中医执业医师分阶段考试背景下的中医问诊教学改革探索

问诊作为一项重要的临床技能,在目前的中医教育过程中虽然备受重视,但仍存在教学模式单一、教学与应用相脱离、评价缺乏统一标准等问题。在中医执业医师分阶段考试改革的形势下,中医问诊教学必须做出相应的改革以适应时代对中医人才的新需求。本研究以中医执业医师考试病史采集的大纲及要求为导向,从理论和实践两方面着手进行中医问诊的教学改革,取得明显成效。     

执业医师法与中医教学改革关系浅议

<中华人民共和国执业医师法>(以下简称"<执业医师法>")于1998年6月23日由第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过,自1999年5月1日施行至今已有11年.该法对我国医师的考试和注册、执业规则、考核和培训、法律责任做了全面的规定,对医师的素质提出了较高的要求,全国统一的执业医师资格考试成为医师执业的准入条件[1].中医及中西医结合临床各级各类的获证考试(如晋升职称考试、执业医师证考试等)是临床医师上岗和评聘职称的一项重大改革措施,这意味着所有将来要成为临床医师的中医院校毕业生都必须参加这样的考试.如何让学生熟练掌握书本知识,强化临床实践技能,顺利拿到执业医师执照,是中医教学工作中应该关注的问题.笔者现就此提出个人的几点看法.     

中医专业毕业实习存在的问题及对策探讨

文章分析了目前中医专业毕业实习存在的问题及其影响因素。提出加强入院后的岗前教育,提高实习兴趣;完善实习制度,加强实习管理;增加投入,改善临床实践教学条件;以执业医师考试大纲为指南,打好＂三基＂功底,是提高实习质量的重要对策。     

对中医执业医师资格考试科目的商榷

自1999年开始执业医师资格考试以来，业内人士对中医执业医师资格考试科目，一直持有不同意见，笔者亦冒昧地就此发表一点个人见解，敬请批评指正。1考试科目应突出中医特点中医执业医师资格考试所检测的目标是中医师，它所面对的应考者是中医教育（包括学校毕业生、师承教育和确有专长人员）培养的人才，这与西医执业医师资格考试应考对象有所区别。因此，中医执业医师资格考试的考试科目，应全面体现中医教育的培养目标。中医教育所培养的人才首先是具有扎实的中医基础理论和熟练掌握中医临床各科技能的中医师。这就要求在考试科目中突出…     

以中医执业医师分阶段考试为向导的中医诊断学四诊实训教学改革实践与思考

在明确中医执业医师分阶段考试中涉及四诊实训重点范围的基础上,结合现阶段中医类专业的培养目标和教学要求,阐述了在中医诊断学四诊实训教学过程中培养学生临床思维和实践技能的途径和方法,积极促进课程与临床需求相结合。以中医执业医师考试分阶段考核的侧重为切入点,突出中医诊断学实训课的重点,引导中医专业学生在课程学习阶段构建中医思维,以便提高中医执业医师两阶段考试的通过率,培养高素质的临床中医专业人才。     

以职业胜任力为导向的中医诊断学教学实践探索

目的:提高中医专业学生的执业医师考试通过率,提高未来职业胜任能力。方法:授课重视执业医师考试大纲导向,结合某校中医诊断学慕课、题库等在线课程、在线考试系统进行教学实施、教学评价。结果:该校2018年执业中医师考试通过率比2017年提高8%,中医诊断学在所有中医科目中成绩最高。结论:中医诊断学的教学注重职业胜任能力的培养,以执业医师考试为导向,才能更加符合未来工作岗位的需求。     

2000年医师资格考试基本结束医学综合笔试合格分数线确定

2000年11月22日卫生部医师资格考试委员会全体会议讨论通过了2000年医师资格考试医学综合笔试合格分数线的确定原则和初步方案,确定了2000年医师资格考试医学综合笔试合格分数线,共包括两级、四类、24种报考类别。具体为:临床执业医师305分,临床执业助理医师166分;口腔执业医师338分,口腔执业助理医师162分;公共卫生执业医师279分,公共卫生执业助理医师153分;具有规定学历的中医执业医师316分,具有规定学历的中医执业助理医师156分;师承或确有专长的中医执业医师316分,师承或确有专长的中医执业助理医师156分;具有规定学历的蒙医执业医师255…     

五年制针灸推拿学专业留学生全英文教学的探索与实践

以“中医走向世界”为宗旨,为培养国际高级中医针灸推拿医师,而对留学生全英教学进行探讨。五年制针灸推拿学专业留学生全英教学是创建国内一流、国际知名中医药大学的重要手段．以突出临床实践能力培养、强化传统中医特色的办学思路设置课程计划,同时应注重留学生全英教学教师、教学对象、教学教材、教学方法、教学考试等的选择。     

基于大数据信息化背景下以中医执业医师资格考试为导向的针灸推拿技能慕课构建

2016年起国家中医药管理局将中医执业医师资格考试分为2个阶段的考试。2个阶段的考试,考生都只有通过实践技能考核才有资格参加综合笔试。随着中医执业医师考试实证研究的改革,针灸推拿学科目的比值也逐年升高,为避免执业医师资格考试通过率过低,提高我校中医学生的针灸推拿操作能力,培养更适合社会发展需求的应用型中医人才,在现代大数据信息化背景下,以中医执业医师资格考试为导向进行针灸推拿学类技能课程的慕课建设十分必要。     

当前中医医师执业现状的分析与思考

<中华人民共和国执业医师法>是我国第一部规范医师执业活动的法律.自1999年5月1日起施行后,对医师权益的保障以及执业的规范等都起到了积极的作用.然而在临床实施中也出现了一些问题让部分中医、中西医结合医师陷入了执业困境,处境尴尬.文章对当前中医类人员的执业现状进行了分析与思考.     

