预见性护理干预,可促进患者康复,改善患者睡眠质量,提高护理满意度,值得推广应用。     

六合丹外敷与硫酸镁湿敷治疗静脉炎疗效的对比研究

目的探讨六合丹治疗静脉炎的临床疗效。方法自2005年10月-2007年4月采用六合丹外敷与33%硫酸镁湿敷进行对比研究,治疗时间5 d,观察例数48例。结果2组在临床疗效,特别是对Ⅱ、Ⅲ级静脉炎的疗效等方面进行比较,六合丹组明显优于硫酸镁组（P〈0.05）。结论六合丹在治疗本病上具有疗程短、见效快及优于硫酸镁治疗效果的特点,值得临床推广。     

单硝酸异山梨酯对冠心病无症状性心肌缺血的临床影响

目的观察单硝酸异山梨酯治疗冠心病无症状心肌缺血的临床疗效。方法将106例符合无症状性心肌缺血的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例,除冠心病规范用药外,加用单硝酸异山梨酯口服,2次/d,20 mg/次,治疗3周;对照组53例予常规治疗。观察用药前后2组患者动态心电图变化、24 h内无症状的ST段压低次数及其持续时间。结果治疗组治疗总有效率为88.7%,明显高于对照组治疗总有效率43.4%;治疗组治疗后ST段压低次数及压低持续总时间明显低于治疗前;治疗后治疗组ST段压低次数及压低持续总时间明显低于对照组。结论单硝酸异山梨酯能减轻无症状心肌缺血患者缺血发作的频率及持续时间,可作为治疗无症状心肌缺血的辅助药物,值得临床进一步推广。     

参麦注射液治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病无症状心肌缺血的疗效观察

目的：探讨参麦注射液对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）无症状心肌缺血的治疗效果。方法：随机将７１例无症状心肌缺血患者分为２组，其中３６例采用参麦注射液和阿斯匹林治疗者为治疗组，３５例用复方丹参注射液和阿斯匹林治疗者为对照组。结果：治疗组用药前后ＳＴ段压低的次数分别为（１８２．０±１０．１）次和（６１．７±７．６）次；ＳＴ段压低持续总时间分别为（３９８．５±３０．２）ｍｉｎ和（８０．２±２０．４）ｍｉｎ。对照组用药前后ＳＴ段压低次数分别为（１８０．８±１２．５）次和（９９．５±１０．８）次；ＳＴ段压低持续总时间分别为（３９９．０±３２．３）ｍｉｎ和（１４１．７±２９．５）ｍｉｎ。治疗前后比较，２组均有非常显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。２组间比较亦有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗期间未见任何不良反应。结论：参麦注射液的疗效优于复方丹参注射液，是治疗无症状心肌缺血的一种有效而安全的药物     

116例无症状性心肌缺血患者的动态心电图结果分析

目的:记录无症状性心肌缺血患者的发病情况,探讨无症状性心肌缺血的发作特点,为临床诊断、预防和治疗提供依据。方法:应用动态心电图(DCG)记录,分析无症状性心肌缺血患者发作时ST段的发作阵次、发作时的心率变化、ST段下移程度及持续时间。结果:无症状性心肌缺血发作时仅有轻微症状或无任何症状,心率变化差异有统计学意义;发作以6:00～12:00最常见,次数最多;ST段有不同程度的下移,发作时常伴心律失常。结论:动态心电图有效检测到无症状性心肌缺血发作时间,发作次数,及发作时ST段的变化特点,这些都为临床诊断治疗提供依据。     

大力救心丹治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察

目的：探讨大力救心丹治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效及其安全性。方法：将１２２例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组８２例和对照组４０例，治疗组口服大力救心丹，每次６ｇ，每日３次；对照组口服麝香保心丸，每次２丸，每日３次。结果：经治疗６周后，治疗组显效２８例，有效５０例，无效３例，加重１例，总有效率９５．１％；对照组显效１１例，有效１８例，无效７例，加重４例，总有效率７２．５％，２组总有效率比较有非常显著性差异（χ２＝９．０２，Ｐ＜０．０１）。心电图疗效比较，治疗组显效２４例，有效３７例，无效２１例，总有效率７４．４％；对照组显效７例，有效１３例，无效１６例，恶化４例，总有效率５０．０％，２组总有效率比较有非常显著性差异（χ２＝９．３５，Ｐ＜０．０１）。２组药物均可显著降低心绞痛发作频率和硝酸甘油日耗量。同时，治疗组各型患者治疗后舌脉、证候均有明显改善。结论：用大力救心丹辨证治疗冠心病心绞痛疗效好而且安全     