针刺镇痛效应个体差异机制研究进展

通过综述针刺镇痛效应个体差异性的相关研究文献,回顾了针刺镇痛效应个体差异与一些基因、多肽和神经系统等相关性,总结了针刺镇痛效应个体差异性研究对阐明针刺内在机制的贡献,最后在临床应用上展望针刺镇痛效应个体差异性的重要意义。     

太子参药材主根与参尾的多糖含量比较

目的评价不同部位及产地的太子参多糖含量差异。方法用苯酚-硫酸比色法测定不同产地和不同部位的太子参多糖含量。结果太子参药材主根和参尾多糖含量有一定差异;福建产太子参多糖含量最高,江苏和贵州次之,安徽最低。结论太子参药材主根和参尾多糖含量有1.96%的差异。     

试论腹诊在脾胃病辨治中的指导意义

本文认为运用腹诊辨治脾胃病,《内经》、《伤寒论》虽有论述,然唐宋以后方书中绝少记载,腹诊辨治脾胃病仅存问而知腹证,这种做法势必影响和降低脾胃病的诊疗水平。因此,运用腹诊法所取得的腹证,藉以判断脾胃病病因、病症、病性与病势,从而为辨证论治提供依据,可以决定脾胃病的治则、制方和遣药的依据,有助于提高临床疗效。     

大孔吸附树脂技术在中药化学研究中的应用

对近年来大孔吸附树脂技术在中药有效成分黄酮类化合物、生物碱类化合物、皂苷类化合物、酸类成分、多糖类成分及在中药复方纯化过程中的应用进展状况进行综述,并分析总结大孔树脂在应用过程中存在的树脂型号与质量、树脂安全性、树脂吸附及洗脱工艺、树脂的稳定性与再生等问题,为进一步的研究提供参考依据。     

略述《内经》色诊

《内经》是一部医学全书,它素被尊为"医书之祖",《内经》中的色诊学说,内容丰富,论述甚详,是望诊部分的中坚内容。通过对《内经》中色诊内容的整理,概述色诊内容,主要包括望色之神、望色之常、望色之异、五色主病、望色之位、望色之变等。     

第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中医药诊疗部分较第五版改动探讨＊

中医中药对抗传染病有数千年的历史，自新型冠状病毒肺炎爆发以来，中医中药在疫情防控中起到重要作用，2020年2月19日公布的第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中对中医药诊疗部分进行了较大的改动。在中医诊断方面，将第五版中的初期、中期、重症期、恢复期改为轻型、普通型、重型、危重型、恢复期。在中医证候表现方面，修改了寒湿郁肺证与疫毒闭肺证的一些中医证候表现。在中医药治疗方面，除内闭外脱证推荐药物无改动外，其余证型所推荐药物均有改动，且新增了清肺排毒汤的使用。此外，第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》还补充了重型和危重型中药注射剂推荐用法。本研究对第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中医诊断、中医证候表现、中医药治疗等方面的改动部分进行了探讨，以期待有助于临床医师对第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的理解。     

《中国中西医结合杂志》“基层园地”文章分析

中西医结合的临床研究在基层非常活跃,深受广大群众的欢迎,对保护人民群众的健康发挥着重要作用,也对中西医结合学术的繁荣和发展起着一定的影响。笔者近期查阅了中西医结合核心期刊《中国中西医结合杂志》1991—2000年的全部期刊,对其中反映基层中西医结合工作的“基层园地”专栏收载的857篇文章进行了粗略统计,结合个人在基层工作的体会,对当前基层中西医结合临床研究的现状作一些分析,以供同行参考。     

Influence of EA on the electrical conductance in the marginal area of the acute ischemic myocardium in the rabbit

AMI was produced by occlusion of LVB for 30 min in the rabbit, lengthening the conductive time of myocardium in the ischemic area and resulting in asynchronous activation state of myocardium. EA could facilitate the conductance of electric activation in the ischemic marginal area and make the activation of myocardial cells in this area synchronous which is of importance in blocking the formation of reentrant circuit. The finding suggests that EA possesses an antiarrhythmic effect.     

关联论视阈下《黄帝内经》文化负载词的翻译研究

中医是中国文化中的精髓,而《黄帝内经》是中医学的经典典籍,因此《黄帝内经》的翻译在中医文化乃至中国古典文化的对外宣传中都起着重要的作用。而文化负载词作为承载中医文化的载体,其翻译对于是否能准确传达中医内涵具有重要意义。笔者通过关联论的视角下讨论面对不同的读者群体应采用何种翻译方法,以期对中医典籍的对外传播有所帮助。