动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值

目的探讨动态心电图一过性ST段压低对无症状心肌缺血（SMI）的诊断价值及临床意义。方法选择70例冠心病患者应用24h动态心电图进行检测,记录其ST段压低阵数及当时有无自觉症状和持续时间并进行比较。结果检出有心肌缺血者66例占94．29％,有症状心肌缺血21例占31．82％,无症状心肌缺血45例占68．18％。有缺血型ST段压低238阵次,有症状心肌缺血46阵次占19．33％,无症状心肌缺血192阵占80．67％。无症状心肌缺血发作的高峰时间位于上午6～12点之间。结论冠心病患者中无症状心肌缺血是最常见的表现形式。动态心电图提高了心肌缺血的检出率,尤其是提高了对无症状心肌缺血的检出率。     

动态心电图与常规心电图诊断无症状心肌缺血的相关分析

目的:探讨动态心电图与常规心电图对无症状心肌缺血的诊断价值。方法:经冠状动脉造影确诊冠心病患者156例行12导联动态心电图和常规心电图检查,比较2种方法无症状心肌缺血的检出率。结果:符合动态心电图24h心肌缺血发作要求者156例,其中有症状心肌缺血45例,占28.85%(45/156),无症状心肌缺血111例,占71.15%(111/156)。符合常规心电图心肌缺血发作要求者76例,占48.72%(76/156),其中有症状心肌缺血42例,占26.92%(42/156),无症状心肌缺血34例,占21.80%(34/156)。2种检查方法无症状心肌缺血的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无症状心肌缺血冠心病患者常见,动态心电图可提高心肌缺血,尤其是无症状心肌缺血检出率。     

芪参益气滴丸联合替格瑞洛对冠心病患者血管功能及无症状心肌缺血的影响

目的探讨芪参益气滴丸联合替格瑞洛对冠心病(CHD)患者血管功能及无症状心肌缺血(SMI)的影响。方法选取2018年1月至2019年6月本院收治的128例CHD伴SMI患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各64例。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上联合芪参益气滴丸治疗。比较两组临床疗效及治疗前、后血小板参数、血管功能指标、SMI发作时的心肌缺血状态。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组MPAR、MPV、Ep均较治疗前降低,AC较治疗前升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SMI发作时ST段压低发生频次较治疗前减少,持续时间较治疗前缩短,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸联合替格瑞洛治疗CHD伴SMI效果确切,可有效抑制血小板聚集,改善血管弹性和顺应性。     

栓体舒、尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死80例疗效观察

目的：观察栓体舒（重组组织型纤溶酶原激活因子，ｒｔＰＡ）和尿激酶（ＵＫ）对急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的溶栓疗效。方法：将ＡＭＩ患者８０例随机分为Ａ组（３８例，应用ｒｔＰＡ溶栓）和Ｂ组（４２例，应用ＵＫ溶栓）。结果：２组冠状动脉（冠脉）血管总再通率为６０．０％。Ａ组与Ｂ组冠脉血管再通率分别为７３．６％和４７．６％，２组有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。病死率分别为５．３％和１１．９％，２组无显著性差异，Ｐ＞０．０５。继发内脏出血发生率分别为０和１４．３％，Ａ组明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）。溶栓再通患者病死率（０）明显低于未溶通者（２１．９％），Ｐ＜０．０１。溶栓开始的时间越早越好，发病６小时以内溶栓的患者血管再通率为７８．３％，明显高于６小时～２４小时溶栓者（３５．３％），Ｐ＜０．０１。结论：ｒｔＰＡ用于ＡＭＩ紧急溶栓的临床疗效明显优于ＵＫ，且副作用少。     

缺血修饰白蛋白在急性心肌缺血及心肌梗死患者中的诊断意义

目的探讨缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)在心肌缺血与心肌梗死患者中的变化及其临床意义。方法研究60例心肌缺血患者(心肌缺血组),34例急性心肌梗死患者(心肌梗死组)及52例健康个体(对照组),分别测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB),对结果进行统计学分析。结果健康对照组、心肌缺血组、心肌梗死组,其IMA区间范围分别为(62.0±5.5)ABSU/ml,(78.2±16.6)ABSU/ml,(80.8±20.6)ABSU/ml。心肌缺血组、心肌梗死组其均数区间范围同健康对照组相比,其差别有统计学意义。但心肌缺血和心肌梗死组之间差别无统计学意义。结论IMA是心肌缺血的敏感指标,区分可逆性缺血与梗死的能力较差。